Po povprečnih podatkih so bolezni jeter, povezane z moteno presnovo maščob, vse pogostejše. To še posebej velja za prebivalce Amerike in Evrope, ki pogosteje kot drugi prejmejo zloveščo diagnozo "steatohepatitis". Kaj je to in kako preprečiti to patologijo? O tem se bomo pogovarjali.
maščobna bolezen in steatohepatitis
Zaradi kršitve presnove acilglicerolov (maščob) in premalo oksidiranih produktov v prebavilih se spremeni struktura samih jeter. Toda najbolj nevarno je, da so takšne spremembe popolnoma nevidne, to pomeni, da na noben način ne bodo vplivale na počutje bolne osebe. Vsaj dokler bolnik ne opravi zdravniškega pregleda. Tukaj je pomembno, da pravočasno postavimo diagnozo in izvedemo kompetentno terapijo, saj umirajoče jetrne celice nadomestijo vezivno tkivo. Takšni procesi vedno ogrožajo zaplete, kot je ciroza jeter. Za osebo s podobno boleznijo je pomembno, da se drži diete.
Steatohepatitis - kaj je to? Bolezense pojavi v ozadju ZhZD (maščobne bolezni jeter), ki izzove številne bolezni: hipertenzijo, debelost, sindrom kronične hiperglikemije, aterosklerozo itd. Posledično so jetrne celice prenasičene s trigliceridi (nevtralne maščobe), zaradi česar so struktura se spremeni in razvije maščobna hepatoza. Sčasoma se v hepatocitih začnejo oksidativni procesi, ki uničujejo jetrne celice. Posledično se razvije vnetje, ki izzove manifestacijo statohepatitisa. Obstajajo tri oblike bolezni: alkoholna, brezalkoholna in zdravilna.
Alkoholna oblika
Najpogosteje se alkoholni stetohepatitis pojavlja pri ljudeh, ki trpijo za kronično obliko alkoholizma, in to je približno 35%. Ker se 95% alkoholnih pijač uniči samo v jetrnih celicah, kar vedno vpliva na njihovo delovanje. Toksičen učinek etilnega alkohola na jetra vedno povzroča vnetne lezije organa.
To se kaže z bolečimi občutki v rebrih (na desni strani), psihopatološkimi motnjami, dispepsijo in ikteričnimi simptomi. Jetra se povečajo in postanejo bolj čvrsta, kar je jasno otipljivo, kar povzroča topo bolečino. Poleg tega se žile v požiralniku razširijo, kar grozi z notranjo krvavitvijo.
Zaradi vnetnih procesov se poveča aktivnost transaminaz, poveča se raven trigliceridov v krvi. Navzgor se spreminjajo kazalniki bilirubina, lipofilnega alkohola, alkalne fosfataze itd. Najbolj očiten simptom je zmanjšanje aktivnosti aminotransferaz (jetrnih encimov) v ozadju odtegnitvenih simptomov.sindrom.
Kronični steatohepatitis je mogoče diagnosticirati šele po popolnem pregledu: laboratorijski podatki, ultrazvok, biopsija, palpacija in komunikacija z zdravnikom.
Pomembno je zaščititi jetrne celice pred uničenjem in odpraviti ali vsaj zmanjšati vnetje. Zaustavite rast vezivnega tkiva v organu in preprečite razvoj ciroze.
Uživanje alkohola je strogo prepovedano! V nasprotnem primeru bo zdravljenje neuporabno.
Brezalkoholna oblika
Metabolični steatohepatitis nastane zaradi prenasičenosti jetrnih celic z nevtralnimi maščobami – trigliceridi. In kot rezultat - oksidativni in vnetni procesi, uničenje organskih celic, proliferacija vezivnega tkiva in razvoj ciroze. V zadnjem času so pogostejši primeri brezalkoholne maščobne bolezni jeter.
Bolezen se pojavi v ozadju prekomerne telesne teže, bolezni trebušne slinavke, motenj presnove maščob, nenadne izgube teže. Vzrok je lahko tudi podhranjenost, in sicer pomanjkanje beljakovin, nizke ravni antitripsina itd.
Nealkoholni steatohepatitis se lahko pojavi sam ali je posledica drugih bolezni. Brez laboratorijskega pregleda oseba morda ne opazi njegovih znakov. Transaminaze se aktivirajo, velikost jeter se poveča. Veliko ljudi dobi diagnozo NASH, ko gredo k zdravniku z drugimi pritožbami.
Za zdravljenje ali zaustavitev razvoja bolezni je potrebno normalizirati oksidativne procese, pospešititransport nevtralnih maščob iz jeter, zmanjšajo kopičenje maščob v celicah telesa in oksidativno razgradnjo lipidov. Oksidanti poškodujejo sestavo membran, živčnih končičev in prekinejo strukturno vez nukleinskih kislin.
Obvezna sestavina zdravljenja je dieta. Za vsak primer je treba izbrati dieto posebej, saj je potek bolezni pri vseh bolnikih različen. In zahvaljujoč dobro izbrani dietni terapiji lahko ustavite oksidativne in vnetne procese ter ustavite razvoj bolezni.
Močno je priporočljivo opraviti obvezen zdravniški pregled vsakih šest mesecev, da bolezen ne postane resna.
oblika odmerka
Druga oblika je steatohepatitis, ki ga povzročajo zdravila. Kaj je to in zakaj se pojavi? Eno je gotovo: razlog ni v uživanju alkoholnih pijač. Kot pove že ime, se ta oblika bolezni pojavi zaradi uporabe zdravil, ki so nevarna za jetra. Sem spadajo tetraciklinski antibiotiki, sintetični estrogeni, klorokin, Delagil, zdravila za zdravljenje virusne imunske pomanjkljivosti, protiglivična sredstva in druga.
Če jemljete zdravila iz rizične skupine dlje časa, lahko pride do okvare delovanja jeter. To se nanaša na kršitev oksidativnih procesov trigliceridov, ki najpogosteje tvori LSH (zdravilni steatohepatitis), katerega simptomi so precej neprijetni in otipljivi. Zato se je treba strogo držati poteka zdravljenja, takokako lahko nastanejo zapleti. Najnevarnejša patologija je nekroza jetrnih celic različnih stopenj resnosti.
Ogroženi so ljudje, ki so že doživeli kršitev funkcionalnosti jeter. Takšna zdravila lahko jemljete le na priporočilo lečečega zdravnika in pod njegovim strogim nadzorom. Močno je priporočljivo jemati hepatoprotektorje skupaj z nevarnimi zdravili.
Stopnja poškodbe
Histološka slika in odstotek celične poškodbe jeter kaže, na kateri stopnji razvoja je bolezen.
Steatohepatitis z minimalno aktivnostjo se pojavi v ozadju presnovnih motenj in je zanj značilen blagi vnetni procesi. Približno 35 % celic je občutljivih na poškodbe. Zgodnje odkrivanje bolezni zagotavlja učinkovitejše zdravljenje.
Česa ne moremo reči o hudi obliki bolezni: maščobne vezikle so bile ugotovljene v 70% celic, vse to pa se dogaja v ozadju splošnega hudega vnetnega procesa.
Zmerni steatohepatitis sprožijo druge bolezni in je značilna poškodba približno 68% celic, vnetna reakcija ni preintenzivna, ampak že bolj opazna kot v prvi fazi.
Razlogi
Glavni vzrok te bolezni je presnovna motnja, ki lahko povzroči prekomerno telesno težo ali, nasprotno, močno izgubo teže. Stroga dieta ali prenajedanje lahko sproži tudi jetrni steatohepatitis.
Glavni vzroki za razvoj bolezni:
Presnovne motnje
To vključuje prekomerno telesno težo ali hitro izgubo teže zaradi podhranjenosti. Endokrine bolezni, motnje presnove ogljikovih hidratov, zaradi katerih se krvni sladkor močno dvigne. Spremembe v razmerju lipidov (maščobam podobnih snovi) v krvi. Vnos glukoze v kri z intravensko metodo. Prehod na popolnoma prenatalno prehrano.
Zastrupitev z drogami
Nekatera zdravila lahko povzročijo zamaščenost jeter, kar povzroči prenasičenost jetrnih celic z maščobami. Takšno reakcijo lahko povzročijo steroidni hormoni, zdravila, ki zavirajo ali popolnoma zavirajo delitev celic. Pa tudi antibiotiki, namenjeni zdravljenju nalezljivih bolezni, in nekatera protivnetna zdravila, ki znižujejo vročino in lajšajo bolečine.
- Operacija v prebavilih.
- Črevesna divertikuloza (vrečasta izboklina črevesne stene).
- Hepatocerebralna distrofija. To je dedna bolezen, za katero je značilna motena presnova bakra v telesu.
Simptomatika
Kot smo že omenili, glede na vzroke, ki povzročajo vnetje v jetrnih celicah, obstajajo tri vrste bolezni: alkoholni, z zdravili povzročeni in brezalkoholni steatohepatitis. Simptomi, vzroki bolezni in metode zdravljenja so v vsakem primeru različni.
Alkoholna oblika bolezni ima naslednje simptome:
- Velikost jeter se poveča, postanejo bolj gosta, kar je opaznomed palpacijo.
- Bolečina v rebrih (na desni strani).
- Prebavne motnje, kar pomeni drisko ali zaprtje.
- Pacient se močno poti in je nenehno žejen.
- Občutek izčrpanosti in šibkosti.
- Apetit izgine, oseba močno shujša.
- Pacient je nenehno bolan, pogosto bruha.
- Koža in beločnica oči porumenita.
Znaki dozirne oblike bolezni:
- Sistematska bolečina (akutna bolečina) jeter.
- Kršitev izločanja žolča.
- Koža obarva značilen rumen odtenek.
- Na koži se pojavi draženje.
Simptomi brezalkoholnega steatohepatitisa so naslednji:
- Pogoste bolečine v jetrih.
- Pacient čuti stalno težo v trebuhu.
- Izčrpanost in šibkost.
- Žeja in pretirano znojenje.
Diagnoza
Nevarnost je, da je bolezen najpogosteje počasna in nima očitnih simptomov. Glavni znak nevarnosti je bolečina v predelu jeter, njihovo povečanje in zadebelitev.
Sodobna medicina ima veliko načinov za diagnosticiranje različnih oblik te bolezni. V zadnjem času je najpogosteje zabeležen alkoholni steatohepatitis, katerega zdravljenje je zelo zapleten in težaven proces. Zato je najprej zbrana zgodovina alkohola.
Koraki pregleda:
- Ultrazvok jeter za njegovopovečanje in zunanje spremembe.
- Laboratorijski testi za odkrivanje ravni holesterola, hidroliznega encima, globularnih beljakovin, žolčnega pigmenta, nevtralnih maščob itd. Ti podatki bodo pomagali ugotoviti, na kateri stopnji razvoja je bolezen.
Če se pravočasno diagnosticira zmerni steatohepatitis, se poveča možnost za hitro okrevanje.
Če glede na rezultate preiskave niso odkriti znaki alkoholne hepatoze, se opravi študija za brezalkoholno obliko bolezni:
- Biopsija, ki vključuje odvzem jetrnih celic iz bolnikovega telesa in vivo.
- Ultrazvok za odkrivanje prekomerne teže ali endokrinih bolezni. Ta test se opravi, ko biopsija ni mogoča.
Dozirno obliko bolezni lahko ugotovi lečeči zdravnik, ki je bolniku predpisal zdravila iz rizične skupine. Metode odkrivanja: ultrazvok, CT, laboratorijski testi ali biopsija.
Idealna možnost je metoda kompleksne funkcionalne diagnostike.
Zdravljenje in zapleti
Pomembno je odpraviti toksični učinek na jetra, povečati občutljivost telesa na delovanje inzulina. Pa tudi normalizira presnovo maščob v celicah in obnovi imuniteto. To je glavna naloga lečečega zdravnika in njegovega pacienta. Steatohepatitis minimalne stopnje je najbolje zdraviti.
Hkrati mora bolnik sleditipriporočila strokovnjakov. Pomembno je, da se izogibate prekomerni telesni aktivnosti. Šport se je treba ukvarjati, vendar v zmernih količinah: sprejemljivi so plavanje, pilates in hoja. To še posebej velja za ljudi s prekomerno telesno težo.
Dietna terapija je predpisana za vsakega bolnika posebej. Močno je priporočljivo opustiti začinjeno in mastno hrano, prekajene izdelke, različne marinade in kofein. Ne glede na rezultate zdravljenja bo treba dieto vzdrževati nenehno. Strogo je prepovedano piti (tudi v majhnih količinah) alkoholne pijače, saj se bo bolezen začela še bolj aktivno razvijati.
Odvisno od vrste bolezni (alkoholna droga in nealkoholni steatohepatitis) zdravljenje poteka z različnimi metodami, predpisana so različna zdravila.
Vendar lahko izberete zdravila, ki se borijo proti glavnim simptomom te bolezni:
- Hipoglikemična sredstva za izboljšanje občutljivosti na inzulin.
- Preparati žolčne kisline, ki zmanjšujejo aktivnost transaminaz in ščitijo jetrne celice.
- Hepatoprotektorji ("Essentiale forte") v obliki kapsul ali ampul. Njihovo delovanje je izločanje nezadostne količine fosfolipidov v pacientovem telesu.
- Hipolidimična zdravila (statini), ki znižujejo raven holesterola v krvi.
- Kakršna koli oblika bolezni, tudi minimalno aktivni steatohepatitis, zahteva bolnišnično zdravljenje pod stalnim nadzorom specialistov. Ker nepismena terapija izzove tveganje za razvojciroza, fibroza jeter in celo odpoved jeter.
Dieta
Večina ljudi, ki trpijo za maščobno hepatozo, ima težave s prekomerno telesno težo, zato sta šport in nizkokalorična prehrana priložnost za okrevanje. Konec koncev, da bi zmanjšali vnetje v jetrih, morate shujšati. Resna bolezen, ki vas disciplinira, je steatohepatitis. Prehrana je zelo pomemben dejavnik v procesu okrevanja. Seznam izdelkov, ki jih lahko in celo morate zaužiti: piščanec (ne morete jesti kože), tele, kunčje meso, kuhane ribe (reka), beljakovine, fermentirani mlečni izdelki z minimalno vsebnostjo maščob. Živalske beljakovine, ki jih vsebujejo ti izdelki, ustavijo maščobno degeneracijo jetrnih celic, tega ne moremo reči za živalske maščobe: jagnjetina, svinjina, govedina, smetana itd. Namesto teh izdelkov je bolje uporabiti rastlinsko ali olivno olje.
Zapletene ogljikove hidrate, kot so bela žita, škrobna živila in sladkarije je treba izločiti iz prehrane. Uživanje zelenjave, jagodičja, zelišč, sadja, žitaric in otrobi pomaga znižati holesterol v krvi.
Ne glede na to, katero obliko bolezni ima oseba: alkoholni, z drogami ali brezalkoholni steatohepatitis, je prehrana nujna!
preprečevanje
Za preprečevanje bolezni je izjemno pomembno, da se osredotočimo na zdravljenje glavnih patologij, ki jo lahko izzovejo: prekomerne telesne teže, endokrinih bolezni itd. Preventivni ukrepi so usmerjeni v odpravo vzrokov, ki jo izzovejo:
- Alkoholne pijače je treba uživati zmerno.
- Uravnotežena prehrana.
- Bolezni, ki prispevajo k razvoju maščobne hepatoze, je treba čim prej ozdraviti.
- Previdna uporaba zdravil, ki predstavljajo nevarnost za jetra. Skupaj z njimi morate jemati hepatoprotektorje.
Ne glede na to, katero obliko bolezni ima bolnik, je prehrana nujna. In to pomeni prepoved ocvrtih, mastnih, začinjenih, prekajenih in različnih kumaric. Samo beljakovinski izdelki, rastlinske maščobe, zelenjava in sadje.
Pomembno je tudi aktiven življenjski slog: pravilen urnik dneva, normalen spanec (vsaj 7 ur), osebna higiena in seveda gibanje. Če upoštevate ta pravila, vam debelost zagotovo ne ogroža. Poleg tega se poveča imuniteta, normalizira se metabolizem in na splošno telo deluje normalno.
Ljude s kronično zamaščenimi jetri je treba zdraviti letno. Na ta način se bodo lahko izognili morebitnim zapletom.
Zdravljenje z ljudskimi zdravili
Resna bolezen, ki grozi z nevarnimi zapleti, je steatohepatitis. Zdravljenje te bolezni je mogoče podpreti z netradicionalnimi zdravili. Poleg tega so sodobni zdravniki odobrili kompleksno terapijo.
Eno od tradicionalnih zdravil je zelišče mlečnega badlja, ki obnavlja jetrne celice in s tem stabilizira njihovo delovanje. Veliko učinkovitih naravnih pripravkov,namenjeni zdravljenju maščobne hepatoze, vsebujejo izvleček semen mlečnega badlja.
Kako narediti mlečni badelj v prahu za steatohepatitis
Za pripravo napitka boste potrebovali sadje (35 g). Semena zmeljite v mešalniku, da nastane prah in jih zaužijte 1 čajno žličko 6-krat na dan s kozarcem tople vrele vode.
35 gramov mlečnega badlja v prahu je dnevna vrednost za okrevanje jeter. Potek zdravljenja naj traja najmanj 40 dni, potem pa boste opazili, kako se je vaše zdravje izboljšalo. Jetra se zmanjšajo na normalno velikost, nenaravna otrdelost izgine, metabolizem maščob se izboljša itd.
Zdravniki sami predpisujejo taka zdravila, saj so bolj naravna in ne vsebujejo nevarnih strupenih sestavin. Morda ne kažejo tako hitrega rezultata, vendar so popolnoma varni za telo.
Seveda je prevzemanje pobude brez odobritve zdravnika strogo prepovedano! Ker kompleksno zdravljenje lahko predpiše le usposobljen specialist po popolnem pregledu in spremljanju poteka bolezni.
Za zmanjšanje vnetja v jetrih lahko poskusite z naslednjimi zdravili:
- mandljevo ali marelično olje.
- Zeliščni čaj iz šentjanževke, ognjiča, radiča in smilja.
- Infuzija žajblja, dresnika, agrimonije in preslice.
- Sadeži viburnuma in brusnic.
Vsa ta zdravila pozitivno vplivajo na delovanje jeter, zlasti v začetnih fazahbolezni. Toda za zdravljenje naprednejših oblik se uporabljajo le v kombinaciji s tradicionalnimi zdravili. In potem šele po odobritvi lečečega zdravnika.
Steatohepatitis - kaj je to? Ta bolezen ima veliko imen: "patologija civilizirane družbe", "tihi morilec", zamaščena jetra itd. A kakorkoli jo že imenujete, je resna bolezen, s katero se je treba boriti sistematično, nenehno in vestno. Ne morete brez potrpljenja, volje in discipline. Da, morda je težko, a življenje je dražje in je vredno. Glavna stvar je upoštevati priporočila zdravnika in nenehno slediti njegovim navodilom. Samo v tem primeru je mogoče premagati to strašno bolezen!
