Velika večina žensk na pregledu pri ginekologu odkrije različne spremembe na materničnem vratu, ki so benigne. Pomemben del njih je povezan z deformacijo organa. Ena od teh patologij je ektropija materničnega vratu. O njem in se bo razpravljalo.
Določanje patologije
Kaj je ektropija materničnega vratu in zakaj je ta vrsta spremembe v organu nevarna?
Ektropion je patološka okvara, pri kateri pride do everzije sluznice cervikalnega kanala. V tem primeru bo videti kot obrnjeno narobe.
Izloček sluzi opravlja zaščitno funkcijo v ženskem telesu, preprečuje prehod mikroorganizmov iz nožnice v maternico. Toda z ektropijo se zaščitne funkcije sluznice uničijo. To je posledica dejstva, da iz alkalnega okolja vstopi v kislo okolje nožnice. To lahko povzroči nalezljive bolezni,kar posledično izzove vnetne procese in resnejše in nevarne patologije. Sem spadajo resnična erozija, endometritis in druge bolezni ženskega reproduktivnega sistema. Toda najnevarnejša posledica ektropije pri ženski je rak materničnega vratu.
V bistvu se ta patologija precej uspešno zdravi. Toda kljub temu obstajajo številni stranski učinki in zapleti po zdravljenju.
Ektropija materničnega vratu - kaj je to? Fotografija je predstavljena v članku.
Prirojena oblika
Prirojena oblika ektropije materničnega vratu je diagnosticirana pri mladih ženskah, ki so šele začele seksati, niso imele nosečnosti in poroda. V medicinski praksi se ta vrsta imenuje ektopija materničnega vratu. Menijo, da se ta patologija oblikuje med razvojem ploda pod vplivom številnih škodljivih dejavnikov. Dogaja se, da je ektopija podedovana. Ženske s prirojeno obliko ektropije lahko motijo hormonske motnje in motnje v menstrualnem ciklusu. Praviloma, če ni vnetnih procesov, ta vrsta patologije ne potrebuje zdravljenja. Za mnoge izgine po prvem porodu, ko se spremeni hormonsko ozadje.
Pridobljeni ektropion
Pridobljena oblika nastane zaradi vpliva določenih zunanjih dejavnikov. Ti vključujejo:
- porod, zlasti tisti z zapleti;
- splav;
- večplodna nosečnost ali velik otrok;
- pretrganje sluznice materničnega vratu;
- mehanskivpliv;
- hitri porod;
- napačni poskusi.
Raztrganine, ki nastanejo zaradi teh razlogov, zahtevajo šivanje. Po tem posegu pride do brazgotinjenja, pri katerem se na poškodovanem območju sluznice moti pretok krvi in obogatitev epitelija s kisikom. Vse to vodi do sprememb na materničnem vratu, in sicer do everzije sluznice.
Pridobljeno ektropijo ni težko prepoznati, če je bil maternični vrat ženske pred tem čist, brez patologij. V primeru, ko se bolnik predhodno ni posvetoval z zdravnikom, bo zelo problematično ugotoviti prirojeno obliko.
simptomi ektropije
Ektropija materničnega vratu nima hudih simptomov. V večini primerov se prisotnost patologije naključno odkrije ob obisku ginekologa. Očitni znaki bolezni se pojavijo šele, ko je pritrjen vnetni ali infekcijski proces. V teh primerih lahko ženska pri sebi opazi naslednje manifestacije:
- menstrualne nepravilnosti;
- povečan belkast izcedek;
- bolečine v spodnjem delu trebuha, ki včasih sevajo v spodnji del hrbta;
- premalo ali preveč menstruacije;
- lahko se pojavi izcedek z neprijetnim vonjem;
- krvav izcedek in bolečina po spolnem odnosu;
- pojavijo se boleče bolečine v trebuhu;
- ženska se počuti šibko in utrujeno.
Možne oblike ektropije
Zaradi dejstva, da je pri ektropiji materničnega vratu zaščitniovira, se lahko ustvarijo ugodni pogoji za razvoj bolezni, ki lahko povzročijo resne zaplete pri ženski. V zvezi s tem ločimo glavne oblike, pri katerih je treba zdravljenje začeti čim prej. Zamuda lahko povzroči hude posledice.
Erosed Ectropion
Erozirana ektropija materničnega vratu je zapletena oblika erozije. Ta patologija se pojavi tako pri mehanski poškodbi vratu kot pri hormonski odpovedi. Takšne deformacije organa ni mogoče prezreti, saj so posledice erodirane ektropije lahko zelo hude. Tipični simptomi lahko vključujejo:
- bolečine pri risanju;
- krvavitev med ali po spolnem odnosu ali med ginekološkim pregledom;
- Včasih se manjše madeže pojavijo kateri koli dan, ne glede na cikel.
Vnetna oblika
V bistvu ektropijo in erozijo spremlja vnetni proces - cervicitis. Za to bolezen so značilni naslednji simptomi:
- srbenje, pekoč občutek;
- nelagodje pri uriniranju;
- povečanje dodelitev;
- edem;
- lahko tvori ciste;
- pri pregledu materničnega vratu je mogoče najti belkasto oblogo in rdečico.
Natančna diagnoza se postavi po rezultatih brisa. Simptomi bodo bolj izraziti v primeru intenzivnejšega vnetnega procesa. Nato se lahko simptomi pridružijo mrzlica, zvišana telesna temperatura, glavobol.
Ektropion inkeratoza
V odsotnosti pravočasnega zdravljenja se tkiva materničnega vratu začnejo spreminjati in strjevati. Ženska dolgo časa morda ne ve za prisotnost bolezni, saj je keratoza skoraj asimptomatska. Le občasno jih lahko moti bolečina med spolnim odnosom ali manjša krvavitev.
To je zelo nevarna oblika ektropije, ki velja za napredno stopnjo. Ker se ne zdravi, keratoza vodi v rak materničnega vratu.
displazija
To je še ena nevarna faza ektropije, pri kateri pride do sprememb v strukturi tkiv materničnega vratu. Obstaja rast atipičnih celic. Simptomi tudi niso zelo izraziti. Neprijetni občutki motijo le z razvojem vnetnega procesa. Žensko lahko moti bolečina, srbenje, mlečno bel obilen izcedek, včasih s krvjo.
V tem primeru je treba zdravljenje začeti čim prej, saj lahko privede do raka materničnega vratu.
Diagnoza
Diagnoza ektropije ni težka. Izvaja se na več načinov.
- ginekološki pregled. S pomočjo ogledal lahko zdravnik vidi spremembe na materničnem vratu - brazgotine, pordelost, izboklina sluznice, včasih je vidna oteklina prizadetega organa. Omeniti velja, da ima prirojena ektropija zaobljeno obliko, medtem ko se pridobljena ektropija lahko razlikuje po obliki in velikosti, odvisno od razlogov za njen videz.
- Odvzem brisov. Da bi ugotovili vzroke za razvoj patologije, se vzame analiza za floro, bakterijsko kulturo iz kanala materničnega vratu,Testiranje na STI in HPV.
- Kolposkopija. Ta diagnostična metoda je obvezna, saj ta vrsta pregleda najbolje razkrije patološka stanja materničnega vratu. S pomočjo kolposkopije si lahko zdravnik ogleda območje, potrebno za pregled, pod povečavo, kar vam omogoča natančno določitev stopnje poškodbe materničnega vratu in lokacije gub sluznice. Pri pridobljeni ektropiji se gube nahajajo naključno, pri prirojenih - enakomerno.
- Biopsija in histološka preiskava. Če kolposkopija razkrije nenormalne procese na materničnem vratu, zdravnik vzame prizadeto območje sluznice in ga pošlje v laboratorij na nadaljnjo diagnozo.
- Hormonske študije. Če je zdravnik po rezultatih kolposkopije določil prirojeno obliko ektropije, je predpisana analiza za hormone.
zdravljenje ektropije
Zdravljenje ektropije materničnega vratu je obvezno, saj ta oblika erozije ne mine sama. Način zdravljenja je odvisen od vrste bolezni, njenih vzrokov in posameznih značilnosti bolnika. Pri ektropionu so zdravila predpisana za blago obliko, v hujši obliki se uporabljajo kot dodatek k glavnemu zdravljenju, ki vključuje popolno odstranitev deformiranega območja.
Za odpravo patologije se najprej znebijo vnetnih procesov in okužb. Po tem se anatomska oblika materničnega vratu povrne. Nato delajo na normalizaciji mikroflore vagine.
Za odpravodeformacije z več metodami. Kako zdraviti ektropijo materničnega vratu, se v vsakem primeru odloči zdravnik. Razmislite o glavnih metodah zdravljenja.
- Kemična koagulacija. Ta metoda se uporablja za zdravljenje majhnih prizadetih območij. Uporablja se za zdravljenje erozije. Bistvo je, da se na patološko območje nanesejo kisline, ki ga kurijo. Na tem mestu ostane krasta, ki se v desetih dneh odcepi sama. Za popolno obnovo tkiva traja približno mesec dni. Metoda se ne uporablja za korekcijo velikih površin, saj lahko vodi do sprememb na materničnem vratu in zastrupitve telesa.
- Lasersko uparjanje. Uporablja se za zdravljenje erozivne in preproste ektropije. Metoda temelji na izhlapevanju patogenih območij materničnega vratu. Ne uporablja se v prisotnosti hudih deformacij, displazije in malignih tumorjev. Laser ne more vedno zajeti globokih brazgotin. Mesec dni kasneje je obdelana površina prekrita z novo plastjo sluznice.
- Elektrokirurgija. Zdravljenje poteka s pomočjo električnega toka. Zaradi dejstva, da po posegu ostanejo globoke brazgotine, ki lahko dodatno preprečijo zanositev, se metoda ne uporablja pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost. Okrevanje traja do tri mesece.
- Kriokirurgija. Zdravljenje s tekočim dušikom. Uporablja se pri nerojenih ženskah. Skupaj s prizadetim območjem se obdela majhen del zdravega tkiva. Po posegu je možen obilen izcedek.
- Radiokirurška metoda. Najbolj varen in nežen. Uporablja se pri mladih nerojenihženske. Zelo kratko obdobje okrevanja, brez brazgotin.
Če se bolezen odkrije med nosečnostjo, se opravi podaljšana kolposkopija. V odsotnosti malignih tumorjev se zdravljenje začne po porodu. Jemanje biopsijskega materiala med nosečnostjo je strogo prepovedano.
Če zgornje metode niso pomagale, se uporabi kirurški poseg. Za zdravljenje ektropije materničnega vratu se operacija izvaja na naslednje načine:
- Excision - globoka ekscizija patogenega območja.
- Konizacija - prizadeto območje se kirurško izreže. Hkrati ostane brazgotina, opazimo dolgo boleče okrevanje.
Operacija v teku:
- laser;
- zdravljenje cervikalne ektropije z radijskimi valovi preprečuje tveganje za krvavitev;
- ultrazvok - praktično ni uporabljen, saj ima veliko stranskih učinkov;
- elektrokonizacija je najpogostejša metoda.
Za zdravljenje ektropije materničnega vratu se uporabljajo pomožna zdravila: antibiotiki, protivirusna zdravila, imunomodulatorji in hormonska zdravila. Vse je odvisno od stopnje spremembe in razlogov za to.
Mnenja o zdravljenju cervikalne ektropije so na splošno pozitivne. Glavna stvar je pravočasnost njegovega odkrivanja, saj je v ozadju te patologije možen pojav drugih, resnejših bolezni.
Rehabilitacija po zdravljenju
Podelovanja, morajo biti izpolnjeni številni pogoji:
- do popolnega ozdravitve za opustitev spolne aktivnosti;
- brez dvigovanja težkega;
- ne se ukvarjajte s težkim fizičnim delom in športom;
- ne obiskujte odprtih voda, bazenov, savn in kopeli;
- ne uporabljajte tamponov.
Zapleti
Ektropija materničnega vratu je nevarna, ker nima hudih simptomov. V zvezi s tem mnoge ženske pozno izvejo za razvoj resnih bolezni pri njih. Sprožen ektropion lahko vodi do raka materničnega vratu, neplodnosti in vnetnih bolezni medeničnih organov.
preprečevanje
Za preventivo je nujen sistematičen obisk ginekologa. Prav tako je treba pravočasno zdraviti vse nalezljive bolezni v telesu, preveriti hormonsko ozadje in se izogibati splavom.
Sklep
Diagnozo ektropije materničnega vratu lahko sliši popolnoma vsaka ženska, ne glede na starost. Še posebej ogrožene so tiste, ki so rodile ali so splavile. Bolezen je polna resnih posledic, zato ima pravočasno odkrivanje patologije zelo pomembno vlogo. Pri zdravljenju zgodnje faze ektropije materničnega vratu so ocene večinoma pozitivne. Dlje ko se zdravljenje ne začne, večje je tveganje za razvoj nevarnih bolezni. Svoje telo morate skrbno spremljati. Če se pojavijo sumljivi simptomi, predvsem glede sprememb izcedka ali menstrualnih motenj, se je treba čim prej obrniti na ginekologa, ki bo predpisal potrebne preiskave. AvtorZato se o možnih načinih zdravljenja pogovorite s svojim zdravnikom in izberite za vas najprimernejšega.