Takšna bolezen, kot je erozija želodca, sodi po gastroenterologi med najpogostejše gastroduodenalne bolezni pri ljudeh. To bolezen odkrijemo pri vsakem desetem bolniku, ki je bil pregledan z endoskopom. Kaj je erozija želodca? Simptomi, vzroki, zdravljenje te bolezni - to so točke, ki bodo podrobno obravnavane v tem članku.
Vzroki, ki lahko povzročijo erozijo želodca
Prvič je bila obravnavana bolezen v predlaganem članku opisana sredi 18. stoletja. Iz očitnih razlogov so se v tistih dneh spremenili glavni dejavniki, ki bi lahko povzročili erozijo sluznice prebavnega trakta, vendar so mnogi od njih še vedno pomembni. Takšne bolezni se najpogosteje razvijejo kot posledica motenj v ravnovesju agresivnih in zaščitnih dejavnikov notranjega okolja prebavnih organov. Povsem drugo vprašanje - kaj je povzročilo takšne kršitve. Med glavnimi dejavniki, ki izzovejo razvoj erozije, strokovnjaki imenujejo naslednje:
- poškodba želodca zaradi vdora tujih predmetov vanj ali posledično modrice in rane;
- kirurškiposegi na prebavnih organih (želodec in dvanajstnik);
- pogosto zaidejo v stresne situacije, sistematičen naval močnih negativnih čustev;
- komorbidnosti prebavil, kot je pankreatitis;
- bolezni jeter in žolčnika, kot so ciroza, odpoved jeter, bolezen žolčnih kamnov;
- srčno-žilne bolezni;
- soli, kisline ali alkalije težkih kovin vstopijo v želodec.
Obstajajo tudi številni dejavniki, pri katerih erozija želodca, simptom, katerega vzrokov pogosto ne poveže bolnik sam, povzroča slabe navade ali željo po hrani, kot so:
- nenehno jedo preveč vroče, začinjene hrane;
- pogosto pitje in kajenje cigaret;
- uporaba zdravil brez upoštevanja priporočenega odmerka in pogojev zdravljenja.
V zadnjih letih je bila zaradi razvoja visoke medicinske tehnologije ugotovljena vpletenost v nastanek erozije sluznice prebavnega trakta in bakterije Helicobacter pylori..
Vrste želodčne erozije
Obstaja več vrst bolezni, kot je erozija želodca, katerih simptomi in zdravljenje se med seboj nekoliko razlikujejo:
- Primarna erozija, ki nastane kot samostojna bolezen zaradi stresa, zlorabe alkohola in zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil,kortikosteroidi in še več.
- Sekundarna erozija, ki velja za zaplet bolezni, kot so odpoved ledvic ali jeter, krvne bolezni, tumorji v črevesju.
- Maligna erozija, ki nastane v ozadju tekočih bolezni, ki so razvrščene kot onkološke, vključno z limfomom, Crohnovo boleznijo in drugimi.
Erozije so lahko posamezne ali večkratne. Kot pove že imena, je to mogoče določiti s številom poškodb sluznice v organu. Poleg vrst erozije so strokovnjaki identificirali še več stališč, po katerih se razlikujejo oblike in vrste te bolezni.
oblike bolezni
Kot vse druge bolezni, je tudi erozija želodca, katere simptomi, katerih zdravljenje je lahko odvisno od oblike uhajanja, razdeljeno na:
- Akutna, katere kraj lokalizacije je najpogosteje opažen v tistem delu telesa, ki se običajno imenuje "dno". Glavni zunanji znaki akutne oblike so odsotnost plastenja epitelija na telesu erozije, šibka stopnja infiltracije z limfocitnimi celicami in skoraj popolna odsotnost depozitov fibrina na njegovem dnu. Simptomi akutne erozije želodca so vedno zelo svetli in boleči, njihova intenzivnost in moč sta veliko višji kot pri peptični razjedi. Zdravljenje akutnih oblik bolezni v večini primerov ne traja več kot 2 tedna.
- Kronična, ki je najpogosteje lokalizirana v antrumu želodca in je sestavljena predvsem iz tako imenovanega granulacijskega tkiva. Robovierozije v tej obliki so obdane s plastmi hiperplastičnega epitelija, na dnu pa opazimo razširjene kapilare in degeneracijo ventrikularnih žlez. Kronična erozija antruma, katere simptomi so nekoliko blažji kot pri akutni obliki, zahteva daljše zdravljenje 2-6 mesecev ali dlje. Trajanje terapije je lahko odvisno od stopnje poškodbe želodčne sluznice in občutljivosti telesa za zdravila.
Vrste erozije
Erozijo želodca (simptomi, fotografije so predstavljeni v tem članku) je več vrst:
- Hemoragična globoka ali površinska, za katero je značilna prisotnost krvnih oblog na površini in je obdana z bledo edematozno membrano.
- Površno ravno, ki ga odlikuje hiperemični rob okoli telesa in čisto dno, včasih z belkastim premazom.
- Popolno ali hiperplastično vnetje, katerega glavni simptom velja za polipozno obliko telesa erozije, ki se nahaja na najvišji točki trebušne gube z rahlim edemom.
Simptomi
Če ima oseba erozijo želodca, simptomi bolezni običajno takoj kažejo na to, saj je po opažanjih strokovnjakov erozija sluznice prebavnega trakta vedno bolj boleča kot razjeda. Simptomatska slika vključuje naslednje pojave:
- bolečina v epigastričnem predelu, ki je, odvisno od oblike bolezni, lokalizirana v hipohondriju ali središču trebuha;
- burp;
- slabost in bruhanje;
- bolečine lakote.
Znaki krvavitve zaradi želodčne erozije
Krvavitvena (hemoragična) erozija želodca, katere simptomi niso vedno očitni, se lahko izrazi z naslednjimi znaki:
- slabost in utrujenost;
- zmanjšanje ravni hemoglobina;
- duodenogastrični refluks ali kršitev procesa odstranjevanja žolča iz telesa;
- prisotnost krvi v blatu, ki se pogosto izraža s spremembo njihove barve v črno.
Vsi zgoraj navedeni znaki in simptomi, ki kažejo na težave s prebavili, naj bodo signal, da se nemudoma obrnete na najbližjo kliniko, kjer bo bolnik naprošen na podroben pregled z uporabo najsodobnejših diagnostičnih metod.
Osnovne metode za diagnosticiranje želodčne erozije
Diagnostični postopki za sum želodčne erozije vključujejo obvezen endoskopski pregled, namenjen razkrivanju informacij o lokaciji žarišč prizadetih tkiv, njihovem številu in videzu. Med tem posegom lahko odvzamemo dele želodčne sluznice za ugotavljanje vzrokov za nastanek bolezni, pa tudi za izključitev raka.
Poleg tega bodo za zbiranje popolnih informacij, ki bodo pomagale pri izbiri najučinkovitejše metode zdravljenja, morda potrebne biokemične študije bolnikove krvi, urina in blata.
Konzervativno zdravljenje erozij:zdravila, kirurgija
Glavni cilj zdravljenja želodčne erozije je njeno celjenje, odprava bolečin in preprečevanje krvavitev. Sekundarna erozija pomeni tudi zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila zaplete na želodcu. Gastroenterologi pacientom ponujajo seznam zdravil iz naslednjih skupin:
- Gastroprotektorji, ki vključujejo Cytotech, Simaldrat in Gelusil.
- holinolitična zdravila - zdravilo "skopolamin" ali "atropin".
- Zaviralci histamina - zdravila Gastrozol, Omeprazol, Cimetidin, Ranitidin, Omez in Metronidazol.
- Antacidi - kalcijev karbonat, pripravki "Almagel", "Maalox" in drugi.
- Preparati z ovojnim delovanjem - aluminijev hidroksid, bizmut ali bela glina.
Če pride do krvavitve hemoragične erozije želodca, katere simptomi so precej izraziti, je zdravljenje usmerjeno predvsem v zaustavitev krvavitve in vključuje izpiranje želodca s hladno vodo in intravensko infuzijo krvi ali njenih sestavin. Poleg tega je obvezno injiciranje aminokaprojske kisline, vikasola in fibrinogena, ki vam omogoča povečanje strjevanja krvi in preprečuje velike izgube.
Za zmanjšanje tveganja za nastanek erozij polipov na mestu se uporablja laserska ali elektrokoagulacija, ki se izvaja pod pogojibolnišnica. V posebej hudih primerih s sistematičnimi krvavitvami se lahko bolniku opravi endoskopska ali abdominalna operacija, med katero se odstrani del želodca, ki ga je prizadela erozija.
Ljudsko zdravljenje erozije želodca
Pogosto gastroenterologi svetujejo, da se pri zdravljenju bolezni, kot je erozija želodca, katere simptomi kažejo na odsotnost notranje krvavitve, zatečejo k ljudskim zdravilom. Omeniti velja, da tukaj ne govorimo o zamenjavi zdravil z različnimi decokcijami in infuzijami. Pri bolezni, znani kot erozija želodca (simptome, ljudska zdravila je treba skrbno posvetovati z zdravnikom), so dodatne "babice" metode za lajšanje bolečin in skrajšanje časa okrevanja sluznice prebavnega trakta..
Kot protivnetno sredstvo se priporoča zeliščni čaj s kamilico, šentjanževko in rmanom. Dober učinek imajo tudi decokcije dresnika, žajblja in mete. Takšne čaje je bolje piti pol ure ali uro pred obroki. Kot sladilo za zeliščne zdravilne čaje je zelo dobro uporabiti naravni čebelji med, ki ga dodamo v skodelico juhe 1-2 žlički. Poleg tega je dokazan pozitiven učinek na želodčno sluznico pri eroziji prečiščenega propolisa, ki ga je treba vsako jutro uro počasi absorbirati v ustih.
Predpogoj za zdravljenje erozije želodca je prehrana,ki predvideva popolno izključitev iz bolnikovega jedilnika mastne in ocvrte hrane, pekočih začimb, kislih kumaric in prekajenega mesa, marinad in alkohola.
