Rak želodca je zelo resna bolezen, za katero je značilno nenadzorovano razmnoževanje nenormalnih celic. Ta patologija je večkrat pogosteje diagnosticirana pri moških in starejših od 50 let. V tem članku bomo govorili o tem, kako se razvije rak želodca (simptomi in manifestacije bolezni v zgodnjih fazah), pa tudi o tem, kakšne metode zdravljenja ponuja sodobna medicina.
Splošne informacije
Rak želodca je bolezen onkološke narave, za katero je značilen razvoj maligne neoplazme iz epitelija sluznice. Tumor se lahko tvori v katerem koli delu tega organa. Tveganje za zbolevanje se znatno poveča tako pri moških kot pri nežnejšem spolu po 50 letih. Kar zadeva vprašanje geografske porazdelitve te patologije, je v Rusiji ta bolezen na drugem mestu po pogostosti diagnoze med vsemi.maligne novotvorbe. Torej je na 100.000 zdravih ljudi približno 36 bolnih ljudi. Situacija je slabša le na Japonskem, v Skandinaviji in Braziliji.
Po mnenju strokovnjakov so se okoliščine v zadnjih 30 letih močno spremenile. Zdravniki ugotavljajo postopno zmanjšanje pojavnosti raka. Na primer, v Ameriki je ta patologija diagnosticirana relativno redko (le pet primerov na 100.000 prebivalcev).
Danes so znanstveniki dokazali, da se onkologija ne more pojaviti v popolnoma zdravem želodcu. Pred boleznijo je vedno tako imenovana predrakasta faza, ko opazimo spremembo narave celic, ki obdajajo notranjost tega organa. V povprečju to stanje traja od 10 do približno 20 let.
Simptome raka želodca v zgodnjih fazah lahko zamenjamo z gastritisom ali razjedo. Na začetku se oblikuje majhen tumor. Sčasoma se lahko poveča, raste globlje in širše. Na tej stopnji se bolezen kaže v obliki kršitve normalne prebave. Posledično oseba začne izgubljati težo brez razloga. Z rastjo skozi stene želodca se lahko novotvorba premakne v druge organe (debelo črevo, trebušna slinavka).
Za bolezen je značilen zgodnji pojav metastaz (ločitev rakavih celic od tumorja in njihovo nadaljnje širjenje po telesu). Najpogosteje prizadenejo bezgavke in jetra. V patološki proces so lahko vključena tudi pljuča, kosti, peritonealni prostor, jajčniki. Postopoma spreminjanje dela vsehprizadeti organi, kar ima za posledico smrt.
Glavni razlogi
Trenutno natančni vzroki, ki izzovejo razvoj bolezni, niso popolnoma razumljeni. Strokovnjaki identificirajo le nabor dejavnikov, katerih delovanje skupaj vodi v nastanek raka.
- bakterije Helicobacter Pylori. Znanstveniki so že dolgo dokazali, da lahko ta bakterija ne le odlično preživi v kislem okolju, ampak je tudi povzročitelj peptične razjede in gastritisa. Kot kaže medicinska praksa, se včasih te patologije degenerirajo v raka. Helicobacter Pylori postopoma deformira sluznico organa, klorovodikova kislina začne vplivati na nezaščitene stene želodca, kar povzroča številne erozije. Tovrstna razjeda velja za odlično okolje za vitalno aktivnost rakavih celic.
- Nezdrava hrana. Prisotnost ocvrte, mastne, začinjene in slane hrane v prehrani večkrat poveča verjetnost razvoja maligne neoplazme.
- Prisotnost nitratov in nitritov v telesu. Domneva se, da imajo te snovi visoko kemično aktivnost. Lahko kršijo običajno celovitost celic želodčne sluznice in prodrejo v njihovo strukturo. Vir nitratov in nitritov pri nas je praviloma zelenjava. Poleg tega se soli dušikove in dušikove kisline v velikih količinah nahajajo v prekajenem mesu, nekaterih sirih, tobaku in pivu.
- Slabe navade. Poleg tega, da so nitrati in nitriti prisotni tudi v alkoholnih pijačah v velikih odmerkih, je provokator malignih novotvorb lahko sametanol. Znanstveniki so dokazali, da dlje ko oseba kadi, večja je verjetnost, da bodo simptomi raka želodca in črevesja odkriti že v mladosti.
- Dolgotrajna zdravila. Antibiotiki, protivnetna zdravila, kortikosteroidi – vsa ta zdravila imajo številne neželene učinke, med katerimi je tudi razvoj želodčne razjede. Kot veste, se lahko razvije v pravi tumor.
- Izpostavljenost sevanju.
V skupini tveganja so tudi ljudje s prekomerno telesno težo, dedno nagnjenostjo in drugimi onkološkimi obolenji.
Katere bolezni so lahko pred rakom na želodcu?
- Anemija zaradi pomanjkanja vitamina B12. Ta vitamin ima neposredno vlogo pri tvorbi številnih telesnih celic.
- polipi želodca.
- Nekatere podvrste kroničnega gastritisa (atrofična oblika, Menetrierjeva bolezen itd.).
- razjeda na želodcu. Po mnenju strokovnjakov se v 12% primerov ta patologija razvije v raka na želodcu.
Simptomi in manifestacije bolezni
Ta bolezen v začetnih fazah razvoja praviloma nima posebnih znakov. Pacient lahko čuti stalno utrujenost, se pritožuje zaradi utrujenosti in neupravičene izgube teže. Po jedi lahko bolnik občuti zgago, občutek težnosti v trebuhu, napihnjenost ali celo prebavne motnje. Takšni simptomi raka želodca v zgodnjih fazah (fotografije bolnikov najdete v medicinski literaturi) bi morali biti razlog za iskanje zdravljenja zaposvet z zdravnikom.
Ko bolezen napreduje in tumor raste, se lahko pojavi vedno več simptomov:
- Poškodba blata.
- Nelagodje v zgornjem delu trebuha.
- Hitra sitost.
- Povečanje velikosti trebuha.
- anemija zaradi pomanjkanja železa.
- bruhanje krvi.
Vsi zgornji znaki najpogosteje kažejo na raka na želodcu. Simptomi, manifestacije bolezni niso zadosten pogoj za potrditev diagnoze, saj lahko kažejo na druge patologije prebavil. Zelo pomembno je, da opravite podroben pregled.
Razvrstitev bolezni
Glede na celice, ki so podlaga za novotvorbo, razlikujemo naslednje vrste raka želodca:
- Adenokarcinom. To je najpogostejša oblika bolezni. Nastanek tumorja nastane na podlagi tistih celic, ki so neposredno odgovorne za proizvodnjo sluzi.
- Leiomiosarkom. Neoplazma je sestavljena pretežno iz mišičnih celic organa.
- limfom. Tumor temelji na limfnih celicah.
- Solidan rak želodca. Fotografije te patologije si lahko ogledate le v specializirani literaturi, saj je izjemno redka.
- Riktični celični karcinom. Pregled takšne neoplazme pod mikroskopom razkrije podobnost oblik z obročem, kar je bil razlog za njeno ime. Za to obliko bolezni je značilno hitro povečanje patoloških celic in zgodnjemetastaze.
Stage bolezni
Danes strokovnjaki pogojno razlikujejo več stopenj v razvoju patologije, zahvaljujoč kateri je mogoče razvrstiti raka na želodcu. Simptomi in manifestacije bolezni v začetnih fazah razvoja so lahko odsotni, kar močno oteži njeno diagnozo.
Izraz »petletna stopnja preživetja« se pogosto uporablja za napovedovanje zdravljenja raka. Če po terapiji bolnik živi 5 let, se lahko šteje za zdravega. Tak bolnik ima vse možnosti, da se s to vrsto raka ne bo nikoli več srečal.
Skupna stopnja preživetja pri tej bolezni je po statističnih podatkih 20-odstotna med vsemi bolniki. Ta razmeroma nizek odstotek je posledica pozne diagnoze bolezni. Vendar pa je vsak posamezen primer še vedno individualen, pa naj gre za začetno stopnjo razvoja bolezni ali raka želodca 4. stopnje z metastazami. Kako dolgo živijo ljudje s takšno diagnozo, je odvisno predvsem od pravočasnosti zdravljenja in upoštevanja vseh priporočil zdravnika.
- Ničelna faza. V tej fazi je v patološki proces vključena samo želodčna sluznica. Zdravljenje poteka z endoskopsko operacijo. V 90 % primerov bolniki popolnoma ozdravijo.
- Prva faza. Tumor prodre globlje v sluznico, v bezgavkah okoli želodca nastanejo metastaze. S pravočasnim zdravljenjem je verjetnost okrevanja od 60 do 80%.
- Druga stopnja. Neoplazma ne vpliva le na mišično tkivo. Petletno preživetje ob diagnozibolezen je 56%.
- Tretja stopnja. Patološke celice prodrejo v stene organa, bezgavke so popolnoma prizadete. Z diagnozo raka na želodcu, stopnja 3, je pričakovana življenjska doba nizka (15 od stotih ljudi lahko živi pet let ali več).
- Četrta stopnja. Rakavi tumor prodre globoko ne samo v sam organ, ampak tudi metastazira v druge dele telesa (trebušna slinavka, jetra, jajčniki, pljuča). V tej obliki je bolezen diagnosticirana pri 80% bolnikov. Vendar bo le pet od stotih ljudi verjetno živelo pet let ali več.
Strokovnjaki opozarjajo: tudi popolno zdravljenje onkologije nima v vsakem primeru pozitivne prognoze. Stvar je v tem, da ima takšna bolezen nagnjenost k ponovitvi, ki jo je mogoče le občasno odpraviti s ponavljajočim se kirurškim posegom. Pozno odkrivanje bolezni pri nas je razloženo zelo preprosto. Prvič, mnogi zdravniki nimajo dovolj znanja na tem področju medicine, da bi pravočasno potrdili bolezen. Drugič, bolniki poiščejo pomoč zelo pozno, na primer, ko jim odkrijejo raka na želodcu 3. stopnje. Kako dolgo živijo takšni bolniki? Seveda pa zanemarjanje lastnega zdravja pomeni slabšo prognozo.
Diagnoza
Zdravljenje je lahko uspešno le, če specialist potrdi raka želodca v zgodnjih fazah. Manifestacije prvih znakov bolezni bi morale opozoriti in postati razlog za iskanje nasveta pri gastroenterologu.
Danes glavna raziskovalna metodapatologija se šteje za gastroskopijo (EGDS). Med tem postopkom zdravnik oceni splošno stanje sluznice organa, naredi biopsijo njegovih sumljivih območij. Histološki pregled pridobljenega materiala vam omogoča, da ugotovite naravo neoplazme (maligne / benigne). Včasih dodatno dodeljeno:
- rentgenski pregled prebavnega trakta.
- ultrazvok trebuha.
- CT.
- Biokemični krvni test za odkrivanje anemije.
zdravljenje
Ali je mogoče premagati raka na želodcu? Manifestacije malignega tumorja, prisotnost metastaz, velikost neoplazme, stopnja njene kalitve na sosednjih območjih - vsi ti dejavniki v prvi vrsti določajo taktiko terapevtskih ukrepov. Sodobna medicina ponuja tri možnosti zdravljenja te vrste patologije: odstranitev tumorja s kirurškim posegom, kemoterapijo in radioterapijo. Specifično strategijo zdravljenja izbere zdravnik po popolnem pregledu bolnika.
V primeru zgodnje diagnoze tumorja (nič ali prva faza), ko ni metastaz, je možno rakasti tumor v celoti izrezati. Med operacijo zdravnik odstrani del želodčne stene, bližnja tkiva in bezgavke.
Radioterapija se priporoča za zaustavitev rasti nenormalnih celic in zmanjšanje velikosti samega tumorja. Pri diagnozi "rak želodca 4. stopnje z metastazami" se je treba zateči k kemoterapiji. Kako dolgo živijo bolniki po tečajuzdravljenje, na žalost, je nemogoče reči z gotovostjo. Zelo pogosto zdravniki predpišejo obsevanje in kemoterapijo skupaj, da povečajo pozitiven učinek.
Dieta
Seveda je pri takšni diagnozi priporočljivo posvetiti posebno pozornost ne samo terapiji, ampak tudi vsakodnevni prehrani. Strokovnjaki svetujejo izogibanje živilom, ki vsebujejo nitrate. Stvar je v tem, da se te snovi lahko degenerirajo v nitrite in tvorijo nitrozamine. Slednji pa pogosto delujejo kot glavni vzrok za razvoj raka želodca. Nastajanje nitrozaminov lahko preprečimo z rednim uživanjem živil z antioksidanti, vitaminoma C in E. Poleg tega mora dnevna prehrana bolnika s to diagnozo vsebovati hrano z nizkim glikemičnim indeksom. Ta živila se počasi prebavijo in pomagajo vzdrževati stabilno raven sladkorja v krvi.
Ta članek je že navedel glavne metode za diagnosticiranje raka želodca v zgodnjih fazah. Potem ko zdravnik potrdi prisotnost bolezni in predpiše ustrezno zdravljenje, se postavlja vprašanje, kako jesti. Prehrana bolnika mora biti čim bolj uravnotežena in bogata z vitamini. Priporočljivo je jesti sadje in zelenjavo (po možnosti surovo), piščanca in puste ribe (vir beljakovin).
Odpovedati se bomo morali vsega mastnega in ocvrtega, sladkarij in peciva, rdeče meso je prepovedano. Po posvetovanju z zdravnikom se sol lahko izključi iz prehrane. Bistvo je, da porabav velikih količinah prispeva k nastanku razjed na stenah že zaradi zdravljenja že oslabljenega želodca.
Napoved in preprečevanje
Rak želodca (fotografije bolnikov s to boleznijo so predstavljene v tem članku) se najpogosteje diagnosticira v fazi že neozdravljivega tumorja. Le v 40% primerov zdravniki odkrijejo novotvorbo, pri kateri obstaja možnost uspešne napovedi ozdravitve. Tukaj govorimo o bolezni v zgodnjih fazah in brez metastaz. Hiter potek patologije najpogosteje najdemo pri diagnozi "rak želodca, stopnja 3". Pričakovana življenjska doba takšnih bolnikov in njihovo splošno stanje se praktično ne razlikujeta od tiste v primeru bolezni četrte stopnje. V obeh primerih je prognoza za bolnike izjemno neugodna.
Kirurško zdravljenje skupaj z različnimi metodami protitumorske terapije zagotavlja petletno preživetje pri 12 % bolnikov. Če so simptome raka želodca v zgodnjih fazah opazili bolniki sami in so takoj poiskali zdravniško pomoč, se stopnja preživetja poveča na 70%.
Kar zadeva preventivo, strokovnjaki danes močno priporočajo pravočasno zdravljenje vseh bolezni, zdrav način življenja in pravilno prehrano. Poleg tega je zelo pomembno izključiti slabe navade, pri čemer posebno pozornost posvetimo jemanju zdravil.
Za zaključek je treba omeniti, da danes vedno več ljudi zboli za rakom na želodcu. Simptomi inmanifestacija te bolezni bi morala biti razlog za posvetovanje s specialistom. Prej ko zdravnik potrdi patologijo in predpiše ustrezno zdravljenje, večje so možnosti za ugodno prognozo. Izgubljeni čas ali nepazljivost do lastnega telesa pogosto stane človeka življenja.
