"Sevoran" (aktivna snov - sevofluran) je anestetik, ki se v medicini učinkovito uporablja za izvajanje inhalacijske anestezije. Uvedba zdravila po tej metodi vam omogoča, da v zelo kratkem času izklopite pacientovo zavest, vendar se po koncu postopka vse hitro obnovi.
Anestezijo "Sevoran" pri dajanju spremlja rahlo vzbujanje in rahlo opazno draženje dihalne sluznice. Tako ni mogoče izzvati močnega izločanja v traheobronhialnem drevesu in stimulirati živčni sistem. Zdravilo izzove od odmerka odvisno zaviranje dihalne funkcije in znižanje krvnega tlaka.
Kako deluje anestezija? "Sevoran" ne vpliva na intrakranialni tlak, ne zmanjša reakcije na ogljikov dioksid, na noben način ne vpliva na ledvice in jetra, ne izzove povečanja insuficience v teh organih, tudi če bo bolnik pod anestezijo dolgo časa. Toda kako pravilno izračunati odmerek, da bo anestezija učinkovita in hkrati varna?
Doziranje
Sevoran anestezija je izbrana individualno za vsakega pacienta.
Tako se med operacijo izvaja anestezija z uporabo vaporizatorja. Praviloma anesteziologi uporabljajo posebne naprave, kalibrirane posebej za to zdravilo.
Odmerek se izbere v vsakem primeru posebej. Titracija se nadaljuje, dokler ne pride do želenega učinka, ob upoštevanju bolnikove klinike, njegove zdravstvene anamneze, sočasnih bolezni in starosti. Po koncu dobave zdravila "Sevoran" se bolniku injicira zdravilo iz skupine barbituratov ali druga vrsta anestetika, ki je namenjena intravenskemu dajanju za pridobitev globoke anestezije. Običajno se za te namene uporabljata kisik in dušikov oksid ali sevoran skupaj s kisikom.
Anestezija Sevoran v majhnem volumnu pred operacijo omogoča, da v nekaj minutah zagotovimo stopnjo globokega spanca, kar velja tako za odrasle bolnike kot za otroke. Pri tej anesteziji je zelo značilen hiter izhod iz anestezijskega stanja brez uporabe kakršnih koli dodatnih sredstev: bolniki se po tem redko pritožujejo nad dolgotrajno depresijo, funkcije razmišljanja se zelo hitro obnovijo, ljudje ne čutijo nelagodja na mestu vnetja. operacija in injekcija.
Poleg tega anestezija Sevoran zagotavlja potrebno raven anestezije. Koncentracija je izbrana v območju od 0,55 do 3%, zdravilo se daje skupaj z dušikovim oksidom.
Kako se izvaja anestezija Sevoran?
Inhalacijsko anestezijo s tem zdravilom, tako kot vsako drugo, je treba dati dobro pripravljenemu bolniku - tako se lahko izognemo resnim posledicam. Glavni pogoj je prazen želodec. Odraslim svetujemo, da ne jedo 6-8 ur pred operacijo, otrokom pa 4-5 ur. To pravilo je obvezno, le v tem primeru je mogoče zaščititi bolnika, saj lahko pride do bruhanja, kar bo povzročilo takšen zaplet, kot je vdor bruhanja v dihala.
Pred odpeljanjem pacienta na operacijo, približno nekaj dni vnaprej, mu svetujemo, da se drži diete. Šele po predhodni pripravi je mogoče nadaljevati s kirurškim posegom s Sevoranom. Pacientu na obraz nataknejo masko, skozi katero bo prišlo do nizkega pretoka plina. Pacient zaspi skoraj takoj, po 1-2 minutah. Po spanju se kateter poveže s periferno veno, po potrebi se lahko intubira. Pri vsakem posegu, tudi če je najkrajši in najpreprostejši, anesteziolog spremlja bolnikovo stanje in prilagaja odmerek anestezije tako, da je potrebna globina anestezije. Ko je potopljen v anestezijo, gre pacient skozi več stopenj:
- Omamljanje. Traja največ 4 minute in se pojavi takoj po tem, ko je oseba začela dobivati anestezijo. Zanj je značilno, da bolnik ne čuti bolečine, vendar je zavest ohranjena. Na tej stopnji zdravniki opravijo kratke operacije - odprejo abscese ali flegmone.
- Navdušenje. Med njo bolniku poskočijo pritisk, zavest in bolečina.so odsotni, vendar v tem obdobju ni mogoče izvesti nobenih kirurških posegov.
- Kirurška anestezija, ki je razdeljena na več vrst globin:
- površno;
- enostavno;
- globoko;
- agonalna faza - popolna paraliza vitalnih organov.
4. Prebujanja. V tem trenutku se začne obnavljanje vseh telesnih funkcij.
Lastnosti Sevorana
Anestezijo Sevoran smejo uporabljati samo strokovni strokovnjaki, ki so sposobni uvesti pacienta v takšno stanje. V tem času mora biti vedno pri roki oprema, ki vam bo omogočila izvajanje vseh potrebnih ukrepov za obnovitev prehoda v dihalnih poteh ali oživljanje, če se med operacijo zgodi nepričakovano.
Raven anestezije pri uporabi tega zdravila se zelo hitro spremeni, zaradi česar mora anesteziolog uporabljati samo posebej kalibrirane uparjalnike. Ko se anestezija poglablja, lahko bolnik doživi povečano hipotenzijo in depresijo dihanja.
Če uporabljate vzdrževalno anestezijo, se bo s povečanjem koncentracije zdravila pritisk opazno zmanjšal, to je neposredno odvisno od odmerka zdravila Sevoran. Preoster in močan padec krvnega tlaka je lahko posledica globoke stopnje anestezije.
Zavest se po anesteziji pacientu vrne v nekaj minutah, a kljub temu se bodo mentalne sposobnosti povrnile šele po nekaj urah. velikokirurgi in zobozdravniki menijo, da je Sevoran eno najboljših zdravil za anestezijo. Navodila za uporabo tega orodja pravijo, da se dejanje zgodi skoraj takoj, pacient pa hitro zapusti stanje anestezije, v večini primerov brez posledic, čeprav se včasih zgodijo.
Prednosti uporabe Sevorana
Omeniti velja, da ima to zdravilo, zasnovano za uvedbo osebe v stanje anestezije, številne nesporne prednosti:
- Hiter vstop v anestezijo (skoraj takoj po prvem vdihu), pa tudi hiter izstop - ne več kot 20 minut po prenehanju jemanja zdravila.
- Skoraj ne vpliva na dihala, srce in ožilje.
- Visoka stopnja obvladljivosti.
- najmanjše možno draženje dihal.
- Ni strupeno za pacientovo telo.
- Zaradi odličnega anestetičnega učinka se anestezija učinkovito uporablja v zobozdravstvu in pri abdominalnih operacijah.
- Redek pojav neželenih učinkov.
- Možnost uporabe v obliki mononarkoze.
- Omogoča uporabo anestezije z nizkim pretokom, kar vodi do minimalne porabe zdravila, popolne odsotnosti onesnaženja okolja s hlapi zdravil.
Vse zgoraj opisane koristi kažejo, da je zdravilo zelo učinkovito in nima skoraj nobenih posledic, zato se zelo pogosto uporablja pri zdravljenju zob v anesteziji pri odraslih in otrocih, pa tudidrugi kirurški posegi.
Neželeni učinki in kontraindikacije
Vendar je vredno zapomniti, da ima vsako zdravilo kontraindikacije in neželene učinke, vse to pa se zgodi zaradi značilnosti telesa vsakega bolnika. Nemogoče je napovedati, kako telo dojema zdravilo. Tudi najbolj neškodljiva zdravila lahko pri nekaterih ljudeh povzročijo resne posledice, vključno z anestezijo.
- Omotičnost, občutek zaspanosti, epileptični napadi, nenadne spremembe razpoloženja - ti simptomi se lahko pojavijo v nekaj dneh po anesteziji.
- Motnje dihanja, kašelj.
- Povišanje krvnega tlaka, tahikardija ali bradikardija.
- Slabost, bruhanje.
- Alergijske reakcije.
- Mrzlica in vročina.
Poleg stranskih učinkov ima Sevoran (o tem tudi navodilo za uporabo) v redkih primerih kontraindikacije, za katere bi moral vedeti vsak bolnik pred anestezijo. Med kontraindikacijami:
- Posebna občutljivost na droge.
- Genetska nagnjenost k maligni hipertermiji.
- Obdobje dojenja.
Prav tako je pri bolnikih z ledvično insuficienco, intrakranialno hipertenzijo, koronarno srčno boleznijo in živčno-mišičnimi patologijami priporočljivo uporabljati vsa sredstva za inhalacijsko anestezijo. Otroci lahko uporabljajo Sevoran, vendar le v zmanjšanem odmerku in pod nadzorom zdravnika, tudi po odhoduanestezija.
Preveliko odmerjanje
V primeru prevelikega odmerjanja lahko bolnik doživi naslednje simptome:
- Dejavnost centralnega živčnega sistema se spremeni.
- Hipotenzija.
- žilni kolaps.
- konvulzije.
- Nehaj dihati.
Če se pojavijo takšni simptomi, morate nujno prekiniti dajanje zdravila, namestiti čisto dihalno cev in začeti umetno prezračevanje pljuč s kisikom, spremljati delovanje srca, če morate dajati zdravila za ohrani.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Inhalacijska anestezija je popolnoma združena z zdravili, ki jih kirurgi pogosto uporabljajo med operacijo. To velja za zdravila, ki vplivajo na živčni sistem, mišične relaksante, antibakterijska zdravila, hormone, krvne izdelke. Škodljive interakcije niso bile ugotovljene.
Posebna navodila za uporabo
"Sevoran" ni mogoče samostojno uporabljati doma. To zdravilo naj dajejo, odmerjajo in nadzorujejo samo anesteziologi, po možnosti tisti z izkušnjami s splošno anestezijo.
Za dobavo sredstev za inhalacijsko anestezijo, zlasti za zdravilo "Sevoran", morate uporabiti kalibrirane uparjalnike. Pacienta je treba tudi obvestiti, da po anesteziji nekaj časa ne sme voziti in delati s kakršnimi koli premikajočimi se mehanizmi, ker lahko pride do poslabšanja koncentracije.
Lastnostiuporaba "Sevorana" pri zdravljenju zob pri otrocih
Če se zdravljenje zob izvaja pod anestezijo, lahko "Sevoran" uporabljajo tako odrasli kot otroci. Poleg tega se ta vrsta anestezije pogosto uporablja tudi za druge operacije pri otrocih:
- Nujna operacija akutnega vnetja v ustni votlini (absces, periostitis).
- Elektivna operacija (izvlečenje zoba, ciste).
- Pulpitis, multipli karies in parodontitis.
Toda zobozdravniki pri zdravljenju otroških zob ne uporabljajo vedno inhalacije Sevorana. Anestezija za otroke z zdravilom, o katerem razmišljamo, je indicirana v takih primerih:
- Če obstajajo kontraindikacije za uporabo lokalnih anestetikov.
- Če je otrok brezkontakten (izrazit negativizem do zobozdravnikov).
- Obstajajo organske patologije živčnega sistema, med katerimi otrok ne more zares oceniti okoliške realnosti.
- Če morate nujno opraviti enostopenjsko sanacijo ustne votline z veliko količino manipulacij.
Vendar se je vredno spomniti, da otrok vsako drogo dojema zelo občutljivo. Starši morajo zdravnika obvestiti o prisotnosti naslednjih stanj pri dojenčku, ki so kontraindikacije za anestezijo s Sevoranom. V nasprotnem primeru so lahko posledice zelo resne. Zato ga ni priporočljivo uporabljati:
- Vnetje zgornjih poti.
- Pri akutnih vnetnih procesih sečil, jeter, pljuč.
- Če je na voljoeksudativna diateza.
- Nedavne okužbe.
- Visok intrakranialni tlak.
- Dekompenzirane patologije.
- Če lokalna anestezija ni na voljo.
Seveda mora biti otrok pripravljen na uvedbo anestezije Sevoran. Zdravljenje zob v splošni anesteziji se izvaja ne samo med ekstrakcijo zoba, ampak tudi v drugih primerih, na vsak poseg pa se morate ustrezno pripraviti:
- Opravite pregled - darujte kri, urin, biokemijo.
- EKG.
- Sklep pediatra (potrdilo mora navesti, da pacient nima kontraindikacij za uporabo te vrste anestezije).
- Anestezija se daje samo na prazen želodec.
Trenutno obstaja ogromno vrst zdravil za anestezijo, v zadnjem času pa je vse bolj priljubljen Sevoran ameriškega podjetja. Velja za najbolj neškodljivega za telo, dobro ga prenašajo tako odrasli kot otroci. Ima zelo prijetno dišavo, ki jo otroci vdihujejo in ne čutijo nelagodja.
Učinek se pojavi takoj, takoj po nekaj vdihih, bolniki pa se zbudijo 15 minut po koncu jemanja zdravila. To delovanje je posledica dejstva, da se več kot 90% zdravila izloči skozi pljuča nespremenjeno. Bolnik je zdravilo vdihnil in ga po 10-15 minutah ne najdete več v krvi. Zelo hitro se izloča iz telesa, pri čemer noben organ ne trpi zaradi njegovih učinkov, zdravilo ne povzroča alergij.
mnenja
Zelo dobro glede drogene odzivajo se le odrasli bolniki, ampak tudi otroci, ki pravijo, da so vdihnili dišeč zrak in zaspali, nato pa odprli oči - in že ležijo na postelji in jih nič ne boli. Pravzaprav Sevoran deluje natanko tako. Pregledi staršev tudi potrjujejo, da njihovi otroci zelo zlahka prenašajo anestezijo, ne povzroča stranskih učinkov in alergij. Zahvaljujoč njemu je veliko otrok začelo obiskovati zobozdravnika še pogosteje, in vse zato, ker se vsi postopki izvajajo brez bolečin.
Odrasli bolniki so tudi po takšni anesteziji precej pozitivni glede svojega stanja. Najpomembneje je, da ga opravi kompetenten specialist, potem bo vse v redu.
