Bipolarna motnja je duševna bolezen, za katero je značilna sprememba nasprotnih faz (depresija in manija) z določeno pogostostjo. Ta bolezen lahko povzroči resne nevšečnosti bolniku in njegovemu okolju. V našem članku boste izvedeli ne le o simptomih bipolarnega sindroma, temveč tudi o metodah njegove diagnoze in učinkovitem zdravljenju. To gradivo bo še posebej koristno za tiste ljudi, ki imajo družinskega člana, ki trpi za to hudo duševno boleznijo.
Bipolarna afektivna motnja - kaj je to?
To bolezen bo precej težko opisati s preprostimi besedami, vendar bomo to poskušali narediti. Članek vsebuje osnovne teoretične informacije o tem vprašanju in je predstavljen v jeziku, ki je dostopen vsakemu človeku. Torej, bipolarni sindromse je prvotno imenovala manično-depresivna psihoza ali krožna psihoza. Za to psihološko bolezen je značilna ciklična sprememba določenih faz - depresije in manije. To pomeni, da človek v določenem času čuti posebno potrebo po doseganju naloge za vsako ceno, včasih pa doživi občutek hude depresije in nepripravljenosti za življenje. Spremembo faz praviloma spremljajo določene življenjske spremembe, ki jih bolnik ne more nadzorovati.
Po statističnih podatkih približno 0,7 % svetovnega prebivalstva trpi za manično-depresivno psihozo. Kot veste, ženske veliko pogosteje podležejo različnim psihološkim boleznim kot moški, zato se bipolarna motnja v večini primerov pogosteje pojavlja pri nežnejšem spolu. Vendar to sploh ne pomeni, da so moški popolnoma imuni pred to nadlogo. Prav tako ne pozabite, da je sindrom pri različnih bolnikih lahko izražen v različni meri. Pri eni osebi je najbolj opazna faza depresije, pri drugi - manija. Če te bolezni ne zdravimo pravočasno, lahko bolnik stori samomor ali poškoduje druge.
Praviloma je trajanje vsake faze strogo individualno in odvisno od psiholoških značilnosti človeškega telesa. Med njimi je lahko celo obdobje »zatišja« – tako imenovana prekinitev, ko bolnika ne moti niti depresija niti manija. Na žalost to obdobje mnogi psihologi začetniki zamenjujejo s popolnim zdravljenjem.bolnika, vendar se lahko simptomi spet vrnejo po mesecu ali celo letu. Obe fazi sta lahko različne resnosti, zato je lahko diagnosticiranje bipolarne motnje 1 včasih zelo težko.
Kaj so vzroki in dejavniki tveganja za bolezen?
Po Mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10) je bipolarna afektivna motnja bolezen, ki ima genetsko predispozicijo. Skoraj 80 % bolnikov ima v družini posameznike, ki so tudi zboleli za to boleznijo. Če torej trpite za depresijo in manijo, se morate najprej pogovoriti s svojimi ljubljenimi, saj se lahko izkaže, da so bili v vaši družini ljudje z bipolarno afektivno motnjo. Vzroki za to bolezen so lahko tudi v hudi psihološki travmi, ki jo je moral bolnik preživeti v zgodnjem otroštvu, vendar so takšni primeri precej redki.
Vredno je razumeti, da če bolnik ne začne zdravljenja pravočasno, lahko škodi ne samo sebi, ampak tudi ljudem okoli sebe. Če pa ne razumete vzroka bolezni, je lahko zdravljenje preprosto neuporabno. Tukaj so le glavni dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju psihološke motnje:
- endokrine spremembe v ženskem telesu (patološke in fiziološke) - sindrom je mogoče diagnosticirati pri mladih dekletih pred prvo menstruacijo, med adolescenco, po menopavzni depresiji in tudi po zaposlitviprekomerna teža ob različnih časih;
- osebnostne lastnosti - nekateri ljudje se rodijo z depresijo ali čustveno nestabilnostjo, zlahka panijo ali se nenehno pritožujejo nad svojim življenjskim slogom, so zmedeni in negotovi;
- poškodbe, novotvorbe in okužbe možganov - žal so vzroki za psihično motnjo pogosto lahko v nepravilnem delovanju možganov, ki je posledica kakšne poškodbe ali celo tumorja;
- zgodovina depresivne ali manične epizode - nekateri pacienti govorijo o tem, kako so se morali soočiti s precej neprijetno življenjsko situacijo, ki je spremenila njihov pogled na svet in odnos do določenih osebnosti v eno ali drugo smer;
- Uporaba psihiatričnih drog – včasih se lahko med jemanjem neke vrste psihotropnega zdravila, ki je zasnovano za boj proti drugi psihološki bolezni, kot je disociativna motnja identitete ali klasična shizofrenija, pojavi manija ali depresija.
Kot vidite, obstaja kar nekaj razlogov, ki lahko vodijo do razvoja bipolarne afektivne motnje. Zgodovina bolezni v tem primeru lahko igra veliko vlogo, saj če se bolnik že v zgodnji mladosti obrne po pomoč k specialistu s pritožbami zaradi psihološke nestabilnosti, lahko to psihoterapevtu močno olajša postavitev pravilne diagnoze.
oblike bolezni
Mnogi se sprašujejo: "Kako živeti z bipolarno afektivno motnjo?". Odgovora nanj ni mogoče dati v celoti, če ni ugotovljena posebna oblika te bolezni. Na primer, zmerno in blago depresijo je mogoče preprosto ustaviti s pomočjo psihoterapije. Tu so glavne oblike bolezni:
- depresivna (huda, zmerna ali blaga) z ali brez različnih psihotičnih simptomov;
- manična (blaga, zmerna ali huda) s psihotičnimi simptomi;
- Mešana bolezen je najpogostejša oblika depresije in manije.
Depresivno obliko je najlažje diagnosticirati, saj so zanjo značilni značilni zunanji znaki: apatija, pomanjkanje želje po življenju, živčnost itd. Manijo brez psihotičnih simptomov je precej enostavno zamenjati z navadno namenskostjo, razlika pa je v tem, da je bolnik pripravljen na kakršno koli žrtvovanje za dosego želenega rezultata in pogosto dela v škodo svojega zdravja
Diagnoza bipolarne motnje
Bipolarno afektivno motnjo (BAD), tako kot vsako drugo psihološko bolezen, je zelo težko diagnosticirati. Praviloma lahko takšno diagnozo postavi le visokokvalificiran specialist, ki že več let dela z duševno bolnimi. Diagnoza se praviloma izvaja na podlagi anamneze.
Terapevt natančno preuči anamnezo bolnika, pa tudi simptome, ki ga motijo. Specialist naj bo posebno pozoren na prisotnost podobnih simptomov pri sorodnikih bolnika,saj je BAD v večini primerov podedovan. Terapevt lahko opravi tudi nekaj testov za bipolarno osebnostno motnjo, ki vključujejo izvajanje preprostih nalog ali odgovarjanje na nenavadna vprašanja.
Prav tako se lahko diagnosticiranje manije in depresije izvede z različnimi napravami, ki skenirajo možgane, če je bolezen povzročila kakšna poškodba ali okužba. Tudi v medicini obstaja poseben sistem ocenjevanja - Altmanova lestvica za ocenjevanje stopnje manije. In Beckov test vam omogoča, da določite stopnjo depresije bolnika. Se pravi, psiholog na podlagi točk, doseženih kot rezultat ankete pacienta, določi, koliko je bolnik bolan.
Kako napreduje bipolarni sindrom?
Bipolarna motnja se praviloma začne oblikovati v adolescenci, najpogosteje pa se kaže v obdobju od 20 do 30 let. V nekaterih primerih se lahko pri starejših še naprej oblikujejo različne faze, vendar je to precej redko. Čeprav obstaja dedna nagnjenost k temu, potem tega dejstva nikakor ne smemo prezreti. Prav tako je običajno, da se BAR deli po naslednjih kriterijih:
- trajanje ciklov - krožni, z dolgimi remisijami ali dvojnimi fazami, v katerih se manija in depresija večkrat zamenjata v enem dnevu;
- pogostnost faznih sprememb - monofazna (depresija ali manija), dvofazna (sprememba dveh ali treh epizod med letom), polifazna (več kot tri epizode v enem letu);
- s hitro rastjosimptomi - s počasnimi (razvoj se lahko pojavi več let) ali hitrimi cikli (pacient se popolnoma spremeni v nekaj mesecih).
Krožni tok je najpogostejša varianta, za katero je značilna sprememba faze manije in depresije z majhnimi intervali remisije. Včasih se lahko bolnik počuti popolnoma zdravega, vendar ga lahko že majhna psihična travma pripelje v globoko depresijo ali manično fazo. Čeprav se lahko zgodi, da poteka bipolarne afektivne motnje ne spremljajo faze počitka. V tem primeru je treba bolnika takoj zdraviti, saj se lahko njegovo stanje iz dneva v dan poslabša.
Bicionarno zdravljenje
V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni (ICD-10) je bipolarna afektivna motnja psihološka bolezen, ki je predmet bolnišničnega zdravljenja. To pomeni, da morajo bolniki s hudo obliko depresije ali manije nujno iti v bolnišnico na celovit pregled. V zdravstveni ustanovi bo potekal boj za vitalne funkcije pacientovega telesa z uporabo različnih sredstev in zdravil. Bolnikom z bipolarno motnjo na primer pogosto injicirajo zdravila, ki normalizirajo delovanje prebavnega sistema, saj lahko bolniki preprosto pozabijo na pravilno in redno prehranjevanje.
Če je vzrok motnje hormonska motnja (najpogosteje značilna za ženske), potem obstaja kompleks hormonskih učinkovin, ki podpirajoravnovesje hormonov v telesu. Simptome razpoloženja je mogoče zdraviti z antidepresivi, vendar je treba takšna zdravila predpisovati skrajno previdno, da se v primeru napake izognemo prevelikemu odmerjanju. Prav tako lahko bolnik med prehodom iz manične faze v depresivno ali obratno vzame vse tablete hkrati.
Če je bolnik v deliriju ali vidi različne halucinacije, mu lahko predpišejo nevroleptike v kombinaciji z antiholinergiki, ki preprečujejo razvoj stranskih učinkov in različnih zapletov. V skrajnih primerih se za pomiritev posebej nasilnih bolnikov uporabljajo pomirjevala in različna pomirjevala. Odmerki zdravil se predpisujejo strogo individualno, da se preprečijo zapleti in stranski učinki.
Psihoterapija
Po psihiatriji je bipolarno afektivno motnjo mogoče pozdraviti s pravilno psihoterapijo. Če je oseba v stanju depresivne ali manične psihoze, potem najprej potrebuje pogovor z osebo, ki bi razumela njegove težave. Psihoterapija je ena najpomembnejših sestavin zdravljenja vsake duševne bolezni. Praviloma se seje izvajajo z določeno pogostostjo (1 ali 2-krat na teden) ali ko se bolnik zelo slabo počuti.
Glavni cilj psihoterapije je ozaveščanje o značilnostih duševne bolezni, pa tudi o dejavnikih, ki vplivajo na periodično spreminjanje faz. Tudi med sejami se bolnik usposobi za upiranjerazlične stresne situacije, pa tudi kako se izogniti situacijam, ki vodijo do neprijetnih simptomov. Če se oseba nauči nadzorovati svoje vedenje, bo sčasoma doseženo stanje remisije, ko bo mogoče začeti učiti bolnika, kako komunicirati z drugimi brez konfliktov.
V sodobni medicini obstajajo tri dobro znane metode psihoterapije: družinska, medosebna in vedenjska. Vsako od njih lahko uporabi lečeči zdravnik, če meni, da je to potrebno. Seje lahko na primer temeljijo na bolnikovem vedenju v stresnih situacijah ali na interakcijah s pacientovimi svojci. Omeniti velja, da lahko kršitev običajnega režima psihoterapije izzove izbruh BAD, zato je psihoterapevt dolžan svojemu pacientu zagotoviti pravočasno pomoč.
Kaj bi morali vedeti svojci bolnika?
Faze bipolarne afektivne motnje se lahko manifestirajo na različne načine, zato naj prvi opazijo, da je s človekom nekaj narobe, njegovi sorodniki. Bližnji ljudje so tisti, ki so sposobni pacientu zagotoviti podporo, ki jo potrebuje v težkih trenutkih. Tako lahko olajšate stanje ne samo družinskega člana, ampak tudi svojega. Spodaj je kratek seznam priporočil, ki bi jih morali upoštevati svojci obolelih.
- Podprite svojega sorodnika in mu prisluhnite v težkih trenutkih.
- Spremljajte svoja zdravila in psihoterapevtske seje.
- Takoj obvestite svojega zdravnika, če se bolnik poslabša.
- Zagotovite svojemu ljubljenemu kakovosten in zdrav spanec.
- Spremljajte pravilno prehrano bolnika v primeru težav s prekomerno telesno težo.
- Zagotovite svojemu sorodniku več dejavnosti na prostem.
- Ustvarite najbolj mirno vzdušje doma brez prepirov in škandalov.
- Sodelujte pri družinski terapiji s pacientom.
Seveda obstajajo različni testi za bipolarno motnjo, vendar nobeden od njih ne more nadomestiti besed, ki jih izgovori bližnji sorodnik bolnika. Če je čutil, da so se pri človeku zgodile kakšne spremembe, naj nemudoma poišče pomoč pri specialistu, saj lahko samozdravljenje povzroči le poslabšanje bolnikovega stanja.
Simptomi
Znaki bipolarne afektivne motnje so najpogosteje povezani s simptomi depresije, saj lahko le izkušen specialist diagnosticira takšno bolezen v fazi manije. Zato bomo razmislili, kako pravilno prepoznati duševno bolezen v ozadju depresivnega stanja. Kaj najpogosteje spremlja depresijo? Tako je, samomorilne nagnjenosti in popolna brezbrižnost do tega, kar se dogaja v življenju.
Če se pacient skuša pogovoriti s svojci o svojih težavah, bo najpogosteje uporabil splošne izraze: »Ne morem več tako živeti« ali »Utrujen sem od tega nesmiselnega obstoja«. Treba je razumeti, da je v obeh primerih osebapodzavestno išče podporo pri bližnjih ljudeh, zato so sorodniki dolžni ne le poslušati svojega družinskega člana, ampak tudi poskušati rešiti težavo, ki ga skrbi. Če se bolnik nekoliko ohladi, ga morate poskusiti prepričati, da vam pomaga. Njegova vloga pri reševanju težke življenjske situacije bo precej preprosta - le sprejeti morate pomoč kvalificiranega specialista z obiskom več sej psihoterapije.
Posebno bodite pozorni tudi na člana vaše družine, če bi se nenadoma umaknil in prenehal komunicirati s prijatelji. Praviloma mnogi bolnika preprosto odpustijo, misleč, da igra za javnost, čeprav v resnici preprosto išče podporo svojih bližnjih. Če tega ne zagotovite pravočasno, lahko popolnoma preneha navezovati stik z vami ali celo naredi samomor. Seveda je človeku, ki se je umaknil vase, lahko izjemno težko pomagati, a zaradi tega ne smete obupati. Poskusite ponovno pridobiti zaupanje svoje ljubljene osebe, nato pa ga prepričajte, da gresta skupaj skozi več sej družinske terapije.
Obstaja tudi tretja možnost (najnevarnejša), ko bolnik z bipolarnim sindromom preprosto ne kaže nobenih znakov, da ga skrbi depresija. V takih primerih je lahko izjemno težko opaziti kakršne koli spremembe, za ljubljeno osebo pa je to povsem mogoče. Če je vašega sorodnika pred kratkim zapustila dekle in se obnaša sumljivo miren, bodite prepričani, da le skriva svoja resnična čustva za masko.brezbrižnost. V bolnikovem življenju morate opaziti spremembe, čeprav se na začetku zdijo nepomembne. Vsaka depresivna oseba bo na primer prenehala spremljati svoje zdravje, čeprav je pred tem zjutraj nenehno tekla. V odgovor na vprašanje: "Zakaj?" morda boste slišali kakšen standardni stavek: "Zadnje čase me boli glava" ali "Zunanjo je slabo vreme" itd. Takih opozoril ne smete prezreti.
Videoposnetek in zaključek
Upamo, da vam je ta članek pomagal bolje razumeti, kaj je bipolarna motnja. Zgodovine tisočih bolnikov potrjujejo, da je s takšno diagnozo povsem mogoče živeti, če seveda jemljete zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, in se pravočasno udeležite psihoterapije. Mimogrede, če so se vam informacije iz članka zdele premalo, potem toplo priporočamo, da si ogledate kratek video o BAD, v katerem lahko najdete tudi veliko koristnih nasvetov za bolnika samega in njegove svojce.
Kot vidite, je bipolarni afektivni sindrom zelo zapletena psihološka bolezen, ki jo je precej težko diagnosticirati. Vendar ne pozabite na dejstvo, da je precej pogosto podedovana. Če so bili v vaši družini psihično bolni ljudje, morate nemudoma poiskati pomoč pri specialistu. Verjemite mi, v redu je, da greste k terapevtu in se z njim pogovorite o tem, kaj vas moti.
