Primere okužbe z virusom Coxsackie v Anapi odkrijejo letno. To "toplotno ljubečo" okužbo pogosto najdemo v letoviščih. Vendar to ne pomeni, da gre za poseben virus, značilen izključno za južne zemljepisne širine. Okužba se lahko pojavi tudi v osrednji Rusiji, zlasti poleti in zgodaj jeseni. Najpogosteje so okuženi otroci, pri odraslih je bolezen manj pogosta. Opazili so primere družinske okužbe, ko so bili starši okuženi od bolnega otroka.
Kaj je virus Coxsackie?
Coxsackievirus spada v skupino enterovirusov. Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku, s hrano, pijačo in umazanimi rokami. Lahko se okužite s stikom s slino in blatom bolnika. Ugotovljena je bila tudi intrauterina pot prenosa z matere na plod.
Ob zaužitju virus živi inmnoži v črevesju. Od tod tudi njegovo ime - enterovirus. Toda okužba ne prizadene predvsem prebavnega trakta, temveč povzroči splošno zastrupitev telesa, ki se kaže z vročino in izpuščajem.
Dojenček, mlajši od enega leta, je redko okužen s tem virusom, saj ima materino mleko imunske lastnosti. Najpogosteje zbolijo otroci od 1 do 10 let. Odrasli se manj verjetno okužijo, saj imajo močnejšo telesno obrambo.
Okužba se zelo zlahka prenaša, po stiku s povzročiteljem bolezni zboli 98% ljudi. V prenatrpanih letoviščih se je zelo enostavno okužiti, to je razlog za pogostejšo pojavnost virusa Coxsackie v Anapi v primerjavi z osrednjo Rusijo.
Obstaja veliko sevov tega virusa. Po bolezni človek razvije imuniteto, vendar le proti določenemu serotipu okužbe.
Simptomi bolezni
Okužba z virusom Coxsackie ni nova bolezen. Pediatrom in infektologom je dobro znan kot sindrom "roka-noga-usta". Ime je povezano z glavnimi manifestacijami patologije: izpuščaji na zgornjih in spodnjih okončinah in znaki stomatitisa. Drugo ime za bolezen je enterovirusni vezikularni stomatitis z eksantemom.
Ali obstajajo kakšne značilnosti manifestacije virusa Coxsackie v Anapi? Simptomi bolezni so enaki za vse regije. Ne glede na to, kje je prišlo do okužbe, znaki okužbe z enterovirusi ne bodo nič drugačni.
Inkubacijska doba traja od 2 do 10dnevi. Bolezen se začne akutno in poteka z naslednjimi simptomi:
- Telesna temperatura se dvigne na 39-40 stopinj. Pojavi se splošno slabo počutje, bolečine v telesu, šibkost.
- Pojavi se driska. Pogostost blata doseže večkrat na dan.
- V grlu je pordelost, bolečina pri požiranju.
- 2-3. dan bolezni se na dlaneh in stopalih pojavi izpuščaj v obliki majhnih konveksnih madežev rdeče barve. Nato postanejo podobni vezikli (vezikli) in spominjajo na izpuščaje pri noricah. V ustih se pojavijo rane, kot pri stomatitisu.
- Izpuščaji so boleči, bolnika skrbi močno srbenje. Otrok zaradi bolečine pri požiranju pogosto noče jesti in piti. Izpuščaj na nogah je lahko videti kot majhni rdeči žulji. To lahko povzroči bolečino pri hoji.
- Ob pritisku na nohte je bolečina.
Pri otrocih in mladostnikih se lahko bolezen pojavi v obliki herpangine. Pomembno je vedeti, da ta patologija nima nobene zveze s herpesom in jo povzroča virus Coxsackie. Obstajajo enaki znaki kot pri sindromu roka-noga-usta, vendar je vnetje žrela bolj izrazito.
Posledice bolezni
Akutno obdobje bolezni traja 7-10 dni. Nato simptomi postopoma izginejo, izpuščaj postane bled. Po 2-3 tednih se koža na prizadetih mestih začne luščiti. V ta proces se ne sme posegati. Kožo na predelih izpuščajev je treba popolnoma obnoviti.
Po približno 3-4 tednih lahko pride do odcepitve nohtov na prstih rok in nog. staršibolne otroke ta pojav pogosto prestraši. Vendar so strahovi zaman, to je naraven proces. Odmik je posledica dejstva, da se med boleznijo izpuščaji ne tvorijo samo na zunanji koži, ampak tudi pod nohti.
Po okrevanju okužba vztraja v črevesju 10 do 21 dni. V tem obdobju lahko oseba postane vir okužbe. Pri nekaterih bolnikih lahko virus ostane v telesu še dolgo po izginotju vseh akutnih simptomov. V tem primeru se oseba počuti zdravo, vendar je nosilec virusa.
Zapleti bolezni
Kaj je strašljivo pri Coxsackieju? Sama bolezen ni nevarna, če se pojavi v obliki sindroma roka-noga-usta. Vendar pa lahko nekateri sevi virusa prizadenejo centralni živčni sistem in povzročijo meningitis in manifestacije, podobne otroški paralizi. Za razliko od drugih možganskih okužb imajo bolezni, ki jih povzroča Coxsackievirus, ugodnejšo prognozo in se končajo s popolnim okrevanjem.
Bolezen lahko povzroči zaplete na srcu in centralnem živčnem sistemu. To vodi do miokarditisa in meningoencefalitisa. Pri fantih se lahko razvije vnetje mod - orhitis. Vendar so ti učinki redki.
Novorojenčki so redko okuženi z virusom. Toda pri dojenčkih je bolezen huda v obliki meningoencefalitisa s srčnim popuščanjem, ki ogroža življenje otroka.
Okužba z virusom Coxsackie je nevarna za nosečnice. V prvih mesecih nosečnostiotroška bolezen poveča verjetnost splava. Če ženska zboli tik pred porodom, lahko virus prenese na svojega otroka.
Diagnoza bolezni
Če ste bili okuženi z virusom Coxsackie v Anapi ali drugih krajih, morate čim prej obiskati zdravnika. Diagnoza te bolezni je pogosto težavna. Simptomi okužbe z enterovirusi so podobni manifestacijam drugih patologij: norice, herpes, ošpice.
Včasih Coxsackie izpuščaje zamenjujejo z alergijami. V prvih dneh bolezni še vedno ni izpuščaja, opazimo le visoko temperaturo in drisko. Zaradi tega se enterovirusna okužba pogosto zamenjuje z "želodčno gripo", kot ljudje imenujejo rotavirus.
Simptome in zdravljenje okužbe, ki jo povzroča virus Coxsackie, lahko določi le izkušen zdravnik. Predpisane so naslednje raziskovalne metode:
- PCR diagnostika. Ta metoda pomaga najti RNA virusa v urinu, blatu ali izpiranju nazofarinksa.
- Odkrivanje protiteles proti okužbi s krvnim testom.
Kako zdraviti Coxsackie?
Proti virusu ni bilo razvite posebnega zdravljenja. Uporablja se samo simptomatsko zdravljenje. Po 8-10 dneh se telo samostojno spopade z boleznijo. Vendar ima okužba z enterovirusom neprijetne manifestacije in je zelo težko dolgo prenašati vročino, srbenje in bolečino. Bolnikovo stanje lahko olajšate na naslednje načine:
- Pijte čim več tekočine. Zaradi vnetja grla in izpuščajev v ustih bolnik zelo težko pogoltne. Vendar ga morate piti, pomagalo bo zmanjšati zastrupitev.organizem.
- Za odstranitev toksinov vzemite aktivno oglje.
- Uporabite "paracetamol" pri visoki temperaturi. Ibuprofen in druga nesteroidna protivnetna zdravila ne znižujejo zvišane telesne temperature pri okužbi z enterovirusi.
- Ob močnem srbenju lahko jemljete antihistaminike: Suprastin, Tavegil, Claritin.
- Če je bolnik zaskrbljen zaradi bolečine v predelu izpuščaja, je indicirana uporaba analgetikov: analgin, baralgin, "Ketanova".
- Koristno je grgrati z odvarkom kamilice ali sode.
- Pacientu je treba dati pasirano hrano pri sobni temperaturi, da ne draži vnetega grla in ust.
- Zdravilo "Acyclovir" je učinkovito pri zdravljenju herpesa, vendar praktično ne vpliva na virus Coxsackie. Protivirusna zdravila iz serije interferonov pomagajo le v prvih urah bolezni.
- Antibiotiki so neuporabni za to bolezen.
Kako zdraviti izpuščaj s Coxsackiejem?
Pri okužbi z enterovirusi ne smete zdraviti izpuščajev s hormonskimi mazili. Negativno vplivajo na imuniteto, ki jo potrebuje bolnikovo telo za boj proti okužbi.
Pri hudem srbenju bodo pomagala mazila "Fenistil", "Calamin", "Tsindol". Če se mehurčki odprejo, nanesite povidon jod na prizadeta območja.
Zelo pomembno je, da se izognete gnojnim izpuščajem. Ko se mehurčki odprejo, je treba izpuščaj mazati z baktericidnim mazilom"Bactroban".
Kako zdraviti posledice bolezni?
Po okrevanju pacient običajno zapusti kožo v predelu izpuščaja. S tem pojavom se ni treba ukvarjati. Na kožo lahko le občasno nanašate mehčalne kreme. Obnova prizadete kože je naraven proces.
Če otroku ali odrasli odpadejo nohti po okužbi s Coxsackiejem, to ne bi smelo povzročiti alarma. Zdravniki v tem obdobju ne priporočajo rezanja nohtov, da preprečijo njihovo odpadanje. Toda v takem simptomu ni nič nevarnega. V 3-6 mesecih zrastejo nove nohtne plošče.
Ali obstaja epidemija virusa?
Poleti 2017 so poročali o povečanju števila primerov virusa Coxsackie v Turčiji. Zdravljenje in značilnosti poteka bolezni so takrat prestrašile številne starše, ki se želijo sprostiti s svojimi otroki v tej državi. Vendar se turški virus ne razlikuje od običajne enteroinfekcije, ki povzroča sindrom roka-noga-usta. To bolezen je povsem mogoče dobiti tudi, ne da bi kdaj zapustili svoje domače mesto in ne da bi šli v tuja južna letovišča.
Kaj je bil razlog za relativno visoko incidenco v Turčiji poleti 2017? Običajno se v letoviščih ljudje, predvsem pa otroci, okužijo veliko hitreje. Številni dopustniki obiščejo bazen in v vodi se okužba zelo zlahka širi.
Poleg tega je gneča ljudi v hotelih in na plažah precej velika. Turisti se med seboj povezujejo z obiski animacij in drugih rekreacijskih aktivnosti. V takšnih razmerah se okužba zelo hitro prenese. Dovolj je, da en otrok zboli, saj čez nekaj časa več otrok začuti znake ostrega slabega počutja.
Ne moremo reči, da je bila v Turčiji epidemija virusa Coxsackie. Takšne izbruhe bolezni pogosto opazimo v letoviških mestih. Zaradi visoke virulence tega mikroorganizma se bolezen hitro prenaša. V Sočiju in drugih mestih Krasnodarskega ozemlja so primeri okužbe z virusom Coxsackie.
Ali lahko dobim virus v ruskih letoviščih?
Pogosto turiste zanima vprašanje, kako pogosto se virus Coxsackie pojavlja v Anapi? Bolezen se običajno opazi v posameznih primerih. Verjetnost okužbe z enterovirusom je enaka kot v drugih letoviških mestih. Vroče vreme in velika gneča ljudi lahko izzoveta okužbo.
Včasih lahko najdete poročila, da je virus Coxsackie dosegel Soči iz Turčije. O širjenju bolezni pa je nemogoče govoriti. Seveda so bili primeri uvožene okužbe. Na primer, bolan otrok bi prišel iz letovišča in bi okužil druge otroke v vrtcu ali šoli. Toda primeri okužbe z virusom Coxsackie v Črnem morju ne pomenijo, da se bolezen širi iz Turčije v druge regije. Oseba se lahko okuži neposredno v črnomorskem letovišču. Izbruh virusa Coxsackie v Turčiji in primeri v ruskih južnih mestih morda niso na noben način povezani.
Težko je reči, kako razširjena je okužba v južni Rusiji. Možno je, da veliko primerov enterovirusaostal neznan. Včasih celo zdravniki težko diagnosticirajo to bolezen in vzamejo Coxsackiejeve simptome za herpes, alergije ali norice.
Kako se zaščititi pred virusom?
Vsi starši, ki potujejo z otroki v letovišče, morajo poznati simptome virusa Coxsackie. Preprečevanje bolezni je preprečevanje okužbe. Trenutno ni cepiva proti virusu. Da bi zmanjšali možnost okužbe, je treba upoštevati naslednja pravila:
- Redno si umivajte roke.
- Očistite in sperite vse predmete, s katerimi otrok pride v stik.
- Vzemite vitamine za krepitev imunosti.
- Izogibajte se kopanju v skupnih bazenih, če je mogoče.
- Če so v hotelu že primeri okužbe z enterovirusi, se vzdržite obiska animacijskih dogodkov in igralnic.
- Če ima otrok vročino, izpuščaj in drisko, ga je treba izolirati od drugih otrok, da jih ne izpostavimo nevarnosti okužbe.
- Nosečnice naj se izogibajo stiku z bolnimi dojenčki.
Upoštevanje teh priporočil bo zmanjšalo tveganje za okužbo. In potem bo otrok ostal zdrav, ostalega pa ne bo pokvarila nenadna bolezen.
