Pankreatitis je skupina sindromov in bolezni, za katere je značilno vnetje trebušne slinavke. V tem stanju se izločeni encimi ne sproščajo v dvanajstnik. Aktivirajo se v žlezi in nanjo delujejo destruktivno.
Za pankreatitis so značilni simptomi, kot so intenzivna bolečina v epigastričnem predelu, ki je nenadna, močna in trajna. Najpogosteje se nelagodje s takšnim vnetjem pojavi v levi polovici telesa. V tem primeru lahko bolnik doživi neobvladljivo bruhanje s primesjo žolča.
Za lajšanje stanja in odpravo simptomov bolezni zdravniki priporočajo uporabo antispazmodikov. Pri pankreatitisu so takšna zdravila izjemno pomembna. Omogočajo vam lajšanje hudih bolečinskih sindromov, ki jih povzročajo krči (to je nehotene kontrakcije) mišičnih vlaken tkiv trebušne slinavke.
Kaj so antispazmodiki za pankreatitisso najbolj učinkoviti? Kako delujejo? Kaj je vključeno v njihovo sestavo? Na ta in druga vprašanja so odgovori spodaj.
Splošne informacije
Najprej se predpišejo spazmolitiki za pankreatitis in holecistitis. S čim je to povezano? Dejstvo je, da je delovanje takšnih zdravil usmerjeno v sprostitev mišičnih vlaken notranjih organov, kar omogoča ne samo zaustavitev sindroma bolečine, temveč tudi spodbujanje oskrbe s krvjo. Prav tako je treba opozoriti, da uporaba omenjenih sredstev ne otežuje postopka postavitve pravilne diagnoze.
Kateri antispazmodik je najboljši za pankreatitis?
Stopnja terapevtskega učinka antispazmodika je v veliki meri odvisna od poteka bolezni (kronični ali akutni tip), resnosti simptomov, oblike sproščanja zdravila (tablete, raztopina za injiciranje itd.), starost bolnika, pa tudi druge bolezni, ki zapletejo vnetje trebušne slinavke.
Upoštevajte seznam antispazmodikov (zdravil).
Za pankreatitis se najpogosteje uporabljajo naslednja zdravila:
- "Drotaverin" ali "No-Shpa";
- "papaverin";
- Spazmalgon;
- "Atropin";
- "Duspatalin";
- "Platifillin".
"Drotaverin" ali "No-Shpa"
To je miotropni antispazmodik, katerega učinkovina je drotaverinijev klorid. Pri pankreatitisu je to zdravilo najpogosteje predpisano.
"Drotaverin" ali "No-Shpa" ima dolg in izrazitsproščujoč učinek na gladke mišice krvnih žil in notranjih organov. Učinek zdravila v tabletah opazimo le 30-40 minut po dajanju, v zvezi s tem se uporablja le, če pri bolniku ni bruhanja in hude bolečine. V nasprotnem primeru je predpisana intramuskularna injekcija, katere terapevtski rezultat je opazen že 7 minut po injiciranju.
Uporaba zgornjih antispazmodikov pri pankreatitisu je prepovedana v naslednjih primerih:
- pod znižanim tlakom;
- z resnimi srčnimi patologijami, vključno s kardiogenim šokom;
- za hudo okvaro ledvic in jeter;
- s posamezno nestrpnostjo;
- do 7 let.
Med nosečnostjo in dojenjem je treba ta zdravila jemati zelo previdno.
Za odrasle s pankreatitisom so predpisani antispazmodiki "Drotaverin" ali "No-Shpu" 40-80 mg, do trikrat na dan. Največji odmerek na dan je 240 mg.
papaverin
To zdravilo ima več dozirnih oblik. Vsi vsebujejo isto učinkovino - papaverinijev klorid.
Uporaba takšnega antispazmotika pri pankreatitisu odpravlja bolečino z znižanjem tlaka v trebušni slinavki, ki je nastal zaradi krča žleznih kanalov. Prav tako zdravilo pomaga obnoviti odtok soka in žolča trebušne slinavke.
Po izjavah strokovnjakov to zdravilo najučinkoviteje deluje z intravensko kapljanjeminfuzija in subkutana injekcija.
Glavna prednost tega orodja je možnost njegove uporabe v pediatrični praksi. "Papaverin" v obliki supozitorijev in tablet se predpisuje od starosti 6 mesecev, v obliki raztopine za injiciranje pa od enega leta.
Odmerek omenjenega zdravila izbere le pediater glede na starost otroka in resnost simptomov bolezni.
Kontraindikacije za uporabo "Papaverina" so podobne tistim za "No-shpy" in "Drotaverin". Prav tako ni predpisan za ljudi s hipotiroidizmom in glavkomom.
Spazmalgon
Trije najboljši antispazmodiki za pankreatitis vključujejo zdravilo, kot je Spazmalgon. Sestava tega zdravila vključuje analgetik (nenarkotik) - natrijev metamizol, m-antiholinergično snov - fenpiverinijev bromid in tudi miotropni antispazmodik - pitofenon.
Metamizol je derivat pirazolona. Ta snov je protivnetno, analgetično in antipiretično. Fenpiverinij (zaradi m-antiholinergičnega učinka) deluje sproščujoče na gladke mišice. Kar zadeva pitofenon, deluje podobno kot papaverin.
Kombinacija treh omenjenih komponent vodi do odprave bolečine, sprostitve gladkih mišic in znižanja telesne temperature.
Odraslim in otrokom, starejšim od 15 let, se to zdravilo predpisuje peroralno, po obroku, 1-2 tableti, do trikrat na dan. Dnevni odmerek "Spasmalgona" ne sme presegati šestih tablet.
Trajanje zdravljenjaobravnavano sredstvo je 5 dni (ne več!). Povečanje dnevnega odmerka zdravila ali trajanja terapije je možno le po posvetovanju z zdravnikom.
Takšno zdravilo otrokom predpiše le specialist.
Atropin
Sestava zadevnega sredstva vključuje tako aktivno snov, kot je atropin sulfat. Kar zadeva dodatne sestavine, so odvisne od dozirne oblike zdravila.
Zadevno zdravilo je alkaloid. Ima antiholinergično delovanje (to pomeni, da je sposoben blokirati M-holinergične receptorje).
Uporaba tega zdravila prispeva k zvišanju očesnega tlaka, amidriazi, tahikardiji, paralizi namestitve, kserostomiji. Poleg tega ima takšno zdravilo depresivno delovanje na izločanje znojnih, bronhialnih in drugih žlez.
Atropin sulfat sprošča gladke mišice bronhijev, pa tudi sečil in žolčevodov ter organov prebavnega sistema. Povedano drugače, omenjena snov kaže antispazmodični učinek in deluje kot antagonist.
Atropin se lahko jemlje peroralno, injicira subkutano, v veno ali mišico. Odmerek tega zdravila določi posameznik.
Duspatalin
Aktivna učinkovina omenjenega zdravila je mebeverinijev klorid. To je miotropni antispazmodik, ki je na voljo v obliki kapsul in tablet. Pri poslabšanju pankreatitisa "Duspatalin":
- vpliva na ton Oddijevega sfinktra;
- zmanjšuje krče trebušne slinavkekanali;
- izboljšuje delovanje trebušne slinavke;
- preprečuje stagnacijo soka trebušne slinavke;
- kaže minimalne stranske učinke.
Za namen nujne pomoči v akutnem poteku bolezni, ki jo spremljajo hude bolečine, se to zdravilo ne uporablja. Vendar pa lahko pri kroničnem procesu dolgotrajno zdravljenje (do šest mesecev) doseže stabilno oslabitev simptomov pankreatitisa.
Duspatalin se jemlje peroralno v odmerku 100 mg, štirikrat na dan (ali 135 mg, trikrat na dan).
Ko je dosežen klinični učinek, se navedena količina zdravila postopoma zmanjšuje.
Platifillin
Glavna aktivna sestavina tega zdravila je platifilin hidrotartrat. V primerjavi z zdravilom "Atropin" ima obravnavano zdravilo manj izrazit učinek na periferne m-holinergične receptorje in n-holinergične receptorje (približno 5-10-krat šibkejši).
Poleg antispazmodičnega učinka ima Platyfillin tudi šibek pomirjevalni učinek.
Zdravilo se uporablja peroralno, parenteralno, subkutano, intravensko, rektalno in tudi lokalno (v oftalmološki praksi). Odmerek zdravila je odvisen od načina dajanja, indikacij in starosti bolnika.
0, 2% raztopina "Platiphyllin" je predpisana za subkutane injekcije kot nujna pomoč za lajšanje napadov akutne bolečine.
To zdravilo ima razširjen seznam resnih neželenih učinkov, zato se uporablja samo pod nadzoromspecialist.
Druga zdravila za pankreatitis
Katera zdravila se poleg zgoraj navedenega uporabljajo za patologije trebušne slinavke? Za odpravo krčev gladkih mišičnih celic so sprejemljiva naslednja sredstva:
- Sparex, Niaspam. To so učinkovita zdravila, katerih glavna snov je mebeverin. Vendar so za razliko od Duspatalina cenejši.
- "Dicetel" z aktivno sestavino - pinaverininim bromidom.
- "Riabal" (glavna snov je prifinijev bromid). Ta antispazmodik je na voljo tudi v obliki sirupa. Najpogosteje se uporablja v pediatrični praksi pri dojenčkih od 3 mesecev starosti.
- Tablete in raztopina Halidor.
- Buscopan zdravilo. To je učinkovito zdravilo, ki se pogosto uporablja za odpravo spastične bolečine pri kroničnem pankreatitisu.
- Droge "Take", "Maksigan", "Revalgin", "Spazgan", "Spazmalin".
Najvarnejša zdravila
Vsak antispazmodik pri pankreatitisu kaže izrazit terapevtski učinek. Vendar ne smemo pozabiti, da imajo takšna zdravila precej impresiven seznam različnih kontraindikacij. Poleg tega njihov nenadzorovan vnos pogosto povzroči resne stranske učinke. Zato se morate pred uporabo kakršnih koli antispazmodikov vedno posvetovati s strokovnjakom.
Po mnenju večine zdravnikov so najmanj izraziti neželeni učinki pri bolnikih opaženi pri jemanju zdravil, kot so Drotaverin, Spazgan, No-shpa,"Duspatalin" in "Dicetel". Ne smemo pozabiti, da lahko dolgotrajna uporaba antispazmodikov v kateri koli dozirni obliki povzroči tudi neprijetne pojave.
