Avtoimunski tiroiditis je ena najpogostejših bolezni v Rusiji, zlasti na območjih, oddaljenih od morja. Vendar se vsak človek ne zaveda, da njegova ščitnica ne deluje s polno zmogljivostjo: to je mogoče odkriti le s posebno laboratorijsko analizo. In terapevti dajo napotnico za to analizo ne tako pogosto, ne vidijo potrebe po njej. Dejstvo je, da je simptomatska slika bolezni tako nejasna, da bo celo izkušen zdravnik najprej domneval prisotnost drugih, neendokrinih patologij.
AIT - kaj je to?
Ko naš imunski sistem začne napadati celice našega lastnega telesa, se ta proces imenuje avtoimunski. V telo vstopi določen virus, ki prodre v celico in tam ostane, protitelesa naše imunosti pa nimajo zmožnosti, da bi virus »spravila« iz celice, da bi ga uničila, v svojem arzenalu pa imajo le še sposobnost uničenja celice skupaj s "sovražnikom".
Virusi notriščitnica je zelo pogosta. Organ, ki se nahaja na sprednji površini vratu, služi kot specifičen filter za zrak, ki ga dihamo, zato vsi patogeni organizmi vstopijo v ščitnično tkivo. Seveda ne bo vsak človek takoj po tem dobil tiroiditisa, za to je potrebna dedna nagnjenost, a glede na to, koliko ljudi že trpi za to patologijo, ste lahko prepričani, da ima skoraj vsak sorodnika s to avtoimunsko boleznijo.
Ko imunske celice napadejo organ kot tarčo, ga poškodujejo, nakar nastane brazgotina – postopoma prekrita z nadomestnim tkivom, kot je to v primeru bolezni, imenovane avtoimunski tiroiditis. Najslabše, kar lahko pričakujemo, je, da se bo organ popolnoma zacelil in prenehal proizvajati hormone. Na srečo so vsi ti hormoni že na voljo v sintetični različici v obliki tablet, ki jih bo treba jemati kot del nadomestnega zdravljenja.
Simptomi
Ko človek sliši ime diagnoze, ki zveni impresivno, se mu zdi, da je bolezen zelo nevarna. In začne iskati informacije na temo "Avtoimunski tiroiditis." Najslabše je pričakovati simptome bolezni, kot nekateri mislijo, saj te že na prvi pogled res napečejo. Pomembno pa je vedeti, da je za večino ljudi diagnoza popolno presenečenje, torej sploh niso sumili, da so z nečim bolni. Zato simptomi AIT seveda obstajajo in seznam je širok, vendar je z njimi povsem mogoče živeti polno življenje.
In to jeglavni problem takšne patologije, kot je avtoimunski tiroiditis. Najhuje je, da lahko na znake bolezni čakaš v nedogled in se ne bodo pojavili, dokler funkcija ščitnice popolnoma ne izgine.
Nima smisla naštevati vseh simptomov, saj ščitnica proizvaja hormone, ki so vključeni v absolutno vse telesne sisteme. Ko je organ poškodovan, se količina hormona v krvi zmanjša in trpijo vsi organi. Toda samo tisti sistemi, ki so bili sprva problematični, to jasno signalizirajo.
Če ima oseba šibek živčni sistem, ga bo AIT nagradil z astenijo, razdražljivostjo in zaspanostjo, oseba s šibkim prebavnim sistemom bo trpela zaradi zaprtja in driske itd.
Zato je pri diagnozi "avtoimunski tiroiditis" najslabše pričakovati, da klinične manifestacije ne bodo omogočile hitre postavitve diagnoze s stikom s pravim zdravnikom. V večini primerov bo oseba racionalizirala vse simptome in jih razložila s temperamentom ali zunanjimi dejavniki.
Diagnoza
Ko se oseba naroči na pregled pri endokrinologu, sta vprašanje postavitve diagnoze le dve laboratorijski preiskavi krvi:
- Najprej gre za kri za vsebnost ščitničnega hormona v krvi (T4) in hormona hipofize (TSH), ki sodeluje s ščitnico, proizvodnja teh hormonov pa je vedno medsebojno povezana: če se TSH zniža, T4 gre navzgor in obratno.
- Drugič, to je analiza prisotnosti protiteles proti celicam ščitničnega tkiva.
Če testi odkrijejo tako prisotnost protiteles kot zvišanje ravni TSH, je diagnoza "avtoimunski tiroiditis". Najslabše je pričakovati, da je diagnoza pripeljala do končne diagnoze in zdaj se boste morali zdraviti vse življenje, razen če seveda znanost izumi druge metode za nadomestitev nadomestnega zdravljenja.
zdravljenje
Ko ščitnica ne proizvaja dovolj hormona, je edino zdravilo, da mu ga damo v obliki tablet. Za to obstajajo zdravila na farmacevtskem trgu:
- "L-tiroksin";
- Eutiroks.
Zdravila so na voljo v različnih odmerkih: 25, 50, 75, 100, 150 mikrogramov. Zdravnik predpisuje zdravljenje z najmanjšim odmerkom, postopoma povečuje in določa odmerek, ki ga bo oseba nenehno pila skozi vse življenje. Zato je pri diagnozi "avtoimunski tiroiditis" najslabše pričakovati potrebo po jemanju zdravila na prazen želodec vsako jutro, ne glede na okoliščine. A v resnici se bolniki hitro navadijo.
Prilagoditev odmerka
Seveda enkratni odmerek ne bo trajal za vse življenje, saj se organ (ščitnica) pod vplivom protiteles še naprej uničuje in proizvaja vse manj naravnega hormona. Poleg tega lahko na nihanja ravni hormonov vplivajo dejavniki, kot so teža in celo premikpodnebje.
Zato je treba vsaj enkrat na šest mesecev opraviti analizo, ki določa količino TSH in T4, da bi razumeli, ali je treba odmerek zdravila povečati ali zmanjšati. V vsakem primeru spremembe odmerka ne smejo preseči 25 mcg v 14 dneh. S pravilnim zdravljenjem oseba ne bo občutila neprijetnih simptomov bolezni, kot je avtoimunski tiroiditis. Najslabše je pričakovati: zdravljenje bo zahtevalo redno krvodajalstvo, kar pomeni obisk klinike in potrpežljivost v čakalnih vrstah v sobi za zdravljenje.
preprečevanje
Če eden od bližnjih sorodnikov trpi za AIT, obstaja velika verjetnost, da bo tudi zbolel, še posebej pogosto se patologija prenaša z matere na hčer. Nemogoče je popolnoma odpraviti tveganje za nastanek bolezni, vendar je realno čim bolj odložiti začetek procesa razvoja patologije. Če želite to narediti, morate jemati jodne pripravke, na primer "Jodomarin", v skladu z navodili. Endokrinologi trdijo, da lahko uživanje joda in redni počitek na morski obali povečata raven obrambe ščitnice pred protitelesi in prilagodita imunski sistem.
Poleg tega se je pomembno izogibati dejavnikom, ki lahko izzovejo razvoj bolezni:
- delo ali življenje v ekološko neugodni regiji je kontraindicirano, na primer oseba, ki ima veliko tveganje za AIT, ne bi smela dobiti službe na bencinski črpalki;
- pomembno se je izogibati stresu, ne samo čustvenemu, ampak tudi fizičnemu, kot so podnebne spremembe;
- pomembno je, da se zaščitite pred prehladi, zaradi katerih je imunski sistem agresiven, predvsem pa spremljate odsotnost žarišč kronične okužbe v nazofarinksu.
Na tako preproste načine se lahko rešite tveganja, da zbolite za tako patologijo, kot je avtoimunski tiroiditis. Najslabše je pričakovati: preprečevanje se človeku morda zdi neresno, saj vključuje seznam preprostih priporočil za zdrav življenjski slog. In v tem primeru se bo oseba, ki ne bo upoštevala priporočil, verjetno soočila z boleznijo.
pridobitev teže
Po mnenju večine bolnikov z diagnozo avtoimunskega tiroiditisa je najslabše pričakovati povečanje telesne mase, ki bo nenadzorovano in hitro, saj zdravnik predlaga pitje hormonov!
Pravzaprav se presnova nezadostnih ščitničnih hormonov res upočasni in človek se lahko zredi. Toda zdravila za nadomestno zdravljenje normalizirajo raven hormonov, zato je s pravim odmerkom presnova osebe z AIT enaka kot pri kateri koli drugi osebi. Da se zaščitite pred pridobivanjem telesne teže, je dovolj, da preprosto "napihnete" svoj metabolizem tako, da jeste pogosto, v majhnih porcijah.
Obstaja možnost pridobitve odvečne teže ne zaradi maščobne mase, temveč zaradi kopičenja limfe. Zato endokrinologi svetujejo svojim pacientomspremljajte količino popijene tekočine. Na dan morate piti 1, 2-2 litra tekočine in opustiti se boste morali navadi pitja čaja ne zaradi žeje, ampak zaradi dolgčasa. In to z diagnozo "avtoimunski tiroiditis", kar je najslabše pričakovati s področja prepovedi, saj se sicer življenje osebe z AIT ne razlikuje od življenja zdrave osebe.
AIT in nosečnost
Danes vse pogosteje postavljajo diagnozo AIT pri zelo mladih dekletih, čeprav je bila prej, po statističnih podatkih, bolezen diagnosticirana pri starosti 40-45 let. Toda absolutno vse bolezni postajajo mlajše, ne le endokrine patologije.
Pogosto mlada dekleta mislijo, da je najslabša stvar, ki jo lahko pričakujemo, neplodnost, ko se diagnosticira avtoimunski tiroiditis. Toda ta ideja je v osnovi napačna, saj je s kompenziranim AIT-evtiroidizmom ženska precej plodna in lahko ima otroke. Pred tem pa bo morala obiskati pisarno za načrtovanje družine, prijaviti svojo bolezen, da ji bo zdravnik svetoval, kako spremeniti odmerek nadomestnega zdravljenja od prvih tednov nosečnosti.
AIT in pričakovana življenjska doba
Večina ljudi misli, da je najslabše, kar lahko pričakujemo, skrajšano življenje, ko dobijo absolutno kakršno koli diagnozo, vključno z "avtoimunskim tiroiditisom". Pravzaprav je ščitnični hormon v mnogih državah priporočljivo jemati po določeni starosti, tudi brez diagnosticirane AIT, za podaljšanje življenja in ohranjanje mladosti.
