Tuberkuloza je nalezljiva bolezen, imenovana tudi "potrošnja" in je znana že od antičnih časov. Okužba s tuberkulozo se prenaša s kapljicami v zraku in je v našem času v velikem številu, vendar njen prenos zahteva dolgo in večkratno bivanje v bližini bolne osebe, pa tudi zmanjšano imuniteto.
V začetni fazi bolezni je značilen pojav takšnega kompleksa v pljučih, kot je žarišče Gona.
Kako pride do okužbe?
Takoj, ko bacil tuberkuloze vstopi v človeško telo, se začne vnetje.
Dogaja se zelo počasi. Ker telo še ni imelo časa za razvoj načinov za boj proti bakterijam, se okužba zelo zlahka širi. V tem primeru se oblikuje primarno omejeno žarišče vnetja v pljučih. Vzporedno se lahko začne razvoj vnetja v limfnih žilah, tako imenovani limfangitis. Po celjenju primarnega žarišča vnetja se prizadeto območje kalcificira in strdi. Gonov fokus je oblikovan.
Kaj je to?
Torej, prva faza tuberkuloze se konča, ko se Gonovo žarišče pojavi v pljučih. Kaj je- poglejmo si podrobneje.
To je majhno granulomatozno vnetje, ki ga lahko vidimo na rentgenskem posnetku, če se je že začelo kalcificirati in je zraslo do velike velikosti.
Običajno se primarno žarišče oblikuje na periferiji pljuč, običajno v srednjem ali spodnjem delu. Hkrati so lahko prizadete bezgavke, kar ni vedno takoj opazno. Običajno središče Gona preide, ne da bi povzročilo nadaljnje motnje bolniku. Vendar se v nekaterih primerih okužba z njo razširi po telesu in nastopi druga faza tuberkuloze, ki je veliko težja.
Klinična slika
Primarna lezija se lahko začne akutno, postopoma, vendar je večina ljudi asimptomatska. Klinična slika bolezni je odvisna predvsem od resnosti morfoloških sprememb in velikosti prizadetega območja. Gonov fokus se lahko pojavi tudi pri otrocih. Njegovi simptomi so odvisni od starosti. Dojenčki od rojstva do 6-7 let starosti so najbolj nagnjeni k hitremu razvoju procesa zaradi strukturnih značilnosti dihal in pljuč.
V akutnem začetku bolezni prevladujejo simptomi zastrupitve, telesna temperatura se dvigne. S postopnim se bolniki od nekaj tednov do enega meseca morda ne zavedajo okužbe.
Pri pregledu otrok je pozoren na povečane periferne in intratorakalne bezgavke, paraspecifične reakcije. Pomemben kazalnik je specifična reakcija na Mantouxov test.
Odrasli bolniki so opazili skrajšanjepljučni zvok, težko ali oslabljeno dihanje, možno je piskanje. V krvnem testu opazimo levkocitozo.
terapija
Ljudje z diagnozo Gonovega fokusa se običajno zdravijo s tuberostatično terapijo. Predpisati antibakterijska zdravila prve izbire (izoniazid, ftivazid in druga), pripravke izonikotinske kisline, streptomicin.
Po zdravljenju z antibiotiki simptomi bolezni hitro izginejo, kašelj in izločanje izpljunka prenehata. Za učinkovito terapijo je zelo pomembno čim prej diagnosticirati bolezen, pa tudi ugotoviti odpornost mikobakterij na nekatera zdravila.
Antibakterijsko zdravljenje izvajamo redno, v tečajih po eno ali leto in pol. Ko se temperatura pojavi, je simptomatsko zdravljenje usmerjeno v njeno znižanje.
Poleg tega je treba uvesti dieto in počitek, zahtevati so multivitamine in vzdrževati imuniteto.
Exodus
Obstaja kar nekaj ljudi, ki jim je bila diagnosticirana Gonova lezija v pljučih. Malo ljudi ve, da je ta bolezen zlahka ozdravljiva. Vendar pa so lahko rezultati terapije tri vrste:
- Ugodno - specifične spremembe v pljučih se popolnoma absorbirajo. To se zgodi ob manjših vnetjih v bezgavkah in pravočasnem zdravljenju.
- Relativno ugodno - nastanek kalcifikacije na mestu lezije in v bezgavkah. Pojavi se, ko je diagnosticirana pozno in so pomembne spremembe.
- Neugodno - prehod primarnega kompleksa tuberkuloze vsekundarno.
Tako lahko sklepamo, da lahko zgodnja in kompetentna diagnoza ter pravočasno zdravljenje vodita do ugodnega izida za bolnike tudi s tako resno boleznijo, kot je pljučna tuberkuloza.
