Če ima bolnik klinične znake hepatitisa, mora opraviti vrsto diagnostičnih ukrepov, vključno s pregledom biološke tekočine za markerje različnih vrst virusov. Študija bo pomagala odkriti povzročitelje okužb in določiti njihovo vrsto. Krvni test za hepatitis bo pokazal prisotnost bolezni, tudi če so njene manifestacije odsotne. Pravočasna diagnoza bolezni poveča možnosti za zaustavitev patologije v zgodnji fazi razvoja.
Opis bolezni
Hepatitis se nanaša na bolezni različnega izvora, ki prizadenejo jetra. Vse vrste bolezni delimo na virusne in nevirusne. Slednje vključujejo sevanje, avtoimunske in toksične sorte patološkega procesa. Virusni hepatitis je nalezljiva vrsta bolezni.
Bolezen lahko uhajav akutni, kronični in difuzni obliki, ko se lezija razširi na celoten organ. Vsi bolniki s hepatitisom dobijo krvni test.
Priprava na analizo
Pripravljalni ukrepi vključujejo:
- Daruj kri zjutraj na prazen želodec. Zadnji obrok pred vzorčenjem biomateriala mora biti vsaj 8 ur pred tem.
- Možno je odvzem krvi podnevi ali zvečer. V tem primeru ni priporočljivo jesti hrane pet ur pred študijo.
- Ne morete samo jesti, ampak tudi piti, vključno s kavo, čajem, sokovi. Dovoljen je le kozarec vode brez plina.
- Dva dni pred študijo morate izključiti ocvrto in mastno hrano ter prenehati s pitjem alkohola.
- Ne kadite eno uro pred dajanjem krvi.
- Ni priporočljivo jemati biološke tekočine za analizo po ultrazvočnih, rentgenskih in drugih instrumentalnih študijah. Enako velja za fizioterapijo in masaže.
- Dan pred darovanjem krvi ne smete jemati zdravil, prav tako pa morate izključiti intenzivno telesno dejavnost, vključno s hojo po stopnicah in tekom. Čustveno prekomerno vzbujanje je tudi kontraindicirano.
- Če zdravil ni mogoče prekiniti, je treba zdravnika obvestiti o vseh.
- Pred jemanjem biomateriala morate biti v stanju popolnega počitka vsaj 15 minut.
Pacientom svetujemo, da krv darujejo zjutraj, saj se lahko odčitki čez dan spreminjajo, kar lahko izkrivlja rezultateraziskava.
Kdaj darovati kri?
Pri prvih manifestacijah patologije je predpisan krvni test za hepatitis A. Najvišja koncentracija protiteles proti temu virusu je dosežena v 30 dneh po okužbi. Nadalje se v enem letu njihova raven znižuje do normalnih rezultatov.
Priporočljivo je, da se testira na hepatitis C ne prej kot šest tednov po domnevni okužbi z virusom.
Vzorčenje krvi
Najbolj optimalen način za odvzem krvnega testa za hepatitis v zdravstveni ordinaciji. Čeprav je v nekaterih primerih na voljo storitev za zbiranje materiala na domu. Med postopkom se uporabljajo sterilni instrumenti in materiali za enkratno uporabo. Pri jemanju biološke tekočine iz vene se strokovnjaki držijo naslednjega algoritma dejanj:
- Za zaustavitev krvnega pretoka v žili se na pacienta nanese medicinski podvezek v predelu podlakti. To vam omogoča, da komolčne gube napolnite s krvjo, žile postanejo izbočene in jih je lažje udariti z iglo.
- Kožo na mestu predlagane punkcije obdelamo z antiseptikom, običajno alkoholom skozi vato ali povoj.
- Igla se vstavi v votlino vene, na katero je priključena brizga. Včasih se kri takoj odvzame v posebne posode ali epruvete.
- Ko je igla vstavljena v veno, se podvezica odstrani.
- Ko je za preiskavo odvzeto dovolj krvi, se medicinski instrument gladko izvleče iz mehkih tkiv roke.
- Na mesto injiciranjananesemo vatirano palčko, rahlo navlaženo z alkoholom.
- Da bi se izognili nastanku hematoma in hitreje ustavili krvavitev iz nastale rane, pritisnite bris na mesto vboda igle, upognite roko v komolcu in jo držite nekaj časa.
varen in neboleč postopek
Ko kri odvzema izkušeni zdravstveni delavec, bolnik med ali po posegu ne čuti bolečine. Poleg tega je to popolnoma varna manipulacija.
Če se oseba boji injekcij ali ne prenaša pogleda na kri, ima specialist vedno pri roki vialo z amoniakom. Ko bolnik izgubi zavest, mu dajo povohati vato, namočeno v amoniak.
Kri, odvzeta za testiranje, mora biti dostavljena v laboratorij najkasneje dve uri po odvzemu od bolnika.
Kaj je lahko rezultat krvnega testa za hepatitis?
Transkripcija analize
Če je rezultat krvnega testa negativen, to kaže na odsotnost protiteles proti virusu v človeškem telesu. Vendar pa je nemogoče popolnoma izključiti prisotnost nalezljive okužbe na podlagi rezultatov ene same analize biomateriala. To je posledica dejstva, da je odpornost imunskega sistema pri vsaki osebi različna, pa tudi dolga inkubacijska doba številnih nalezljivih patologij, vključno s tistimi, ki jih povzroča hepatitis.
Šele večkratni negativni rezultat krvnega testa na protitelesa proti tej bolezni potrjuje odsotnost bolezni. Da bi dobili največzanesljive rezultate, priporočamo, da se obe študiji izvedeta v isti kliniki.
Rezultati so odvisni od vrste bolezni
Rezultati krvnih preiskav so odvisni od vrste hepatitisa:
- Hepatitis A. Metoda testiranja na prisotnost virusa IgG se imenuje imunokemiluminiscenčna. Če je krvni test za hepatitis pozitiven, lahko sklepamo, da je bolezen v akutni obliki ali da je bila patologija pravkar prenesena. Običajno je indeks protiteles IgG manjši od 1,0.
- Hepatitis B. Če se v pacientovi krvi odkrijejo protitelesa LgM, se zabeleži pozitiven rezultat testa. Celo sledi virusa kažejo na prisotnost hepatitisa B v kronični ali akutni obliki.
- Hepatitis C, D, E in G. Bolezen z vrednostjo E je podobna obliki A in je še posebej nevarna za predstavnice v nosečnosti. Hepatitis D v večini primerov spremlja bolezen tipa B. S črko G je podoben C, vendar je manj hud in ne predstavlja takšne nevarnosti za zdravje in življenje ljudi. V tem primeru se študija izvede z encimskim imunskim testom.
Hepatitis C
To je antroponotska virusna bolezen s parenteralno in instrumentalno okužbo. Njen prodor je možen tudi skozi poškodovano kožo in sluznico, najnevarnejši dejavnik prenosa je kri. Pogosto se pojavlja v obliki posttransfuzijskega hepatitisa s prevlado anikteričnih oblik in je nagnjen k kroničnosti.
Kaj storitiče je krvni test pokazal hepatitis C?
Prva stvar, ki jo je treba povedati tistim, ki so prejeli pozitiven rezultat, je, da ne panike in obupa.
Za to obstaja več razlogov:
- Krvne preiskave včasih dajo lažno pozitivne rezultate.
- Anti-HCV-skupaj kot rezultat analize kaže med drugim prisotnost okužbe v preteklosti, kar pomeni, da bi lahko prišlo do samoozdravitve.
- Hepatitis C je bolezen, ki jo je mogoče zdraviti in nadzorovati.
Upoštevati je treba, da bo v 6 tednih po okužbi krvni test pri bolniku s hepatitisom C negativen, saj so virusi v inkubacijski dobi. Zato je treba v določenem časovnem obdobju opraviti več testov. Normalni kazalniki so odsotnost protiteles v krvi. Pozitivne vrednosti se bodo ohranile med zdravljenjem in takoj po okrevanju.
Raziskave nevirusnih oblik hepatitisa
Če obstaja sum na nevirusni hepatitis, se opravi krvni test za naslednje kazalnike:
- Bilirubin. Normalne vrednosti so 5-21 µmol/l. Povišani rezultati kažejo na prisotnost patološkega procesa v jetrih.
- Fibrinogen. Ta beljakovina je lahko v območju 1,8-3,5 g/l. Ko so jetra poškodovana, raven fibrinogena pade daleč pod normalno.
- Beljakovine splošne vrste v krvnem serumu. Normalni kazalniki se gibljejo med 66-83 g / l. V ozadju hepatitisa se vsebnost albumina zmanjša.
- Encimi vrste beljakovin. Normo določajo kazalniki ALT in AST, ki bi morali biti do 50 oziroma do 75 enot. Hepatitis poveča te encime do nenormalnih rezultatov.
Preverjanje bolezni se izvaja pri vsakem bolniku, ki ima pritožbe zaradi bolečin v jetrih, pa tudi pri tistih, ki trpijo za ikteričnim sindromom. Krvni testi za hepatitis in HIV se pogosto opravljajo hkrati.
testiranje krvi za HIV in sifilis
Avtoimunske bolezni, ki pogosto spremljajo hepatitis, se diagnosticirajo s krvnim testom z uporabo metode verižne reakcije s polimerazo ali z uporabo encimskega imunskega testa. Obe metodi sta precej natančni in informativni.
Najpogostejša metoda je encimski imunski test. Ta študija vključuje odkrivanje protiteles proti nekaterim patologijam v človeškem krvnem serumu. V večini primerov je inkubacijska doba bolezni do enega meseca in pol. Pri vsakem desetem bolniku se patologija manifestira po 3-6 mesecih, v nekaterih primerih pa tudi kasneje. Optimalno je ponovno darovanje krvi vsake tri mesece po domnevni okužbi.
Katere druge preiskave krvi za hepatitis, sifilis in HIV se opravijo? Poleg zgornjih metod se je v medicini široko uporabljala molekularna metoda PCR. Pri diagnosticiranju HIV ali sifilisa je njegovo načelo preučevanje verižne reakcije s polimerazo. Ta metoda je edini način za zgodnjo diagnozookužbe. Izvedite študijo pri novorojenčkih, če je bila ženska okužena v času poroda. Poleg tega lahko PCR zazna patogene viruse tudi v inkubacijskem obdobju, ko v telesu ni protiteles. Tako je mogoče pravočasno predpisati terapijo in zmanjšati tveganje za napredovanje bolezni.
Rezultat PCR testa je lahko negativen, pozitiven ali dvomljiv, pri čemer je treba test čez nekaj časa ponoviti.
Strokovnjaki menijo, da je napačno diagnosticirati HIV na podlagi enega samega krvnega testa. To je posledica dejstva, da se lahko kazalniki v biomaterialu povečajo iz drugih razlogov, ki niso povezani s patološkimi procesi. Torej lahko alergijska reakcija povzroči proizvodnjo antigenov v telesu, ki dajejo pozitivno vrednost v krvnem testu. Zato je predpogoj za diagnozo ponovna oddaja biomateriala.