Ateroma je cista lojnice kože v obliki goste tvorbe z jasnimi obrisi. Pojavi se lahko na katerem koli delu telesa, razen na dlaneh in podplatih. Toda najpogostejši deli telesa, kjer se lahko pojavi ateroma, so:
- območje blizu ušes;
- lasišče;
- obraz;
- skrinja;
- nazaj;
- genitalno območje.
Ateromi so gladki na dotik, lahko se razlikujejo po velikosti, pogosteje pa imajo zaobljeno obliko. Lezije so pogosto posledica blokiranih žlez lojnic, vraščenih lasnih mešičkov in prekomerne proizvodnje hormona testosterona. Dedni vzroki za aterome vključujejo Gardnerjev sindrom, sindrom bazalnih celic.
Pogosto ateroma postane žarišče okužbe in se zato vname. Nastane podkožni absces, ki ga spremlja huda suppuration, ki povzroča bolečino. Nevarnost v takih primerih je, da lahko gnoj prodre pod kožo. To lahko povzroči resne zaplete.
Le redko se zgodi, da sam ateroma izgine brez sledu. Ne smete začeti bolezni v upanju, da bo vse izginilo samo od sebe. Pri majhnih velikostih tumorjev so težave prizdravljenja ne sme biti.
Razlogi
Obstajajo številni možni vzroki za ateroma, vključno z:
- zamašitev žlez lojnic;
- presnovna motnja;
- povišane ravni testosterona in steroidov;
- travma žlez lojnic (praske, operacije, stanje kože po aknah);
- genetska predispozicija;
- mikrotravma lasnih mešičkov;
- slaba osebna higiena.
Simptomi
Ateromi rastejo počasi in so pogosto neboleči, še posebej, ko so majhni. Cista je v zaprti vrečki - kapsuli. Glavne klinične manifestacije formacij so:
- Prisotnost okrogle premične izbokline, ki se nahaja nad površino kože.
- Cista sama po sebi je neboleča, vendar je lahko okoliška koža neprijetna.
- Velikost tumorja je običajno 1 do 5 cm v premeru.
- Včasih ima lahko cista majhno odprtino in je videti kot vre. Nasprotno pa ateroma raste zelo počasi in precej dolgo. Nasprotno, furuncle lahko izgine brez zdravljenja v nekaj tednih.
- Ateroma lahko izceja viskozen rumeni gnoj z neprijetnim vonjem.
- Lahko se pojavi oteklina, pordelost in bolečina. To je znak vnetja ali okužbe.
Diagnoza
Zdravniki pogosto diagnosticirajo cisto po preprostem fizičnem pregledu. Če ima cista nenavadne značilnosti, zdravniklahko predpiše dodatno diagnostiko za izključitev prisotnosti raka.
Pogoste preiskave, ki se uporabljajo za pregled lojne ciste, vključujejo:
- računalniška tomografija, ki pomaga zdravniku načrtovati optimalno operacijo.
- Ultrazvok. S to metodo se določi vsebina ciste.
- Punkcijska biopsija. Vključuje odvzem majhne količine tkiva iz ciste, ki se v laboratoriju pregleda za znake raka.
zdravljenje
Ateroma je vrsta tvorbe, ki se ne razreši sama. Glede na to se za zdravljenje običajno uporabljajo konzervativne metode. Včasih ljudje, ki so v sebi odkrili ateroma, poskušajo iztisniti izobraževanje. Vendar ne samo, da se to ne bo pomagalo znebiti ciste, ampak lahko povzroči tudi resne zaplete, kot so okužba in vnetje. Pri iztisku ateroma bo kapsula ostala pod kožo in se čez nekaj časa spet napolnila z gnojem.
Trenutno se odstranjevanje ateroma na glavi, prsnem košu, genitalijah ali kjerkoli drugje izvaja na naslednje načine:
- Kirurška metoda.
- Lasersko uničenje.
- Radiofrekvenčna ekscizija.
Ti postopki veljajo za preproste in se zato izvajajo ambulantno.
Pomembno si je zapomniti, da je treba ne glede na način odstranjevanja ateroma tvorbo odstraniti skupaj s kapsulo. V nasprotnem primeru lahko pride do ponovitve.
Indikacije zaodstranitev
Ni tveganja za malignost ateroma. Toda sama tvorba prinaša nelagodje in estetsko napako, še posebej, če se nahaja na odprtih predelih telesa ali obraza. Med drugim obstaja nevarnost poškodb in vnetja ateroma. Zaradi teh razlogov je treba takšne ciste odstraniti.
Kontraindikacije
Kot vsaka druga operacija ima tudi odstranitev ateroma številne kontraindikacije, na primer:
- onkologija;
- nosečnost;
- diabetes mellitus;
- avtoimunske bolezni;
- herpetična okužba v akutni fazi.
Kirurška odstranitev
Kirurška odstranitev ateroma je preprosta operacija, ki se izvaja ambulantno. Med posegom zdravnik injicira anestetik za lokalno anestezijo v tkiva okoli ateroma. Nato se ateroma odstrani skupaj s kapsulo in robovi rane zašijemo. Nekateri kirurgi izvajajo ekscizijo ateroma z električnim nožem. Operacija traja le 30-40 minut. Šivi se odstranijo po 10-12 dneh. Če je manipulacija izvedena pravilno, bodo brazgotine po operaciji minimalne, rana pa se bo hitro zacelila.
V primeru vnetja se kirurška odstranitev ateroma izvaja v več fazah. Najprej se odstrani vsebina kapsule in vzpostavi drenaža. Ko je rana očiščena, se kapsula sama odstrani.
Po odstranitvi ateroma pacient prejme nekaj navodil za nego, ki spodbujajo celjenje. Vključujejo:
- uporaba antibiotičnega mazila;
- se vzdržite prhanja 36 ur;
- preprečite, da bi se rana zmočila in zakrvavila;
- Če cista poči pred ali med operacijo, so predpisani antibiotiki za preprečevanje vnetja in ponovitve.
Lasersko odstranjevanje
Odstranjevanje ateroma z laserjem je sodobnejša metoda obravnave cističnih tvorb. Praktično ne pušča brazgotin, kar je še posebej pomembno pri zdravljenju formacij na obrazu. Obstaja več načinov za odstranjevanje ateroma z laserskim nožem:
- Laserska koagulacija - kauterizacija tkiva kapsule. Uporablja se za odstranjevanje majhnih cist s premerom do 5 mm. Po koncu postopka cista ostane na koži, zato ni šivov. Po 2 tednih se tvorba posuši in odpade, pri čemer se razkrije čisto območje kože.
- Lasersko odstranjevanje ciste skupaj s kapsulo izvedemo z zarezo z laserskim skalpelom. Uporablja se za odstranjevanje cist velikosti od 5 do 20 mm. Med operacijo se naredi rez, laser loči cisto od zdravih tkiv. Nato se tvorba odstrani, vzpostavi se drenaža in rana se zašije. Šivi se odstranijo po 7-12 dneh.
- Lasersko izhlapevanje se uporablja za odstranjevanje cist, večjih od 20 mm v premeru. Najprej se kapsula odpre, njena vsebina se previdno odstrani. Po tem se kapsula izhlapi z laserskim sevanjem. Operacija se zaključi z namestitvijo drenaže in šivov, ki se odstranijo po 8-12 dneh.
Prednosti laserskega odstranjevanja ateroma so:
- varnost;
- majhno tveganje za pooperativne zaplete;
- hitro okrevanje;
- brez kozmetičnih napak;
- minimalno tveganje ponovitve.
odstranjevanje radijskih valov
Aterome majhnih velikosti do 5 mm lahko odstranimo tudi s frekvenco radijskih valov. Ta metoda je najbolj učinkovita in varna. Z radijsko valovno odstranitvijo ateroma šivanje ni potrebno, oziroma na koži ni brazgotin.
Operacija se izvaja v lokalni anesteziji na ambulantni osnovi in traja približno 15-20 minut. Neoplazemske celice se izhlapijo s posebno opremo, ki ustvarja radijske valove. Odstranjevanje ateroma z radijskimi valovi je kontraindicirano v prisotnosti srčnega spodbujevalnika.
Prednosti te metode so:
- brez ponovitve;
- brez šivov;
- hitro okrevanje.
Okrevanje po operaciji
Po posegu se lahko pojavi minimalno nelagodje, ki ga običajno lajšajo zdravila proti bolečinam. Med vodnimi postopki ni priporočljivo zmočiti površine rane in oblog. V enem mesecu po operaciji lahko brazgotine masirate in navlažite s posebno kremo. Zaščitite prizadeto območje pred neposredno sončno svetlobo dve leti, da preprečite opekline.
preprečevanje
Glavni razlog za nastanek ateromov je okvara žlez lojnic. Zato bi morali biti cilj primarnih ukrepovizvajanje pravilne uravnotežene prehrane in redna natančna higiena.
Da bi zmanjšali verjetnost ateroma, je treba upoštevati naslednje preventivne ukrepe:
- iz prehrane izločite mastno, sladko, začinjeno hrano;
- izvedite natančno nego kože;
- zavrni nošenje sintetičnih oblačil;
- pri umivanju je priporočljivo uporabljati kozmetiko za zmanjšanje mastne kože in lasišča.
Pričevanja pacientov
Mnenja o odstranitvi ateroma so običajno pozitivna in lahko služijo kot dober argument v prid pravočasnega stika s strokovnjakom za reševanje težav z neoplazmo. Kljub dejstvu, da operacija ni travmatična, jo v vsakem primeru spremlja izrez kože. V nasprotnem primeru ciste ni mogoče odstraniti. Tudi metoda radijskih valov vključuje majhen rez. V skladu s tem večji kot je ateroma, večja bo pooperativna brazgotina. Praviloma se šivni material hitro raztopi, v 1,5-2 mesecih, vse je odvisno od lokacije neoplazme, njene velikosti in stanja. Ponovitev ateroma se pojavi v primeru nepopolne odstranitve ciste, ko je dostop do nje zaradi supuracije otežen.
Za zaključek
Omeniti velja, da je stopnja zadovoljstva pacienta z rezultati operacije odvisna od hitrosti njenega izvajanja: prej ko se odstrani aterom (oziroma manjša je njegova velikost), manj hude so posledice kirurški poseg v obliki brazgotin inbrazgotine. Ko se pojavijo prvi znaki ateroma, ne smete dolgo čakati in odložiti obisk pri specialistu.
