Sodobna znanost si prizadeva olajšati življenje diabetikom. Če je moral pred nekaj leti vsak bolnik s seboj nositi brizgo, je zdaj že razvita naprava, ki močno poenostavi postopek dajanja hormona. Sodobne naprave, imenovane inzulinske črpalke, so namenjene izboljšanju življenja ljudi, poleg tega vam omogočajo nenehno spremljanje krvnega sladkorja in preprečujejo razvoj zapletov, povezanih z boleznijo.
Namen naprave
Sodobne naprave se bistveno razlikujejo od tistih, ki so bile na zori avtomatskih inzulinskih črpalk. Čeprav je načelo njihovega dela ostalo enako. Inzulinska črpalka je namenjena zamenjavi inzulinskih peresnikov, ki so stalni spremljevalec ljudi s sladkorno boleznijo. Pred pojavom in distribucijo te naprave so si bili bolniki prisiljeni večkrat na dan injicirati inzulin, da bi ohranili življenje. Naprave je mogoče programirati z določitvijo načina oskrbe z insulinom in zahtevanega odmerka. Poleg tega vglede na dnevno aktivnost lahko nastavite več možnosti za vnos hormona, pri čemer izberete odmerek glede na individualne potrebe.
Nenehna uporaba črpalke vam omogoča normalno življenje. Naprava bo v skladu s programiranimi vrednostmi sama uvedla zahtevani odmerek hormona. Prehranjevanje prav tako ne povzroča nevšečnosti, samo pritisnite poseben gumb na napravi in pod kožo se bo vbrizgala dodatna količina inzulina.
struktura črpalke
Ne glede na proizvajalca in ceno naprave so vse naprave podobne. Sestavljeni so iz naslednjih komponent:
- neposredno inzulinska črpalka, ki vključuje mehanizem za upravljanje in obdelavo informacij, baterije;
- posoda za insulin v napravi;
- zamenljiv komplet, sestavljen je iz sistema povezovalnih cevi in kanile, skozi katero se subkutano injicira hormon.
Slabosti intenzivne nege
Delovanje črpalke je usmerjeno v čim boljšo zamenjavo trebušne slinavke. Prej je ob intenzivirani terapiji človek potreboval večkratne injekcije inzulina, ki je poskušal posnemati naravni način delovanja telesa. V tem primeru so bolniku injicirali dve vrsti hormona: ultrakratko in podaljšano delovanje. Injekcije insulina tipa 2 so morali dajati dvakrat na dan (običajno zjutraj in zvečer). Toda prva vrsta tega hormona je bila uvedena, ko se je potreba po njem v telesu povečala, na primer, kovnos hrane. Dodatne injekcije ultrahitrega insulina se imenujejo bolus. Torej mora bolnik s sladkorno boleznijo vsak dan narediti 2 injekciji dolgodelujočega hormona in vsaj 3 kratke. Toda tudi takšen režim ne more posnemati dela trebušne slinavke, zato se bolniki nenehno soočajo z nočno hipoglikemijo in z zvišanjem sladkorja zjutraj.
mehanizem naprave
Avtomatizirano dajanje hormonov pomaga odpraviti veliko povezanih težav. Inzulinska črpalka je zasnovana za dajanje ultrakratkega inzulina v majhnih odmerkih, ki v največji možni meri posnema naravno delovanje telesa. Hkrati se količine in pogostost dajanja izberejo strogo individualno, odvisno od potreb vsake posamezne osebe. To pomeni, da telo prejme toliko hormona, kot ga v določenem trenutku potrebuje. Za to je inzulinska črpalka. Pričevanja diabetikov poročajo, da se je njihovo življenje od uporabe te naprave izboljšalo.
Načelo delovanja naprave je naslednje. Črpalka sama vsebuje rezervoar inzulina. S pomočjo cevk se poveže s kanilo (plastično iglo), ki jo vstavimo v podkožno maščobo na trebuhu. Poseben bat z nastavljeno hitrostjo pritisne na dno posode, kar zagotavlja nemoteno oskrbo s hormonom. Poleg tega vsaka inzulinska črpalka zagotavlja možnost bolusa insulina, ki je potreben med obrokom. Če želite to narediti, samo pritisnite poseben gumb.
Potrošni material
Naprava za avtomatsko injiciranje insulina lahko olajša življenje diabetikom. Toda hkrati ne smemo pozabiti, da je njegova uporaba povezana s številnimi težavami. Najpomembnejši med njimi je potreba po nenehnem nakupu potrošnega materiala za inzulinsko črpalko. Ti vključujejo:
- rezervoar z insulinom;
- kanila vstavljena pod kožo;
- kateter povezuje stroj in iglo.
Če je naprava opremljena z dodatno funkcijo nadzora glukoze, potem nadomestni materiali vključujejo tudi senzor, ki določa koncentracijo sladkorja.
Indikacije za uporabo črpalke
Odstranitev večkratnih injekcij insulina iz vsakdanjega življenja so sanje vsakega diabetika. Trenutno lahko skoraj vsak bolnik kupi inzulinsko črpalko. Povratne informacije mnogih ljudi, ki uporabljajo te naprave, kažejo, da jim porabljen denar ne moti.
Torej je bolje kupiti črpalko za ljudi, ki se ukvarjajo s športom, vodijo dokaj aktiven življenjski slog in za tiste, ki želijo svojo bolezen skriti pred drugimi. Tudi taka insulinska terapija je zaželena za otroke in mladostnike, za ženske, ki nameravajo postati mati, in za tiste ljudi, pri katerih se razvijejo zapleti sladkorne bolezni. O obvezni uporabi črpalke lahko govorite tudi v primerih, ko je pogosta hipoglikemija in je izrazit jutranji sindrom z ostrimi skoki ravni sladkorja.
Slabosti uporabe naprave
Preden se odločite za nakup te drage naprave, morate upoštevati, da ima tudi številne slabosti in kontraindikacije za uporabo. Torej, glavna pomanjkljivost je cena črpalk in potrošnega materiala zanje. Delovanje naprave stane paciente 6-7 tisoč na mesec. Če se diabetik odloči za nakup naprave, ki samostojno spremlja raven glukoze, se bodo stroški njene mesečne uporabe povečali za 2-3 krat.
A tudi če si bolnik lahko privošči inzulinsko črpalko, ne smemo pozabiti na številne kontraindikacije. Ti vključujejo očiten padec ostrine vida, vse do slepote, zmanjšanje intelektualne ravni in obstoječe alergijske ali vnetne procese, lokalizirane v trebuhu.
Črpalke za otroke
Na žalost se sladkorna bolezen tipa 1 pogosto začne manifestirati že v otroštvu. Da bi otroku olajšali življenje, se starši odločijo, da bodo stalne injekcije insulina nadomestili s črpalko. Toda pri izbiri te naprave za otroka je treba upoštevati številne značilnosti. Torej, pred nakupom morate biti pozorni na hitrost, s katero se inzulin dobavlja. Če ima otrok majhen dnevni odmerek, je bolje, da bodite pozorni na naprave, ki lahko vsako uro zagotovijo 0,025 ali 0,05 enote hormona. Za najstnike z visokimi potrebami po insulinu je bolje izbrati naprave z velikim rezervoarjem. Pomembno je tudi, da ima vaša črpalka alarm, ki se oglasi, ko zamudite bolus ob obroku.
Na primer,Medtronic je razvil inzulinsko črpalko Veo za otroke. Kompaktna velikost, enostavna uporaba, stalno spremljanje ravni glukoze in signali, ko se le-ta spreminja, omogočajo staršem spremljanje stanja svojih dojenčkov. Prav tako vam naprava ne bo dovolila, da bi zamudili naslednji bolusni odmerek med jedjo, in vas bo obvestil o hitrosti spremembe koncentracije sladkorja. Toda ne glede na to, katera naprava je kupljena, je treba nadzorovati otroke katere koli starosti. Starši morajo skrbno spremljati stanje otroka in ne pozabiti, da se kanila postopoma zamaši in insulin preneha teči v zahtevanih količinah. Pomembno je tudi, da pazite na nivo baterije na črpalki.
Poleg tega morate izbrati pravi potrošni material. Za otroke se na primer uporabljajo krajše igle, dolžina katetra se izbere tudi individualno.
Kako se uporablja naprava
Če ste se odločili in kupili avtomatsko napravo za dajanje insulina, potem morate najprej ugotoviti, kako deluje kupljena insulinska črpalka. Namestite ga na naslednji način.
- Potrebno je dobiti rezervoar za inzulin in odstraniti bat.
- Iglo vstavimo v ampulo s hormonom in vanjo spustimo zrak iz posode za inzulin. To je treba storiti, da preprečite nastanek vakuuma pri sestavljanju zdravila.
- S pomočjo bata se hormon prečrpa v rezervoar, nakar se igla odstrani. Zračne mehurčke, ki nastanejo v posodi, je treba iztisniti.
- Rezervoar je pritrjen na kateter in vstavljen v predvideno območje v črpalki. Po tem je treba inzulin odpeljati skozi sistemsko cev in odstraniti preostali zrak. To se naredi, preden je kateter pritrjen na kanilo, da preprečimo vdor prekomernega insulina v telo.
- Sestavljanje naprave se zaključi s priključitvijo igle na sistem.
Poleg menjave rezervoarja mora vsak pacient vedeti, kako pogosto je treba zamenjati kanilo. To se naredi vsaj enkrat na 4 dni, ne glede na to, katera inzulinska črpalka je nameščena. Medtronic na primer priporoča pogostejšo menjavo kanil, ker se lahko zamašijo. Pri njih je treba zamenjati tudi infuzijski set: iglo in kateter. Toda rezervoar lahko zdrži do 10 dni.
slavni proizvajalci
Trenutno Rusija nima zelo velikega izbora naprav, ki zagotavljajo avtomatsko dajanje insulina. Inzulinski črpalki Medtronic in Accu-Chek sta na trgu brezplačno na voljo. V Rusiji imajo predstavništva, tako da diabetiki ne bodo imeli težav z nakupom potrebnega potrošnega materiala.
Najcenejša insulinska črpalka "Medtronic" bo pacienta stala več kot 80 tisoč rubljev. Omogoča vam, da vnesete hormon z minimalno hitrostjo 0,05 enot. v uri. Toda ta proizvajalec ponuja tudi dražje možnosti. Znajo sami nadzorovati koncentracijo sladkorja, spremljati spremembe njegove ravni in opozarjati na nevarnost v primeru povečanja ali znižanja njegove ravni. Poleg tega vas lahko naprava sama spomni napotrebo po bolusnem odmerku hormona med obroki.
Inzulinske črpalke Accu-Chek (Roche) bodo stanejo nekoliko manj, najbolj dostopna možnost stane približno 60 tisoč rubljev. Ta naprava omogoča uporabo inzulinskih peresnikov s prostornino 3 ml in ne rezervoarja. Prav tako zmanjšuje obratovalne stroške. Poleg tega je Roche izdal popolnoma vodoodporno črpalko, opremljeno z rezervoarjem s 315 enotami prostornine.
Medtronic developments
Vodilo ameriško podjetje Medtronic je ustvarilo insulinsko črpalko Paradigm. Razvita naprava omogoča dvig zdravljenja na višjo raven. To zagotavlja dejstvo, da zaslon črpalke vedno prikazuje podatke o glukozi v realnem času, ki se spreminjajo vsakih 5 minut. To je postalo mogoče po razvoju posebnega senzorja, ki je pritrjen na enak način kot kanila in prenaša podatke v črpalko z uporabo radiofrekvenčne tehnologije.
Ko se koncentracija sladkorja spremeni, vas bo insulinska črpalka 722 obvestila s posebnim signalom. S tem se izognemo hipo- ali hiperglikemiji s pravočasnim prilagajanjem ravni oskrbe z insulinom. Glavna pomanjkljivost je cena te naprave, cena zanjo je 130 tisoč rubljev, najnovejša možnost pa stane skoraj 200 tisoč. Tudi potrošni material bo stal veliko, saj je treba senzor in infuzijski set zamenjati po 3-5 dneh.
