Keratitis očesa je vnetje roženice, ki se kaže kot solzenje, fotofobija, blefarospazem. Lahko je infekcijskega ali travmatičnega izvora. Keratitis ima več zapletov, ki se kažejo kot močno zmanjšanje vida zaradi motnosti roženice.
Značilnost bolezni
Keratitis očesa, katerega fotografija jasno prikazuje posebnost bolezni, je značilna prisotnost vnetja v roženici, ki je lahko virusnega ali bakterijskega izvora. Glivični keratitis je zelo redek. To je precej resna bolezen, ki zahteva zagotavljanje kompetentne in pravočasne zdravstvene oskrbe. Če se bolnik pozno obrne na zdravnika, lahko pride do supuracije roženice in smrti vidnega organa.
Keratitis očesa, katerega fotografija vam omogoča, da ugotovite, za kakšno bolezen gre, klinično izgleda kot kršitev preglednosti roženice. Vnetni proces temelji na infiltratu, sestavljenem iz različnih celic. Pomembno vlogo pri diagnozi igra globina njegove lokacije. Površinski infiltrati zelo hitro izginejosami, globoki pa puščajo izrazite brazgotine in močno zameglitev.
Katere so vrste keratitisa
Mnogi trpijo za različnimi očesnimi boleznimi. Ena najbolj zapletenih in nevarnih očesnih bolezni je keratitis, ki se lahko pojavi v različnih oblikah, in sicer:
- filamentna;
- acanthamoeba;
- glivična;
- virusno.
Nitasti tip bolezni nastane zaradi nezadostne aktivnosti solznih žlez. Razvija se predvsem v ozadju sindroma suhega očesa. Roženica in konjunktivitis se izsušijo, kar povzroči vnetno-distrofični proces, zmanjša se ostrina vida. V posebej hudih primerih lahko pride do prolapsa očesnih membran.
Glivični keratitis očesa nastane pri parazitiranju različnih vrst gliv. Akantamoebna vrsta bolezni se pojavi, ko so v telesu amebe. Do okužbe lahko pride pri kopanju v sladki vodi v kontaktnih lečah, umivanju z vodo in drugimi tekočinami, ki niso namenjene temu postopku. Za to obliko je značilen počasen tok.
Virusni očesni keratitis se razvije v ozadju virusne okužbe, zlasti kot so mumps, ošpice, norice in številne druge bolezni. Za to obliko je značilno nastanek izpuščajev, ki so videti kot mehurčki, otekanje in pordelost oči. Roženica postane motna in na njej se lahko tvorijo razjede. V bistvu se ta bolezen pojavlja pri otrocih in mladostnikih.
Razlogipojav
Keratitis očesne bolezni je, odvisno od vzroka, lahko travmatičen in nalezljiv. Travmatični tip nastane kot posledica poškodbe roženice s tujimi telesi, nepravilno rastočimi trepalnicami. Nalezljiva vrsta se pojavi, ko patogeni vstopijo v očesno membrano.
Poleg tega lahko obstaja tudi veliko drugih vzrokov za patološki proces, zlasti kot so:
- dolgotrajno nošenje kontaktnih leč in nepravilna nega zanje;
- pomanjkanje vitaminov v telesu;
- vnetni procesi;
- kršitev presnovnih procesov;
- prisotnost črvov v telesu;
- avtoimunske bolezni;
- sistemske okužbe;
- draženje oči.
Keratitis roženice očesa se lahko pojavi tudi ob prisotnosti alergij. Pri ljudeh, nagnjenih k alergijskim reakcijam, se lahko pojavijo različne vrste bolezni organov vida. Vzrok patološkega procesa v tem primeru je izpostavljenost alergenom.
Precej pogost je herpetični očesni keratitis, ki se razvije kot posledica prodiranja virusa herpes simpleksa v telo, ki ostane v njem vse življenje. Dolgo časa se morda sploh ne manifestira in se začne aktivirati šele, ko je izpostavljen izzivalnim dejavnikom, zlasti ko je imunski sistem oslabljen. Dovolj je, da virus herpesa prenesete na ustnice po hipotermiji, saj se bo razširil naroženica očesa.
Znaki in simptomi
Ne glede na obliko poteka bolezni so simptomi očesnega keratitisa nekaj podobnosti. Najprej se bolezen kaže v obliki hude bolečine. Stopnja njihove resnosti je v veliki meri odvisna od resnosti in oblike patološkega procesa. Med značilnimi znaki je treba razlikovati fotofobijo, bolnik pa čuti tudi prisotnost tujka v očesu.
Dodatno lahko opazimo Blefarospazem, pri katerem se veke same zaprejo. To se zgodi kot posledica draženja receptorjev trigeminalnega živca. Ob prisotnosti keratitisa se nujno pojavi zamegljen vid. Slika ima mehke robove in je videti nekoliko zamegljena. Lahko se pridružijo tudi glavoboli, ki so najbolj izraziti na strani obolelega očesa.
Lahko pride do kopičenja in odvajanja gnoja. Pri počasnem in kroničnem vnetnem procesu se v roženici očesa pojavi žilna mreža. Bakterijski keratitis je zelo resna bolezen, saj lahko povzroči začasno invalidnost ali celo slepoto. Poleg splošnih znakov se med pregledom odkrijejo infiltrat in sluzasto-gnojna vsebina, ki jo povzroča konjunktivitis.
Bakterijska oblika zelo hitro napreduje in po propadu infiltrata nastane razjeda. Okvara roženice je sestavljena iz dveh delov, od katerih se eden zelo hitro zaceli in pušča brazgotine, drugi pa vedno bolj napreduje in pokriva nova področja.
Upošteva se najpogostejša vrstavirusni keratitis očesa, kar vodi do znatnega zmanjšanja občutljivosti roženice. Vpliva na površinsko plast, kjer nastanejo mehurčki, ki se ob pokanju spremenijo v erozijo, ki po svoji obliki spominjajo na drevesne veje.
Neinfekcijske oblike keratitisa praktično nimajo simptomov, zato jih odkrijejo povsem po naključju. Določajo jih značilna oteklina v središču roženice, pa tudi prisotnost vnetja in erozije. Na mestu poškodbe v 2-4 dneh nastane gnojni infiltrat zaradi dodatka okužbe.
Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, se vsekakor posvetujte z zdravnikom za diagnozo in po potrebi naknadno kompleksno zdravljenje.
Diagnostika
Zdravnik lahko postavi diagnozo "očesni keratitis" šele po pregledu bolnika. Takšni ljudje večinoma nosijo temna očala ali si prekrijejo oči z robčkom, saj se vidni organi zelo boleče odzivajo na osvetlitev.
Najprej zdravnik vzame celotno anamnezo, da bi imel predstavo o poteku bolezni. Po tem opravi zunanji pregled in palpira, če je mogoče, sumljiva območja. Poleg tega je ena od diagnostičnih metod oftalmoskopija, med katero se pregledajo očesni predel in adneksi. Oceni se raven refleksov fundusa.
Če obstaja sum na bolezen endogene narave, je treba bolnika pregledati glede prisotnosti sočasnih patologij. Prikazan je tudimikroskopija očesnega strganja in določitev povzročitelja bolezni. Omogoča oceno stanja strukture sprednje komore očesa biomikroskopija.
Po izvedbi celovite diagnoze zdravnik predpiše zdravljenje ob upoštevanju značilnosti poteka bolezni in oblike patološkega procesa.
Značilnost zdravljenja
Zdravljenje očesnega keratitisa je namenjeno odpravi obstoječih simptomov in vzrokov patološkega procesa. Zato je treba terapijo izvajati na kompleksen način. Če je bolezen plitva in poteka brez zapletov, se zdravljenje izvaja ambulantno. Akutni očesni keratitis se zdravi izključno v bolnišnici.
Bakterijska oblika patološkega procesa pomeni zunanje jemanje antibiotikov. Lahko je eritromicinsko ali tetraciklinsko mazilo. V posebej naprednih primerih se lahko pod konjunktivo injicira raztopina "Monomycin", "Kanamycin", "Neomycin". Antibakterijska sredstva se lahko dajejo oralno ali intramuskularno v telo. Če ima keratitis glivično obliko, so predpisana protiglivična zdravila.
Oftalmolog lahko predpiše protimikrobne, dezinfekcijske ali protivnetne kapljice, kot so Floxal, Torbex, Oftawix, Naklof. Če celovitost epitelija ni kršena, se lahko dodatno predpišejo hormonske kapljice, zlasti Maxidex ali Desmetasone.
Precej pogosto lahko med potekom te bolezni nastanejo adhezije, zato se predpisujejo zdravila, ki prispevajo krazširitev zenice. V primeru hude okužbe lahko zdravnik predpiše izpiranje solznih kanalov s posebnimi protibakterijskimi zdravili.
Ne pozabite uporabiti tudi fizioterapevtskih ukrepov, zlasti kot so:
- fonoforeza;
- magnetna terapija;
- elektroforeza.
Včasih lahko zdravnik priporoči uporabo biogenih stimulansov. Pri herpetičnih lezijah se zdravljenje keratitisa oči izvaja z uporabo mazila Zovirax in zdravila Acyclovir. Vnos vitaminskih kompleksov je indiciran za absolutno katero koli obliko patološkega procesa. V najbolj naprednih primerih je indiciran kirurški poseg. Med najbolj priljubljenimi metodami je treba izpostaviti krioterapijo, keratoplastiko in lasersko koagulacijo. Zelo pomembno je, da se pravilno prehranjujete in sledite posebni prehrani, ki vam jo predpiše zdravnik.
Uporaba ljudskih zdravil
Zdravljenje keratitisa z ljudskimi zdravili se lahko kombinira s tradicionalnimi metodami zdravljenja. Olje rakitovca bo pomagalo odpraviti fotofobijo in bolečino. V prvih dneh poteka bolezni je treba vsako uro vkapati 1-2 kapljici, nato pa vsake 3 ure. Uporaba olja rakitovca je še posebej učinkovita pri travmatskem keratitisu.
Pogosto je zdravljenje keratitisa omejeno na uporabo posebnih losjonov. V bistvu se izvajajo 2-3 krat na dan po 1 uro. Pred tem je treba mesto za obkladek obrisati. Losjone lahko naredite z glino. Če želite to narediti, morate na prtiček nanesti plast gline z debelino približno2-3 cm, da ne poči. Zmes mora biti precej gosta in gosta, brez grudic.
Ljudje cenijo očesno travo, ki se ji reče očesna trava. Z odvarkom sperite oči s 3-4 kapljicami ali naredite obkladek. Če želite to narediti, vzemite 1 žličko. cvetoče oči za 1 žlico. vode, zavrite in nato vztrajajte 2-3 ure. Poleg tega je prikazan vnos tega zdravila v notranjosti.
Značilnosti toka pri otrocih
Simptomi in zdravljenje očesnega keratitisa pri otrocih so lahko zelo različni, saj se bolezen lahko pojavi zaradi virusne ali bakterijske okužbe. Herpetična oblika se pojavlja predvsem pri otrocih, mlajših od 5 let, ko so v stiku z virusom herpesa, saj otrokovo telo nima specifične imunosti. Za to bolezen je značilen akuten začetek, pordelost, izpuščaji na koži in sluznicah, oteklina in solzenje.
Bakterijski keratitis je značilen po prisotnosti gnojne razjede na roženici. Povzročitelj je kokna flora, ki se razvije ob vstopu tujka v oko ali v primeru mikrotravme. V središču roženice nastane siv infiltrat, ki sčasoma pridobi rumenkast odtenek, značilen za gnojni izcedek. Patološki proces se lahko razvije zelo hitro in se konča z nastankom trna v očesu po perforaciji roženice. Pri otrocih je ta oblika precej redka.
Potrebno je opraviti celovit pregled in naknadno zdravljenje bolezni. Zelo pomembno je, da ga dokončate pravočasnocelovito zdravljenje za preprečevanje zapletov.
Značilnosti poteka bolezni pri živalih
Zelo pogosto se lahko pojavi keratitis v očesu psa. Med glavnimi vzroki za nastanek te bolezni je mogoče opredeliti:
- mikroorganizmi;
- avitaminoza;
- poškodba;
- zmanjšana imuniteta;
- odlaganje melanina in povečana pigmentacija;
- genetska predispozicija.
Skupina tveganja za to bolezen vključuje kolije, pekinezerje, mopse, buldoge. Prav tako lahko mačke pogosto trpijo zaradi te bolezni, zlasti perzijske in britanske pasme.
Med prvimi znaki začetka bolezni so fotofobija, solzenje, zamegljenost roženice in prisotnost izcedka iz oči. Patološki proces se lahko razširi na površinsko plast in globlja tkiva. Če svojega hišnega ljubljenčka ne pokažete veterinarju pravočasno, lahko bolezen povzroči zelo resne zaplete, zlasti zadebelitev veke, razjedo roženice in številne druge. Zdravljenje bolezni mora izvajati usposobljen veterinar. Doma si lahko umijete oči z raztopino borove kisline, vkapate antibakterijske kapljice, na primer Levomycetin. Poleg tega lahko tetraciklinsko antibakterijsko mazilo damo v konjunktivno vrečko.
Posledice bolezni
Keratitis lahko pusti brazgotine na roženici očesa, prisotnostkar pomembno vpliva na raven ostrine vida. Zato morate čim prej, takoj po pojavu prvih znakov bolezni, obiskati oftalmologa. Zapleti so v veliki meri odvisni od narave vnetnega procesa, območja njegove lokalizacije, pa tudi od prisotnosti sočasnih bolezni.
Preventivni ukrepi
Da bi se izognili nastanku okužbe in ohranili dobro zdravje organov vida, je nujno izvajati preventivne ukrepe, ki vključujejo:
- preprečevanje poškodb;
- pravočasna zamenjava kontaktnih leč;
- zdravljenje vnetja oči in virusnih okužb;
- izogibanje stiku z bolniki z nalezljivimi boleznimi.
Poleg tega velja spomniti, da pravočasen obisk zdravnika znatno zmanjša tveganje zapletov.
