Astma je resna bolezen, ki zahteva ustrezno kompleksno zdravljenje. Danes se uporabljajo različne metode, ki lahko bistveno izboljšajo kakovost življenja bolnika. Možno je zmanjšati pogostost napadov. Bolezen se umakne, kar omogoča osebi, da se znebi te težave. Kaj je zdravljenje bronhialne astme, katere metode vključuje, bomo razpravljali v nadaljevanju.
Značilnosti zdravljenja
Glede na osnovna načela zdravljenja bronhialne astme je vredno razmisliti, da je ta bolezen ena od neozdravljivih patologij. Zato je cilj zdravljenja ustaviti napade, preprečiti nastanek resnih zapletov. Med zdravljenjem zdravnik upošteva resnost bolezni.
Za bolezen sta značilni dve obdobji. Najprej pride do poslabšanja astme. Potem jekonča in nastopi remisija. V obdobju poslabšanja se lahko pojavi en močan napad. V nekaterih primerih se lahko takšni incidenti ponovijo več dni ali celo tednov.
Med poslabšanjem osebo spremljajo kratka sapa, kratka sapa in kašelj. Napade izzovejo telesna aktivnost, ostre vonjave, različni alergeni, stres in tesnoba. Tudi takšni ljudje se lahko močno odzovejo na spremembo vremena. Za remisijo je značilno prenehanje takšnih manifestacij. V tem obdobju lahko oseba vodi normalno življenje, se ukvarja s športom.
Obdobje poslabšanja bronhialne astme in njeno zdravljenje vključuje uporabo določenih tehnik. Zasledujejo določene cilje. Glavni so:
- Izginotje manifestacij bronhialne obstrukcije (vsaj zmanjševanje le-teh).
- Oseba ne potrebuje bronhodilatacijske terapije.
- Priložnost za šport, normalno življenje.
- Vrnitev na normalno dihanje.
- Preprečevanje nepopravljive obstrukcije dihalnih poti.
- Obvladovanje stranskih učinkov med terapijo in preprečevanje, njihovo preprečevanje.
- Preprečevanje smrti zaradi astme.
Uporabne metode zdravljenja bolezni sledijo naštetim ciljem. Kompleks vplivov se razvije za vsakega bolnika posebej. Ocenjuje se fizične značilnosti telesa, pa tudi resnost bolezni.
Resnost bolezni
Osnovna načela zdravljenja bronhialne astmeglede na resnost bolezni. To vam omogoča, da dosežete pozitiven rezultat, znatno izboljšate kakovost življenja bolnika. Resnost bolezni določa določen sistem.
Zdravnik, ki izvaja zdravljenje, oceni stopnjo bolnikovega stanja po določenih merilih. Ocenjuje število napadov astme, ki jih bolniki doživljajo med spanjem ponoči. Ta indikator se spremlja ves teden. Ločen račun se vodi tudi za dnevne zasege. Določi se, koliko je spanje moteno, ali moti človekovo telesno aktivnost.
Prav tako zdravnik s posebno opremo meri izdihni volumen v 1 sekundi (FEV), največji izdihni pretok (PSV). Prav tako se beležijo spremembe teh kazalnikov čez dan. Pri ugotavljanju resnosti bolezni zdravnik določi, katera zdravila lahko izboljšajo bolnikovo stanje.
Terapija z zdravili za bronhialno astmo in druge metode se predpisujejo glede na resnost bolezni. Po popolni diagnozi zdravnik ugotovi značilnosti poteka astme. Obstajajo 4 stopnje resnosti bolezni:
- Pri prvi stopnji je poškodba bronhijev blaga. To je epizodna oblika. Težko dihanje pri ljudeh je precej redko. Takšne primere bolnik popravi približno enkrat na 3 dni. Zadušitev ponoči s to obliko astme se pojavi vsaka 2 tedna.
- Za drugo stopnjo so značilni pogostejši napadi. Ponoči se zgodijo približno 3-krat na mesec. Pri čemernihanja v PSV naraščajo.
- Pri tretji stopnji se razvije vztrajna bronhialna astma. Bolnikovo stanje je opredeljeno kot zmerno.
- Če je bolniku diagnosticirana četrta stopnja astme, je njegovo stanje označeno kot hudo. Kakovost njegovega življenja je izrazito zmanjšana. Človekov spanec je moten, telesna aktivnost je tudi skoraj nemogoča.
Zelo nevarno stanje za osebo je astmatični status. Zahteva uporabo najučinkovitejših zdravil. Napake pri izbiri metodologije so nesprejemljive.
Terapija akutnih napadov
Obdobje poslabšanja bronhialne astme in njeno zdravljenje si zaslužita podrobno obravnavo. V času akutnega napada bolnik potrebuje zdravila, ki odpravljajo glavne dejavnike zadušitve. Zdravila delujejo na krče, ne dovoljujejo povečanega izločanja sluzi v bronhih, pa tudi otekanje njihovih sten.
Med akutnim napadom bolnik potrebuje predvsem simptomatsko zdravljenje. To vam omogoča, da hitro izboljšate počutje osebe. Takšna terapija ne deluje na glavne vzroke za razvoj napada. Ne more odpraviti alergijskega vnetja ali preobčutljivosti notranjih površin dihalnih poti.
Ko je napad potlačen, je potrebna drugačna terapija. Uporabljajo se tehnike za preprečevanje ponovnega razvoja zadušitve. V tem primeru se kombinirajo terapije z zdravili in brez zdravil. Zdravila preprečujejo poslabšanje bolezni. sozmanjšati ali popolnoma odpraviti alergijsko vnetje. Zdravljenje z zdravili se imenuje osnovna. Ona je tista, ki v kombinaciji z izločanjem alergenov določa uspeh celotnega zdravljenja, kar vam omogoča, da astmo vzamete pod nadzor.
Po simptomatskem zdravljenju bronhialne astme se bolniku predpiše zdravljenje po posebnem programu. Vključuje celo vrsto ukrepov.
Metode, ki sodijo med zdravila za hitro odpravo ali zmanjšanje bronhospazma, vključujejo teofiline in β2-agoniste. Imajo kratko delovanje. V času akutnega napada se zdravila dajejo peroralno, rektalno ali s pomočjo inhalatorjev. Možne so tudi injekcije.
Program zdravljenja
Asthma Therapy je program, ki vključuje več obsežnih ukrepov. Pacienta naučijo pravilno jemati zdravila. Oseba bi morala postati zdravnikov sodelavec, njegov pomočnik v boju proti bolezni. Resnost bolezni se nenehno spremlja (uporabljajo se objektivni indikatorji).
Nadalje se izvaja eliminacija (odstranitev) dejavnikov, ki izzovejo napad. Zdravnik razvije terapijo z zdravili. Predpisuje osnovno terapijo bronhialne astme pri odraslih in otrocih ter simptomatsko zdravljenje. Specifična imunoterapija je v teku.
Zdravnik predpiše rehabilitacijsko (obnovitveno) terapijo. Vključuje uporabo nefarmakoloških metod. Bolnik v nekaterih primerih potrebuje zdravstveno nego, terapijobronhialna astma, ki se izvaja na podlagi sanatorijsko-lečišča.
Ena od pomembnih faz zdravljenja je stalno spremljanje alergologa. Če ima otrok astmo, starši učijo pravil vedenja v različnih obdobjih poteka bolezni. Otroka postopoma vzpostavljajo, da vodi določen življenjski slog, da se drži pravil, ki jih je določil zdravnik. Tudi odrasla oseba, ki je na začetku naletela na podobno bolezen, se težko navadi na nekatere omejitve. Vendar pa lahko ob upoštevanju priporočil zdravnika bistveno izboljšate kakovost svojega življenja. Bolezen ne bo motila vsakodnevnih opravil.
Stopni sistem
Danes se 5-stopenjska terapija za bronhialno astmo aktivno uporablja po vsem svetu. Značilnost te bolezni je dejstvo, da spremlja človeka skozi vse življenje. Ne more se popolnoma pozdraviti. Lahko pa ga držite pod nadzorom. Za to se uporablja petstopenjski terapevtski kompleks. To shemo je razvil Mednarodni odbor globalne strategije za zdravljenje in preprečevanje bronhialne astme.
Strokovnjaki te ustanove so sestavili tabelo, ki vam omogoča, da ugotovite, koliko in katera zdravila so potrebna za osebo v določeni fazi bolezni. Glede na ta dejavnik ločimo 5 stopenj terapije. Na prvi stopnji bolnik potrebuje minimalno količino zdravil. Na peti stopnji se zdravljenje izvaja z najmočnejšimi zdravili. Sposobni so ustaviti napad, izboljšati stanje osebesplošno.
Na prvi stopnji so osebi predpisani bronhodilatatorji. Uporabljajo se največ enkrat na teden. Druga zdravila v tem primeru niso potrebna. Če učinek te terapije ni opažen, je treba predpisati učinkovitejša zdravila. Pacient preide na naslednji korak.
Na drugi stopnji terapije se uporaba zdravil izvaja vsak dan. Za to se uporabljajo inhalatorji, s pomočjo katerih se zdravilo injicira v telo bolnika. Na drugi stopnji so v režim zdravljenja vključeni glukokortikoidi. Pomagajo preprečiti razvoj napada.
Na tretji stopnji se zdravljenju z glukokortikoidi dodajo še druge vrste inhalatorjev. To je patogenetsko zdravljenje bronhialne astme. Preprečuje razvoj vnetja. Na tej stopnji se odmerek zdravil, ki jih bolnik dnevno jemlje, poveča. Zdravila se jemljejo vsak dan večkrat na dan.
četrti in peti korak
Poliklinično zdravljenje bronhialne astme se izvaja na četrti in peti stopnji. To so najhujše stopnje bolezni. Takšni bolniki potrebujejo stalno spremljanje zdravnikov v bolnišnici. Na četrti stopnji je osebi predpisano kompleksno zdravljenje. Vsebuje več zdravil, ki jih je treba jemati vsak dan.
Najteža stopnja bolezni je peta stopnja. To zahteva kompleksno bolnišnično zdravljenje bronhialne astme. Čez dan se vzame več odmerkov zdravil. To je najdaljše zdravljenje v bolnišničnem okolju. Vključuje različne inhalacije v kombinaciji z antispazmodiki inprotivnetna zdravila.
Spustite se po stopnici navzdol, če je bilo zdravljenje učinkovito. V tem primeru bolezen preide v remisijo. Poleg tega je v tem stanju že 3 mesece. V tem primeru se zdravnik odloči, da bo osebo v času zdravljenja bolezni premaknil na nižjo raven.
Za odločitev o prehodu na nižjo stopnjo zdravljenja se oseba opravi celovit pregled v bolnišničnem okolju. Na podlagi pridobljenih podatkov se zdravnik odloči za zmanjšanje odmerka zdravila. Izvaja se prilagoditev. Takšno odločitev je mogoče sprejeti le, če remisija traja od 3 do 6 mesecev.
Za otroke obstaja več značilnosti prehoda. Ko bolezen preide v remisijo, je potrebno izvesti ne le zdravljenje z zdravili, ampak tudi preprečevanje kasnejših napadov. Poleg tega se zmanjšanje odmerka zdravil izvaja pod strogim nadzorom zdravnika. Če starši opazijo, da je prišlo do kakršnih koli sprememb v stanju njihovega otroka, je treba to obvestiti zdravnika specialista.
hormonska terapija
Eden od glavnih pristopov k zdravljenju je hormonska terapija za astmo. Takšna zdravila lajšajo vnetje. Mnogi se takšne terapije bojijo. Obstaja mnenje, da je nemogoče prenehati uporabljati takšna zdravila. Omeniti velja, da jemanje hormonskih zdravil, ki lajšajo vnetje, ni muha zdravnika. Obstajajo določeni standardi, ki veljajo v določenem primeru bolezni.
Astma je vnetnega izvora. Zato se posebni hormoni učinkovito borijo proti manifestacijam te bolezni. V telo jih lahko vnesemo z inhalatorji. Če je stopnja vnetnega procesa v teku, zdravnik predpiše jemanje takšnih zdravil v obliki tablet.
Potek zdravljenja s hormonskimi zdravili je dolg. Zdravniki pravijo, da se lahko s pravilnim zdravljenjem 75-80% bolnikov premakne na nižje ravni, s čimer se sčasoma ustavi hormonska aktivnost. Preostalih 20-25% ljudi preide na varčen potek jemanja takšnih zdravil. Hormonsko zdravljenje se izvaja zanje v tečajih 2-krat na leto. V tem primeru do poslabšanja ne pride. Zaradi tega se zdaj aktivno uporablja hormonska terapija.
Biološka terapija
Ena od relativno novih metod pri zdravljenju te bolezni je biološka terapija bronhialne astme. Ima določene lastnosti. Zdravilo vključuje molekule, ki so bile ustvarjene z genskim inženiringom. Delovanje teh biološko aktivnih delcev je natančno usmerjeno. Pojavlja se na določenih strukturah v telesu, ki so vključene v zapletene biološke procese. Aktivne molekule takšnih zdravil vplivajo na imunski sistem.
Takšna terapija se imenuje tudi ciljna terapija. Omogoča vam, da pokažete, da vplivate na mehanizme, ki izzovejo razvoj bronhialne astme. Najpogosteje se v ta namen uporabljajo protitelesa. Omogočajo vam, da vplivate na regulatorje vnetnega procesa vtelo.
Biološka terapija bronhialne astme se uporablja pri zdravljenju atopične oblike bolezni. Takšen učinek zavira patološke reakcije, ki jih človeško telo proizvaja za sprožitve. Omeniti velja, da so takšna zdravila predpisana bolnikom na četrti in peti stopnji bolezni. Zdravila v tej skupini povzročajo neželene učinke. Niso še popolni. Zato jih je priporočljivo uporabljati samo za tiste ljudi, pri katerih bolezen slabo obvladujejo druga zdravila.
Spremembe življenjskega sloga
Ko se pojavi takšna bolezen, bo treba korenito spremeniti človekov življenjski slog. Treba se je izogibati dejavnikom tveganja za napad. Seznam alergenov, ki izzovejo napad, se lahko sčasoma poveča. Manj ko pride človek v stik s takšnimi snovmi, tem bolje. Zmanjša možnost neželenih učinkov.
Prav tako se morate držati diete. Prehrana mora biti pravilna in uravnotežena. O tem, katera živila je treba vključiti v prehrano, se morate posvetovati z zdravnikom. Prehrana je izbrana individualno. Prav tako zdravniki svetujejo, da se v obdobju remisije aktivno ukvarjajo z aerobiko ali drugimi mobilnimi vrstami fitnesa. Treba je razviti mišice prsnega koša, povečati vzdržljivost srčno-žilnega sistema. Obdobje remisije se v tem primeru poveča in napadi se lažje prenašajo.
Lahko izvajate tudi dihalne vaje. Zmanjšajo alveolarno hiperventilacijo. Obstaja veliko tehnik, ki se uporabljajo za bronhialno astmo.
Druga zdravljenja brez zdravil
Poleg zgornjih pristopov se med zdravljenjem bronhialne astme v kombinaciji z glavnim zdravljenjem predpisujejo dodatni nezdravilni učinki. Priljubljene so tehnike, kot so haloterapija, speleoterapija, fitoterapija. Predpisana je tudi akupresura, akupunktura itd. Zdraviliško zdravljenje daje dobre rezultate.
Po preučitvi značilnosti in metod zdravljenja bronhialne astme lahko razumete osnovna načela procesa zdravljenja. Če se upoštevajo vsa priporočila zdravnika, lahko bolnik sčasoma zmanjša pogostost napadov, podaljša obdobje remisije bolezni.
