Relapsi so klinične manifestacije bolezni, ki se pojavijo po začasnem izginotju. Vedno so povezani z nepopolno odpravo vzrokov patološkega procesa.
Koncept ponovitve
Med obdobji vračanja bolezni je lahko od nekaj dni (v primeru prehladov in nekaterih okužb) do več let. Odvisno od tega, koliko je kompenzirana funkcionalna insuficienca organov ali sistemov.
Če je bilo okrevanje nepopolno ali je šlo za genetsko stanje, so možni recidivi. Odvisno je tudi od vpliva okolja. Če aktivnost telesa, ki ga je prizadela bolezen, ni v celoti obnovljena, so v normalnih pogojih možni recidivi (to se pogosto zgodi s prezgodnjo vrnitvijo na delo). Včasih do njih vodijo le ekstremne okoliščine.
Odvisnost od klinične slike
Pri nekaterih boleznih je tveganje za ponovitev tako veliko, da se odraža celo v njihovih imenih. Na primer, ponavljajoča se vročina.
Ali ponavljajoča se paraliza, ki je simptom številnih bolezni, ki prizadenejo živčni sistem. Spontanoponovitev simptomov je značilna za protin, artritis, revmatizem, želodčne razjede. V psihiatriji je običajno govoriti o ponavljajoči se obliki shizofrenije - to ime razkriva tudi ponavljajočo se naravo te bolezni. Pogosto se ponavljajo kronični bronhitis in bolezni prebavil, kot sta pankreatitis in erozivni gastroduodenitis. Ponavljajoči se potek je značilen za patologije, ki prizadenejo hematopoetski sistem (perniciozna anemija, levkemija).
Relaps ima lahko klinično sliko drugačno od prvih manifestacij bolezni. Poleg tega tako v smislu resnosti simptomov kot v kvalitativnem smislu. Vzemimo na primer takšno bolezen, kot je revmatizem. Ko se pojavi prvič, lahko poteka v obliki koreje, nato v obliki poliartritisa ali revmatične bolezni srca. Ista bolezen v kasnejših fazah povzroča takšen zaplet kot srčno popuščanje. Simptomi sočasne patologije prevladujejo in dramatično spremenijo klinično sliko relapsa. Zaradi tega je težko postaviti diagnozo. In tudi zaplete zdravljenje.
Diagnoza
Relaps je dejavnik, ki ga je treba upoštevati pri diferencialni diagnozi. Še posebej pri nalezljivih boleznih (na primer malarija). Če so primarne manifestacije bolezni časovno dovolj oddaljene, jih ni mogoče natančno opisati in so netipične, lahko to privede do dejstva, da se recidiv razlaga kot začetek bolezni. Zato je zbiranje anamneze zelo pomembno. Včasih je smiselno kritično ponovno oceniti zgodnje diagnoze in jih analizirati za nazaj.
Preprečevanje ponovitve
Odpust bodosežemo lažje, prej se začne zdravljenje. Bolje je, če je bolnik dobro obveščen o možnosti ponovitve bolezni.
Takrat ga ne bo prevzel nenaden ponovni pojav simptomov in se bo lahko bolj ustrezno odzval, začnite zdravljenje prej. Rehabilitacijski ukrepi po akutnih fazah bolezni so zelo pomembni. Izvajati jih je treba ob upoštevanju posameznih značilnosti.