Eden najpogosteje naročenih testov, tako pri odraslih kot pri otrocih, je klinična ali popolna krvna slika (CBC). To zagotavlja njegova preprostost, dostopnost in visoka informacijska vsebina. Prvič se s tem soočajo otroci ob rojstvu, da bi pridobili podatke o trenutnem zdravstvenem stanju. Tudi pri dojenčkih se norma kliničnega krvnega testa razlikuje od norme pri odraslih otrocih, mlajših od 16 let.
Kaj je CBC
Klinična preiskava krvi velja za standardno analizo v medicini in se najprej dodeli ob stiku z zdravstveno ustanovo. Svoje ime dolguje pripadnosti splošnim kliničnim raziskovalnim metodam po sprejeti klasifikaciji.
Ločimo tri vrste splošnih preiskav krvi:
- Ozka študija (vključuje študij enega ali dveh parametrov).
- Standardno(preučuje se do deset parametrov).
- Razširjeno (preverjenih je več kot 10 parametrov).
Ena od glavnih nalog analize je preučevanje rdečih krvnih celic - eritrocitov, ki so sestavljeni iz hemoglobina, ki obarva celico rdeče, belih krvnih celic - levkocitov, ki nimajo barvnega pigmenta. Poleg tega se preučujejo količina hemoglobina, ESR in barvni indeks.
Tudi pri izvajanju raziskav je treba upoštevati, da se pri dešifriranju kliničnega krvnega testa norme pri otrocih razlikujejo od tistih pri odraslih. Kar je mogoče razložiti z razlikami v telesni ravni presnove, značilnostih živčnega sistema in različnim potekom bolezni.
Psihološka priprava na krvni test
Ko že govorimo o zelo majhnih otrocih, ki se še ne zavedajo sebe kot osebe, je treba opozoriti, da je v takih primerih odgovornost v celoti na materi. In njeno psihološko zdravje se v celoti odraža v stanju otroka, zato ne smete skrbeti pred postopkom, da tega stanja ne bi prenesli na otroka.
Od trenutka, ko se otrok spozna kot samostojna oseba, se začne upirati drugim, kar lahko vodi v različne konflikte. Poleg tega so otroci bolj nagnjeni k občutkom strahu kot odrasli, kar je mogoče premagati z dodajanjem malo dobrih pozitivnih čustev. Tudi pred analizo morate ostati mirni, da ne zapletete situacije.
Kako pripraviti svojega otroka na klinični krvni testfiziološko
Otroci imajo mobilno psiho, s katero je treba ravnati občutljivo, vendar mora biti priprava ne le psihološka, ampak tudi fiziološka, da čim bolj zmanjšamo stres, ki ga doživlja otrok.
Ena od zahtev za majhnega pacienta pred posegom je zavrnitev hrane, to je odvzem krvi zjutraj na prazen želodec. Vendar to ni tako obvezno pravilo kot pred biokemično analizo, vendar morate vseeno upoštevati ta nasvet.
Pomembni so tudi kakršni koli fiziološki ukrepi, saj imajo otroci veliko večji volumen krvi v primerjavi s telesom kot odrasli. Zato je pred obiskom zdravnika nujno, da otrok dobro spi, saj lahko to vpliva na rdeče krvne celice. Poleg tega je treba z obiskom stranišča izprazniti telo toksinov in drugih škodljivih snovi. To lahko vpliva na kakovost biološkega materiala. Prav tako ne smete izpostavljati otroka fizičnim naporom, da se izognete izkrivljanju norme kliničnega krvnega testa pri otrocih.
Prepis krvnega testa
Trenutno so vsi laboratoriji opremljeni s posebno opremo, ki omogoča zmanjšanje dela laboratorijskih pomočnikov na minimum. Za rezultat je dovolj, da zaseženi material položite v opremo in počakate na konec študij. Posledično se bolnikom izda letak z vsemi indikacijami, kaj pa pomenijo? Ni vedno mogoče ugotoviti pri specialistu. Potem se ljudje obrnejo po pomoč na posebnegaliteraturi ali pogosteje na vire na internetu. Poskušajo ugotoviti vse dešifrirane norme kliničnega krvnega testa pri otrocih, ki se lahko razlikujejo od tistih pri odraslih.
Normi za vsebnost različnih krvnih elementov pri otrocih
Takšni podatki, ki odražajo norme vsebnosti krvnih elementov, so potrebni, da bi razumeli, v kakšnem obsegu so kazalci, potrebni za ugotavljanje prisotnosti patologije v otrokovem telesu.
Norma za klinični krvni test pri otrocih, mlajših od enega leta, glede na parametre je:
- Barvni indeks 0,74 do 0,91% (ICHC);
- limfociti od 38,1 do 72,1% (LYM);
- eozinofili 1,1 do 6,15 % (LYM);
- bazofili od 0 do 1% (BAS);
- segmentirani nevtrofilci od 15,1 do 45,2%;
- vbodnih nevtrofilcev od 1,1 do 5,0 %;
- eritrociti od 3,61 do 4,91 x 1012 celic/l (RBC);
- retikulociti od 3 do 12 ppm (RTC);
- levkociti od 6,15 do 12,0 109 celic/l (WBC);
- ESR 2,0 do 2,12 mm/h (ESR);
- monociti 2,0 do 2,12 % (MON);
- nemoglobin 99 do 138 g/l (Hb);
- trombociti od 180,5 do 400 x 109 celic/l (PLT).
Norma za klinični krvni test pri otrocih, mlajših od 6 let, glede na parametre je:
- Barvni indeks 0,82 do 1,05% (MCHC);
- limfociti od 26,1 do 60,1% (LYM);
- eozinofili 1,1 do 6,15 % (LYM);
- bazofili od 0 do 1% (BAS);
- segmentirani nevtrofilci od 25,1 do 65,15%;
- vbodnih nevtrofilcev od 1,1 do 5,0 %;
- eritrociti od 3,51 do 4,51 x1012 celic/L (RBC);
- retikulociti od 2 do 12 ppm (RTC);
- levkociti od 5, 1 do 12 109 celic/l (WBC);
- ESR 2,0 do 2,10 mm/uro (ESR);
- monociti od 2,0 do 2,10 % (MON);
- hemoglobin od 109 do 144 g/l (Hb);
- trombociti od 180,5 do 400 x 109 celic/l (PLT).
Norma za klinični krvni test pri otrocih, mlajših od 12 let, glede na parametre je:
- Barvni indeks 0,82 do 1,05% (MCHC);
- limfociti od 24,1 do 54,1% (LYM);
- eozinofili 1,11 do 6,16% (LYM);
- bazofili od 0 do 1% (BAS);
- segmentirani nevtrofilci od 35,1 do 65,2%;
- vbodnih nevtrofilcev od 1,1 do 5,0 %;
- eritrociti od 3,5 do 4,7 x 1012 celic/l (RBC);
- retikulociti 2 do 10,77 ppm (RTC);
- levkociti od 4, 3 do 10 x 108 celic/l (WBC);
- ESR 2,0 do 2,09 mm/h (ESR);
- monociti od 2,0 do 2,10 % (MON);
- hemoglobin od 113 do 147 g/l (Hb);
- trombociti od 155 do 379 x 109 celic/l (PLT).
Norma za klinični krvni test pri otrocih, mlajših od 16 let, glede na parametre je:
- barvni indeks od 0,79 do 1% (MCHC);
- limfociti od 24,9 do 53,8% (LYM);
- eozinofili 1,12 do 5,1% (LYM);
- bazofili 0 do 0,99% (BAS);
- segmentirani nevtrofilci od 39,9 do 64,6%;
- zabodnevtrofilci od 1 do 5,3 %;
- eritrociti od 3,58 do 5,09 x 1011 celic na liter (RBC);
- retikulociti od 1,99 do 10,88 ppm (RTC);
- levkociti od 4, 4 do 9, 7 x 109 celic/l (WBC);
- ESR od 2,1 do 2,13 mm/h (ESR);
- hemoglobin od 114 do 150 g/l (Hb);
- monociti od 2,0 do 2,10 % (MON);
- trombociti od 157 do 390 x 109 celic/l (PLT).
Možnost barve
Določanje tega parametra se izvede samo, če se analiza izvaja ročno in prikazuje količino hemoglobina v rdečih krvnih celicah. V zvezi z vsebnostjo hemoglobina ločimo tri vrednosti tega parametra:
Hipokromija. V tem primeru je hemoglobin v celici skoraj odsoten, zaradi tega celično jedro nima barve
Normochromia. Ta vrednost, ki temelji na imenu, ustreza normi kliničnega krvnega testa pri otrocih, barva jedra pa je nekoliko svetlejša od barve kroga in se razlikuje od barve telesa eritrocitov
Hiperkromija. To stanje ustreza prenasičenosti celice s hemoglobinom, barve telesa eritrocitov pa ni mogoče razlikovati od odtenka jedra
Hitrost sedimentacije eritrocitov
Z merjenjem hitrosti sedimentacije eritrocitov ali ESR je mogoče odkriti ogromno število nepravilnosti. Če se hitrost poveča glede na kazalnike tabele norm za klinični krvni test otrok, lahko to kaže na dehidracijo, stradanje ali prisotnostpretirana telesna aktivnost. Če je presežek pomemben, je to lahko znak razvoja okužbe, vnetnega procesa ali zastrupitve z organskimi strupi. Natančnejšo diagnozo lahko postavimo s pregledom drugih parametrov analize.
levkociti
Leukociti pomenijo vse bele krvne celice in so razdeljene na:
- Zrnati levkociti.
- Ni zrnato.
Prva skupina vključuje bazofilce, nevtrofilce, eozinofilce. Do drugega - trombociti in monociti. Povišano število belih krvnih celic lahko kaže na razvoj okužbe, vnetja ali levkemije v otrokovem telesu. Na morebitno prisotnost virusov rdečk, aidsa, ošpic ali hepatitisa, sevalne bolezni bo kazala zmanjšana vsebnost belih krvnih celic. Natančnejša diagnoza se izvede tudi s preučevanjem dodatnih kazalnikov in njihovo primerjavo z normami kliničnega krvnega testa pri otrocih.
limfociti
Limfociti so neločljiv del človeške imunosti, v splošnem krvnem testu jih odlikuje veliko število. Obstajata dve patološki stanji, povezani s številom limfocitov v preučevanem biološkem materialu:
- limfocitoza.
- limfopenija.
Limfocitoza ali povečano število limfocitov v primerjavi z normo lahko kaže na:
- prisotnost levkemije;
- zastrupitev s solmi ali težkimi kovinami;
- okužbe različnega izvora;
Mogoče je tudi zaradi uporabe zdravil ali snovi, ki povzročajo zvišanje ravni limfocitov,na primer med ali aloe.
Limfopenijo lahko povzroči:
- tuberkulozna palica;
- HIV;
- tečaj kemoterapije;
- uporaba radioterapije;
- prisotnost radiacijske bolezni;
- jemanje zdravil, ki vsebujejo hormone;
- alergija;
- lupus.
eozinofili
Eozinofili so levkociti, ki so občutljivi na barvilo eozin. To barvilo lahko zazna to vrsto krvnih celic na stekelcu. Poleg tega so sposobni fagocitoze. Povečana vsebnost eozinofilcev v krvi kaže na prisotnost bolezni, kot so:
- helmintiaza;
- avtoimunske bolezni;
- alergija;
- okužbe;
- rakave izrastke.
Pod normalno vrednostjo lahko povzročijo različne izvore vnetja in sepse ter zastrupitve s težkimi kovinami.
bazofili
Bazofilci so največja skupina belih krvnih celic. Vključeni so v prvo fazo imunskega odziva, zlasti med alergijsko reakcijo. Lahko nosijo tudi zrnca imunoglobulina in preprečujejo vstop strupov v telo.
Povišane ravni bazofilcev lahko razkrijejo naslednje patologije:
- nefroza;
- anemija;
- alergija;
- mieloidna levkemija;
- hipoteza;
- mlin na veter;
- bolezni vranice.
Pri jemanju lahko pride do zmanjšane vsebnosti tega krvnega elementanekateri antibiotiki kot atipična reakcija.
nevtrofilci
Nevtrofilci so bele krvne celice, ki opravljajo fagocitno funkcijo in umrejo, ko izpolnijo svoj namen. Glede na raven nevtrofilcev ločimo 2 patološki stanji:
- Nevtrofilija (vsebnost tega elementa presega normo).
- Nevtropenija (vsebina tega elementa je pod normalno).
Pri nevtrofiliji so možne patologije, kot so infarkt različnih notranjih organov, invazija bakterij, sepsa, levkemija, absces. Nevtropenija se lahko pojavi zaradi tečajev kemoterapije in radioterapije, zaradi genetskih bolezni, tirotoksikoze, levkemije ali virusne invazije.
eritrociti
Eritrociti so celice, ki vsebujejo hemoglobin. Imajo pomembno vlogo - izvajajo dostavo kisika v tkiva in odstranjevanje ogljikovega dioksida. Ob pomanjkanju tega oblikovanega krvnega elementa se lahko pojavijo naslednje patologije:
- dehidracija;
- astenija srčno-žilnega sistema;
- eritremija;
- stenoza ledvične arterije.
Zmanjšano število rdečih krvnih celic je možno zaradi:
- premalo beljakovin v prehrani;
- krvne bolezni;
- anemija;
- zastrupitev z organskimi strupi.
retikulociti
Zdravniki retikulocite imenujejo rdeče krvne celice, ki še niso dosegle svoje zrelosti. Njihova vsebnost v otroški krvi presega njihovo število pri odraslih. To dejstvo je mogoče razložiti z dejstvom, da je sam organizem pri otrocihmlajši, faktor rasti pa ima velik vpliv.
hemoglobin
Hemoglobin je krvni element, za katerega je značilna sposobnost zadrževanja in transporta kisika. To je mogoče zaradi vsebnosti molekul železa. Povečano vsebnost hemoglobina je mogoče razložiti z:
- eritremija;
- prirojena srčna bolezen;
- dehidracija;
- patologije srca;
- bolezni sečil.
Zmanjšana vsebnost hemoglobina je možna zaradi:
- levkemija;
- talasemija;
- velika izguba krvi;
- izčrpanost telesa;
- pomanjkanje železa
- pomanjkanje vitaminov.
monociti
Monociti so najbolj aktivni fagociti vseh belih krvnih celic. Obstajata 2 stanja, odvisno od njihove količine v krvi:
- Monocitoza (nad normalno).
- Monocitopenija (pod normalno vrednostjo).
Monocitoza je možna zaradi:
- avtoimunske bolezni;
- zastrupitev s fosforjem;
- multipli mielom;
- limfogranulomatoza.
Vzroki za monocitopenijo so lahko:
- anemija;
- sepsa;
- uporaba kortikosteroidov;
- levkemija;
- kirurški poseg.
trombociti
Trombociti so brez jedra, bikonkavne celice, ki so brezbarvne in igrajo pomembno vlogo pri strjevanju krvi. S trombocitozo so patologije, kot so:
- tuberkuloza;
- rakavi tumorji;
- fizična preobremenitev;
- odprte poškodbe;
- napačna operacija ali odstranitev vranice.
Če je vaše število trombocitov nizko (trombocitopenija), lahko:
- anemija;
- DIC;
- prezgodaj;
- hemofilija;
- lupus;
- povečana presnova.
Kljub temu, da imajo v bistvu vsi otroci enake norme za vsebnost krvnih celic, katerih količina se odkrije med klinično analizo, ne smemo pozabiti, da obstajajo izjeme. Zato ne poskušajte samostojno postavljati diagnoz brez ustrezne izobrazbe, in če ugotovite odstopanje od norme, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom.
