Hipertrofična fimoza je patološko stanje, pri katerem je zaradi podaljševanja listov kožice težko ali nemogoče najti glavico penisa. Ta bolezen se imenuje tudi fimoza proboscisa. Patologija se pojavlja predvsem v otroštvu, pa tudi pri najstnikih s prekomerno telesno težo. Spodaj bomo ugotovili, kakšni so vzroki za hipertrofično fimozo pri dečkih, ugotovili, kako se manifestira in kako se trenutno zdravi.
Vzroki za patologijo
Podaljšanje kožice lahko izzovejo maščobne obloge. Vendar je iskanje odprtine sečnice običajno težko. In vsi nasilni poskusi odstranitve glave penisa vodijo do travmatične poškodbe kožice.
Ta oblika bolezni je pogosto zapletena zaradi vnetnega procesa, saj podolgovato meso izzove kopičenje smegme. poleg tegado okužbe lahko pride tudi zaradi mehanskih poškodb.
Vzroki za patologijo, ki se razvije brez že obstoječih vnetnih procesov ali poškodb, še niso popolnoma razumljeni. Danes se za nastanek te bolezni šteje genetska predispozicija.
Foto hipertrofične fimoze najdete v posebni literaturi. Glavno bistvo genetske predispozicije je v nezadostni vsebnosti elastične snovi v vezivnem tkivu. Moškim lahko diagnosticiramo nenormalen razvoj srčnih zaklopk, varikokelo, ploska stopala in številne druge bolezni ter genetsko pogojeno hipertrofično fimozo.
Simptomi patologije
Včasih se lahko hipertrofična fimoza pojavi brez subjektivnih simptomov, ki se kaže le navzven. Za to bolezen so značilne pogoste težave z uriniranjem, ki so značilne za najhujšo stopnjo bolezni. Pri hipertrofični fimozi se bolniki pogosto pritožujejo zaradi:
- prisotnost neugodja in bolečine med seksom (vendar je treba omeniti, da je to pogosto preprosto nemogoče);
- zmanjšanje intenzivnosti občutkov med seksom;
- zmanjšanje erektilne funkcije;
- videz prezgodnje ejakulacije.
Drugi znaki
Poleg tega so za moške, zlasti za mladostnike, značilne spremembe v psihičnem vedenju, saj zaradi nestandardnega videzagenitalnega organa tvorijo različne komplekse. Poleg tega je lahko hipertrofična fimoza zapletena zaradi okužbe. Glede na to lahko klinično sliko obogatimo z lokalnimi znaki vnetnih procesov v obliki otekline, pordelosti, lokalnega dviga temperature ipd.
Nevarnost asimptomatskega poteka
Posebna nevarnost, povezana z asimptomatskim potekom bolezni. Moški, ki se ne pritožujejo in ne občutijo nelagodja, morda dolgo ne obiščejo zdravnika ali popolnoma zavrnejo zdravljenje. Toda odsotnost kliničnih simptomov sploh ne zmanjša tveganja za vnetne procese.
Trenutno potekajo različne študije, katerih namen je potrditi dejstvo, da stagnacija smegme velja za provocirajoči dejavnik pri pojavu onkoloških procesov ne samo pri bolnih moških, ampak tudi pri njihovih partnerkah. Poleg tega je lahko dolgotrajna hipertrofična fimoza, ki izzveni brez simptomov, zapletena zaradi zaprtja glave. To se šteje za zelo nevarno stanje in zahteva takojšnje zdravljenje.
Fotografija hipertrofične fimoze pri dečkih vam omogoča, da razumete, kdaj zazvoniti alarm.
Diagnostika
Za pravilno diagnozo sploh niso potrebne nobene posebne metode pregleda. Praviloma je preprost vizualni pregled dovolj, da ugotovimo, kaj točno skrbi moškega. Izjema so lahko primeri, ko je potrebna diagnostikapovezana patologija. V primeru, da moški vodi aktivno spolno življenje, mu bo zdravnik zagotovo predpisal laboratorijsko preiskavo za odkrivanje določenih spolno prenosljivih okužb.
Poleg tega se lahko opravi dodaten pregled ob prisotnosti kršitev funkcij genitourinarnega sistema. V tem primeru se običajno opravi ultrazvočni pregled mehurja in ledvic, poleg tega pa je predpisana še analiza urina.
Sedaj pa preidimo na metode zdravljenja hipertrofične fimoze pri dečkih in ugotovimo, kako medicina danes pomaga znebiti te bolezni.
Konzervativno zdravljenje bolezni
V sedanji fazi postajajo vse bolj priljubljene konzervativne metode zdravljenja hipertrofične fimoze. Res je, da je odnos do varčnega zdravljenja pri vseh zdravnikih drugačen in to morda ne velja za vsakega pacienta. Njegove glavne tehnike vključujejo:
- Prevodna napetost. Bistvo terapije je, da mora moški vsakodnevno izvajati posebne vaje, katerih cilj je raztezanje kožice, dokler ni glava izpostavljena. Ta metoda je učinkovita za bolnike v začetni fazi poteka bolezni. Vaje je treba izvajati redno, postopoma povečevati napetost. Odstotek okrevanja s to metodo, pod pogojem, da je bila predpisana in izvedena pravilno, je približno petindvajset odstotkov.
- Uporaba kortikosteroidnih mazil. Lokalna uporaba takšnih mazil se povečaelastičnost kožice, kar zmanjšuje tveganje za vnetje. Terapija se pogosto kombinira s prejšnjo metodo, vendar je predpisana le, če ni kontraindikacij. Zavedati se morate tudi številnih stranskih učinkov, ki jih povzročajo hormoni, ki jih vsebujejo ta zdravila.
Ob prisotnosti hipertrofične fimoze je učinkovitost konzervativnega zdravljenja nizka, zato je bolnike najbolje zdraviti z operacijo.
osnovne terapije
Za zdravljenje hipertrofične fimoze se uporabljajo tudi naslednje tehnike:
- Raztezanje s posebnimi orodji. Manipulacija se izvaja predvsem v otroštvu. Bistvo terapije je, da se pod kos mesa najprej vstavi posebna sonda, da se ločijo adhezije, če obstajajo. Nato se vstavi objemka, ki se uporablja za razširitev odprtine mesa.
- Postopek ekscizije. Obrezovanje je trenutno najučinkovitejše zdravljenje fimoze. Toda problem ostaja absolutna negotovost glave penisa po operaciji, to pomeni, da so tveganja za ponovitev fimoze popolnoma odsotna.
- Opravljanje plastične kirurgije kožice. Takšna operacija vključuje delno odstranitev tkiva. Po operaciji bolnik dolgo okreva in obstaja nevarnost ponovitve, vendar ohranjeno tkivo še naprej opravlja svoje zaščitne funkcije.
- Izvajanje laserskega zdravljenja. Prednosti takšne operacije so, da se tkivo med izvajanjem minimalno poškoduje, bolečina pa je skoraj odsotna inbolniki zelo hitro okrevajo. Z laserjem lahko delno ali v celoti izrežete meso.
Vrsta zdravljenja hipertrofične fimoze se izbere glede na zanemarjenost bolezni, glede na prisotnost ali odsotnost različnih zapletov. Na splošno je napoved za to bolezen ugodna, še posebej, če bolniki obiščejo zdravnika pravočasno.
Kakšna je nevarnost diagnoze "hipertrofična fimoza"?
Posledice za fante
Najprej je treba omeniti, da lahko s fimozo v prihodnosti pride do velikih težav s spolnim življenjem. V ozadju te bolezni je seks najpogosteje nemogoč in celo nevaren. Glavna posledica patologije je težko uriniranje. In v otroštvu je verjeten tudi pojav urinske inkontinence. Kongestija izzove okužbo ne samo mesa in glave, ampak tudi mehurja in sečil.
balanopostitis
Balanopostitis je pogost zaplet takega pojava, kot je hipertrofična fimoza pri otroku. Ta bolezen se pojavi z vnetnim procesom v glavi penisa. V tem ozadju se lahko pojavi tipična slika vnetja v obliki otekline, bolečine in hiperemije. Pojav balanopostitisa je povezan z stagnacijo in kopičenjem smegme, ki služi kot plodna tla za patogene bakterije. Tveganje vnetja je še posebej povečano pri bolnikih s sladkorno boleznijo, saj se pri tej bolezni glukoza lahko izloča tudi z urinom, kar prispeva tudi kokužbe.
Možna je tudi parafimoza, torej poseg v glavico penisa z mesom. V tem stanju začne prizadeta glava otekati, kar vodi do še večjega stiskanja. Parafimozo je enostavno prepoznati, saj je za to bolezen značilna intenzivna bolečina skupaj z modro glavo. Pomoč pri razvoju parafimoze mora biti takojšnja, saj je takšno stanje nevarno s pojavom nekroze stisnjenega tkiva.
Vedeti je treba, da dlje ko se pomoč pri takem bolniku odlaša, manj bo bolečin, kar velja za neugoden znak nekroze tkiva.
