Delež foliklov tako v desnem kot v levem jajčniku igra zelo pomembno vlogo. Zahvaljujoč njim ima vsaka ženska priložnost, da izkusi srečo materinstva. Vendar je to mogoče le, če njihova količina ustreza zahtevani normi, pa tudi, če dozorijo in pridobijo ustrezno kakovost. V nasprotnem primeru je lahko odstopanje od zahtevanih parametrov preobremenjeno z razvojem različnih patoloških stanj ali se konča v stanju neplodnosti. Današnja tema je posvečena situaciji, ko je v jajčniku veliko foliklov, pa tudi možnim posledicam tega stanja.
Vloga in pomen foliklov
Folikle je treba razumeti kot vrečke, ki vsebujejo nezrela jajčeca. Vsaka predstavnica je že od rojstva obdarjena z lastno zalogo jajčec, ki se začnejo odlagati že v 6. tednu embrionalnega razvoja. Oblikovanje teh vrečk preneha od trenutka dejstvarojstvo. Njihovo skupno število lahko doseže 500 ali več tisoč, vendar v reproduktivni dobi le 300 do 500 foliklov doseže absolutno zrelo stanje. Ostali umrejo.
V medicinski literaturi obstajajo takšne vrste foliklov, kot so:
- dominantna;
- obstojno;
- antral.
V prvem primeru govorimo o glavnem foliklu, ki, ko doseže zrelost, preide v ovulacijsko fazo. Praviloma je v vsakem ciklu mogoče opaziti le en dominantni folikel. V nekaterih primerih pride do hkratnega zorenja dominantnih foliklov v obeh jajčnikih. V tej situaciji se pogovarjata o možnosti spočetja dvojčkov.
V primeru obstojnega folikla strokovnjaki mislijo na situacijo, ko se kapsula vrečke ne zlomi in jajčna celica odmre. V tem primeru je oploditev nemogoča.
Antralni folikli pomenijo vse tiste folikle, ki rastejo na začetku vsakega menstrualnega cikla in eden od njih pozneje postane prevladujoč.
Preden odgovorite na vprašanje, kaj to pomeni - veliko foliklov v jajčniku, morate razmisliti, kakšne so funkcije teh vrečk, ki vsebujejo nezrela jajčeca.
funkcije folikla
Ključna funkcija foliklov, bodisi desnega ali levega jajčnika, je zaščititi jajčeca pred škodljivimi učinki številnih dejavnikov.
Točno kakofolikli opravljajo funkcijo, ki jim je dodeljena, odvisni so zaščita, ustrezno zorenje, oploditev in nadaljnji potek nosečnosti. Poleg tega, da so zaščitni, folikli zagotavljajo proizvodnjo ženskih hormonov, ki jih medicinsko imenujemo estrogeni.
Nastavite normo za število foliklov
Preden trdimo, da je v jajčniku veliko foliklov, je treba razumeti, kakšna je njihova normalna ali ustrezna kvantitativna vrednost, ki poteka v zdravem stanju ženskega reproduktivnega sistema.
Izračun potrebnega števila foliklov se izvede ob upoštevanju dneva menstrualnega ciklusa.
Na primer, po 2-3 dneh po koncu menstrualne krvavitve postane vprašanje, zakaj je v jajčniku veliko foliklov, nepomembno, saj se takšno stanje šteje za ustrezno za to obdobje.
Sredi označenega cikla postane ena ali par teh vrečk večji od ostalih. In na koncu je samo en, tako imenovani dominantni folikel. Iz nje pride zrelo in za oploditev pripravljeno jajčece. Stanje, v katerem se je začel nov menstrualni ciklus, kaže, da je folikel počil.
V nekaterih primerih ima ženska 14. dan cikla veliko foliklov v jajčniku. V tej situaciji so vsi majhni, t.j. ni zorenja in sproščanja jajčeca, pripravljenega za oploditev.
Začasni dejavniki, ki vodijo do velikega številafolikli
Preden bomo razložili, zakaj veliko foliklov dozori v jajčniku z varianto patologije, je treba razumeti, kateri začasni dejavniki lahko izzovejo takšno stanje, ki ni znak kakršne koli motnje v telesu.
Torej, množica foliklov v jajčnikih je lahko tudi različica norme. V nekaterih primerih je to lahko posledica stresnega stanja, ki je bilo preneseno ali tolerirano, dolgotrajnega duševnega stresa, pa tudi čustvene preobremenitve. V takih pogojih se število tako imenovanih vrečk po naslednji ovulacijski fazi vrne v normalno stanje.
Vendar pa lahko naslednji razlogi vodijo do stanja, v katerem je v jajčniku veliko foliklov:
- Uporaba napačnega peroralnega kontraceptiva;
- motnja ščitnice;
- proces pubertete;
- dedna predispozicija;
- visok prolaktin, vključno z dojenjem;
- nenadna izguba ali pridobivanje teže;
- kršitev presnovnih procesov.
Patološki dejavniki
Torej reči, da je v jajčniku veliko foliklov in se lahko šteje za patološki proces, če je v vsakem privesku več kot 10 vrečk. In to lahko pripišete varianti patologije, če ima bolnik:
- to stanje traja dlje časa;
- brez ovulacije ali pa prideprecej redko;
- pokvarjena ščitnica ali hipofiza;
- so močna nihanja teže navzgor ali navzdol;
- motnje, opažene med menstrualnim ciklusom;
- ob rednem spolnem odnosu brez uporabe kontracepcijskih sredstev in ob upoštevanju reproduktivnega zdravja partnerja v 6-12 mesecih ne pride do zanositve.
Kadar pri zgoraj navedenih pogojih opazimo veliko število veziklov z jajčeci v jajčnikih, strokovnjaki govorijo o multifolikularnosti. Takšno stanje ni vedno pravilno šteti za neškodljivo, saj lahko kaže na razvoj sindroma policističnih jajčnikov. Tako je za razlago, kaj pomeni - veliko foliklov v jajčniku, lahko zgoraj navedena diagnoza. Slednji se razvije v ozadju hormonskih motenj in drugih kliničnih znakov, vključno z manifestacijo aken, nepravilnim menstrualnim ciklusom ali popolno odsotnostjo menstruacije, debelostjo itd. Ker se ovulacija s takšno patologijo ne pojavi ali se zgodi izjemno redko, se bolnikom v medicini diagnosticira izraz "neplodnost". Številne diagnostične študije omogočajo potrditev indicirane diagnoze.
Klinične raziskovalne metode
Za oceno števila in velikosti foliklov ter za spremljanje njihovega razvoja se opravi transvaginalni ultrazvok. Ta metoda se imenuje folikulometrija. V prvi polovici menstrualnega cikla se oceni stanje jajčec inendometrija, specialist pa že v drugi polovici spremlja razvoj foliklov v jajčnikih po preteku ovulacije.
Ta diagnostična metoda se uporablja pri pregledu bolnic, ki trpijo zaradi različnih vrst menstrualnih motenj ali neplodnosti. Omogoča vam natančen izračun datuma ovulacije, kot tudi določitev najverjetnejšega dne zanositve, spremljanje večplodne nosečnosti, ugotavljanje vzroka obstoječih motenj in spremljanje poteka zdravljenja.
Poleg folikulometrije se uporabljajo tudi diagnostične metode, kot je krvni test za oceno ravni hormonov, pa tudi ultrazvok medeničnih organov. Če obstajajo medicinske indikacije, se opravi punkcija tekočine, ki jo vsebujejo folikli.
Če je v jajčniku veliko foliklov, kako zanositi?
Na prvi pogled se zdi ta situacija bolj donosna, saj se z večjim številom jajčnih vrečk v jajčniku možnosti za spočetje otroka neposredno sorazmerno povečajo.
Če je v jajčniku veliko foliklov, ali je možno zanositi? V praksi se stvari odvijajo nekoliko drugače. V tem stanju do ovulacije morda preprosto ne bo prišlo, obstoječi folikli pa se bodo izkazali za slabše, saj iz njih ne pride zrelo jajčece, zato je oploditev nemogoča.
Vendar je možno kombinirati stanja, kot so multifolikularni jajčniki in nosečnost, vendar le, če pride do ovulacije v menstrualnem ciklusu. Torej, če ženska nima menstruacije tri zaporedne mesece, potem je to eden izmedsimptomi policističnih jajčnikov. V tem primeru ne gre brez obiska pri ginekologu in ustreznega zdravljenja.
Veliko foliklov in IVF
Povsem normalno je, da ima ženska med IVF veliko jajčnikov. Za povečanje uspešnosti te metode oploditve je potrebnih več jajčnih vrečk zahtevane kakovosti. Za to se strokovnjaki zatečejo k pomoči stimulansov.
Potrebno število foliklov za uspešno spočetje IVF
Pravzaprav spodbujanje razvoja jajčnikov ni tako težko. Vendar se v nekaterih primerih jajčniki na takšne manipulacije ne odzovejo tako, kot je bilo pričakovano v začetni fazi. Vendar pa je mogoče z visoko stopnjo verjetnosti napovedati reakcijo jajčnikov, če poznamo število antralnih foliklov.
Vendar je najmanjše število teh vrečk, potrebno za uspešno IVF, odvisno od dejavnikov, kot so njihova velikost, starost pacienta in rezultati prejšnjih poskusov. Kot kaže praksa, so možnosti za zanositev z IVF majhne, če je število zrelih foliklov manjše od 3.
Za zaključek je treba dodati, da mora biti vsaka ženska pozorna na svoje reproduktivno zdravje in ne zanemarja preventivnih pregledov pri ginekologu. Samo v tem primeru bo mogoče prepoznati kakršne koli motnje, vključno s sindromom policističnih jajčnikov, če obstaja, inpravočasno začeti zdravljenje. Le pod temi pogoji lahko vsakdo izkusi srečo materinstva.
