Onkologija je relativno mlada medicinska veda. Vendar se razvija zelo hitro. Aktivno preučevanje onkoloških bolezni je povezano s hitro rastjo teh patologij. Milijoni ljudi umrejo zaradi malignih novotvorb. Visok odstotek umrljivosti in obolevnosti je opažen povsod, tudi v razvitih državah.
Rak je težko zdraviti, zlasti v naprednih fazah. Zato so ukrepi zdravnikov in znanstvenikov usmerjeni v preprečevanje te smrtonosne bolezni. Da bi se uprli onkološkim patologijam, je treba poznati vzroke za njihov nastanek. Trenutno je znanih veliko etioloških dejavnikov, ki lahko vodijo v razvoj raka.
Svetovna statistika raka
Po svetovni statistiki so onkološke bolezni na 3. mestu po umrljivosti. Bolezni so pogostejše pri starejših. Vendar pa je v zadnjem desetletju patologija postala "mlajša". Nekatere vrste raka se pojavijo v otroštvu. Sem spadajo limfni rakvozlišča, kri, mehka tkiva. Glede na lokacijo primarnega tumorskega žarišča je bila sestavljena statistika malignih novotvorb. Med žensko populacijo je najpogostejši rak dojke. Sledijo onkološke bolezni materničnega vratu, želodca, črevesja, ščitnice. Pri moških je najpogostejši pljučni rak. Pogoste so tudi maligne lezije prostate, želodca, danke, jeter itd.
Najpogostejše onkološke patologije, ne glede na spol bolnika, so: kožni, pljučni in rak dojke. Med pediatričnimi bolniki so najpogostejše vrste malignih novotvorb: limfomi, nevro- in retinoblastomi, levkemija. Sledijo tumorji kosti in mehkih tkiv, ledvic.
Kaj počne onkolog?
Kirurgi so se ukvarjali z malignimi procesi pred približno 100 leti. Veljalo je, da je zdravljenje tumorjev le v njihovi odstranitvi. Trenutno obstaja veliko metod zdravljenja. Onkolog se ukvarja z odkrivanjem raka.
Naloge tega strokovnjaka vključujejo naslednja dejanja:
- Diagnoza malignih tumorjev.
- Določanje stopnje patologije in skupine ambulantnega opazovanja.
- Izbira metod zdravljenja, napotitev v specializirano zdravstveno ustanovo.
- Obračun in spremljanje bolnikov.
- Zdravniški pregled oseb, ki imajo nagnjenost k onkološkim patologijam.
- Zagotavljanje paliativne oskrbebolniki, ki niso indicirani za zdravljenje zaradi resnega stanja in razširjenosti raka v telesu.
Odvisno od specializacije onkologa obstaja več vrst zdravnikov. Sem spadajo: kemoterapevt, radiolog in splošni kirurg, ki odstranjuje tumorje.
Vzroki onkoloških patologij
Nemogoče je natančno navesti vzroke za onkologijo. Številne študije pa so pokazale, da nekateri dejavniki prispevajo k razvoju raka. Ti vključujejo:
- Kajenje. Tveganje za razvoj raka se poveča pri ljudeh, nagnjenih k slabim navadam.
- Napačna prehrana. Danes se pesticidi pogosto uporabljajo v proizvodnji hrane. Mnogi od teh se štejejo za rakotvorne.
- Genetska nagnjenost je še en vzrok za onkologijo. Pogosto se rak pojavi pri članih iste družine.
- Vpliv na okolje. Povečanje incidence je povezano z degradacijo okolja.
- Izpostavljenost virusom. To se nanaša na patogene, ki so nenehno v telesu. Med njimi so virus Epstein-Barr, CMV, različne vrste HPV, ureaplazma, klamidija itd.
- Učinki stresa. V večini primerov se maligni tumorji razvijejo pri ljudeh, ki so nagnjeni k depresiji, ki se ostro odzivajo na različne življenjske situacije.
- Endokrine motnje.
Vzroki raka so lahko različni. Vendar pod vplivom istih dejavnikov nekateri ljudje doživijo rakasto degeneracijo celic, drugi pa ne. Zato individualne značilnostiorganizem je zelo pomemben.
Vloga okolja pri razvoju raka
Spremembe v okolju močno vplivajo na zdravje prebivalstva. Degradacija okolja je velik problem. Zaradi nastanka "ozonske luknje", pojava smoga nad velikimi mesti, onesnaženosti vode in tal obstaja težnja k povečanju patologij. To še posebej velja za onkološke bolezni in genetske okvare.
Tveganje za razvoj raka se poveča, če so na območju radioaktivne snovi. Zaradi ionizirajočega sevanja nastanejo tumorji ščitnice, limfoidnega tkiva in krvi. Dolgotrajna izpostavljenost soncu velja za enega od vzrokov za nastanek melanoma, ene najbolj agresivnih oblik raka. Sušno podnebje povzroči otekanje ustnic, degeneracijo sluznice.
Vpliv hormonskih sprememb na razvoj raka
Po mnenju zdravnikov so vzroki za onkologijo v spremembah hormonske ravni. Povečano izločanje estrogenov in zmanjšanje funkcionalne aktivnosti ščitnice najdemo pri skoraj vseh ženskah z rakom dojk. Drugi dokaz te teorije je, da se pri bolnicah, ki dolgo jemljejo hormonske kontraceptive, razvijejo onkološki procesi v mlečnih žlezah in spolnih organih (maternični vrat, jajčniki, endometrij). Simptomi raka pri ženskah so pogosto povezani s hiperestrogenizmom. Sem spadajo: čustvena labilnost, spremembemenstrualni ciklus, disfunkcionalna maternična krvavitev.
Vzroki raka pri otrocih
Vzroki za onkologijo pri otrocih še niso povsem razjasnjeni. Tako kot pri odraslih je tudi pojav raka pri otroku povezan z obremenjeno dedno anamnezo, neželenimi učinki in stresom. Tveganje za nastanek tumorjev se poveča z vplivom kancerogenih dejavnikov na plod. Nepravilno polaganje organov med dojenjem se pojavi iz naslednjih razlogov:
- Uporaba zdravil, ki so kontraindicirana za nosečnice.
- Pozneje mati in oče (nad 35 let).
- Alkoholizem, kajenje.
- Razvoj nalezljivih bolezni pri materi.
- Uživanje drog.
- Faktorji stresa.
Onkološke patologije se v večini primerov pojavljajo pri otrocih s prirojenimi anomalijami. Teratomi so pogosto podvrženi atipiji. Posledično se razvije maligni tumor.
Vzroki raka pri odrasli populaciji
Vzroki za onkologijo pri odraslih so enaki. Rak se pogosto razvije v starejši in senilni starosti. Eden od razlogov je šibka imunska obramba. Poleg tega se maligni tumorji pri odraslih razvijejo v ozadju predrakavih patologij. Sem spadajo kronični vnetni procesi, ki so bili podvrženi cirotičnim spremembam. Med njimi: razjeda na želodcu, erozija materničnega vratu, hemoroidi, analne razpoke, virusni hepatitis, pankreatitis itd.
Za razliko od otrok so odrasli bolj pod stresom, zato ta dejavnik velja za enega vodilnih dejavnikov pri razvoju raka. Zelo pomembno je tudi dolgotrajno kajenje. Menijo, da je glavni etiološki dejavnik pri razvoju pljučnega raka. Tveganje za to patologijo se poveča pri ljudeh, ki več let kadijo več kot 1 zavojček na dan.
Vloga prehrane v razvoju onkologije
Znanstveniki menijo, da so vzroki za onkologijo v podhranjenosti. Žal je v sodobnem svetu veliko izdelkov gensko spremenjenih. To je posledica dodajanja pesticidov različnim živilom. Te kemikalije so rakotvorne. Poleg tega podhranjenost vodi do kroničnih patologij želodca in črevesja. Te bolezni so razvrščene kot predrakava stanja. Zato je priporočljiva ne samo uporaba naravnih živil, temveč tudi njihovo pravilno kombiniranje pri kuhanju.
