Ali je mogoče ozdraviti raka na želodcu: vzroki, simptomi, stopnje raka, potrebno zdravljenje, možnost okrevanja in statistika umrljivosti zaradi raka

2024 Avtor: Curtis Blomfield | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-02 06:01

Maligna degeneracija epitelija želodčne sluznice se imenuje rak tega prebavnega organa. Menijo, da je v večini primerov glavni vzrok zadevne bolezni bakterija Helicobacter pylori. Vendar pa je razvoj te bolezni sestavljen iz več stopenj. Ali je mogoče raka na želodcu ozdraviti brez operacije? Preberite več o tem.

Prva faza raka

Strokovnjaki s področja medicine pravijo, da na širjenje raka želodca v človeškem telesu vpliva veliko različnih razlogov. Torej se mutacije pojavijo zaradi rakotvornih snovi. V splošnem primeru se zadevna onkologija lahko razvije v ozadju benignih formacij nekaterih vrst, peptične razjede ali gastritisa. Lahko se razvije tudi bolezen zaradi zaužitja rakotvornih snovi v želodcu s hrano (navsezadnje,nitrati in glutamati se pogosto dodajajo živilom za izboljšanje videza). Kajenje tobaka in alkoholne pijače sta pogosto povezana tudi z rakom na želodcu.

Pomanjkanje zadostnih količin vitaminov C in E pogosto prispeva k nastanku zadevne bolezni, saj te organske spojine ščitijo epitelij želodca.

Med notranjimi rakotvornimi snovmi ločimo dednost, okužbo in pomanjkanje imunoglobulina.

Druga stopnja te bolezni

Če se pod vplivom rakotvornih snovi razvijejo bolezni, kot so gastritis, želodčne razjede ali prisotnost displazije sten tega organa, je treba opozoriti na maligni potek bolezni. Poleg zgoraj navedenih razlogov je treba poimenovati dodatne dejavnike, ki so znanosti še neznani. Navsezadnje mehanizem degeneracije v maligne celice ni bil temeljito raziskan. Čeprav lahko z gotovostjo trdimo, da okužba z bakterijo H. Pylori, motnje sluznice želodčne stene in rakotvorne snovi vodijo do pojava raka zadevnega prebavnega organa.

Simptomi

Rak želodca je maligna transformacija epitelijskih celic. Večinoma ta bolezen prizadene ljudi od 50 do 70 let. Bakterije Helicobacter pylori okužijo stene želodca, kar vodi do neoplazem. To je najpogostejša onkološka bolezen, moški zbolijo veliko pogosteje kot ženske. V Rusiji rak želodca zaseda vodilno mesto med onkologi, medtem ko je treba reči, da drugi organi ne stojijo ob strani. Debelo črevo, mlečna žleza in pljuča so maligno prizadeti.

Bolezen se ne razvijehitro, včasih obdobje njegovega razvoja doseže 6 let.

Relativno nizka pojavnost v zahodni Evropi, najvišja pa v Rusiji in nekaterih drugih državah. Rak želodca je neposredno povezan s H. Pylori, pred njim so predvsem bolezni, kot so gastritis, polipi na stenah želodca, peptična razjeda in displazija sluznice. Na razvoj te bolezni neposredno vpliva uporaba alkohola, kajenje, uporaba ojačevalcev okusa, živilskih barvil, arom.

V nekaterih razvitih državah, kot je Japonska, je rak diagnosticiran v zgodnji fazi razvoja, zato je stopnja preživetja bolnikov približno 70-odstotna. Moški z rakom živijo približno 12 let, ženske pa približno 15 let.

Trenutno potekajo aktivni poskusi diagnosticiranja raka v zgodnji fazi njegovega razvoja. Onkologi uporabljajo imunohistokemične markerje MMP-9. Zasnovani so za izvedbo zgodnje operacije in osvoboditev telesa od rasti rakavih celic.

Fape

Oznaka primarnega tumorja - T z dodatkom številk od 1 do 4 in malih velikih črk (a, b) za prikaz elementov karcinogeneze, ki se pojavljajo v primarni neoplazmi. Oznaka poraza regionalnih limfoidnih struktur je N z dodatkom številk od 0 do 3 in malih velikih črk (a, b). Za označevanje oddaljenih metastaz se latinska črka - M in številke - 0, 1 uporabljajo za označevanje odsotnosti ali prisotnostioddaljene metastaze.

Ali je mogoče ozdraviti raka želodca prve stopnje? Faza 1 je šifrirana v treh različicah:

1. Stopnja 1A (T₁ N₀ M_{0) - primarni tumor prve stopnje, preraste v sluznico in submukozno plast, ni poškodb bezgavk in oddaljenih metastaz.}
2. Stopnja 1B, tip 1 (T₁ N₁ M_{0) - primarni tumor zraste v sluznico in submukozno plast, metastaze v 1-6 regionalnih bezgavkah, oddaljenih metastaz ni.}
3. Stopnja 1B, tip 2 (T_2a/b N₀ M_{0) - primarni tumor je zrasel v mišično in subserozno plast, ni mogoče zaslediti poškodb bezgavk in oddaljenih metastaz.}

Ali je mogoče ozdraviti raka na želodcu 2. stopnje? Razvrstitev je treba obravnavati podrobneje. 2. stopnjo je mogoče šifrirati na tri možnosti:

1. (T₁ N₂ M_{0) - glavni tumor zraste v sluznica in submukozna plast, prizadetih je 7-15 regionalnih bezgavk, oddaljenih metastaz ni.}
2. (T_2a/b N₁ M_{0) - prvotni tumor v diagnosticirana je mišična in subserozna plast, prizadetost 1-6 regionalnih bezgavk in odsotnost oddaljenih metastaz.}
3. (T₃ N₀ M_{0) - primarni tumor se nahaja v seroze in visceralne stene, ni prizadetosti bližnjih organov, regionalnih bezgavk in oddaljenih metastaz ni zaslediti.}

Preden veš, ali je rak na želodcu ozdravljiv 3stopnje, je treba razumeti njegovo razvrstitev. Faza 3 je šifrirana na več načinov:

1. Stage IIIA, tip 1 (T_2a/b N₂ M_{0), kaj pomeni vpletenost mišične in subserozne plasti želodčne stene v patogenezo, poraz 7-15 regionalnih bezgavk in odsotnost oddaljenih metastaz.}
2. Stage IIIA, vnesite 2 (T₃ N₁ M_{0), nato kršitev absolutno vseh plasti serozne membrane želodca, ni prizadetosti sosednjih organov, poškodbe 1-6 regionalnih bezgavk, oddaljenih metastaz ne opazimo.}

Preden veste, ali je mogoče ozdraviti raka želodca 4. stopnje, se morate seznaniti z njegovo klasifikacijo. 4. stopnjo je mogoče šifrirati na tri ključne načine:

1. (T₄ N₁, N₂, N ₃, M₀), napredovanje tumorja v okoliške organe, poškodbe regionalnih bezgavk (1-6) – N₁, ali (7-15) – N₂ ali (več kot 15) – N_{3, brez oddaljenih metastaz.}
2. (T₁, T₂, T₃, N ₃ M₀), poškodba sluznice in submukozne plasti - T₁ ali poškodba mišične in subserozne plasti - T _{2 ali poraz absolutno vseh plasti, poraz več kot 15 regionalnih bezgavk, odsotnost oddaljenih metastaz.}
3. (T_{kateri koli}, N_{kateri koli}, M_{1), primarni tumor različnih variante rasti, poleg tega pa vse vrste lezij regionalnih bezgavk, prirojena prisotnost oddaljenih metastaz.}

Neoperabilni rak

Tako se določi stopnja bolezni, pri kateri je nerealno ali nesmiselno uporabljati metode kirurške odstranitve (resekcije) želodčnega režnja in bezgavk za odpravo bolezni. Neoperabilni primeri ne vključujejo paliativnih manipulacij za lajšanje bolnikovega stanja.

Neoperabilni rak je lahko:

• Lokalno napredovalo, če je poškodovan pomemben del želodca ali so številne lezije mozaično locirane in prizadenejo vitalne dele telesa (velike arterije, živčna področja), celice se širijo z limfogeno, kontaktno ali implantacijsko.
• Metastatsko, če najdemo oddaljene organe, običajno jetra, pljuča, nadledvične žleze, kosti in podkožje. Rakave celice se širijo po krvnem obtoku.

Kako zdraviti raka želodca 4. stopnje?

Najbolj pozitivne rezultate opazimo pri radikalni radioterapiji lokalno naprednih procesov. Po določenih informacijah se lahko pričakovana življenjska doba po izvajanju smeri kombiniranega zdravljenja podaljša na 20-24 mesecev. Hkrati so zapleti zaradi vpliva ionizirajočega sevanja bistveno manjši od terapevtskega rezultata, bolnik pa pridobi možnost nadaljevanja življenja brez bolečin. Žal je zagotoviti več v razmerah današnje medicine nerealno. Kot lahko vidite, načini zdravljenja raka želodca z metastazami niso takopreveč.

Glavne poti metastaz tečejo skozi limfoidni sistem, zato manjše novotvorbe in pomembnejše metastaze opazimo predvsem v bezgavkah.

Metastaze raka želodca:

• v pararektalnem tkivu ali blizu rektuma;
• pri popku;
• v levem supraklavikularnem predelu;
• v predelu jajčnikov.

Ti sekundarni tumorji veljajo za potrditev napredovale stopnje bolezni, v tem primeru se strategija zdravljenja izbere individualno in je predvsem paliativna, torej usmerjena v izboljšanje kakovosti bolnikovega življenja.

Diagnoza

Ker se rakavi tumor lahko poveča, je lahko pravočasnost pregleda in odkrivanja težave zelo pomembna. Diagnostika se izvaja v več fazah, ki vključujejo več metod. Prvi korak je redni pregled pri zdravniku. V zgodnji fazi je mogoče po nekaterih znakih ugotoviti prisotnost raka na želodcu. Sem spadajo na primer bolečine v trebuhu in stanje kože.

Naslednji korak je instrumentalna diagnostika. Najpogosteje se uporabljajo kontrastne rentgenske diagnostične metode. Vendar je to le posredna metoda za določanje raka želodca. Na sliki bodo vidne le nekatere patologije. V tem primeru bo zdravnik pozoren na številne značilnosti. Najprej bo pozoren na značilnosti obrazcaželodec. Ali so na njegovih stenah kakšna tesnila? Prav tako je vredno biti pozoren na zmanjšanje elastičnosti tkiv organa. Vendar je to le posredna metoda za določanje raka želodca. Toda hkrati obstaja možnost zaznavanja.

Natančnejša metoda je endoskopija. Za določitev bolezni je že več dejavnikov. Z uporabo biopsije je možna barvna vizualizacija. Inovacija v tej smeri je neupravljana video kapsula. Omogoča vam, da vidite sliko želodca v realnem času na zaslonu monitorja.

Vendar ima gastroendoskopija tudi več pomanjkljivosti. Nekateri bolniki lahko pri požiranju cevke doživijo gag refleks. Prav tako je zelo težko razlikovati maligni tumor od benignega.

Druga diagnostična metoda je morfološka. Na podlagi citološke in histološke preiskave lahko določimo vrsto tumorja.

Izbor zdravljenja

Izbor strategije zdravljenja je določen glede na stopnjo karcinogeneze in se o njej razpravlja na posvetu s strokovnjaki različnih medicinskih specialnosti. Glavna metoda zdravljenja začetnih stopenj je kirurška odstranitev v kombinaciji s kemoterapijo. Zdravljenje v poznih fazah velja za paliativno in simptomatsko.

Vsi bolniki so pogojno razdeljeni v 3 kategorije:

• Prva - bolniki imajo začetne faze.
• Drugi - bolniki z operabilnim lokalno napredovalim stadijem.
• Tretji - bolniki z neoperabilnim stadijem.

Včasih celo bolnike z začetnimi fazami prepoznamo kot neoperabilne, na primer, če je prizadet tumor vitalnih organov ali operacija ni izvedljiva iz drugih razlogov.

Največja možnost absolutne ozdravitve brez pomembnih posledic za telo pri prvi kategoriji bolnikov. Napoved znotraj druge kategorije se zaradi številnih vidikov te stopnje bolezni močno razlikuje. Najmanj pozitivna napoved pri bolnikih zadnje, tretje kategorije. V tem primeru je treba povedati o podaljšanju in izboljšanju kakovosti življenja bolnikov v obdobju bolezni.

Kako je treba zdraviti raka na želodcu?

Kirurški poseg za absolutno zdravljenje praviloma ni dovolj. Bolnika dalj časa opazujemo, da se ugotovi klinična dinamika. V tem obdobju lahko raka želodca zdravimo s kemoterapijo, da odstranimo skrivne lokalne vire sekundarne karcinogeneze.

Kemoterapija ima splošen negativen učinek na telo. Njegova uporaba je priporočljiva le, če obstaja realna možnost povečanja možnosti za ozdravitev ali vsaj izboljšanja bolnikove kakovosti življenja.

Pogosto se uporablja adjuvantno zdravljenje. Izraz "adjuvans" pomeni povečanje ali dodatek. To pomeni, da se ta vrsta kemoterapije uporablja po operaciji, v nasprotju z neadjuvantno kemoterapijo, ki se uporablja pred operacijo za zmanjšanje volumna tumorja pred operacijo. V zadnjih letih se je pristop k adjuvantni izpostavljenosti spremenil. Prej danometoda se je štela za neučinkovito.

Ta terapija se izvaja v obliki polikemoterapije (izpostavljenost več substancam) v dveh ali treh tečajih v različnih intervalih. Farmacevtski citostatiki se uporabljajo v različnih kombinacijah: doksorubicin, etopozid, cisplatin, fluorouracil, mitomicin in drugi.

Paliativna oskrba je druga vrsta terapije, ki se uporablja, če delna ali popolna odstranitev želodca in prizadetih bezgavk ni mogoča.

Zapleti po kemoterapiji so neizogibni. Citostatiki uničujejo razvoj in rast malignih celic.

sokovi

Bolezen spremlja izguba velikih količin vode v telesu po večkratnem bruhanju in želodčni krvavitvi. Pri raku se lahko bolniki pritožujejo zaradi zmanjšanega apetita zaradi izgube okusa in vonja, bolečine in drugih dejavnikov. Obstaja veliko načinov za zdravljenje raka želodca z ljudskimi zdravili. Toda na to morate biti pozorni.

Sokovi, zlasti tisti z pulpo, so lahko dejansko vedno koristni za bolnike, še posebej, če ni edema. Priporočen vnos vode je do 2 litra na dan. Poleg sokov je dovoljeno uživanje mleka, mlečnokislinske hrane, čajev, kompotov, sadnih napitkov.

Kako zdraviti raka na želodcu z ljudskimi zdravili s sokovi? Racionalno jih je zaužiti sveže stisnjene z pulpo iz:

• zelenjava (korenje, pesa, paradižnik, zelje, zelena, paprika, solatalisti);
• sadje (jabolko, hruška);
• jagode (ribez, češnje, brusnice).

Dieta

Huda bolezen zahteva dolgotrajno zdravljenje in ustrezno oskrbo. Terapija lahko traja več kot eno leto, kar podaljša življenje bolnika za več let. Poleg učinkovitih metod boja proti maligni neoplazmi se je treba držati tudi dobro izbrane prehrane. Bolnikovo prehrano je treba prilagoditi tako, da se zmanjša tveganje za razvoj bolezni. Celovit pristop, vključno s terapevtskimi in kirurškimi posegi, prisotnostjo določene prehrane, bo povečal možnosti za popolno okrevanje.

Priporočila za dietni meni:

1. Zmanjšajte vnos maščob.
2. Jejte več rastlinske hrane, jejte več sadja.
3. Poskusite jesti majhne obroke, vendar pogosto.
4. Omejite sol, sladkor in izdelke iz moke.
5. Iz prehrane izključite alkohol in kavo.

Izdelki, ki dražijo želodčno sluznico, bodo le izzvali ponovitev bolezni. Bolnik naj jedo samo jedi iz svežih in naravnih izdelkov. Pripraviti se morate le na en dan. Z upoštevanjem vseh priporočil za pravilno prehrano pri raku se bomo lažje spopadli z boleznijo.

preprečevanje

Za preprečevanje raka na želodcu v različnih fazah se izvaja posebno delo za ozaveščanje prebivalstva. pri čemer,glede splošnih dogodkov obstaja več glavnih tez:

• Podroben opis stopnje nevarnosti te bolezni, ki spodbuja prebivalstvo k določenim previdnostnim ukrepom v vsakdanjem življenju.
• Kaj storiti, če je oseba že bolna.
• Spodbujanje prebivalstva k zdravemu življenjskemu slogu.

Glede zdravstvenih ukrepov se dela z ogroženimi ljudmi. To delo je sestavljeno iz preprečevanja in zdravljenja patologij, ki so pred rakom. Poleg tega so glavna prizadevanja v tem primeru usmerjena v boj proti bakteriji Helicobacter pylori, ki je v večini primerov vzrok bolezni.

Ogroženi ljudje imajo v preteklosti:

• genetska predispozicija;
• prisotnost nosilne bakterije;
• resekcija želodca;
• obsežne izkušnje v kemični industriji;
• kronično pomanjkanje proizvodnje klorovodikove kisline;
• perniciozna anemija;
• avtoimunski atrofični gastritis;
• adenom želodca.

Možnost okrevanja in statistike umrljivosti

V povprečju se pričakovana življenjska doba moških z rakom na želodcu skrajša za 12 let. Za ženske je ta številka 15 let. Po ruski statistiki je preživetje bolnikov naslednje:

1. Na prvi stopnji je praviloma možno odkriti patologijo pri približno 10-20% bolnikov. In v večini primerov jih 60-80 % preživi v 5 letih.
2. V drugi in tretji stopnjiprizadete so regionalne bezgavke. In ta znak je praviloma določen pri 30% bolnikov, med katerimi približno 15-45% preživi 5 let
3. V četrti fazi so že metastaze v sosednjih organih, zato je v tej fazi patologijo veliko lažje odkriti in jo odkrijejo pri polovici bolnikov. V 5 letih jih preživi le 5-7%

V Rusiji je veliko klinik, ki zdravijo raka želodca 4. stopnje. Kljub temu strokovnjaki svetujejo, da se zdravijo v Izraelu ali Nemčiji. Njihove metode so novejše in učinkovitejše.

V procesu raziskovanja te bolezni nastajajo nove metode boljšega zdravljenja te bolezni in metode za njeno odkrivanje v različnih fazah.