Pojavnost raka v zadnjih letih raste z zaskrbljujočo hitrostjo. Če veste, kako se takšne bolezni manifestirajo, lahko pravočasno posumite, da je nekaj narobe in poiščete pomoč pri zdravniku, saj se je v začetni fazi najlažje spopasti z maligno neoplazmo. Če se osredotočite na zgodnje simptome raka na jetrih, si lahko rešite življenje in v prihodnosti minimalno izgubite njegovo kakovost. Razmislimo, kako se ta strašna bolezen manifestira, kako jo lahko opazite, s čimer se pokaže, kakšna odstopanja od norme je vredno iti k zdravniku.
Splošne informacije
Obstajata dve vrsti raka na jetrih:
- primarni;
- sekundarno.
Prva možnost je tumor, ki nastane iz celic organa, druga pa so metastaze, ki so tu prodrle iz drugih tkiv, prizadetih z malignimi procesi. Medicinska statistika kaže: če so simptomi, manifestacije raka postale razlog za obisk zdravnikajetra, najverjetneje govorimo o sekundarni patologiji - njena pojavnost je desetkrat večja. V jetrih najpogosteje najdemo metastaze, če se je kjerkoli v telesu razvila maligna novotvorba. To je posledica fizioloških funkcij organa, značilnosti njegove oskrbe s krvjo.
Na kaj morate biti pozorni?
Simptomi raka na jetrih v zgodnji fazi so skoraj nevidni, zato bolniki le redkokdaj obiščejo zdravnika pravočasno. Klinična slika je zelo šibka, bolezen pa hitro napreduje. Tudi če pacient pride na kliniko na pregled, je zelo težko ugotoviti vzrok pritožb - simptomi so nespecifični, zato je zelo problematično ugotoviti, kaj jih je povzročilo. Veliko je primerov, ko je bilo mogoče postaviti diagnozo šele v zadnji fazi bolezni - slika je bila prej tako zamegljena, medtem ko so bolnika zdravniki opazovali kar dolgo.
Ponavadi se manifestacije pozornosti bolnika, simptomi raka na jetrih pritegnejo nekaj mesecev po začetku bolezni. Že prvi znaki le redko vzbujajo skrb, mnogi jih zamenjajo z odstopanji, ki jih povzroča življenjski slog ali starost. Od vsakih treh bolnikov se dva pritožujeta zaradi bolečin v trebuhu in izgube teže. Izguba apetita pri raku. Več kot 50% vseh bolnikov samostojno, brez posebne diagnoze, razume, da so jetra postala večja. To je posledica občutka pokanja, ki preganja območje pod rebri na desni.
Spoznaj sovražnika na pogled
Opisani simptomi in znaki raka na jetrihv zgodnjih fazah bolezni so značilne za številne druge patologije. Najpogosteje se bolezen zamenjuje z:
- žolčni kamni;
- poslabšanje kroničnih patologij;
- holecistitis;
- holangitis.
Šele ko neoplazma doseže zelo veliko velikost, se pojavijo specifični simptomi, ki omogočajo natančno diagnozo onkologije. Hkrati so jetra že tako povečana, da stisnejo bližnje strukture - ravno to postane glavni razlog za sum raka.
Manifestacije: kaj iskati?
Prvi simptomi, znaki raka na jetrih vključujejo:
- počasnost;
- slabost;
- zmanjšanje uspešnosti;
- utrujenost;
- povečanje velikosti trebuha;
- krvavitve iz nosu;
- slabost, bruhanje;
- nagnjeni k edemom;
- zlatenica.
Številni bolniki poročajo o povišani telesni temperaturi, okvarjenem blatu. Anemija pogosto spremlja raka. Do polovica vseh bolnikov, ki so prišli v bolnišnico s prvimi simptomi raka na jetrih, se je pritožila zaradi sindroma vlečne bolečine, ki se pojavi pod rebri na desni. Včasih bolečina seva v spodnji del hrbta. Takšen sindrom ne moti nenehno, ampak se pojavlja občasno, pogosteje - med hojo, med fizičnimi napori, aktivnostjo. Z napredovanjem bolezni bolečina postane trajna, moč je ocenjena kot zmerna.
Če smo prezrli prve simptome raka na jetrih in patologijonapreduje, je funkcija organa oslabljena. Jetrne celice ne predelujejo žolča; namesto tega se snov izloči v črevesni trakt. To povzroči spremembo barve kože in sluznic v rumenkasto, v nekaterih primerih - svetlo rumeno. Koža se začne srbeti in sušiti, suhost sluznice in kršitev blata sta moteča. Pri nekaterih bolnikih se subfebrilna temperatura nenehno vzdržuje, pri drugih zvišana telesna temperatura doseže 39 stopinj. Sprva so napadi kratkotrajni, sčasoma postajajo pogostejši in daljši, v zadnji fazi povišana telesna temperatura načeloma ne popusti.
sekundarni rak
Kot kaže medicinska statistika, je do 90% vseh primerov malignih poškodb organov ravno sekundarna patologija, torej metastaze, ki so prišle v jetra iz drugih delov telesa. Najpogosteje jih opazimo v jetrih - zaradi svoje funkcionalnosti je organ zanje zelo občutljiv. Znake in simptome raka jeter pogosteje opazimo, če so maligni procesi kolorektalni ali so prizadeli požiralnik, mlečno žlezo, trebušno slinavko. Manifestacije so določene glede na to, kakšna bolezen je bila primarna, pa tudi od stopnje in značilnosti metastaznega procesa.
Diagnoza: kako preveriti?
Če obstaja sum na znake, simptome raka na jetrih, je pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom za razjasnitev stanja. Primarna diagnoza je zelo težka naloga, saj se bolezen sprva ne kaže s posebnimi značilnostmi, značilnimi samo zanjo. Ponavadi vam ni treba čakatinapotnice terapevta, vendar se morate v primeru suma na maligni tumor sami dogovoriti za pregled pri onkologu. Večina zdravnikov drugih specialnosti nima visoke stopnje onkološke budnosti, tudi če so res visoko usposobljeni specialisti. Zlasti majhna je verjetnost, da bi na raka posumili pri nespecifičnih simptomih, če pride na pregled mlad pacient. Težava pa je v tem, da ne samo strokovnjaki, ampak tudi navadni ljudje le redko domnevajo, da je rak vzrok za moteče zdravstvene težave.
Kot kažejo številne zgodovine primerov, če izguba teže postane simptom raka na jetrih, gre bolnik k splošnemu zdravniku, z bolečinami v želodcu pa k gastroenterologu. Včasih bolniki obiščejo druge visoko specializirane zdravnike, vendar gredo k onkologu zadnji. Ob sestanku zdravnik opravi razgovor s pacientom, razjasni značilnosti življenja, prejšnje patologije, predpiše instrumentalne preglede, teste. Največja verjetnost v tej fazi za odkrivanje maligne bolezni, če so bile opravljene vse možne študije bioloških tekočin.
Pri biokemični analizi krvi lahko opazite precenjeno koncentracijo jetrnih encimov, bilirubina. V urinu se določi visok odstotek urobilina. Simptom raka jeter je povečanje števila alfa-fetoproteina. Lahko ga prepoznate, če naredite analizo tumorskih markerjev, to je beljakovinskih struktur, ki jih proizvajajo atipične celice.
Nadaljnji pregled
Ko razkrije vzrok bolnikovih pritožb, zdravnik predpiše ultrazvočni pregled trebušnih organovvotline. Hkrati zdravniki prejmejo precej podrobne informacije o stanju jeter, kar pomeni, da lahko zaznajo žarišča transformacije, vidijo, koliko jih je, in razumejo, ali je patologija benigna ali maligna. Strokovnjaki pregledajo strukturo lezije, določijo njene dimenzije in analizirajo bližnje bezgavke za metastaze.
Če so simptomi raka na jetrih potrjeni, se postavi preliminarna diagnoza, se bolnik napoti na pregled k kirurgu, ki naredi punkcijo transformirane cone. Postopek se izvaja s pomočjo ultrazvočnega aparata. Ciljno vzorčenje bioloških tkiv jeter pomaga pridobiti material za histološko preiskavo. Hkrati se v laboratorijskih pogojih razkrije, s kakšnim postopkom, s kakšno obliko se bo treba boriti. Najbolj popolna zbirka informacij pomaga izbrati ustrezen potek kemoterapije.
Znano je, da se pogosteje simptomi raka na jetrih pojavljajo pri osebah, ki trpijo za kroničnim hepatitisom, cirozo. Da bi preprečili razvoj in pravočasno odkrivanje bolezni s takšnimi diagnozami, je treba večkrat na leto opraviti popoln pregled. Obvezno preverite, če obstajajo odstopanja v počutju.
definicija stopnje
Običajno so zgoraj opisane manifestacije močnejše, bolj se je bolezen razvijala, vendar je veliko nenormalnih primerov, ko so bili tudi pri 4. stopnji raka na jetrih simptomi zamegljeni, kar je oteževalo postavitev natančne diagnoze.. Da bi razumeli, kaj je narobe, je bolniku predpisana CT in MRI. Prva metodase je izkazalo za učinkovito, kadar je treba odkriti metastaze v kostnem tkivu. MRI daje informacije o stanju trebušnih organov. Tomografija je sodoben pristop, ki zagotavlja popolne informacije o dimenzijah neoplazme. Po prejemu posnetkov prizadetega območja lahko zdravniki ocenijo uspešnost kirurškega posega, koliko je tehnično izvedljiva, ali je prizadeta vena cava, portalna vena. Preverite, ali so procesi malignosti prizadeli žolčne poti. MRI je najbolj natančna metoda za potrditev dejstva, da je proces maligni.
Če opazimo odstopanja v zdravju, ki namigujejo, da gre za simptome raka na jetrih (pri moških, pri ženskah), medtem ko bolnik spada v rizično skupino za takšno bolezen, je treba vztrajati pri pregledu za potrditev ali ovrženje predpostavka. Že majhne spremembe bi morale biti razlog za odgovoren pregled. To je posledica nespecifičnih manifestacij malignega procesa, šibkih možnosti za uspešen izid, če se rak odkrije v pozni fazi.
Znano je, da so simptomi in znaki raka na jetrih pri moških pogostejši kot pri nežnejšem spolu. Če primerjamo statistiko jetrnih novotvorb, potem je pri moških na eno benigno devet malignih, pri ženskah pa je to razmerje šest proti štiri.
rizična skupina
Zgoraj so možni simptomi raka na jetrih pri ženskah in moških v zgodnji fazi. Posebno pozornost je treba namenitiso ljudje, ki spadajo v kategorijo povečane nevarnosti zaradi bolezni. Tako je že jasno, da je patologija pogostejša pri moški polovici kot pri ženskah. Poleg tega so medicinske študije pokazale, da je bolezen pogostejša pri bolnikih z:
- hemokromatoza;
- kronične jetrne patologije;
- okužba s paraziti;
- žolčni kamni;
- ciroza;
- hepatitis.
Do 80 % vseh bolnikov s kroničnim hepatomom nosi hepatitis B. Ocenjuje se, da je tveganje za nastanek malignoma pri moških z anamnezo hepatitisa 200-krat večje kot pri ženskah. Med 60 % in 90 % bolnikov s cirozo razvije malignost.
Da bi vedeli, kateri simptomi raka na jetrih se najprej pojavijo, bi morali vedeti ljudje, ki zlorabljajo alkohol, kadilci in bolniki s sifilisom. Določeno tveganje ustvarjajo presnovne motnje v telesu, diabetes mellitus in dolgotrajna uporaba anaboličnih steroidov. Znano je, da se rak opazi, ko aflatoksini vstopijo v telo s hrano. Končno, v skupini tveganja so osebe, ki so izpostavljene zunanjemu vplivu rakotvornih dejavnikov. To so industrijske snovi, pesticidi, herbicidi, vinilklorid, arzen.
Značilnosti toka
Simptomi, znaki raka na jetrih pri ženskah, moških lahko vključujejo ascites. To je bolj značilno za pozno fazo bolezni. Skoraj od samega začetka patologije je povečana tvorba plina moteča. Moteno je delo prebavnega trakta, kar povzroči izgubo teže.
V začetni fazi so simptomi raka na jetrih pri ženskah, moških običajno zvišana telesna temperatura, dispepsija. Bolniki se pritožujejo zaradi splošnega slabega počutja. Občasno se pojavi bolečina, opisana je kot topa, prizadeto območje boli. Do 85 % bolnikov izgubi težo brez očitnega razloga. Sčasoma pride do pomanjkanja delovanja jeter. Možne okvare endokrinega sistema.
Najbolj izraziti simptomi raka jeter pri ženskah, moških, če se je patologija razvila v ozadju ciroze. Bolečina se hitro povečuje, opazimo ascites, pogosteje so krvavitve iz nosu. Izrazita zlatenica napreduje z visoko hitrostjo. V ozadju ciroze maligna neoplazma daje metastaze še posebej hitro. Pogosto prizadenejo jetra (vse več novih žarišč), dodatno so prekriti limfni sistem, kosti in drugi organi.
Preveri: vse in temeljito
Kot že omenjeno, je presejalni pregled bistvenega pomena, če sumite na simptome raka na jetrih. Fotografije delovnih mest onkologov so pogosto precej informativne: takoj je jasno, da bolniki opravljajo CT in MRI. Toda tukaj je nekaj študij, ki zahtevajo posebne pogoje in se izvajajo razmeroma redko - predpisane so v posebej težkih primerih. Na primer, lahko priporočajo hepatografijo, radioizotopsko skeniranje in rentgenske žarke, ki se izvajajo v posebnih pogojih. Trebušni predel je predhodno napihnjen s plini, kar pomaga ugotoviti, kako gomoljasta so jetra, določiti značilnosti lokalizacije prizadetih območij.
Na prostempregled se pogosto izvaja z laparoskopom. To pomaga pridobiti najbolj informativne vzorce tkiva za histološko analizo.
Kaj storiti?
Glavno vprašanje osebe, ki ima potrjene simptome, znake raka na jetrih: "Kako dolgo živijo?". Na to ni enoznačnega odgovora - vse je odvisno od stopnje, na kateri je bolezen odkrita, posameznih značilnosti bolnika, moči njegove imunosti, sposobnosti uporabe sodobnih zdravil in pripomočkov. Veliko je odvisno od kvalifikacij in izkušenj zdravnika. V nekaterih primerih je mogoče zdraviti resekcijo. Pristop je optimalen, če so območja majhna, izolirana. Zdravniki odprejo trebušno votlino, ocenijo stanje organa in se odločijo za možnost operacije. Če se bolezen odkrije v pozni fazi, ta pristop ne bo pokazal rezultatov, edina metoda, ki je na voljo zdravnikom, je zdravljenje simptomov.
Metastaze v jetrih se zdravijo kirurško, če se izrastki nahajajo samo v tem organu. Pri tej obliki bolezni kemoterapija v obliki intravenskih infuzij ne kaže učinkovitosti. Posebnost malignih procesov v jetrih je hiter potek. Običajno bolniki po operaciji ne živijo več kot pet let, in če resekcija ni mogoča, so roki ocenjeni na le nekaj mesecev.
Če bolezen opazimo v ozadju malignih novotvorb v drugih tkivih in organih, se četrta stopnja patologije zapiše v bolnikovo kartico. V takšni situaciji je edini razumen pristop lajšanje neprijetnih simptomov.
Zmanjšanje tveganj
Da bi zmanjšali verjetnost razvoja malignih lezij v jetrih, zdravniki svetujejo:
- nehaj kaditi;
- pijte alkohol v razumnih odmerkih;
- se cepite proti hepatitisu B;
- ne uporabljajte anaboličnih steroidov, dodatkov železa, razen če je medicinsko indicirano.
Pri delu v nevarnih razmerah je pomembno, da natančno upoštevate varnostna pravila. To je še posebej pomembno za tiste, ki delajo v stiku z agresivnimi kemičnimi spojinami.
Tveganje za maligne novotvorbe se poveča zaradi nenadzorovane uporabe hormonskih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen, zato je treba taka zdravila uporabljati le po predhodnem posvetovanju z zdravnikom. Pod vplivom estrogena lahko nastanejo benigni tumorji, za katere obstaja veliko tveganje malignosti.
Korak za korakom: napredovanje bolezni
V bolnikovi karti mora zdravnik navesti, v kateri fazi patologije je odkrita. Smiselno si je predstavljati, kakšna je njihova razlika. Prva, kot je navedeno zgoraj, je najblažja oblika, ki jo je mogoče pozdraviti. Ko se rak odkrije v tej fazi, je verjetnost uspešnega izida največja. Simptomi so blagi, običajno se kažejo le z utrujenostjo, letargijo. Jetra delujejo normalno, ljudje pa morebitne negativne občutke zlahka pripišejo kroničnim boleznim ali stresu, obremenitvi. Hkrati je v jetrih le majhen oboleli predel, žile so zdrave.
Drugo stopnjo spremlja poškodba krviplovila. Hkrati je mogoče oblikovati več žarišč, od katerih vsako ni več kot pet centimetrov. Oddaljeni deli limfnega sistema, organi niso vključeni v maligni proces. Bolezen se kaže kot slabost in bruhanje, prvič se pojavijo boleče občutke. Možne so želodčne motnje in motnje blata brez očitnega razloga. Jetra se zgostijo, povečajo in bolnik se ves čas počuti utrujen.
Nadaljevanje teme
Tretja stopnja v medicini je razdeljena v dve kategoriji. Prva možnost je prisotnost več tumorjev, od katerih en žarišče zraste v dimenzijah več kot 5 cm, drugi pa so nekoliko manjši. Druga možnost tretje stopnje je kalitev maligne neoplazme v žilah, ki hranijo jetra. Procesi vplivajo na bližnje organe, vendar so oddaljeni deli limfnega sistema še vedno zdravi.
Zadnja, najtežja faza je četrta. Jetra prizadenejo metastaze, postopoma se maligni procesi širijo po telesu, atipične celice se prenašajo po cirkulacijskem sistemu v oddaljene dele telesa. Najdaljša pričakovana življenjska doba takšnih bolnikov je pet let, v resnici pa je običajno precej krajše. Bolezen aktivno napreduje, zato se smrt pogosto zgodi v nekaj mesecih. Vsi sodobni pristopi k zdravljenju raka na četrti stopnji so neučinkoviti. Trenutna medicinska praksa je taka, da se izvajajo ukrepi za upočasnitev rasti atipičnih celic. Zunanji sistemi v pacientu podpirajo življenje, uporabljajo radioterapijo,kemoterapija.
Zdravljenje brez operacije
Eden izmed sodobnih pristopov je radiofrekvenčna ablacija (RFA). Skozi kožo se v obolele predele jeter vstavi kovinska palica, skozi katero se tumor opeče. To poškoduje bližnje zdrave celice. RFA se uporablja, kadar je žarišče patoloških sprememb v premeru 3 cm ali manj.
Drug pristop je kemoterapija. Zdravniki imajo na voljo zdravila, ki so dovolj močna, da bolniku omogočijo daljše življenje in izboljšajo kakovost vsakdanjega življenja. Kemoterapija je indicirana, če operacija ni mogoča, metastaze so se razširile na različne notranje organe. Do polovica bolnikov z ustreznimi zdravili živi dve leti ali več.
Transarterijalna kemoembolizacija (TACHE) je še eno nekirurško zdravljenje tumorjev. V arterijo spodnjega uda bolnika je nameščen kateter, ki se postopoma premika na območje maligne neoplazme. Če žarišče ni več kot tri centimetre, ga je mogoče uspešno odstraniti s pomočjo TACE. Hkrati se poškoduje tudi zdrave celice, ki obkrožajo tumor, zato ima bolnik v obdobju rehabilitacije dolgo časa povišano telesno temperaturo, povišana telesna temperatura in bolečine.
Tradicionalna medicina proti raku
Ljudski zdravilci in zdravilci so pripravljeni ponuditi številne možnosti za zdravljenje raka na jetrih. Zdravilna zelišča se najpogosteje uporabljajo za podporo lastne obrambe telesa. Res je, ne smete upati na čudež: pred uporabo takšnih pristopov se je smiselno posvetovati z zdravnikom, daljudski recepti niso motili glavnega zdravljenja. Seveda je nesprejemljivo opustiti pristope klasične medicine v korist alternativne medicine - določene upe imajo le tisti bolniki, ki razumno kombinirajo vsa razpoložljiva sredstva in metode.
Propolis se zelo aktivno uporablja proti malignim novotvorbam. Menijo, da ta snov upočasnjuje rast novotvorb, preprečuje delitev atipičnih celic, aktivira imunski sistem in ohranja moč bolnikovega telesa. Uporabite lahko mazila na osnovi spore veselka - izdelek je zmešan s predgretim propolisom, prelit z domačim zdravilom.
Druga priljubljena možnost je tinktura hemlock, ki se v hrani uporablja na čajno žličko. Obstaja mnenje, da lahko takšno zdravilo ozdravi celo brezupnega bolnika.
