Lažni krup nastane zaradi različnih patogenov. Najpogosteje ga doživljajo predšolski otroci, vendar so temu nevarnemu simptomu lahko izpostavljeni tudi odrasli.
Če se na napad stenoze napačno odzovete in bolniku ne pomagate, so lahko posledice zelo žalostne, celo usodne.
Kaj so žita?
Najprej, to stanje je nujna medicinska pomoč. Obstajata dva koncepta krupa - resničen in napačen. Prvi se pojavi v ozadju tako nevarne bolezni, kot je davica.
V tem primeru film zavije človeško grlo in pojavi se zadušitev. Davica je nalezljiva in se ji je mogoče izogniti samo s cepljenjem.
Pravi križ se odstrani izključno v bolnišnici in človek se s tem ne more sam spopasti. Davica je zelo nevarna bolezen, ki tudi v bolnišničnem okolju ob pravilnem zdravljenju in dajanju seruma povzroči 30-odstotno umrljivost.
Lažni krup nastane v ozadju nalezljivega ozalergijski patogen in v tem primeru otečejo le mišice grla. To stanje je tudi izjemno nevarno in lahko povzroči zadušitev.
Zakaj se pri otrocih pojavlja lažni križ?
Pri tej kategoriji prebivalstva je razvoj edema grla povezan z anatomsko zgradbo organov. V zgodnji starosti je lumen v grlu še vedno precej ozek in v ozadju kakršnega koli vnetnega procesa mišice nabreknejo. Posledično se ligamenti zaprejo v grlu in otrok ne more popolnoma dihati.
Najpogosteje ta patologija prizadene otroke, mlajše od 6-7 let. V tem času organi rastejo in prevzamejo obliko skoraj kot pri odraslih. In tudi če pride do krča grla, se starši že lahko spopadejo s tem sami.
Najpogosteje se lažni križ pojavlja pri otrocih v ozadju virusnih okužb. V bistvu se lahko pojavi med boleznijo z laringitisom. In tudi ta simptom se lahko pojavi zaradi banalnega SARS, da ne omenjam težjih okužb.
Pediatri ugotavljajo več glavnih virusnih bolezni, ki lahko povzročijo lažni križ pri otrocih:
- gripa;
- ošpice;
- parainfluenca;
- adenovirus.
Povzročitelji teh okužb najpogosteje prizadenejo stene grla in v njih povzročijo otekanje. Prvo pomoč pri lažnem križu je treba zagotoviti v bolnišničnem okolju ali z reševalno ekipo, če se je napad zgodil prvič ali se vsako minuto poslabša.
Alergični otroci pogosto trpijo zaradi tega simptoma. Lahko se soočijozadušitev v ozadju reakcij na zaužiti izdelek, zdravilo, vonj, ugriz žuželk. Zato bi morali starši takšnih otrok vedno imeti pri sebi potrebna zdravila za boj proti lažnemu križu in jasno upoštevati navodila zdravnika, dana vnaprej.
Ob katerem času dneva se to najpogosteje pojavlja?
Če je otrok nagnjen k otekanju grla, morajo odrasli s kakršnim koli prehladom skrbno spremljati njegovo stanje. Najpogosteje se simptomi lažnega križa pojavijo že prvi ali drugi dan bolezni.
Otrok začne pogosto in obsesivno kašljati z določenim zvokom. Imenuje se tudi "lajanje". V tem obdobju praktično ni izcedka sputuma. In tudi hripavost glasu se postopoma pojavlja do popolne izgube.
Ti simptomi bi morali že opozoriti starše in se vnaprej pripraviti na morebitno zadušitev. Najpogosteje se križ začne ponoči, natančneje ob 2-4 urah, in za to obstaja znanstvena razlaga.
V drugi polovici noči telo preneha proizvajati hormone nadledvične žleze, ki so odgovorni za odstranjevanje edemov in preprečevanje alergijskih reakcij. Zato se v tem času lahko hitro razvije zadušitev.
Če se zaradi alergijske reakcije pojavi lažni križ, potem čas dneva ne vpliva na njegov videz. Razvija se skoraj takoj ali v kratkem času po vstopu alergena v telo.
Ali ga imajo odrasli?
Na žalost je odgovor na to vprašanje pritrdilen. Toda odstotek izpostavljenih temu pojavu ni tako visok kot pri otrocih. PogostejeVzrok za to stanje je alergija.
Odrasli, ki trpijo za kakršno koli manifestacijo nevarne bolezni, morajo biti pripravljeni na možnost zadušitve. Zelo pogosto grlo oteče zaradi pika čebele ali ose.
In tudi križ se lahko pojavi kot posledica zaužite hrane, ki pri določeni osebi povzroči alergijske reakcije. Ljudje, ki so nagnjeni k pogostim bronho-pljučnim boleznim, zlasti astmi, pogosto trpijo zaradi zadušitve.
Toda ne zamenjujte križa z bronhospazmom. Gre za dve različni nevarni človeški stanji, ki ju odpravljamo z zdravili po različnih shemah. Pri astmatičnem napadu je težko izdihniti, pri lažnem križu pa bolnik ne more v celoti vdihniti.
Pri virusnih okužbah pri odraslih se zoži tudi lumen grla, vendar je zaradi zadostne velikosti tega organa verjetnost zadušitve izjemno majhna. Najpogosteje le hripav glas ali popolnoma sedeč glas.
Glavni simptomi lažnega križa
Obstaja več glavnih znakov, po katerih je mogoče razumeti, da se zadušitev približuje ali se je začela:
- "lajajoč kašelj";
- hripav glas;
- kratka sapa;
- težave z vdihom;
- žvižganje pri dihanju;
- izražena panika;
- modri obraz.
Omeniti velja, da če je odrasel hripav ali kašlja, potem to še ni znak krupa. Toda pojav simptomov pri otroku bi moral opozoriti starše, v primeru hudega napada pa je treba nujno poklicati rešilca.
Odrasli bolniki naj poskrbijo za hudo zadušitev, ko človek skoraj ne more dihati in celo izgubi zavest. Če je le glas hripav in kašlja ob ozadju SARS, potem je treba začeti standardno zdravljenje, ki je primerno v določeni situaciji.
Stopnje stenoze v krupu
Obstaja več pogojev, odvisno od tega, katera zdravstvena oskrba je zagotovljena.
- I stopnjo stenoze je značilen rahel suh kašelj. Oseba se lahko počuti relativno normalno, vendar že čuti hripav glas.
- II-I - hitro dihanje, kašelj postane bolj obsesiven. Težave z vdihom, pojavi se kratka sapa.
- III-I stopnja se nanaša na stanja zmerne resnosti. Med dihanjem se pojavijo piščalke, vdih je zelo težaven, glas praktično izgine. V tem obdobju se lahko na obrazu pojavi cianoza. Osebo prevzame panika in strah je dobro izražen na obrazu.
- IV-I - resno stanje. Potrebno je nujno zdravljenje lažnega krupa na intenzivni negi. Piščalka lahko izgine. Kašelj se ustavi. Pojavi se skoraj popolna zadušitev, lahko pride do izgube zavesti in tahikardije.
III in IV stopnje stenoze z lažnim krupom pri odraslih in otrocih veljajo za življenjsko nevarne. Takšna stanja zahtevajo takojšnjo pomoč pacientu s strani zdravstvenih delavcev. Pogosto te bolnike odpeljejo v enoto za intenzivno nego.
V posebej hudih primerih se bolnikom namesti trahiostomija, tako da zrak prihaja neposredno od zunaj, medtem koukrepi za lajšanje otekline grla. Potem bo bolnik potreboval dolgo rehabilitacijo.
Diferencialna diagnoza lažnega krupa
Da bi ugotovil, kakšna vrsta stenoze se je pojavila, mora bolnik analizirati simptome. Diferencialna diagnoza pomaga ugotoviti, ali je pri bolniku nastal lažni ali pravi križ. Za lažje obvladovanje simptomov jih lahko razporedimo v obliki tabele.
Simptomi | Napačno | Res |
kašelj | lajanje | nevsiljiv, gluh |
začetek bolezni | nenadoma in hitro | naraščajoče |
vnetje bezgavk | nič, redko | vedno tam |
bela ali siva prevleka v grlu | ne | bogato na tonzilah, v obliki filma |
zastrupitev | zmerna ali huda zaradi SARS | nič ali postopoma narašča |
ob katerem času dneva pride do zadušitve | ponoči s SARS, alergijske reakcije kadarkoli | ni odvisno od časa dneva |
Zdaj postane jasno, da se lažni križ razvije zelo hitro in ga lahko prepoznamo po značilnem "lajajočem" kašlju in hripavosti. Pri davici se vsi simptomi postopoma povečujejo in na grlu se pojavi značilna obloga.
Samo zdravnik lahko postavi ustrezno diagnozo v bolnišničnem okolju in s pomočjo dodatnega laboratorijaraziskave. Če je davica potrjena, je treba bolniku nujno injicirati poseben serum.
Kaj storiti z lažnim krpom pri otroku?
Ko se starši prvič soočijo s simptomi te bolezni, najpogosteje zaidejo v »omamljenost« in paniko. Tega ni mogoče storiti. Odrasli s svojim vedenjem otroka še bolj prestrašijo in njegov napad se lahko zaplete v ozadju strahu.
Najprej morate odpreti okno in otroku dati dovolj svežega zraka. Če se je stenoza zgodila poleti, lahko otroka odpeljete na balkon ali neposredno do odprtega okna.
Pozimi naj bodo dejanja enaka, le dojenček se zavije v odejico. V tem času naj eden od odraslih prižge toplo vodo v kopalnici in izpiha paro. Tukaj lahko sedite z otrokom 10-15 minut, da zmanjšate krče. Nikoli ne dajte svojega otroka v vodo.
Če ima hiša razpršilec (kompresorski inhalator), potem je priporočljivo, da postopek opravite s Pulmicortom. Odmerke je treba predhodno preveriti s pediatrom, če je otrok nagnjen k nastanku krupa. V odsotnosti zdravil lahko uporabite običajno sterilno fiziološko raztopino.
Starši, ki so prvič doživeli napad stenoze, naj nemudoma pokličejo rešilca, saj morda sami ne bodo mogli obvladati krupa. Brigado morate poklicati tudi, če se otrokovo stanje v nekaj minutah ne izboljša in se simptomi povečajo, sicer se zapletom lažnega križa ni mogoče izogniti.
Kajkaj storiti, preden prispe reševalno vozilo?
Eden glavnih sovražnikov lažnega križa je strah. Lahko je krivec za poslabšanje bolnikovega stanja. Če se je otroku zgodil napad stenoze, ga morajo odrasli pomiriti, sicer se bo zadušitev povečala.
Pred prihodom brigade morate otroka čim bolj zamotiti s pogovori in različnimi zgodbami. Če razmere dopuščajo, je treba otroku dati piti toplo vodo in mu dati katero koli antihistaminsko zdravilo (loratadin, l-cet, edem, finistil).
Če se je v ozadju alergijske reakcije pojavil krč grla, je treba dražilno snov nujno odstraniti stran od bolnika. V posebej skrajnih primerih bolniku pred prihodom rešilca dajemo hormonske pripravke. Najpogosteje v njihovi vlogi nastopata prednizolon ali deksametazon.
To manipulacijo lahko izvajajo samo tisti ljudje, ki so se že srečali s takšno situacijo in poznajo odmerke. Prvič si ne smete injicirati teh zdravil in bolje je počakati na zdravstvene delavce.
Odrasli, ki so nagnjeni k takojšnjemu razvoju alergijskih reakcij, naj imajo vedno s seboj potrebna zdravila. Tisti okoli njih jih morajo znati uporabljati in sorodniku zagotoviti potrebno pomoč.
Starši bi morali imeti v hiši tudi prava zdravila za takšne primere. Komplet prve pomoči mora vedno vsebovati nekakšno antihistaminsko zdravilo. Nekateri pediatri svetujejo tudi, da imajo doma posebne hormonske supozitorije - Rektodelt. Oni lahkopridejo prav v skrajni sili, če se otroku pred prihodom brigade poslabša.
Takšne sveče lahko uporabljate enkrat na dan in ne več kot 3 dni zapored. Po sestavi so podobna močnim hormonskim zdravilom v ampulah, ki jih v takih primerih intravensko ali intramuskularno aplicira reševalec.
Ali je mogoče preprečiti stenozo?
Na to vprašanje ni enotnega odgovora. Pediatri verjamejo, da se bodo z njim zagotovo srečali ljudje, ki so nagnjeni k temu z močnim virusom ali alergijo. Vendar je možno, da stenoza ni tako huda.
Če so starši popoldne opazili, da se otrokov glas umirja in začne »čudno«, obsesivno kašljati, potem je treba upoštevati nekaj priporočil.
- Pacientu dajte piti čim več tople tekočine. Tako bo sputum postal neviskozen in kašelj se bo hitro spremenil v produktivnega.
- V prostoru, kjer se nahaja bolnik, morate nastaviti temperaturo, ki ni višja od 18 ° in dvigniti vlažnost na 60-70%. Tako se sputum ne bo mogel veliko zgostiti in se bo začel odmikati. Pacient bo lažje dihal.
- Otroka je treba uspavati v polsedečem položaju. Za to mora pod hrbet in glavo zamenjati več blazin.
- Pred večer lahko naredite 2-4 inhalacije z nebulatorjem z navadno fiziološko raztopino.
Kaj ne storiti, če imate kašelj z lažnim krpom?
Pacientovega grla ne morete namakati z nobenimi zeliščnimi zdravili. To lahko povzroči še večji krč grla in povzroči zadušitev. Prav tako ni vrednouporabite inhalacije z vročo paro z dodatkom eteričnih olj in zelišč.
Z laringitisom pri otroku ni treba čakati, da se temperatura dvigne na 39 °. Zaželeno je, da ga začnete rušiti že z indikatorji na termometru 38 ° in več. Tako telo ne bo dehidrirano in kašelj bo hitreje postal produktiven.
Ko je glas hripav, je treba pacientu zagotoviti mir in mu ne pustiti, da veliko govori. To priporočilo je za odrasle lažje izpolniti, otrok pa se bo moral pogajati ali urediti izvedbo tega predmeta na igriv način.
Pri alergijski naravi stenoze morate bolniku nemudoma odstraniti dražilno snov ali ga prinesti v prostor, če je vzrok močan vonj ali cvetni prah. Ko čebela piči, je priporočljivo takoj odstraniti želo, da v telo pride čim manj strupa.
Ljudje okoli morajo v takem stanju bolnika hitro poklicati rešilca.