Cepivo proti HBV je cepivo proti virusnemu hepatitisu B. Zanesljivo ščiti otroka ali odraslega pred to nevarno boleznijo. Prvo zdravilo za cepljenje je bilo ustvarjeno že leta 1982, v Rusiji pa se je razširjena uporaba tega zdravila začela leta 2002. HBV je zdaj vključen v načrt cepljenja. Novorojenčkom se daje cepivo proti hepatitisu B. Mnoge matere imajo vprašanje: "Zakaj cepiti otroka v tako zgodnji starosti?". Skupaj poiščimo odgovor.
Kaj je hepatitis B?
Hepatitis B je virusna bolezen, ki povzroča vnetje jeter. Obstaja zlatenica, zvišana telesna temperatura, bolečina v desnem hipohondriju. Bolezen lahko povzroči hude posledice, kot sta ciroza in rak jeter.
Virus sam po sebi nima škodljivega učinka na jetrne celice. Vendar moti imunski sistem. Posledično začnejo lastni limfociti uničevati jetra. Lahko rečemo, da virus sproži avtoimunski proces.
Bolezen je izjemno pogosta. AvtorPo podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je približno 300 milijonov ljudi asimptomatskih nosilcev virusa. In približno 1 milijon ljudi vsako leto umre zaradi zapletov hepatitisa. Večinoma otroci, najstniki in mladi, mlajši od 20 let.
Zahrbtnost virusa je v tem, da pri majhnih otrocih hepatitis najpogosteje poteka brez izrazitih simptomov. In mlajši kot je otrok, večja je verjetnost, da bolezen ne bo imela nobenih simptomov. Če se je dojenček okužil s hepatitisom B in ima očitne manifestacije zlatenice, se ta potek patologije šteje za ugodnejšega. To nakazuje, da se otrokova imuniteta upira okužbi. Nasprotno pa asimptomatski hepatitis pomeni, da se telo ne bori proti virusu.
Kje se lahko otrok okuži?
Včasih matere neradi cepijo svoje novorojenčke s HBV. Ženske zmotno verjamejo, da če so bile med nosečnostjo testirane na hepatitis, potem njihov otrok ne more biti bolan.
Virus hepatitisa se prenaša po naslednjih poteh:
- prek krvi;
- stik z gospodinjstvom;
- od matere med porodom ali v maternici;
- spolni način.
Hepatitisa ni mogoče okužiti s kapljicami v zraku, pa tudi z vodo in hrano. Če govorimo o dojenčkih, potem najpogosteje dobijo okužbo od matere. In tudi če je bila ženska med nosečnostjo testirana na hepatitis, to ne izključuje okužbe otroka. Konec koncev bi bodoča mati po pregledu lahko obiskala bolnišnice,opraviti kozmetične posege ali zobozdravstveno zdravljenje, kar poveča tveganje za okužbo. Otroci se v maternici običajno okužijo med nosečnostnimi patologijami. Zdrava posteljica ščiti plod pred okužbo. Zato se novorojenčki pogosteje okužijo s hepatitisom med prehodom skozi porodni kanal okužene matere.
Necepljeni dojenček se lahko okuži z virusom med medicinskimi posegi: transfuzijo krvi, operacijami, ekstrakcijo zob. To je najpogostejša pot okužbe pri otrocih. Otrok se lahko okuži ob stiku v gospodinjstvu z bolnimi družinskimi člani ali vrstniki. Cepivo proti hepatitisu B (HBV) ščiti otroke pred tem tveganjem.
Ali je hepatitis mogoče pozdraviti?
Hepatitis B je pri otrocih precej težko diagnosticirati. Pogosto je bolezen prikrita pod druge patologije in poteka s simptomi bolezni dihal. Obstaja samo en način za odkrivanje virusa - krvni test iz vene za "avstralski" antigen. Toda pogosto zdravnik domneva, da otrok nima hepatitisa, ampak SARS, in diagnoza ni opravljena pravočasno.
Zdravljenje hepatitisa B je zelo drago. Samo posebna protivirusna zdravila - pegilirani interferoni - pomagajo doseči stabilno dolgotrajno remisijo. Toda tudi ta draga zdravila virusa ne odstranijo popolnoma, ampak samo ustavijo proces uničenja jeter. Poleg tega imajo ta zdravila številne stranske učinke. Tako hudo in zapleteno bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. Zaradi preventive so cepljeni s HBV.
Kako delujecepivo?
Majhna količina beljakovin, ki vsebuje antigen, se vzame s površine virusa. Postavljen je v hranilni medij kvasovk, ki zagotavlja okrepljeno delitev celic. Posledično nastane snov, potrebna za zdravilo. Ločimo ga od raztopine kvasa, dodamo aluminijev hidroksid in konzervans.
Po vnosu cepiva v človeško telo pride beljakovina ven pod vplivom aluminijevega hidroksida. Telo začne proizvajati protitelesa proti antigenu. Posledično se oblikuje močna imunost proti virusu hepatitisa B.
Kaj pomeni ime "HBV shot"? Dešifriranje kratice je naslednje: HBV je virus hepatitisa B.
izdelki za cepljenje
Trenutno se v poliklinikah cepijo naslednje vrste zdravil za množično cepljenje:
- "Rekombinantno cepivo proti hepatitisu B".
- "Angerix".
- "Eberbiowac".
- N-V-VAX II.
- "Regevac B".
- "Biovac".
- "Euvax".
- "Bubo Cook".
Ruski pripravek "Rekombinantno cepivo proti hepatitisu B" ne vsebuje konzervansov. S takšnimi sredstvi je priporočljivo cepiti otroke.
Bodite pozorni na zdravilo "Bubo-coc DPT+HBV". Lahko ga pripišemo kombiniranim sredstvom. Hkrati se daje cepivo DTP in cepivo proti HBV otrokom. Dešifriranje imena zdravila pomeni - adsorbirano cepivo proti oslovskemu kašlju, davici in tetanusu (DTP) in virusnemu hepatitisu B (HBV). Tako to cepivo ščiti otroka pred več boleznimi hkrati.
Obstaja še ena različica tega orodja, imenovana "Bubo-M ADS-M+VGV". Poleg hepatitisa deluje to cepivo proti davici in tetanusu, vendar ne preprečuje oslovskega kašlja.
Vsa cepiva proti hepatitisu B vsebujejo samo antigen. Ne vsebujejo mikroorganizmov, saj so inaktivirana cepiva.
Kako se daje cepivo?
Cepivo proti HBV se daje z injekcijo. Običajno se daje intramuskularno, saj subkutano dajanje zmanjša učinek cepljenja in povzroči utrjevanje. Aluminijev hidroksid lahko povzroči podkožno vnetje. V zadnjico se nikoli ne injicira, saj so mišice v tem predelu zelo globoke. Otroci dobijo cepivo proti HBV v stegno, odrasli pa v ramo.
Kako so novorojenčki cepljeni?
Za popolno zaščito pred hepatitisom B je potrebnih več injekcij zdravila za cepljenje. Cepljenja novorojenčkov potekajo po naslednji shemi:
- Prvič se zdravilo daje v 12 urah po rojstvu. Pomembno je, da se cepite proti hepatitisu pred cepljenjem proti BCG (tuberkulozi), saj ga ni mogoče opraviti na isti dan.
- Drugi in tretji injekciji se dajejo pri 3 in 6 mesecih.
Po prvem cepljenju 50% otrok razvije imunost proti hepatitisu, po drugem - 75%, tretje cepljenje pa zagotavlja 100% zaščito pred boleznijo.
Ta urnik je primeren za zdrave dojenčke, nevključeni v rizično skupino. Toda obstajajo novorojenčki s povečano verjetnostjo okužbe. Gre za otroke, katerih matere zbolijo za hepatitisom, so nosilke virusa ali niso bile v nosečnosti pregledane zaradi te bolezni. V takih primerih se uporablja hitra shema cepljenja proti HBV. Kaj to pomeni? Cepljenje se izvaja ne 3, ampak 4-krat po naslednjem urniku:
- Prva injekcija se da v 12 urah po rojstvu.
- Druga in tretja injekcija se dajeta pri 1 in 2 mesecih, nato pa se ponovita pri starosti 1 leta.
Če je bilo cepivo dano v otroštvu, bo trajalo približno 22 let. Nato v odrasli dobi lahko cepivo ponovimo ali testiramo na protitelesa, da se prepričamo, da obstaja imunost proti hepatitisu. Za nekatere ljudi lahko cepivo traja vse življenje.
Včasih se zgodi, da je priporočen čas cepljenja kršen zaradi akutne bolezni pri otroku. V tem primeru je treba upoštevati, da minimalni interval med injekcijami ne sme biti krajši od 1 meseca. Kar se tiče največjega intervala, ne sme biti daljši od 4 mesecev za drugo cepljenje in 18 mesecev za tretje.
Številni starši so slišali za cepivo proti HBV-1. Kaj je to cepivo? Tako je na koledarju označena prva uvedba cepiva proti hepatitisu B.
Kako so cepljeni starejši otroci?
Če otrok iz nekega razloga ni bil cepljen v otroštvu, ga je možno cepiti tudi v starejši starosti. Pred cepljenjem ni treba opraviti testa na antigen. Injekcije se izvajajo trikrat, ob upoštevanju naslednje sheme:
- Prvo cepljenje.
- Druga injekcija po 1 mesecu.
- Tretja injekcija šest mesecev po prvi.
Če ima otrok hepatitis ali je nosilec okužbe, mu injekcije ne bodo škodile, ne bodo pa prinesle nobene koristi. Cepivo lahko traja od 15 do 20 let. Po tem obdobju morate opraviti test na protitelesa in po potrebi ponoviti cepljenje.
Cepljenje odraslih
Cepljenje proti HBV za odrasle je precej pogosto. Cepivo je bilo nedavno in večina ljudi v otroštvu ni prejela profilakse proti hepatitisu. Običajno so podani 3 streli:
- Prva injekcija se da takoj, ko obiščete zdravnika.
- Drugi - v 1 mesecu.
- Tretji - šest mesecev po prvem.
Imunost lahko traja od 8 do 20 let. Po tem obdobju se opravi revakcinacija. Zdravstveni delavci imajo povečano tveganje za okužbo s hepatitisom, zato jih je treba cepiti vsakih 5 let.
Če oseba potrebuje revakcinacijo zaradi drugih okužb, lahko uporabite kombinirana zdravila, kot je Hexavak. To je priročna možnost za cepljenje proti HBV za odrasle. Dešifriranje oznake cepiva "AaDPT + hepatitis B + inaktivirano cepivo proti otroški paralizi + Act-HIB" kaže, da zdravilo daje imuniteto ne le proti hepatitisu. Zdravilo ščiti pred davico, tetanusom, oslovskim kašljem, poliomielitisom, pa tudi pred Haemophilus influenzae, ki povzroča vnetjedihalni organi in sepsa.
Če je bila oseba v stiku z bolnikom s hepatitisom, lahko v prvih 2 tednih pomaga shema cepljenja v nujnih primerih:
- Prva injekcija takoj po stiku z zdravstveno ustanovo.
- Drugi - 7. dan.
- Tretji - 21. dan.
- Četrti - 6-12 mesecev po prvem.
Poleg cepiva se daje imunoglobulin s pripravljenimi protitelesi proti hepatitisu B. Ta režim se lahko uporablja samo za odrasle in mladostnike, ne uporablja se za majhne otroke.
Kako se pripraviti na cepljenje?
Cepljenje proti hepatitisu B ne zahteva posebne priprave. Pred postopkom morate samo izmeriti temperaturo. Pri akutnih boleznih dihal je treba cepljenje odložiti. Če je telesna temperatura več kot +37 stopinj, je treba cepljenje odložiti.
Včasih zdravniki svetujejo, da pred cepljenjem vzamete tableto antihistaminikov, da preprečite alergije. Vendar je to neobvezno. To priporočilo je treba upoštevati le, če ima otrok ali odrasla oseba v preteklosti alergijske reakcije.
Kontraindikacije za cepljenje
To cepivo je precej varno in ima malo kontraindikacij. Cepljenja se je treba vzdržati v naslednjih primerih:
- med nosečnostjo;
- med akutnimi nalezljivimi boleznimi ali poslabšanjem kroničnih bolezni;
- z intoleranco za katero koli sestavino zdravila;
- če ste alergični na kvasovke ali prejšnja cepljenja.
Upoštevati je treba, da če ima dojenčekobstaja porodna poškodba ali hemolitična zlatenica zaradi konflikta v faktorju Rh, potem to ni kontraindikacija za cepljenje.
Neželeni učinki
Ker je cepivo inaktivirano in ne vsebuje mikroorganizmov, so neželeni učinki izjemno redki. Običajno pride do rahlega dviga temperature in kožnih reakcij: pordelosti, zatrdline in rahle bolečine na mestu injiciranja. Alergijske reakcije so možne le v redkih primerih.
Pogosto se matere bojijo ali se jim ne zdi potrebno cepiti svojih otrok proti hepatitisu B. Toda njihov strah je zaman, saj ima cepivo visoko stopnjo varnosti. Starši se motijo, ko menijo, da se novorojenček s tem virusom ne more okužiti. Okužba se lahko pojavi v kateri koli starosti. Le pravočasno cepljenje lahko zaščiti otroka pred nevarno boleznijo.