Polip v želodcu (koda ICD-10: D13.1) je pečat določene velikosti, ki se nanaša na benigne novotvorbe. Raste iz tkiv sluznice in lahko doseže veliko velikost, še posebej, če se ne izvede pravočasno zdravljenje.
Značilnost bolezni
Kakovost človekovega življenja je v veliki meri odvisna od stanja notranjih organov. Želodec igra zelo pomembno vlogo v prebavnem sistemu in ne povzroča vedno neugodja, tudi ob prisotnosti resnih bolezni. Vendar pa je zahrbtnost te situacije v tem, da se lahko v odsotnosti hudih simptomov patologije hitro razvijejo in povzročijo zaplete. Ti procesi vključujejo novotvorbe na sluznici prebavnega sistema.
Po kodi ICD-10 je želodčni polip označen z D 13.1 in je nenadzorovana proliferacija celic na sluznici. Takšna neoplazma je lahko okrogla, ovalna ali v obliki gobe. Je benigne narave in je sestavljen iz epitelnega tkiva, vendar z nepravilnim zdravljenjem, podhranjenostjo, zlorabo alkohola intudi prisotnost drugih provocirajočih dejavnikov, lahko preide v maligno obliko.
Razvrstitev
Razvrstitev polipov je v veliki meri odvisna od tega, katera tkiva so bila vključena v njihov nastanek. Razdeljeni so glede na nevarnost ponovnega rojstva in kraj lokalizacije. Torej, glede na območje lokacije ločimo naslednje neoplazme:
- hiperplastična;
- vnetno;
- hipertrofična;
- hiperplaziogena.
Polipi so lahko adenomatozni ali žlezasti.
Hiperplastični tip je tumor na široki podlagi, ki nastane kot posledica vnetnih in infekcijskih procesov v telesu. To je najpogostejši tip in se skoraj nikoli ne razvije v maligni tumor.
Adenomatozni tip se razlikuje po tem, da pogosto postane maligni, zato je pomembno, da operacijo opravimo pravočasno. Hormonska motnja, slaba prehrana in jemanje nekaterih zdravil lahko izzovejo nastanek neoplazme.
Žlezni polip je zelo redek, se dolgo ne manifestira in delovanje prebavnega sistema se sploh ne spremeni. Toda kljub odsotnosti simptomov se lahko novotvorba zelo hitro razvije v maligni tumor.
Vzroki za pojav
Vzroki polipov v želodcu niso popolnoma razumljeni, zato so še posebej nevarni. Zdravniki razlikujejo številodejavniki, ki vplivajo na pojav novotvorb:
- vnetni procesi;
- prisotnost bakterije Helicobacter pylori;
- dedna predispozicija.
Poleg tega lahko nekatera zdravila, stalne stresne situacije in podhranjenost izzovejo nastanek patološkega procesa.
Glavni simptomi
Simptomi in zdravljenje polipov v želodcu so lahko zelo različni - vse je odvisno od značilnosti poteka bolezni. V začetnih fazah simptomi niso zelo izraziti, kar močno oteži diagnozo. V nekaterih primerih se lahko pojavijo takšni znaki:
- boleča bolečina v trebušni slinavki;
- slaba prebavljivost hrane;
- akutna bolečina v želodcu;
- slab zadah;
- videz krvi v blatu;
- izmenična driska in zaprtje.
Zaradi dejstva, da so simptomi in zdravljenje polipov v želodcu v veliki meri odvisni od stopnje poteka bolezni, je zelo nevarno čakati na pojav prvih manifestacij, saj so posledice lahko precejšnje razočaranje.
Diagnostika
Vrste diagnostike polipov vključujejo spraševanje pacienta o prisotnosti dednih bolezni in pritožb, endoskopski pregled notranjih organov, laboratorijske raziskave. Na podlagi pridobljenih rezultatov se ugotovi vzrok bolezni.
Ena najbolj neškodljivih in varnih metodraziskava se šteje za endoskopijo, po potrebi pa je dodatno predpisan ultrazvok. Ta raziskovalna metoda pomaga določiti globino kalitve polipa v želodčni sluznici. Njegova prednost je sposobnost vizualnega razlikovanja med benignimi in malignimi novotvorbami.
Ko je potrebna odstranitev
Včasih, ko se pojavijo novotvorbe, opazimo zelo živo klinično sliko. Torej, ko je stisnjen, lahko pride do ostre bolečine v epigastrični regiji, ki seva v druge oddelke. V tem primeru sta potrebna nujna preiskava in dobro izbrano zdravljenje.
Po rezultatih študije se odloča o vprašanju odstranitve polipa v želodcu. Obstajajo določene indikacije za operacijo:
- če je v odsotnosti kliničnih manifestacij polip hiperplastičen;
- ob odsotnosti kliničnih manifestacij je neoplazma adenomatozna;
- prisotni so hudi simptomi;
- prisotna je hitra rast neoplazme, pa tudi sprememba njene oblike.
O potrebi po odstranitvi polipov v želodcu se za vsakega pacienta odloči strogo individualno. V tem primeru je treba upoštevati značilnosti novotvorb in splošno počutje bolnika.
Načini izbrisa
Nevarnost novotvorbe je, kot že omenjeno, da se sčasoma lahko razvije v maligni tumor. Zato je potrebna pravočasna diagnoza, kompetentna terapija ali odstranitev polipa v želodcu.
Na začetku se uporablja medicinska metoda zdravljenja. Vključuje uporabo zdravil, ki obdajajo stene želodca, pa tudi prehranskih dopolnil, ki spodbujajo prebavo. Poleg tega je potrebna uporaba zdravil, ki bodo pomagala odpraviti vnetni proces.
Če dolgotrajno zdravljenje z zdravili ni prineslo nobenih rezultatov, se polip v želodcu odstrani. Izvaja se z uporabo dveh glavnih tehnologij:
- endoskopsko;
- polna kirurška intervencija.
Prvi se uporablja, če je treba odstraniti posamezne novotvorbe in kadar je poškodba sluznice neznatna. V posebej hudih primerih je predpisana odprta operacija, pa tudi ekscizija več delov želodca.
Endoskopska odstranitev
Operacija odstranitve polipov v želodcu se izvaja z endoskopskimi tehnikami, ki vključujejo:
- endoskopska ekscizija;
- električna koagulacija;
- polipektomija.
Endoskopska ekscizija vključuje uporabo zanke za prijem tumorja na njegovem dnu in nato prevajanje električnega toka skozi njega. Nato se izvede rez in kauterizacija. Če je neoplazma dovolj velika, se ta tehnika ne uporablja ali pa se polip odstrani v več delih.
Električna koagulacija vključuje uporabo toka. Do neoplazmepripeljejo posebne klešče in priklopijo tok. Tkiva se segrejejo in postopoma izhlapijo. Ta metoda je primerna za odstranjevanje majhnih novotvorb s premerom manj kot 1 cm.
Polipektomija se nanaša na mehansko odstranitev tumorja. Za to se uporablja zanka in druga orodja. Nevarnost tehnike je v dejstvu, da obstaja nevarnost krvavitve, saj se kauterizacija tkiva ne izvaja.
Velika prednost teh tehnik je preprostost, minimalna priprava na odstranitev želodčnega polipa, brez anestezije in minimalno tveganje zapletov. Po manipulaciji pacient ne preživi več kot 2 uri v bolnišnici.
Lasersko odstranjevanje
Odstranjevanje polipov v želodcu z laserjem velja za najvarnejšo in najbolj nežno metodo. Uporablja se za odstranjevanje vseh vrst benignih novotvorb. Laserska konica se vstavi v endoskop, nato pa polip izhlapi po plasteh.
Tretman je strogo nadzorovan, da se uravnava globina laserske terapije, kar ima za posledico zelo dobre rezultate. Po tem se posode zaprejo, kar preprečuje krvavitev. Končno okrevanje se pojavi po približno 10 dneh.
Med pomanjkljivostmi je le visoka cena odstranitve polipa v želodcu z laserjem. Stroški postopka so približno 7000 rubljev. Poleg tega je potrebna posebna tehnika in zdravniško znanje.
kirurgija
Ob prisotnosti pomembnih novotvorb ali kadarzapletov, se izvede odprta operacija. Takšna operacija lahko izzove številne zaplete in je predpisana le v najbolj skrajnih primerih.
Veliko ljudi skrbi, kako dolgo traja odstranitev polipa v želodcu in kakšne posledice lahko nastanejo med kirurškim posegom. Časovno lahko operacija traja približno 1-1,5 ure.
V primeru večjih poškodb želodca se izvede resekcija določenega dela tega organa skupaj s tvorbo polipoze. Ta metoda je predpisana z močno rastjo polipov, njihovim ščipanjem ali ko neoplazma preide v stopnjo malignega tumorja. V tem primeru postane resekcija edini način za reševanje pacientovega življenja.
Izbira metode za odstranjevanje polipov ni odvisna le od njihove velikosti, temveč tudi od števila, pa tudi od vrste nog, na katere so pritrjeni. Nič manj pomembna je posebnost sprememb želodčne sluznice in prisotnost sočasnih patologij.
Ko je potrebna biopsija
Med endoskopijo je treba vzeti vzorec tkiva za analizo. To je potrebno za biopsijo, ki je zelo pomembna histološka preiskava.
Na podlagi pridobljenih rezultatov je mogoče sklepati, iz katere plasti želodčne sluznice je prišlo do proliferacije tkiva. Če so bile najdene epitelijske celice, potem polip spada v hiperplastični tip, je benigna neoplazma in odstranitve ni mogoče izvesti, ampakuporabite medicinsko terapijo.
Če najdemo celice žleznega tkiva, je v vsakem primeru potrebna odstranitev, saj je možna degeneracija v rakasti tumor.
Sledenje dieti po zdravljenju
Pomembno vlogo pri hitrem okrevanju želodčne sluznice ima prehrana. To bo pomagalo olajšati delo prebavnega sistema. Prehrana po odstranitvi polipa v želodcu pomeni, da bolnik uživa samo toplo in po možnosti naribano hrano. Prevroča ali hladna hrana lahko dodatno razdraži vneto sluznico in poslabša situacijo.
Upoštevajte pravila delne prehrane. Prehranjevanje mora biti enakomerno čez dan, tako da ni občutka lakote. Interval med obroki naj bo približno 3-4 ure. Poleg tega morate zmanjšati velikost porcije, saj tako ne boste preobremenili prebavnega trakta.
Po odstranitvi polipov morate zaužiti beljakovinske obroke, saj vsebujejo veliko aminokislin, potrebnih za izgradnjo tkiv in celic ter obnovo imunskega sistema. Treba je opustiti kavo, alkoholne pijače, pa tudi izdelke, ki dražijo sluznico. Poleg tega ne smete uživati živil, ki izzovejo aktivno delovanje prebavnega sistema.
Zapleti zdravljenja
Pri popolni eksciziji novotvorb je prognoza precej ugodna, vendar obstaja velika verjetnost ponovitve tumorjev. Odstranitev lahko povzroči precej neprijetne posledice.polip v želodcu.
Torej, če je bila med ekscizijo uporabljena anestezija, lahko pride do težav, povezanih z motnjami dihanja. Zelo redko se pojavi krvavitev, ki jo opazimo predvsem med endoskopsko odstranitvijo polipov. Lahko se pojavi tudi zvišanje temperature in bolečina. Ob občutnem poslabšanju počutja se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.
