V situacijah, ko otrok bistveno zaostaja v razvoju, ni nič dobrega. Toda prezgodnjega odraščanja ne moremo šteti za nekaj naravnega in normalnega, saj lahko povzroči precejšnje število neprijetnih posledic.
Premislimo o tej temi podrobneje in ugotovimo, zakaj se lahko pojavi patologija, katere simptome spremlja, kako se diagnosticira in ali obstajajo učinkoviti načini, kako se znebiti težave. Posebna pozornost bo namenjena psihološkemu vidiku: občutkom otroka, ki se razvija hitreje od vrstnikov.
Puberteta in njene norme
Vredno je začeti z dejstvom, da se puberteta šteje za niz procesov fizioloških in hormonskih sprememb v telesu, zaradi katerih se človek pripravi na razmnoževanje (doseže puberteto).
Pri fantih se to zgodi med 10. in 20. letom starosti. Po drugi strani pa dekleta dozorijo nekoliko prej - njihova puberteta pade na časovno obdobjeod 8 do 17 let. Prav ti kazalniki veljajo za normo.
Vendar obstajajo situacije, v katerih se začne prezgodnja puberteta otroka. In v tem primeru je vredno biti pozoren na težavo pravočasno in sprejeti vse potrebne ukrepe.
Kaj se šteje za prezgodnje zorenje
Prezgodnja puberteta je proces, med katerim otrok začne zoreti pred osmim letom starosti pri deklicah ali desetim letom starosti pri fantih. Njegova glavna značilnost je zgodnji pojav sekundarnih spolnih značilnosti, čeprav splošna simptomatologija vključuje veliko več pojavov. Glavne bomo obravnavali malo kasneje.
Razvrstitev anomalij
Na katere vrste lahko razdelimo prezgodnjo puberteto? Razvrstitev je lahko odvisna od številnih dejavnikov.
Glede na vzrok pojava je lahko:
- res (pojav je povezan s prezgodnjo aktivacijo hipotalamusa ali hipofize);
- false (pojav je povezan s prekomernim izločanjem spolnih hormonov s strani jajčnikov ali nadledvičnih žlez, pa tudi z drugimi dejavniki).
Prav tako obstaja izoseksualna in heteroseksualna prezgodnja puberteta.
Izoseksualni tip je prirojen:
- duševna zaostalost;
- različni patološki refleksi;
- čustvena nestabilnost;
- cerebralna hipertenzija.
Heteroseksualni tip anomalije je lahkosproži okvaro nadledvične žleze.
Vzroki za patologijo
Vredno se je posvetiti vprašanju, zakaj se začne prezgodnja puberteta. Vzroke običajno delimo v dve skupini: osrednje in periferne.
Osrednje so:
- prejšnje nalezljive bolezni, povezane z možgani (meningitis, encefalitis);
- obsevanje, travma ali tumor hrbtenjače ali možganov;
- nepravilna proizvodnja hormonov s strani nadledvičnih žlez (prirojena hiperplazija);
- bolezen, ki povzroča hormonsko neravnovesje ter vpliva tudi na kosti in pigmentacijo kože (McCune-Albrightov sindrom);
- ishemija;
- slaba proizvodnja ščitničnih hormonov (hipotiroidizem);
- prisotnost prirojene patologije možganov.
Periferni vzroki za pojav, kot je prezgodnja puberteta pri dekletu ali fantu, so povezani s prekomernim sproščanjem testosterona in estrogena v kri. To se zgodi kot posledica okvare nadledvičnih žlez, jajčnikov ali hipofize.
Kljub temu, da dejavniki, ki izzovejo prezgodnjo puberteto, niso tako majhni, zdravniki pogosto ne morejo ugotoviti natančnega vzroka za njen nastanek. Edina stvar, ki je zagotovo znana, je, da je anomalija hormonska motnja, zato morate takoj poiskati pomoč pri specialistih.
Splošni simptomi bolezni
Znaki prezgodnje pubertetezorenje pri fantih in deklicah se bo razlikovalo. Pogosti simptomi pri otrocih obeh spolov:
- pospešek rasti;
- glavoboli;
- bulimija (požrešnost);
- pridobitev teže;
- spremembe telesnega vonja;
- rast sramnih in aksilarnih dlak;
- hitra utrujenost.
Poleg tega ni mogoče izključiti velike verjetnosti aken pri otroku.
Simptomi bolezni pri deklicah
Prezgodnjo puberteto pri dekletu spremlja:
- zgodnji razvoj sekundarnih spolnih značilnosti;
- vzpostavljanje menstrualne funkcije.
Tako se pri deklicah, mlajših od 10 let, začne prva menstruacija, povečajo se mlečne žleze, pojavijo se dlake pod rokami in na pubisu. V tem primeru sta lahko prisotna oba znaka hkrati ali del njiju.
Simptomatsko za bolezen pri dečkih
Prezgodnjo puberteto pri fantih spremlja:
- zgodnji razvoj sekundarnih spolnih značilnosti;
- pospešek diferenciacije skeletnih kosti;
- zgodnja zaustavitev procesa rasti in posledično nastanek nizke rasti.
Velikokrat se zgodi, da se pri mladih moških velikost mod in penisa prezgodaj poveča, zato že v otroštvu dosežejo "odraslo" velikost.
Eden od treh fantov razvije prezgodnjo rast las nad ustnico.
Kakšna je nevarnost bolezni?
Sindromprezgodnja puberteta je za telo nevaren pojav, ki nosi s seboj neprijetne posledice.
Najprej lahko opazimo motnje rasti. Na začetku obdobja odraščanja otroci zelo hitro rastejo in postanejo veliko višji od vrstnikov. Toda kmalu se ta proces ustavi in na koncu bodo morda nižji od svojih vrstnikov.
Za dekleta je patologija nevarna za nastanek policističnih jajčnikov in hormonskih motenj v prihodnosti. To ogroža neredno menstruacijo, povečano raven androgena, pojav cist in nemogoče nemoteno sproščanje jajčeca.
Diagnoza bolezni
Na katerega zdravnika naj se obrnem, če sumim, da ima otrok razvojno patologijo, o kateri razmišljamo? S podobnimi težavami se ukvarja tudi pediater endokrinolog. Med diagnozo bo preučil anamnezo, dal navodila za nekatere preiskave in na podlagi njihovih rezultatov bo lahko ugotovil prisotnost težave.
Fiziološki pregled otroka je obvezen. Njegov namen je odkrivanje znakov prezgodnjega staranja: aken, povečanja mlečnih žlez pri deklicah in penisa, pa tudi mod pri fantih, pojav sramnih in pazduh dlak, hitre rasti, prisotnosti prve menstruacije itd. na.
Dodatno se opravi rentgenski pregled pacientovih zapestij in rok. Ta postopek bo zdravniku omogočil, da določi starost kosti indobite odgovor na pomembno vprašanje: ali se razvijajo v normalnem območju ali pospešeno?
Zgornje metode vam omogočajo, da postavite predhodno (začetno) diagnozo. Nato morate določiti bolezen in ugotoviti vzrok njenega pojava. Da bi to naredili, se otroku injicira gonadotropin sproščujoči hormon in odvzame kri za analizo. Pri perifernem tipu anomalije bodo ravni folikle stimulirajočega in luteinizirajočega hormona v normalnem starostnem razponu. Če je prezgodnja puberteta osrednjega tipa, se bo količina zgornjih hormonov povečala. V tem primeru je potreben še en pregled - MRI možganov. Pomagal bo prepoznati možne anomalije. Poleg tega je potreben pregled ščitnice, da se izključi možni hipotiroidizem. V nekaterih primerih boste morda potrebovali tudi ultrazvočni pregled medeničnih organov, katerega namen je odkrivanje tumorjev ali cist jajčnikov.
zdravljenje prezgodnje pubertete
Izbira potrebnega načina zdravljenja je odvisna predvsem od vzroka bolezni.
Če je pojav težave izzvala prisotnost tumorja, je terapija usmerjena v njegovo odpravo. V tem primeru je zagotovljena kirurška intervencija, ki bo pomagala znebiti "krivca" hormonske odpovedi.
V primerih, ko natančen vzrok težave ni ugotovljen, lahko otroku predpišejo zdravila. Lahko je antagonisthormon, ki sprošča gonadotropin, kot je leuprolid, ki bo pomagal ustaviti rastno os človeškega hipofiznega gonadotropina (HCG) in upočasnil kasnejši razvoj. Sredstvo se injicira v telo mesečno, zdravljenje pa se nadaljuje, dokler ni dosežena starost normalne pubertete. Ob koncu zdravljenja se razvoj otroka nadaljuje po uveljavljenih normah.
Na tej točki je treba posebno pozornost nameniti prehrani. Med prezgodnjo puberteto se pri otrocih običajno občutno poveča apetit ali, natančneje, skoraj nenehen občutek lakote. Zato je vredno omejiti število obrokov in se izogibati prenajedanju. V nasprotnem primeru se bo težavi pridružila še ena težava – debelost. Poleg tega se je treba izogibati izdelkom, ki vsebujejo testosteron in estrogen (spolne hormone), saj je njihova raven v telesu že močno zvišana.
Druga pomembna točka, ki se je morajo starši zavedati, je obstoj prezgodnje odraslosti, ki se začne in le delno nastopi. Na primer, dekliške prsi lahko nabreknejo, pri fantu pa moda, vendar se bo ta proces kmalu ustavil ali pa ga ne bodo spremljali drugi znaki bolezni. V tem primeru ni treba sprejeti posebnih ukrepov, saj se bo polna puberteta začela pravočasno.
Prilagajanje otroka na proces prezgodnje pubertete
Ne samo, da je vredno posvetiti posebno pozornostsimptomi in metode zdravljenja bolezni, pa tudi občutki otroka v času nastopa prezgodnje pubertete. Dejstvo je, da v takšni situaciji razume, da se bistveno razlikuje od svojih vrstnikov. To je predvsem posledica zgodnjega pojava sekundarnih spolnih značilnosti.
Trenutna situacija lahko povzroči čustvene travme, nizko samopodobo in celo depresijo. Veliko je odvisno od pozornosti staršev. Pomembno si je zapomniti: če se otrok ne more sam spopasti s svojimi občutki, potrebuje kvalificirano pomoč specialista (psihoterapevta).
