Otoskopija je sodoben diagnostični postopek z uporabo otoskopa. Pomaga pri odkrivanju bolezni, povezanih z otorinolaringološkim področjem.
Na otoskopu je optika, video kamera, svetilka. Zahvaljujoč napravi lahko dobite celotno sliko na monitorju, večkrat povečano.
Zaradi tega je naprava sposobna prepoznati vse okvare in patologije v strukturah slušnega organa, vključno z oceno stanja ušesne školjke, bobniča, pa tudi z izvedbo manjšega kirurškega posega. Diagnostični postopek traja do 15 minut.
Otoskopija: indikacije
Otoskopija je diagnostični postopek v otorinolaringologiji. To se naredi s pomočjo otoskopa. Tehnika se izvaja za prepoznavanje in zdravljenje bolezni sluhovoda in bobniča. Zahvaljujoč temu postopku je mogoče ugotoviti patološke spremembe na tem področju ušesa (praviloma velja za ekcem ali vnetje srednjega ušesa), pa tudi najti tujek.
Otoskopijo izvaja otorinolaringolog. V redkih primerihpriznal splošni zdravnik. Če je situacija ekstremna, bo poseg opravil delavec reševalne ekipe z žepno napravo.
Indikacije za otoskopijo so patološke spremembe. Zlasti to velja za naslednje:
- žveplov čep.
- Prisotnost gnojnih mas.
- Vnetje in okužba bobniča.
- Poškodbe bobniča (z različnimi predmeti ali med udarcem v glavo).
- Sum na ekcem, otoskopija zaradi otitisa ali druge bolezni ušes.
- Izguba sluha.
- Prisotnost krvavitve iz ušesa.
- Bolečina in srbenje v ušesih.
- Prisotnost tujega predmeta ali sum na njegovo prisotnost.
- Šlestenje in pljuskanje v ušesa.
Prav tako se opravi otoskopija za oceno strukture ušesnega kanala, preden se izdela slušni aparat.
Otoscope: kaj je to
Prej je bil pregled opravljen z navadnim lijakom za razširitev ušesnega prehoda in reflektorjem, ki ga je zdravnik nosil na čelu. Slednji je potreben za prikaz svetlobnega snopa iz svetilke in ga usmeriti neposredno na območje, ki ga pregledujemo. Sodobne bolnišnice uporabljajo otoskop za diagnozo.
Je majhen pripomoček, ki ga v svoji ordinaciji uporablja otorinolaringolog. To je aparat, namenjen pregledu srednjih, zunanjih in notranjih delov slušnega organa. Otoskop je kompleksna optična naprava, ki ima naslednjo strukturo:
- Dolg ročaj za udoben oprijem.
- Vir svetlobe. Je ksenon ali halogen. Dražje naprave uporabljajo optična vlakna.
- Konica v obliki stožca. On je tisti, ki je vstavljen v sluhovod.
Ogledi
Razviti so bili številni modeli otoskopov, ki so pogojno razdeljeni na več vrst. Sama naprava je podobna. Edina razlika je prisotnost dodatnih vgrajenih naprav.
Ločimo naslednje vrste otoskopov:
- Diagnostika. Ima insuflator. To je posebna naprava, s katero lahko masirate bobnič.
- Operativno. Ima odprto vrsto optike. Poleg tega so vgrajeni posebni instrumenti, ki bodo morda potrebni med kirurškim posegom.
- Pnevmatika. Ta oprema z visoko natančnostjo ocenjuje strukturo in stanje bobniča ter izvaja teste. Ohišje je zapečateno.
- Prenosni. Ima majhne dimenzije, tako da ga lahko pospravite tudi v žep. Takšna naprava je zelo priročna med potovanji. Za pritrditev je nameščena posebna sponka.
- S kamero. Ima zelo majhne dimenzije. Omogoča prikaz slike na monitorju. Podatke je mogoče zapisati v katero koli napravo.
To so glavne različice naprave.
Priprava na otoskopijo
Priprava na otoskopijo bobniča se izvaja v ordinaciji. Predhodni ukrepi niso potrebni odoseba. Edina stvar je, da je 3 ure pred posegom prepovedana uporaba kakršnih koli ušesnih kapljic.
Zdravnik začne z zunanjim pregledom. Ugotavlja, ali obstajajo kontraindikacije ali kakršne koli ovire za postopek. To velja za travme, hude otekline, različne prirojene anomalije, zaradi katerih naprave ne bo mogoče vstaviti v sluhovod.
Nadaljnja priprava je naslednja:
- obdelovalni instrumenti za dezinfekcijo;
- odstranite žveplov čep;
- čiščenje ušes od gnoja, odmrlih celičnih struktur epidermalnih delcev - po potrebi izvedemo;
- izbira lijaka glede na premer kanala.
Funkcije čiščenja
Ušesni kanal očistite na dva načina - posušite ali splaknete. V prvem primeru vzamemo kos vate in ga namažemo z vazelinom. Navije se na dežnik in stene obrišejo, da se odstranijo gnoj, žveplo in drugi izločki. Metoda pranja vključuje uporabo brizge Jeanne. Vanjo se potegne topla voda in vbrizga v votlino. Ko se zlije nazaj, se mesto posuši z vatirano palčko.
Če ima bolnik počil bobnič, se umivanje ne izvaja. V nasprotnem primeru lahko tekočina pride v srednje uho in povzroči vnetje v njem.
Pravila
Otoskopija je hiter postopek. Za pregled organa sluha zdravnik sedi nasproti bolnika. Njegova glava je rahlo obrnjena v nasprotno smer od zdravnika. Nato naredite naslednje:
- Izberite lijak ustrezne velikosti.
- Ušesna školjka se istočasno potegne navzgor in nazaj, da se zravna sluhovod.
- Lijak segrejemo na telesno temperaturo in nato nežno vstavimo v membransko-hrustančni predel kanala. Prepovedano ga je pomakniti v kostno cono, saj bo to povzročilo bolečino. Če je lijak vstavljen napačno, se bo naslonil na stene sluhovoda.
- Zdravnik pregleda med premikanjem otoskopa v želeni smeri. Mimogrede, nekateri ljudje med temi dejanji kašljajo. To je zato, ker naprava vpliva na vagusni živec.
- Po potrebi punkcija bobnične membrane, mikrokirurška operacija ali odstranitev tujega predmeta.
Pri otrocih
Otoskopija ušesa pri otrocih se praktično ne razlikuje od postopka "odraslih".
Vendar je treba upoštevati nekaj ključnih stvari:
- Otroku je treba razložiti vsa dejanja pred posegom, ga pomiriti in nakazati, da bo vse minilo brez bolečin.
- Starši ali pooblaščene osebe morajo biti med pregledom prisotne v bližini otroka. Dojenčka položimo na roke, noge stisnemo s koleni, glavo pa pritrdimo na prsi. Tudi roke se držijo.
- Potrebovali boste tokove z manjšimi dimenzijami.
- Smer vlečenja ušesne školjke je drugačna, kar je glavna značilnost. Če odrasle vlečemo navzgor in nazaj, potem otroka vlečemo nazaj in navzdol hkrati.
Sklep
Otoskopija bobniča je hiter, enostaven in neboleč postopek. Postopek traja največ 15 minut.
Od pacienta ni potrebna nobena dodatna priprava. Postopek običajno ne povzroča bolečine. Toda pri otrocih je bobnič bolj občutljiv, zato se lahko pritožujejo nad nelagodjem. Toda boleče občutke se pojavijo pri otroku in odraslem le, če obstajajo patološke spremembe v slušnih organih. To velja za perforacijo, vnetje srednjega ušesa, ekceme in druge bolezni.
Veliko ljudi skrbi, da lahko otoskopija povzroči nelagodje ali bolečino. Toda trenutno je to edina diagnostična metoda, ki daje natančne rezultate ob prisotnosti patoloških sprememb v slušnih organih. Ta metoda je hitra in varna. Tehnika otoskopije se uporablja tudi, ko je potreben manjši kirurški poseg in v preventivne namene, če je izbran slušni aparat. Poleg tega obstajajo še drugi indikacije, vendar je vse odvisno od lečečega zdravnika.
