Tuberkuloza je resna bolezen, ki prizadene pljuča in je lahko usodna. Vsako leto se na svetu pojavi na stotine tisoč novih primerov bolezni. Njegovo hitro širjenje je posledica nalezljive narave bolezni. Z drugimi besedami, patogene bakterije vstopijo v telo zdrave osebe s komunikacijo in stikom z nosilcem okužbe.
Medicinska statistika potrjuje, da nihče ni imun pred to boleznijo, zato mora vsak odrasel poznati simptome tuberkuloze, pa tudi, kako zmanjšati tveganje za okužbo in se čim hitreje znebiti bolezni.
Nekaj dejstev
Tuberkuloza je znana že stoletja. Takrat so jo pogosto imenovali suha bolezen ali uživanje. V srednjem veku je veljalo za neozdravljivo in skoraj vedno je diagnoza zvenela kot stavek. Vendar pa je tudi danes (kljub stopnji razvoja medicine) precej težko obvladati to bolezen.
Ko že govorimo o številu ljudi s temDiagnozo, sodobni zdravniki ponavadi verjamejo, da je vsak četrti prebivalec planeta okužen s patogeni. Približno 8-9 milijonov ljudi ima vsako leto diagnozo s simptomi tuberkuloze. Umrljivost zaradi različnih zapletov je približno 3 milijone ljudi na leto.
Značilnost okužbe s patološkimi bakterijami je, da se patogeni morda ne pojavijo takoj. V nekaterih primerih je lahko inkubacijska (latentna) doba bolezni 5-10 let. Zato ni vedno mogoče prepoznati simptomov tuberkuloze v zgodnji fazi.
povzročitelji tuberkuloze
Glavni vzrok tuberkuloze je patogen - bacil iz rodu Mycobacterium tuberculosis. Popularno se to bakterijo pogosto imenuje Kochov bacil.
To ime je dobila zato, ker jo je odkril nemški mikrobiolog Robert Koch. Ta dogodek se je zgodil leta 1882. Dejansko ima Mycobacterium tuberculosis več podvrst, ki se razlikujejo po svojih značilnostih.
Težavnost obvladovanja tega patogena je predvsem v visoki sposobnosti preživetja slednjega. Torej, ko je na vlažnem in toplem mestu (približno +23 ° C), lahko Kochova palica ostane sposobna preživeti do 7 let. Takoj ko bakterija vstopi v človeško telo, preide v aktivno fazo.
Poleg tega bodo običajna sredstva za boj proti okužbam v tem primeru nemočna:
- površinska obdelava z alkoholom je najpogosteje neučinkovita;
- izpostavljenost belilu jo ubije v 5ure;
- vretje pri +100°C uniči bakterijo po 30 minutah;
- žarki ultravijoličnih žarnic - najučinkovitejše zdravilo, ki se bo s patogenom spopadlo v 5-7 minutah.
Načini prenosa tuberkuloze
Na splošno obstajajo 4 načini, kako se lahko bacili Mycobacterium tuberculosis razširijo in vstopijo v človeško telo:
Po zraku. Prav ta način okužbe velja za glavno (98% primerov). Ob kašljanju okuženega izletijo drobni delci sline, ki se širijo v polmeru 5 metrov. Vsak kašelj izloči približno 3000 bakterij
- Kontakt. Možna okužba s spolnim odnosom, poljubljanjem, uporabo nekaterih stvari.
- Hrana. Tuberkuloza ne prizadene samo ljudi, ampak tudi nekatere živali. Uživanje okuženega mesa izzove razvoj bolezni pri ljudeh. Zdaj so takšni primeri možni le na podeželju, kjer meso ni testirano na bolezni.
- Intrauterino. Okužba ploda pri ženskah s tuberkulozo je možna le v primeru obsežne bolezni. Znatno poveča tveganje za okužbo s HIV.
Dejavniki tveganja
Nekateri ljudje so bolj izpostavljeni TB kot drugi. Na podlagi medicinske statistike so zdravniki lahko identificirali glavne dejavnike, ki povečujejo verjetnost okužbe s Kochovim bacilom:
- Nizka imuniteta. V tem primeru se imunski sistem preprosto ne more spopastiagresiven povzročitelj okužbe in bolezen preide v akutno obliko. Precej pogosto se simptomi tuberkuloze odkrijejo pri ljudeh s HIV in tistih, ki so pred kratkim imeli resno bolezen.
- Stalne stresne situacije, kronična utrujenost. To je razloženo z nizko odpornostjo telesa.
- Stroge diete, podhranjenost, pomanjkanje vitalnih vitaminov in mineralov.
- Nizka raven socialnih in življenjskih razmer. V to kategorijo lahko spadajo migranti, osebe z antisocialnim življenjskim slogom (skitnice), odvisniki od drog, osebe z duševnimi boleznimi.
- Dolgotrajna zloraba alkohola.
- Diabetes mellitus.
- Prisotnost kroničnih bolezni dihal.
- Srčna bolezen.
kašelj
V zelo začetni fazi razvoja bolezni je tuberkulozo skoraj nemogoče prepoznati brez dodatnih preiskav. Glavna težava je v tem, da so si prvi simptomi tuberkuloze in prve manifestacije akutnih okužb dihal in gripe zelo podobni.
Kašelj je eden prvih simptomov, ki se pojavijo. Hkrati je na samem začetku bolezni označena kot suha in paroksizmalna. Od zunaj se tak kašelj morda zdi živčna reakcija.
Toda med napredovanjem vnetnega procesa se njegovi napadi okrepijo, postane moker. Po ločevanju sputuma pacient doživi kratkotrajno olajšanje.
Izpljunek je v tem trenutku lahko sirast ali gnojen. Z napredovalim stadijem tuberkuloze simptomiintenzivirajo - v sputumu so prisotne krvne nečistoče. Lahko so trajne ali začasne, to pomeni, da je po nekaj krvavitvah možen premor za določen čas.
povečanje bezgavk
Od samega začetka razvoja bolezni je opazno povečanje vratnih in aksilarnih bezgavk. Hkrati se opazi njihova bolečina pri palpaciji. Zdravniki so vedno pozorni na prisotnost tega simptoma tuberkuloze. Tako bo zdravnik ob prvem obisku zagotovo pregledal pacienta in preveril stanje bezgavk.
Hkrati tega simptoma ne bo mogoče imenovati kot značilen znak. Podobna klinična slika je prisotna pri vseh vnetnih pojavih v telesu.
povišana telesna temperatura
Eden od mnogih zgodnjih simptomov tuberkuloze je visoka temperatura, ki traja dlje časa. Zdravniki ugotavljajo: ta simptom ni značilen samo za tuberkulozo, ampak tudi za številne druge nalezljive in neinfekcijske bolezni.
Ko se okuži s Kochovo palčko, temperatura ne ostane vedno visoka. Pogosto ima normalno stopnjo in se poveča šele po telesni aktivnosti in zvečer.
Med glavnimi simptomi tuberkuloze pri otrocih in odraslih je zvišanje temperature na 37,3-37,5 stopinj. Takšni skoki so največkrat kratkotrajni. Temperatura se lahko na primer dvigne le 2 ali 3-krat na teden, preostanek časa pa se indikatorji ohranjajo na običajni ravni.
Povečanoznojenje telesa
Ta simptom ne velja zaman za enega najpogostejših, saj se večina bolnikov s tuberkulozo pritožuje zaradi povečanega potenja. To se dogaja predvsem ponoči in zjutraj.
Zdravniki pogosto imenujejo to manifestacijo bolezni »simptom mokre blazine«. To je razloženo z dejstvom, da se znojenje pojavlja predvsem na glavi in prsih. Kljub pogostosti manifestacije tega simptoma ne moremo imenovati posebnosti, saj je značilen za številne nalezljive bolezni in poslabšanja kroničnih bolezni.
Zasoplost
Če se prvi simptomi tuberkuloze ne zdravijo prvič, se vnetni procesi intenzivirajo, stanje bolnika pa se poslabša. Pacient ima težko dihanje. Ta manifestacija je razložena z dejstvom, da se dihalna površina pljuč zmanjša, izmenjava plinov v tkivih je motena in bronhialna prehodnost se zmanjša.
Sprva takšne motnje opazimo po telesni aktivnosti, malo kasneje pa je zasoplost prisotna tudi v mirovanju. Hkrati je podobna klinična slika prisotna tudi pri srčno-žilni insuficienci.
Bolečine v prsih
Najpogosteje se bolečina v prsnem košu pojavi že med aktivnim širjenjem vnetnega procesa in poškodbe parietalne pleure. Med napadi kašlja, nenadnimi gibi in globokim dihanjem se bolečina znatno poveča.
Odvisno od lokacije vnetnega procesa lahko bolečina pokriva le desno ali samolevo stran prsnega koša, dajte v predel srca, v roko, vrat ali epigastrično regijo. Vse to močno otežuje diagnozo.
Poslabšanje splošnega stanja
Zmanjšana zmogljivost in stalna utrujenost se štejeta med prve simptome tuberkuloze. Najprej je to posledica močnega zmanjšanja imunosti in velike porabe energije za boj proti patogenu.
Ljudje praktično niso pozorni na tak simptom, kar pojasnjuje to stanje z visoko obremenitvijo pri delu, pomanjkanjem vitaminov in drugimi razlogi.
Pacienti se pritožujejo zaradi pomanjkanja apetita in hitre izgube teže. Izguba teže je precej hitra. V nekaterih primerih lahko bolnik izgubi do 15 kg.
Pogled osebe z diagnozo tuberkuloze postane boleč. Obraz je videti izčrpan, koža dobi siv odtenek, pod očmi se pojavijo temni kolobarji. V tem primeru lahko pogosto vidite nenaravno svetlo rdečilo na licih.
Značilni simptomi in znaki tuberkuloze pri odraslih
Poleg zgornjih manifestacij bolezni obstaja še nekaj, ki kažejo na prisotnost bolezni. Zdravniki pri preučevanju simptomov v vsakem posameznem primeru vedno upoštevajo njihovo prisotnost. Edina značilnost se lahko imenuje dejstvo, da se ti znaki začnejo pojavljati šele v poznejši fazi bolezni.
- Ob tapkanju po prsih se sliši dolgočasen zvok. To je prvi simptom tuberkuloze pri odraslih, ki lahko nedvomno signalizira zdravniku opatologija. Pojasnjuje se s prisotnostjo vnetja v tkivih pljuč in pojavom votlin (praznih ali napolnjenih s tekočino).
- Zaznavanje sopenja pri poslušanju pljuč. Hripi so mokri in suhi, poleg tega je na nekaterih območjih dihanje oslabljeno.
- Stanje prsnega koša in drugi simptomi. Pri pregledu pri bolnikih s kronično tuberkulozo je opazno, da so medrebrni prostori razširjeni, zenice so razširjene, oči se svetijo, opazimo podaljšano ozko prsni koš, krilaste lopatice.
zdravljenje tuberkuloze
Glavno bistvo terapije je boj proti povzročitelju bolezni, zmanjševanje sklerotičnih pojavov in preprečevanje zapletov. Glede na rezultate diagnoze zdravnik predpiše zdravljenje, ki je lahko:
- terapevtski;
- kirurško.
Terapevtsko zdravljenje je indicirano ob prvih simptomih tuberkuloze.
Najprej so v takih primerih predpisana močna zdravila. Kot del antibakterijskega zdravljenja se uporablja tečaj antibiotikov. V tem primeru je celotno obdobje terapije razdeljeno na več stopenj zdravljenja:
- Intenzivno (začetno) - v tej fazi se izberejo takšne vrste antibiotikov in odmerki, ki bodo zavirali povečano razmnoževanje bakterij in preprečili nastanek odpornosti na zdravila.
- Faza tekočega zdravljenja. V tem primeru se uporabljajo tiste vrste zdravil, ki so učinkovite v boju proti mirujočim bakterijam in lahko preprečijo njihovo razmnoževanje. V tej fazi je pomembno vključiti zdravila, ki pospešujejo regeneracijo tkiva.
Kirurško zdravljenje poteka v redkih primerih in se zmanjša na odstranitev prizadetega pljučnega tkiva. Dodeli operacijo v primerih:
- odkrivanje posameznih kavern;
- prisotnost tuberkuloma;
- odkrivanje kavernoznih in sklerotičnih sprememb samo v enem ali več režnjih pljuč.
Kolapsna terapija je eno tistih zdravljenj, ki se uporablja izključno za tuberkulozo. Ta postopek temelji na stiskanju obolelih pljuč. Za dosego tega cilja se izzove umetni pnevmotoraks. Posledica takega vpliva je posedanje votlin in izboljšanje reparativnih procesov. Zdravljenje kolapsa je običajno predpisano v aktivni fazi zdravljenja.
Zdravljenje hudih oblik tuberkuloze zahteva, da se bolnik strogo drži posteljnega počitka. V takih primerih bo terapija precej dolga. Včasih traja vsaj eno leto, da si opomore.
Ustrezna prehrana je prav tako zelo pomembna za učinkovitost zdravljenja. Bistvo prehrane je zaužitje velike količine beljakovin. Te snovi prispevajo k obnovi motenega metabolizma.
Zdravniki pravijo: zgodnje odkrivanje prvih simptomov tuberkuloze v prvi vrsti vpliva na hitrost in učinkovitost zdravljenja. Hkrati pa je izredno pomembna pravilna diagnoza in strokovna izgradnja poteka terapije. Samozdravljenje in zamuda pri stiku s kliniko pogosto vodita do razvoja obsežnega vnetnega procesa v pljučih, kar vodi do njihovega razpada. Takšnepatološke spremembe v telesu lahko privedejo do številnih bolezni v ozadju in smrti.
Tudi tisti, ki ne opazijo prvih simptomov in znakov tuberkuloze, bi morali opraviti letni rentgenski pregled pljuč in obiskati splošnega zdravnika in specialiste.
