Cista jajčnikov (ICD -10 N83.0) je benigna neoplazma, ki je videti kot posebna votlina, napolnjena s tekočino. Pravzaprav je to precej pogosta bolezen, ki se lahko pojavi tako v jajčnikih kot v katerem koli drugem organu. Pogosteje se pri človeku sprva oblikujejo funkcionalne ciste, lahko so asimptomatske in sčasoma izginejo. Čeprav, če se tvorijo v jajčnikih, se lahko pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha, ki sevajo v anus.
Pomembno je vedeti: če se v organu, napolnjenem z žilami, začne razvijati cista, lahko pride do izliva v njeno votlino in nastane hemoragična oblika. V večini primerov se tumorji te vrste tvorijo na jajčnikih. Če se bolezen bolj aktivno razvija, bo morda potrebno nujno kirurško zdravljenje.
V medicinskem smislu je hemoragična cista folikul (tekočinska kapsula), kini počil. Običajno se mora v 12-14. ciklusu menstruacije zlomiti in iz sebe sprostiti zrelo jajčece. Če pa iz nekega razloga ne poči, se velikost folikla precej hitro poveča. Njena votlina je napolnjena s krvjo, ki lahko, če prodre v peritoneum, povzroči hude in včasih usodne posledice. Ali lahko zanosim s hemoragično cisto jajčnikov? Odgovor na vprašanje, pa tudi simptomi bolezni so opisani spodaj.
Razlog za razvoj
Pojav hemoragičnih cist na jajčnikih je običajno povezan s patološko spremembo hormonskega ozadja pri ženski, na primer z izgubo telesne teže, hudo anoreksijo ali okvarjenim delovanjem ščitnice. Poleg tega so znani naslednji dejavniki, ki izzovejo to bolezen:
- splavi, spontani splavi;
- nosečnost;
- zgodnja menstruacija;
- psiho-čustvene motnje;
- genetske patologije;
- neuspeh;
- pogost stres;
- dolgotrajna uporaba nekaterih hormonskih zdravil;
- SARS, zdravljen z antipiretiki;
- določene bolezni genitourinarskega sistema, zlasti kronične;
- operacije na reproduktivnih organih;
- spremembe, povezane s starostjo.
Takšna cista se lahko po določenem času brez ustreznega zdravljenja izrodi v hemoragično, na to pa vplivajo naslednji dejavniki: dolgotrajnopodhladitev, pretirana telesna aktivnost v obliki dvigovanja in prenašanja težkih predmetov, nepravilno opravljeno zdravljenje virusnih okužb.
Obstajajo primeri, ko so tovrstno cisto diagnosticirali pri ženskah, ki niso popolnoma pozdravile spolno prenosljivih okužb in vnetij. Do razvoja te vrste bolezni lahko pride zaradi obstoječe tvorbe, ki jo spremlja zamuda menstruacije in sprememba stanja las in kože.
Simptomi bolezni
Neoplazma se začne nastajati v začetni fazi menstrualnega ciklusa in je funkcionalna bolezen ženskega telesa. Simptomi bolnika praktično ne motijo, zdravstveno stanje ostaja na enaki ravni. Rahlo slabo počutje lahko pripišemo utrujenosti ali slabemu vremenu.
Če se na desni strani razvije hemoragična cista, ima ženska običajno precej resne zaplete, saj je pretok krvi na tem področju povezan z lokacijo peritonealne aorte. Zaradi tega začne krvna tekočina bolj aktivno krožiti kot na levi strani.
Posledično lahko kri vstopi v votlino ciste. Omeniti velja, da se lahko pri vsakem bolniku simptomi te bolezni znatno razlikujejo. Če se znotraj ciste nabere zelo velika količina krvi, obstaja nevarnost, da v nekem trenutku poči. S tem izidom se cista znatno poveča, bolečina pa postane bolj izrazita in opazna. Pojavijo se tudi naslednji simptomi:
- bolečina (neumno,vlečenje, dolgotrajni krči) v spodnjem delu trebuha, ki se lahko odstranijo z zdravili proti bolečinam;
- anemija;
- povečana bolečina med menstruacijo;
- vrtoglavica, glavobol, izguba zavesti;
- znatno povečanje menstrualnega toka;
- visoka temperatura, ki jo je težko znižati;
- nepravilnost cikla;
- nižji tlak;
- pogost občutek teže v presredku;
- sluzni izcedek in krvavitev iz maternice;
- v nekaterih primerih se pojavita bruhanje in slabost.
V določenih primerih se vlečni občutki, ki se pojavijo v spodnjem delu trebuha pri ženskah, "odpišejo" kot stres, saj se zgornji simptomi običajno pojavijo, na primer po uriniranju ali med intimnimi odnosi.
Le zdravnik mora po ugotovitvi simptomov predpisati zdravljenje ciste jajčnikov (levo in desno). Samozdravljenje je v tem primeru lahko polno posledic.
Diagnoza bolezni
Za postavitev diagnoze mora pacientko skrbno pregledati ginekolog. Običajno pacient navaja povečanje in bolečino materničnih dodatkov, pa tudi bolečine v trebuhu. Palpacija jajcevodov in jajčnikov skozi trebušno steno bo potrdila prisotnost te diagnoze.
Pri pregledu je pomembno opraviti ginekološki ultrazvok s transvaginalnimi in transabdominalnimi senzorji ter doplerografijo prizadetega jajčnika. Te metode bodo pomagale določiti njegove značilnostiobtok.
Hemoragične ciste jajčnikov se pogosto pregledujejo z MRI. Daje več informacij o neoplazmi.
Sonografska slika hemoragične ciste je lahko zelo različna, odvisna je od parametrov krvi v lumnu votline. Tudi neoplazma je lahko anehogena (z jasnimi robovi) ali ehogena (z gostejšo strukturo). Na splošno je cista lahko večkomorna, kombinirana, homogena ali celo razdeljena na določene meje med njeno vsebino.
Laboratorijske študije
Poleg tega lahko ginekolog predpiše laboratorijske preiskave: krvni test, tumorske markerje, hormonsko stanje, pa tudi test, ki bo pomagal izključiti ali potrditi nosečnost.
Če je indicirano, se lahko izvede magnetna resonanca in računalniška tomografija. Učinkovito bo tudi opraviti diagnostično laparoskopijo, da določite njeno lokacijo in velikost, poskusite odstraniti hemoragično cisto in si ogledate njeno vsebino.
Možnosti terapije
Pri zdravljenju hemoragične ciste jajčnikov brez kirurškega posega mora bolnik na spodnji del trebušne votline namestiti hladen obkladek in več ležati. Zdravnik običajno predpiše zdravljenje s protivnetnimi in antibakterijskimi zdravili, sredstvi, ki povzročajo odpravljalni učinek. Toda ob prisotnosti zapletov in regresije ciste je treba nemudoma izvesti eno od naslednjih vrst kirurškega zdravljenja.
Luljenjeciste
Ko med pregledom odkrijemo manjšo novotvorbo in ni rakavih tumorjev, je običajno predpisana operacija za njeno odstranitev.
Ta metoda terapije se uporablja skoraj v vsakem primeru, saj omogoča ohranjanje normalnega delovanja jajčnika in njegovih nepoškodovanih tkiv, ne da bi pri tem vplivala na bližnja zdrava območja in ne vplivala na reproduktivno funkcijo. To je še posebej pomembno za ženske, ki niso rodile.
resekcija klina
Pri dolgotrajnem razvoju hemoragične ciste (več kot 3 mesece) lahko zdravnik med pregledom jajčnikov odkrije spremenjena tkiva, ki nastanejo kot posledica stiskanja rastoče neoplazme. Z izvedbo klinaste resekcije lahko zdravnik popolnoma odstrani cisto in vse poškodovane fragmente organa. Rez je narejen v obliki trikotnika, zato je ime kirurškega posega izginilo.
Funkcionalnost jajčnika je maksimalno ohranjena, ženska pa lahko čez nekaj časa celo zanosi. Po odstranitvi neoplazme mora bolnik opraviti določene histološke študije, da izključi možnost razvoja malignega procesa.
Kirurška odstranitev ciste in jajčnika
Omeniti velja, da se ta operacija izvaja zelo redko, popolna odstranitev pa se opravi pri ženskah, starejših od 45 let, ko pride do bledenja.reproduktivno funkcijo, pa tudi, če se hkrati diagnosticira več novotvorb ali obstaja nevarnost rupture ciste.
Pri takšni težavi se v večini primerov opravi kirurški poseg. Če ženski med postopkom odstranijo en jajčnik, je možno, da bo čez nekaj časa lahko rodila. Pri operaciji na pacientki med menopavzo zdravnik odstrani tudi jajcevod.
Odstranitev hemoragičnih cist se izvaja z uporabo sodobnih tehnologij z minimalno invazivnimi metodami brez izgube krvi, brazgotin, šivov in zapletov, z majhnimi punkcijami.
Obdobje okrevanja
Navadno je napoved po odstranitvi te vrste ciste ugodna. Če je zdravljenje izvedeno pravilno in pravočasno, morda ne bo zapletov. Približno drugi dan po posegu začne žensko telo delovati kot prej.
Celjenje po laparoskopiji je precej hitro, a da bi preprečili razpadanje šivov, zdravniki priporočajo, da nekaj časa ne sprejemate vroče kopeli.
Če je tumor počil in je kri prišla v trebuh, se lahko pojavijo nekatere posledice in zapleti. Krvno tekočino je treba nemudoma izčrpati, sprejeti pa je tudi razkuževanje in antiseptične ukrepe. To bo omogočilo preprečitev nadaljnjega vnetja.
Kaj naprej?
V prihodnosti mora bolnik redno pregledovati zdravnika in opraviti tečaj (približno 2 meseca) zdravljenja z vitaminskimi kompleksi,antibakterijska zdravila, katerih namen je čim bolj obnoviti delovanje jajčnikov.
V tem času je treba upoštevati posebno dieto, da spravimo v red zdravje po operaciji in jetra po anesteziji. Najprej je vredno jesti hrano, ki bo enostavna za želodec, jesti v majhnih porcijah. Za hitrejše celjenje notranjih ran morate zaužiti sadje in zelenjavo z veliko vitaminov.
Česa ni mogoče storiti s hemoragično cisto jajčnikov?
Najprej ne odlašajte s pregledom pri ginekologu, pa tudi s samozdravljenjem. Preučili smo simptome ciste jajčnikov pri ženskah in vzroke za njen nastanek. To je precej nevarna bolezen za reproduktivno funkcijo. Če neoplazma poči in iz nje izteče tekočina, lahko bolnik razvije peritonitis. Toda, kot je navedeno zgoraj, so simptomi te vrste ciste jajčnikov značilni, težko jih je ne opaziti, zato bo nadaljnji razvoj bolezni odvisen izključno od ženske.
Glavna naloga ginekologa je, da čim prej diagnosticira začetek nastanka hemoragične ciste in, če se razvije, izvede učinkovito zdravljenje, da lahko bolnica zanosi in rodi zdravega otroka. v prihodnosti!
