Hemoragična diateza - niz bolezni, za katere je značilna nagnjenost k povečani krvavitvi in krvavitvam. Takšno patološko stanje se lahko pojavi tako pri otrocih kot pri odraslih. Vzrokov za razvoj te bolezni je veliko, zato mora biti diagnoza pravilna in diferencirana.
Razlogi za videz
Preden razmislimo o klasifikaciji hemoragične diateze in kliničnih priporočilih za njihovo zdravljenje, je treba razumeti, zakaj se takšna patološka stanja razvijejo. Razlogi so lahko naslednji:
- Dedna predispozicija.
- Napačna struktura žilnega sistema.
- Nezadostno delovanje sistema strjevanja krvi.
- Infekcijske patologije.
- Sladkorna bolezen ali druge sistemske bolezni, ki prizadenejo krvne žile.
- Pomanjkanje trombocitov.
- Poškodbe sten krvnih žilzaradi zastrupitve telesa.
- Nepravilna ali neracionalna prehrana.
- levkemija.
- Kronične patologije ledvic in jeter.
- Sepsa, meningitis.
- Maligni tumorji.
- Kršitev funkcionalnosti imunskega sistema.
- Dolgotrajna uporaba antikoagulantov.
- Pomanjkanje vitamina C, K.
- Huda alergijska reakcija.
Ne glede na vzrok hemoragične diateze ga je treba natančno identificirati in odpraviti. V nasprotnem primeru so možni resni zapleti.
Razvrstitev bolezni
Hemoragično diatezo lahko razvrstimo na naslednji način:
- trombocitopatije. Te vrste bolezni se razvijejo kot posledica disfunkcije trombocitov.
- trombocitopenija. V tem primeru je problem zmanjšanje koncentracije trombocitov v krvi.
- Angiopatije. Krvavitev nastane zaradi netravmatske žilne poškodbe.
- trombocitostenija. V tem primeru se bolezen pojavi kot posledica poškodbe krvnih strdkov, ki nastanejo zaradi mutacij v genih, motenj v delovanju imunskega sistema in vpliva strupenih snovi.
- Hemofilija. Proces krvavitve povzroči kršitev faktorjev koagulacije v plazmi.
Patologija se pogosto razvije zaradi visoke aktivnosti fibrinolize, med katero se trombociti in krvni strdki prehitro raztopijo. DIC velja za najhujše stanje. Zanj je značilno nastajanje krvnih strdkov v vseh žilah telesa. Ta vrsta hemoragične diateze je življenjsko nevarna inzahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Simptomi patologije
Če je telo zdravo, morajo biti stene posod delno prepustne za topne snovi in pline. Vendar pa krvni elementi ne smejo prehajati skozi njih. S patološko poškodbo krvnih žil se stanje korenito spremeni. Obstajajo naslednji simptomi hemoragične diateze:
- Majhne modre lise na koži, ki izgledajo kot modrice.
- Rdeči izpuščaji na gležnjih, zunanji strani stegen, podlakti.
- Napadi bruhanja. Hkrati je v bruhanju prisotna kri.
- Pojav nekrotičnih predelov, razjed na površini kože.
- Bolečina v trebuhu.
Glede na to, kateri vzroki za hemoragično diatezo so prisotni pri bolniku, ločimo tudi nespecifične simptome patologije:
- Splošna šibkost, invalidnost, težave s koncentracijo.
- Pogosta vrtoglavica, omedlevica.
- Povišan srčni utrip.
- Sprememba tona kože: postanejo bledi.
- Poslabšanje odpornosti na fizični in čustveni stres.
- Bolečine v sklepih.
- tinitus ali muhe pred očmi.
Če obstajajo takšni simptomi, se je treba posvetovati z zdravnikom in določiti vrsto patologije, glede na klasifikacijo hemoragične diateze.
Diagnostične funkcije
Za pravilno predpisovanje zdravljenja bolezni se izvede diagnoza hemoragične diateze. Vključuje:
- Fiksiranje simptomov, kot tudi jemanje anamneze.
- Uščipnite kožo in določite njeno reakcijo na pritisk.
- koagulogram.
- Imunološki test.
- Raziskava krvnega seruma.
- test koagulacije.
Pacient se vsekakor mora posvetovati ne le s terapevtom, ampak tudi s hematologom.
Dodatne raziskovalne metode
Če te študije niso dale popolne slike patologije, potem diagnoza hematološke diateze vključuje uporabo dodatnih metod:
- Popolna analiza urina.
- aspiracija iliakije.
- ultrazvok ledvic in jeter.
- rentgenski pregled sklepov.
- Funkcionalni test kapilarne trdnosti.
- trepanobiopsija.
- Sternalna punkcija.
Zahvaljujoč takšnim analizam lahko strokovnjaki natančno določijo vrsto patologije, resnost in tudi "izgradijo" strategijo zdravljenja.
Vrste krvavitev
Hemoragična diateza pri odraslih je manj pogosta kot pri otrocih. Glede na vrsto krvavitve lahko bolezen razdelimo na:
- Angiomatozna. Hkrati so na koži vidne vijolične zvezdice (deformirane žile).
- Hematom. Za to vrsto je značilna tvorba majhnih votlin, znotraj katerih je kri. Oseba pogosto močno krvavi. Ta vrsta je lahkohemofilija.
- Vaskulitis vijoličen. Tukaj nad površino sluznice in kože štrlijo majhne strnjene lise vijolične barve. So strdki strjene krvi.
- Mikrocirkulacijo. V tem primeru se pod kožo odkrije površinska krvavitev. Izgleda kot lisa, ki ne štrli nad površino. Odtenek in velikost takšne krvavitve se lahko razlikujeta.
- mešano.
Odvisno od vrste krvavitve se določi vrsta bolezni in taktika njenega zdravljenja.
Značilnosti manifestacije bolezni pri otrocih
Hemoragična diateza pri otrocih je najpogosteje dedna. Njegovi simptomi so:
- Nepojasnjene krvavitve iz nosu.
- Hemoragični izpuščaj.
- Krvavitev dlesni v zgodnji mladosti med izraščanjem zobkov.
- Bolečine v sklepih, njihove deformacije.
- Prisotnost krvnih strdkov v blatu.
- Krvavitev v mrežnici.
Pri novorojenčkih se patologija kaže od 2. dne življenja. Poleg tega imajo krvavitev iz popkovine. Ko opazijo takšne simptome, morajo zdravniki takoj sprejeti ukrepe za reševanje otrokovega življenja.
konzervativna terapija
Ne glede na to, ali imajo otroci diagnozo hemoragična diateza ali odrasli, je treba to obravnavati.
Zdravljenje vključuje uporabo teh zdravil:
- Vitaminski kompleksi. Bolje je izbrati pripravke, ki vsebujejo vitamin C, K, R.
- Zdravila, ki izboljšajo elastičnost žil.
- Sredstvo za izboljšanje funkcije strjevanja krvi ("Heparin").
- Hemostatična zdravila.
- Glukokortikosteroidi ("Prednizolon)". Predpisani so z zmanjšanjem ravni trombocitne mase. Trajanje terapije včasih doseže 4 mesece.
Za ustavitev krvavitve v nujnih primerih je potreben podvezek ali tesen povoj. Včasih so votline napolnjene in na mesto krvavitve se nanese led.
Poleg tega je predpisana transfuzijska terapija. Glede na resnost patologije se bolniku transfundira plazma, ki vsebuje vse faktorje strjevanja krvi, maso eritrocitov ali trombocitov.
Kirurško zdravljenje
Zdravljenje hemoragične diateze je lahko ne le konzervativno, ampak tudi operativno. Obstajajo takšne vrste kirurških posegov:
- Odstranitev vranice. Ta postopek bo podaljšal življenjsko dobo krvnih celic. Ta vrsta operacije je potrebna za znatno nenadzorovano krvavitev.
- Punkcija prizadetih sklepov za odstranitev notranje vsebine. Včasih je treba sklep zamenjati s protezo (če so nastale nepopravljive spremembe, so nastale deformacije).
- Odstranitev prizadetih krvnih žil. Po potrebi se namesto njih vgradijo proteze.
Kirurgija je potrebna samo vzadnje zatočišče. Če se zdravljenje bolezni začne pravočasno, operacija ne bo potrebna.
Ali bo alternativno zdravljenje pomagalo?
Poleg zdravil se za zdravljenje te bolezni uporabljajo ljudska zdravila. Pomagajo okrepiti krvne žile, izboljšati formulo krvi, povečati imuniteto. Vendar pa je za uporabo kakršnih koli odvarkov ali infuzij potrebno predhodno odobritev lečečega zdravnika.
Naslednji recepti bodo koristni:
- V enakih razmerjih je treba vzeti rman, čistec, dresnik, liste manšete in jagode, koprivo. Nadalje 8 g zbirke vlijemo v 400 ml vrele vode, infundiramo 15 minut. Po tem je treba tekočino filtrirati in zaužiti 100 ml trikrat na dan po obroku.
- kamilično olje. Lahko ga kupite v lekarni. Dovolj je, da uporabite 1 žlico. l. sredstva na dan za dopolnitev zalog vitamina K v telesu. Olje obnavlja tudi črevesno mikrofloro.
- Bela jasnotka. To zelišče se uporablja za pripravo čaja. Potrebujete 1 žličko. suhe surovine nalijte v skodelico in jo prelijte z vrelo vodo. Če želite izboljšati okus tekočine, ji lahko dodate med. Za dober učinek morate spiti 3-4 skodelice tega napitka na dan.
- Za nadzor sistema strjevanja krvi pri hemofiliji se uporabljajo naslednja zelišča: koruzne stigme (100 g), vrvica (50 g), pastirska torbica (50 g), opojna zajčja slina (100 g), agrimonija (100 g). g), cvetovi viburnuma (50 g), trava jastreba (50 g). 1 st. l. navedene zbirke, prelijemo s 350 ml vrele vode in kuhamo 10 minut na majhnem ognju. Nato je treba tekočino ohladiti in porabiti celotno količino v trehsprejem. Priporočljivo je piti zdravilo po obroku. Potek terapije traja do nastopa popolne remisije.
- V enakih razmerjih vzamemo šentjanževko, jasnotko, rman, jelšo, liste robide in cvetove kamilice, nato zmes prelijemo z vrelo vodo (za 4 g mešanice potrebujemo 200 ml vrele vode). Decoction morate infundirati 3 ure. Pijte zdravilo 1/3 skodelice 4-krat na dan po obroku.
V bistvu potek terapije traja 2 meseca, nato se naredi premor za 14 dni. Ponovi se po potrebi.
Ljudska zdravila se ne morejo šteti za primerna za monoterapijo. Z njihovo pomočjo se popolnoma znebiti bolezni ne bo delovalo. Prav tako je nemogoče zavrniti zdravila, saj je od njih pogosto odvisno življenje bolnika. Vendar pa bodo v kombinaciji zdravilna in ljudska zdravila dala dober rezultat in izboljšala kakovost človeškega življenja.
možni zapleti
Hemoragična diateza je resna patologija, ki lahko povzroči naslednje zaplete:
- kronična anemija zaradi pomanjkanja železa.
- Otrplost in paraliza udov in drugih delov telesa.
- Pomembna oslabitev imunskega sistema.
- Okužba s HIV, virus hepatitisa (s pogostimi transfuzijami krvi ali komponent seruma).
- Bolezen sklepov, ki vodi do njihove imobilizacije.
- Notranja krvavitev v različne dele možganov.
Če krvavitve ni mogoče nadzorovati, se patologija pogosto konča s smrtjo.
preprečevanje
Preprečevanje hemoragične diateze zagotavlja skladnost z naslednjimi priporočili:
- Občasno opravite krvne preiskave in opravite načrtovani ambulantni pregled.
- Skrbno načrtujte nosečnost s predhodnim obiskom pri genetiku.
- Opustite alkohol in tobak, saj slabe navade negativno vplivajo na kri in ožilje.
- Jej dobro.
- Uporabljajte katero koli zdravilo, ki vam ga je predpisal zdravnik, pri čemer upoštevajte pravilen odmerek.
- Izogibajte se poškodbam velikih plovil in daljši imobilizaciji.
Za preprečevanje patologije je pomembno preprečiti travmatične poškodbe možganov. Če je diatezo izzvala genska mutacija, bo moral bolnik do konca življenja upoštevati zgornja priporočila.
Življenjski slog
Prirojena oblika bolezni ima lahko tako pozitivno kot negativno prognozo. Vse je odvisno od resnosti bolezni, značilnosti delovanja hematopoetskega in koagulacijskega sistema.
Pri postavitvi takšne diagnoze mora biti oseba registrirana v hematološkem centru in na opazovanju. Občasno mora bolnik darovati kri za preiskave in jemati zdravila, ki jih predpiše specialist. Pri izvajanju potencialno nevarnih manipulacij mora obvestiti zdravstveno osebje.
Svojci in svojci bolnika morajo znati zagotoviti prvo pomoč v nujnih primerih. Če se upoštevajo vsa priporočila zdravnikov, je napoved za večino bolnikov s takšno boleznijo ugodna.
