Vsi se spominjamo odlomka iz filma o Ivanu Vasiljeviču, ko Ulyana Andreevna, ko je videla svojega moža, vzklikne: "Ti boš ozdravljen, jaz pa bom ozdravljena." V primeru naše junakinje je namigovala, da se vidi dvojno. Pravzaprav pri Balzacovih letih to še zdaleč ni redek pojav: pri sklerozi, sladkorni bolezni, visokem krvnem tlaku in tumorjih je ena od manifestacij bolezni prav podvojitev slike.
In tudi zdravi ljudje občasno začnejo videti dvojno. Preprosta razlaga je prekomerno delo, preveč alkohola, zastrupitev. Zjutraj se zbudiš in ne veš v kakšnem svetu si, potem pa tvoj zakonec zagleda dvojno v kodralcih in z valjarjem…
Pravzaprav zabavno samo za tiste, ki ne trpijo za to boleznijo. To stanje človeku prinese veliko neprijetnih trenutkov, slabo je orientiran v prostoru, slabo vidi in zdi se, da so mu oči raztrgane od znotraj.
Zakaj se podvojioči?
Glavni razlog je ukrivljenost očesne osi. Običajno je mehanizem obdelave slike naslednji: slika iz obeh očes prihaja iz mrežnice, vizualni analizator ju nadgradi v možgane in oseba vidi jasno sliko. In pri diplopiji se slika podvoji, saj je bila sprva slika projicirana z lečo enega od očesa v napačno smer, se projekcijske točke ne ujemajo, zato se pri človeku pojavi "presnemavanje". Poleg tega so premiki tako vzdolž vodoravne kot vzdolž navpične osi.
Obstaja več dejavnikov, ki povzročajo dvojni vid. Vzroki v mišicah, njihova šibkost, zaradi katere ne morejo držati očesa v simetričnem položaju drug proti drugemu. Ta pojav se običajno imenuje strabizem. Poleg tega ga lahko povzročijo številni razlogi. Katera bolezen najpogosteje povzroča dvojni vid, razen strabizma? Pravzaprav obstaja veliko patologij:
- Paraliza po kapi, v tem primeru lahko oko sploh izgubi sposobnost premikanja.
- Anevrizma.
- Poškodbe glave.
- Tumorji in hematomi, intrakranialni in tkivni v neposredni bližini organov vida.
- Posledice operacij na možganih ali očesu.
"Bivision" je lahko posledica okvare leče ali vidnega živca, njihove mehanske poškodbe ali oslabitve krvnih žil, zlasti pri sladkorni bolezni, ali presnovne motnje v celicah, najpogosteje s hipertiroidizmom, ki moti prevodnost očesasre.
Diplopija zaradi zastrupitve ali zastrupitve
V svoji najčistejši obliki se dvojni vid brez dodatnih simptomov redko pojavi. Najpogosteje je to sočasni simptom drugih bolezni ali patologij: poškodb, tumorjev različne narave, žilnih motenj, infekcijskega meningitisa, davice ali botulina.
Včasih lahko diplopijo povzroči zastrupitev ali zastrupitev:
- Zdravila ali alkohol.
- Zaradi hudih okužb, kot je meningitis.
- Kršitev mišične prevodnosti. Primer bi bila kratkotrajna diplopija po injekciji botoksa, če je bil odmerek presežen. V tem primeru je bolje preveriti kliniko, kamor se odločite za lepotno injekcijo, saj se lepota lahko hitro spremeni v pošast.
Prvi znaki in simptomi
Prvi znaki se lahko kažejo s pogostimi vrtoglavicami, človek ne more pravilno določiti razdalje do predmeta, slika je zamegljena ali je eden svetlejši, drugi pa bledejši. Ponavadi je človeku težko krmariti v prostoru, lahko se spotakne ob predmete, "poruši" podboje na vratih.
Narava razdeljene slike je neposredno odvisna od tega, katere mišice so poškodovane ali oslabljene. Če so prizadete poševne mišice, bo podvojitev navpična, to pomeni, da bo predmet nameščen drug nad drugim, če je ravno, potem vzporedno. Pogosto se to stanje izrazi s hudo bolečino v očesu, oko izgubi gibljivost.
Če začnete videti dvojno inv templjih je utripajoča bolečina, to je padec tlaka. Pri hipertenziji diplopijo spremljajo valovanje in nenadne zatemnitve v očeh.
Pri strabizmu je diplopija stalni spremljevalec. V tem primeru je boleče oko prekrito z očali ali posebnimi povoji, predpisano je konzervativno zdravljenje: prizmatična korekcija, gimnastika. Včasih je indicirana operacija, zlasti resekcija ali recesija očesnih mišic.
Vrste diplopije
Najpogostejša binokularna diplopija. To je mišična motnja, pri kateri oči niso simetrične druga proti drugi. Če je prizadeto oko zaprto, se dvojni vid ustavi.
Ta vrsta diplopije se najpogosteje pojavi, če ima oseba:
- Keratitis ali okužba roženice: Nanaša se na žariščne spremembe v roženici, bodisi po operaciji bodisi zaradi akutnega vnetja.
- Katarakta ali zamegljenost leče. Nelagodje je, če človek nekaj prebere.
- Astigmatizem. Ko leča izgubi sposobnost, da pravilno odbije svetlobo.
- Sušenje roženice. V tem primeru lahko preprosto uporabite kapljice "umetne solze".
- Premik leče. Kirurški poseg je nujen, saj je s konzervativnim zdravljenjem patologija nepopravljiva.
Posebni primeri manifestacije bolezni
Z monokularno diplopijo oseba vidi dvojno sliko tudi pri uporabi enega očesa. Oko projicira dvojno sliko nase. Bifurkacija, če zaprete zdravo oko, ne bo izginila. Takšnese zgodi z izpahom leče, iridodializo, pa tudi polikorijo.
Pojavi se, ko so poškodovani živci očesnega jabolka, sponke in poškodbe, ne mišice. Lahko je prirojena in pridobljena.
Ločimo naslednje oblike monokularne diplopije:
- Refraktivno. Popravljeno z nošenjem očal.
- Retinal. Prišlo je do kršitve celovitosti mrežnice zaradi vnetnih procesov.
- Učenci. Razvoj se izzove, če so v šarenici dodatne luknje.
- Aberacionalno. Roženica ali leča ima neenakomerno površino, kar preprečuje pravilen prenos slike.
- Nevrogeni. Razvija se z meningitisom, nevrozami, kompleksnimi endokrinimi spremembami.
Včasih lahko popolnoma zdrav človek vidi dvojno, če pogleda predmet v daljavi, se lahko bližji predmet podvoji. Možgani običajno "ugasijo" takšne nepravilnosti v fokusu, človek pa jih ne opazi.
V primeru trdovratnega dvojnega vida pa je treba opraviti preglede.
Diagnoza
Če je lezija kompleksna in dvojni vid ni glavni simptom, temveč le odmev resnejših težav, potem bo zdravnik osebo zagotovo napotil k specialistu (nevrologu, endokrinologu, nevrokirurgu, revmatologu ali onkologu).
Običajno pregled osebe, ki se pritožuje zaradi dvojnega vida, vključuje naslednje teste:
- Koordimetrija. Omogoča vam, da določite nepravilno delujočo mišico, ugotovite naravo njene patologije.
- Raziskave, povezane z definicijoostrina vida, mišična aktivnost.
- Izvedba motorične analize vek, ki bo določila njihovo simetrijo in mišični tonus.
- Krvni test za sladkor.
- Včasih se naroči MRI možganov.
- Test za utrujenost mišic.
- Strabometrija. Ali merjenje kota mežikajočega očesa linearno z uporabo opreme.
Posebna pozornost staršev zahteva strabizem pri otrocih. Ker sčasoma mišice atrofirajo in otrok se brez ustreznega zdravljenja ne bo mogel znebiti te napake.
Dvojni vid: zdravljenje
Metode zdravljenja so odvisne od resnosti bolezni in njene narave. Če oseba trpi zaradi astigmatizma in se navzven bolezen na noben način ne kaže, bo dovolj le predpisati korekcijska očala. Če so tumorji vzrok dvojnega vida, je edini način za zaustavitev simptomov odstranitev tumorja.
Če domnevamo, da je bolezen izzvala okužba, se v tem primeru predpišejo antibakterijska zdravila ali antibiotiki. Če je nevrološke narave, se izvaja zdravljenje proti možganski kapi, predpisane so tablete za zniževanje tlaka, v primeru motenj ščitnice pa je predpisan potek zdravljenja z glukokortikosteroidi. Ne morete kar priti in reči: "Doktor, vidim dvojno." Zdravljenje in vzroke je treba poiskati na podlagi celovitega pregleda osebe. Za rešitev celotne težave ni dovolj, da odpravite katerega koli dejavnika, običajno traja veliko časa.
Dovoljučinkovit ukrep za zdravljenje bolezni je posebna gimnastika za oči.
vaje za oči za delno diplopijo
Ta vadba je zelo enostavna za izvedbo. Moški sedi na stolu. Na steno morate pritrditi bel list, lahko Whatman papir. Na njej morate narisati navpično črto. Glavna naloga je, da se osredotočite na črte čim bolj jasno.
Na drugi stopnji, ne da bi odmaknili oči, obrnite glavo v eno smer, nato v drugo. Hkrati vam ni treba odvrniti pogleda od teme.
Vajo je treba redno ponavljati. Če oseba ne opazi izboljšanja, je najverjetneje potrebna operacija.
Ljudska zdravila
Tinkture in vitaminski dodatki so lahko še eno učinkovito zdravljenje blagih oblik diplopije. Prednost zdravljenja z zelišči je, da so vedno pri roki.
- Tinktura listov sivke, baldrijana in vina. Zmeljemo liste sivke, dodamo kapljico baldrijana in kozarec belega vina. Pustite infundirati tri dni. V tem dnevu premešajte tekočino. Tinkturo piti pred obroki na žlico.
- Zanimiv učinek daje cvetni prah (pod pogojem, da ni alergičen). Priporočljivo ga je zbrati in jemati v žlici mesec dni.
- Kolekcija vitaminov iz divje vrtnice in viburnuma. Iz jagodičja je treba zavreti poparek, kuhati 15 minut. Precedite in pijte ohlajeno sto gramov zjutraj in zvečer pred obroki.
Tradicionalna medicina je le pomožni ukrep in nikakor ne glavno terapevtskopomeni.
Pomembno vedeti
Posebnost bolezni je, da se najpogosteje pojavi nenadoma. Izjemno težko se je nekako zaščititi pred tem, še posebej, če ste v nevarnosti. V tem primeru so lahko redni očesni pregledi edini način, da se izognete tako izjemno neprijetnemu simptomu.
