Danes so dosežki znanosti daleč naprej. Zdaj je povsem mogoče popraviti prirojene ali pridobljene okvare dentoalveolarnega sistema. In to je mogoče storiti ne samo pri otrocih, ampak tudi pri odraslih. Poskusimo ugotoviti, kaj so proteze s zaponkami, upoštevali bomo tudi faze izdelave takšnih struktur.
Dodelitev zaponk
Ta vrsta proteze ima odlično trdnost, zato se ta oblika zelo pogosto uporablja v zobozdravstvu:
- Za odpravo napak na zobeh na koncu zobovja.
- Za zdravljenje patologij bočnega odseka.
- Kot odstranljive proteze pri zamenjavi čelnih zob.
- Za protetiko močno ohlapnih zob.
Če zobozdravnik priporoča uporabo zaponk na nastavkih za ortopedsko zdravljenje, bo rezultat presegel vsa vaša pričakovanja. Takšni dizajni niso le lahki, ampak so tudi lepi, se praktično ne razlikujejo od pravih zob.
Kaj je zaponkaproteza?
Če upoštevamo proteze s zaponkami (koraki izdelave bodo opisani spodaj), potem predstavljajo lok, sestavljen iz treh glavnih delov:
- Okvir iz litega kovine.
- plastična podlaga za simulacijo dlesni.
- Umetni zobje, ki so pritrjeni na podlago.
Za namestitev takšne proteze morate imeti vsaj nekaj lastnih zob, potem je konstrukcijo mogoče varno pritrditi.
Različice protez s zaponkami
Če želite razmisliti o laboratorijskih fazah izdelave započne proteze, morate vedeti, kakšne so vrste takšnih modelov. Najpogosteje jih razvrščamo glede na način pritrditve v ustni votlini.
- Zaklenite protezo na nastavkih. Varno se pritrdi na oporne zobe s pomočjo krone in posebnih mikro ključavnic, ki so popolnoma nevidne, saj se vgradijo neposredno v protezo. To je idealna možnost, ko morate obnoviti zobno vrsto z izgubo več zob. Spodaj bomo opisali faze izdelave započne proteze na nastavkih.
- Objemka. Proteza ima zaponko in enakomerno porazdeli obremenitev na čeljust. Je priročna za uporabo, saj jo je enostavno izvleči in postaviti nazaj na svoje mesto.
- Teleskopsko. Proteze na teleskopskih kronah so najdražje. Delo pri njihovi izdelavi zahteva visoko natančnost in skrbnost. Glavna elementa proteze sta stožčasta osnova in zobna krona zvotlina v notranjosti, ki idealno ponavlja obliko podlage. Osnova, na katero je postavljena konstrukcija, je lahko stružen zob ali vgrajena krona. Ta oblika zagotavlja stabilno in varno prileganje.
Fape izdelave zaponke na sponkah so veliko manj naporne. Lažje jih je izdelati in se z majhnimi, a močnimi kavlji pritrdijo na obstoječe zobe. Toda pomanjkljivost te zasnove je, da so pri nasmehu ali pogovoru kljuke opazne. Proteze na nastavkih izgledajo veliko bolj estetsko. To so majhne ključavnice, ki pa trdno in varno pritrdijo protezo na oporne zobe.
V zadnjem času so dizajni teleskopskih zobnih kron vse bolj priljubljeni.
Fape izdelave započne proteze z zaklepanjem zahtevajo več truda, kar bo zagotovo vplivalo na njihovo ceno.
Iz kakšnega materiala so izdelane započne proteze
Vsi deli protez so izdelani iz različnih materialov. Okvir je lahko kovinski ali plastični. Če se za nekovinski del uporablja plastika, se za kovinski del uporablja jeklo ali zlitine, na primer krom-kob alt ali zlato-platina.
Jeklena konstrukcija ima svojo pomanjkljivost - na mestu spajkanja nastane oksidni film. In to kaže, da poteka proces oksidacije spajka v ustni votlini. Zaradi tega se jekleni deli dandanes vse manj uporabljajo,najpogosteje se daje prednost trdnim strukturam.
Tehnologije za pridobitev započne proteze
Seveda bi morali vsi razumeti, da je tako zapleteno strukturo mogoče izdelati le v zobozdravstvenem laboratoriju. Če želite to narediti, uporabite različne metode:
- Ulivanje strukture z odstranitvijo voščenega modela z obdelovanca. Ta tehnologija vključuje odstranitev voščene strukture iz mavčnega modela in njegovo pakiranje v ognjevzdržno maso. Vosek se odstrani in nadomesti s tekočo kovino.
- Vlivanje proteze na ognjevzdržni model. Ta metoda ima nekaj prednosti pred prvo, saj ni krčenja kovine in je izključena možnost modifikacije voščenega surovca, ko ga odstranimo iz modela in pakiramo v ognjevzdržno maso.
Razmislimo podrobneje o fazah izdelave započne proteze na ognjevzdržnem modelu. Ta postopek je zelo pomemben za kakovosten izdelek.
Pridobivanje dizajna na ognjevzdržnem modelu
Laboratorijske faze izdelave zaponke proteze vključujejo pomembno točko - jemanje odlitkov. Za pridobitev odlitka okvirja proteze je zelo pomemben začetni mavčni model (da je vse natančno do milimetra).
Če je proteza pripravljena na ognjevzdržnem modelu, se izdelata dva odlitka delavcev in en dodatni. Pri izdelavi protez za dve čeljusti dobimo štiri naenkrat, torej dve iz vsake čeljusti. To se naredi tako, da se en model lahko uporabi za pregled z naknadnim kopiranjem, drugi pa se uporabi za izdelavo podlage z valji, za določitevokluzija, ulivanje in končna izdelava proteze.
Delovni model je zelo pomemben za pridobitev visokokakovostne proteze, zato mora specialist nenehno kontrolirati klinične in laboratorijske faze izdelave zaponk.
Modeli čeljusti morajo biti čim močnejši, da ne bodo izpostavljeni obrabi, zato so deli, ki so še posebej izpostavljeni pritisku, obremenitvi, izdelani iz supermavca, kovine, cementa ali amalgama.
Če se med delom odkrije napaka v delujočem modelu, bo treba odlitek ponoviti.
Klinične faze izdelave zaponk
V procesu izdelave protez je več kliničnih stopenj:
- Prva faza se začne s pregledom pacienta, pogovorom z njim, postavitvijo natančne diagnoze in izbiro taktike zdravljenja patologije. Zdravnik bo vzel tudi odtise za pripravo diagnostičnih in pomožnih modelov.
- V drugi klinični fazi se določi okluzija čeljusti, diagnostični model se pregleda v paralelometru, nakar se nanj nanese risba osnove bodoče proteze. Pomembno je pripraviti podporne zobe, da dobimo čim bolj natančen odtis za izdelavo proteze.
- Na naslednji stopnji, ki se osredotoča na diagnostični model, se z paralelometrom na delovni model nanese mejna črta in risba okvirja proteze.
- V četrti klinični faziopravite namestitev kovinskega okvirja v ustno votlino. Paziti je treba, da okvir nima ostrih robov in napak. Osnova sedla in lok ne smeta priti v stik z ustno sluznico. Zaponke se morajo tesno dotikati opornih zob. Zdravnik skrbno pogleda in ugotovi, ali je proteza uravnotežena, in po potrebi odstrani superkontakte med ogrodjem in antagonističnimi zobmi. Tudi v tej fazi poteka izbor umetnih zob.
- Naslednji sledi pregled dizajna. Poskrbeti je treba za upoštevanje kliničnih in laboratorijskih korakov izdelave započne proteze ter da izpolnjuje vse zahteve tako na modelu kot tudi v ustni votlini pacienta.
- Zadnji korak je, da vstavite protezo v usta, preverite ravnotežje. Zdravnik nujno daje priporočila za nego strukture.
Vse te faze izdelave zaponke na ključavnicah ali sponkah so obvezne. To je edini način za trden in zanesljiv dizajn.
Koraki izdelave protez v laboratoriju
Faze izdelave zapornih protez imajo tudi laboratorijske, tukaj so aktivnosti, ki se med njimi izvajajo:
- Na prvi stopnji se oddata diagnostični model in pomožni. Izdelava voščenih podlag z okluzalnimi valji.
- Naslednja je izdelava delujočega modela.
- Pripravite se na podvajanje. Za to so mesta, ki ne smejo priti v stik z ustno sluznico, izolirana s ploščovosek, vse praznine pa so tudi zapolnjene z voskom. Nato je model pritrjen na posebno kiveto za podvajanje. Vanjo damo segreto maso in ohladimo, dokler se ne strdi. Nato model odstranimo in ognjevzdržno maso vlijemo v nastali kalup. Pripravljeni model se osvobodi dvojne mase, posuši in nanj nanese risba okvirja bodoče proteze. Nato je voščena reprodukcija modelirana in zamenjana s kovinsko.
- Na naslednji stopnji se delovni in pomožni model vstavijo v artikulator, umetni zobje pa se namestijo na voščeno osnovo proteze.
- Na zadnji stopnji se voščena osnova spremeni v plastiko. Na koncu je potrebno tudi poliranje in brušenje proteze.
Pri tem lahko domnevamo, da so vse proteze s zaponkami prestale proizvodne faze in so pripravljene za namestitev.
Indikacije in kontraindikacije
Če mostička ni mogoče postaviti, zdravnik svetuje pacientu, da za odpravo okvare uporabi zaponke. Temu se običajno ni mogoče izogniti, če ni več zob v vrsti in so oporniki ohranjeni le na eni strani. Zaponne proteze bodo potrebne tudi v naslednjih primerih:
- Če ni sprednjih zob.
- V zobovju je okvara.
- Spodnji zobje manjkajo.
- Pacient ima globok ugriz.
- Bruksizem je tudi indikacija za uporabo teh protez.
- Parodontoza.
Poleg indikacij za njihovo uporabo, kategoričnoprepovedi uporabe sponk protez:
- Če ste alergični na kovinsko konstrukcijo.
- Brez zob, na katere bi se lahko naslonil.
- Spodnji del spodnje čeljusti ni dovolj globok.
- Preostali zobje imajo nizke krone.
- Previsok krvni sladkor.
- Imam raka.
- Patologije srčno-žilnega sistema.
- Vnetni procesi v ustni votlini.
- Bolezni dihal.
Prednosti in slabosti zapornih protez
Ne glede na modele, ki se uporabljajo v protetiki, imajo vsi svoje prednosti in slabosti. Enako velja za zapenjalne proteze. Tu so prednosti, ki jih imajo:
- Kompakten in lahek.
- Dobra fiksacija v ustih.
- Pritisk na čeljust je pravilno porazdeljen pri žvečenju.
- Če je proteza pritrjena na zgornjo čeljust, potem ni prizadeto celotno nebo, kar ne vodi do kršitve izgovorjave in deformacije okusnih občutkov.
- Odlično za zdravljenje parodontitisa.
- Enostavno vzdrževanje.
- Dolga življenjska doba.
Proteze s sponko imajo svoje slabosti:
- Nekateri bolniki so lahko alergični na kovinsko konstrukcijo.
- Dolgo bo trajalo, da se navadiš nanje.
- Potrebujete vsaj par lastnih zob, da jih nataknete.
- Postopoma pride do atrofije zobne votline.
- Njihova cena je v primerjavi z lamelnimi ozmostovi.
Seveda ima ta način protetike veliko več prednosti, vendar morate pred namestitvijo še vedno pretehtati prednosti in slabosti.
Kako skrbeti za zaponke?
Upošteva se zaporedje kliničnih in laboratorijskih stopenj izdelave zaponk protez. Z njihovim upoštevanjem se bo zasnova izkazala za močno in zanesljivo. Kljub temu, da se zobne proteze odlikujejo po trpežnosti, bodo nekatera priporočila za nego še dodatno podaljšala njihovo življenjsko dobo:
- Protezo čistite vsak dan, za to lahko uporabite običajno zobno ščetko.
- Ustno votlino in protezo je zaželeno zdraviti ne le zjutraj in zvečer, temveč tudi po vsakem obroku.
- Priporočamo nakup posebnih dezinfekcijskih tablet za nego zobne proteze.
- Če imate sredstva, lahko kupite ultrazvočno negovalno kopel.
- Priporočljivo je, da enkrat na šest mesecev obiščete specialista, ki bo strokovno očistil protezo in jo po potrebi obnovil.
Iz teh priporočil postane jasno, da skrb za zaponke sploh ni težka, ampak nujna, da je njihovo nošenje ne le udobno, ampak tudi dolgotrajno.
Ob morebitnih patologijah v strukturi zobozdravstvenega sistema bo lahko le kompetenten specialist ocenil resnost okvare in izbral najbolj optimalen način protetike.
