Kaj je periostitis? Zdravljenje in osnovne informacije o tej bolezni bodo predstavljeni spodaj. Spoznali boste tudi razloge, zakaj se ta bolezen razvije, kako se manifestira in diagnosticira.
Osnovne informacije
Kaj je periostitis (diagnoza, zdravljenje te patologije bodo obravnavani kasneje)? V sodobni medicini se ta izraz uporablja za označevanje vnetnega procesa, ki se pojavi v periosteumu kosti.
Kot veste, je periosteum vezivno tkivo v obliki filma, ki se nahaja vzdolž celotne zunanje površine kosti. Običajno se vnetni proces začne v notranjih ali zunanjih plasteh periosteuma, nato pa prodre v njegovo debelino.
Razlog za razvoj
Zakaj se razvije periostitis? Zdravljenje te bolezni je treba začeti šele po ugotovitvi vzroka njenega pojava. Ti vključujejo naslednje:
- Različne poškodbe, vključno z izpahi, podplutbami, zlomi kosti, zvini in razpoki tetiv, poškodbe.
- Vnetje bližnjih tkiv, ki je izzvalo okužbo pokostnice.
- Specifični vzroki - vnetje pokostnicenastane zaradi bolezni, kot so tuberkuloza, aktinomikoza, sifilis in druge.
- Toksični vzroki, to je učinek toksinov na periostalna tkiva.
- Alergijski ali revmatični vzroki - vnetje nastane zaradi reakcije periostalnih tkiv na alergene, ki so prodrli vanj.
Znaki bolezni
Kako se manifestira periostitis, katerega zdravljenje je opisano spodaj? Simptomi te bolezni so odvisni od njene vrste. Takšno bolezen lahko spremlja oteklina na mestu vnetja s hudo bolečino, zvišana lokalna temperatura, oslabljena podporna funkcija, gibljivost kože nad lezijo, povečan srčni utrip in dihanje bolnika, izguba apetita, šibkost, utrujenost in splošno depresija.
Katere kosti udarijo?
Periostitis čeljusti, katerega fotografijo najdete v tem članku, je vnetni proces, ki se pojavi v alveolarnem predelu spodnje čeljusti ali v zgornjem delu.
Najpogosteje se ta bolezen razvije zaradi obolelih zob, vključno z nediagnosticiranim ali nezdravljenim pulpitisom ali parodontitisom. Vnetje lahko povzroči tudi okužba v periosteju iz drugih organov skupaj s pretokom limfe ali krvi.
Če se zdravljenje takšne bolezni ne izvede pravočasno, bo periostitis izzval razvoj fistule na dlesni. Posledično lahko gnojno vnetje preseže periosteum in zaide v okoliška tkiva, kar povzroči absces ali flegmon.
Kerozdraviti periostitis čeljusti? Zdravljenje te bolezni poteka na popolnoma enak način kot zdravljenje drugih vnetij. Opozoriti je treba, da lahko periostitis prizadene tudi organe, kot so:
- zob;
- noga;
- shin;
- kolenski sklep;
- foot;
- metatarsus;
- nos;
- očesnica in drugo.
Razvrstitev bolezni
Kako je periostitis razvrščen? Zdravljenje te bolezni je odvisno od njene vrste in stopnje razvoja. V sodobni medicini obstaja več vrst te bolezni. Odvisne so od vzrokov za njihov nastanek in narave vnetnih procesov.
- Eksudativni periostitis, vključno s serozno, serozno-fibrinozno, fibrinozno in gnojno vrsto.
- Proliferativni periostitis, ki vključuje okostenele in fibrotične vrste.
Upoštevati je treba, da se eksudativni periostitis pojavi hitro in akutno, medtem ko je proliferativni periostitis kroničen.
Zadevna bolezen je lahko tudi:
- preprosto;
- TB;
- sifilitičen;
- gumi in podobno.
Glede na trajanje tečaja ločimo 2 različni obliki te bolezni:
- akutni periostitis (zdravljenje mora biti predpisano pravočasno, da proces ne preide v kronično stopnjo);
- kronično (težko zdraviti).
Naslednje vrste periostitisa se razlikujejo po vpletenosti v nastalo vnetje mikroorganizmov:
- Gnojna (povzročena zaradi okužb v periosteu).
- Aseptično (povzročeno zaradi zaprtih poškodb kosti, ki niso zaščitene z mehkimi tkivi).
Diagnoza
Z zdravljenjem gnojnega periostitisa je treba začeti šele po njegovi diagnozi. Njegove metode se razlikujejo glede na obliko poteka in vrsto bolezni.
Pri akutni bolezni sta zaslišanje in pregled bolnika učinkovita. Pomemben vidik so tudi rezultati splošnega krvnega testa. Kar zadeva rentgenski pregled, je v tem primeru neučinkovit.
Z razvojem nosnega periostitisa se pogosto uporablja rinoskopija.
Kronični periostitis se diagnosticira z rentgenskim slikanjem. S pomočjo posnete slike je mogoče ugotoviti ne le lokalizacijo lezije, temveč tudi njene meje, obliko, velikost in naravo plasti. Prav tako ta metoda pomaga prepoznati nekrotične spremembe v kostnem tkivu in stopnjo prodiranja vnetnega procesa vanj.
Diferencialna diagnoza
Ta postopek se uporablja le, če je potrebna natančna diagnoza, saj ima bolnik simptome več podobnih bolezni.
Pri gnojnem in akutnem periostitisu ga je treba ločiti od akutnega osteomielitisa, parodontitisa, flegmona in abscesov, ki jih povzročajo drugi vzroki, pa tudi od gnojnih bolezni bezgavk, žlez slinavk in drugih.
Pri specifičnem, aseptičnem in kroničnem periostitisu so potrebni rentgenski žarkištudij. Pomaga pri prepoznavanju izrastkov in zadebelitev na kosti, pa tudi kostnih novotvorb in nekrotičnih sprememb.
Upoštevati je treba tudi, da je treba diferencialno diagnozo kronične bolezni izvajati v povezavi z odkrivanjem malignih tumorjev in osteomielitisa.
V primeru, da ima rentgenski pregled resne težave z diagnozo, se v tem primeru zatečejo k biopsiji.
Periostitis: zdravljenje
Antibiotiki ne zdravijo vedno te bolezni.
Pri travmatični obliki bolezni v začetni fazi razvoja je popoln počitek učinkovit ukrep. Uporabljajo se tudi različni ledeni obkladki in fizioterapija, vključno z UHF, ozokeritnimi aplikacijami, elektroforezo, ultravijoličnim sevanjem. Pri tej obliki periostitisa se antibiotiki predpisujejo le, če obstaja sum na okužbo lezije.
Terapija aseptičnega periostitisa se izvaja z uporabo fizioterapije. Za to uporabite aplikacije trajnih magnetov, ki zmanjšajo količino eksudata. V drugi fazi zdravljenja se uporablja STP ali laserska terapija za obnovitev strukture pokostnice in odpravo njenih zadebelitev.
Pri gnojnem periostitisu je indiciran kirurški poseg, pri katerem se pokostnica razreže in odstrani obstoječi gnoj.
Kar zadeva akutno obliko periostitisa, zahteva ne le operacijo, temveč tudi predpisovanje antibiotikov, pa tudi splošnih krepilnih zdravil,fizioterapevtski postopki in zdravila, ki odpravljajo zastrupitev telesa.
Z razvojem kroničnega periostitisa je bolniku predpisan tečaj splošnih krepilnih zdravil in antibiotikov. Prav tako je pri zdravljenju te oblike bolezni indicirana fizioterapija (laserska terapija, parafinoterapija, iontoforeza s 5% kalijevim jodidom), ki pospešuje resorpcijo izrastkov na kosti in patoloških zadebelitev.
Preprečevanje bolezni
Ali se je mogoče sami znebiti takšne bolezni, kot je periostitis? Domače zdravljenje te bolezni je nezaželeno. To je posledica dejstva, da so tradicionalne metode za takšno patologijo neučinkovite, zanemarjena bolezen pa lahko resno ogrozi bolnikovo življenje.
Preprečevanje vnetja pokostnice je pravočasna odprava vzrokov, ki vodijo do nastanka bolezni. Na primer, periostitis čeljusti ali zoba je mogoče preprečiti s pravočasnim zdravljenjem pulpitisa, kariesa in parodontitisa.
Aseptični periostitis, ki ga povzroča tuberkuloza, osteomielitis ali sifilis, je mogoče preprečiti z zdravljenjem osnovne bolezni.
Travmatske in posttravmatske vrste te bolezni preprečimo s takojšnjim zdravljenjem poškodb periostalnega tkiva z medicinskimi in fizioterapevtskimi postopki.
Napoved bolezni
Napoved periostitisa je odvisna od njegove oblike in vrste ter pravočasnega zdravljenja.
Najpogosteje se bolnikom uspe znebiti akutnih intravmatične vrste bolezni.
Pri gnojnem periostitisu, zlasti v napredovalih primerih in ob nepravočasnem zdravljenju, je prognoza neugodna. V tem primeru lahko pride do zapletov, kot so vnetje vseh kostnih tkiv in pojav sepse.
