Mnogi pacienti gredo k zobozdravniku s težavo spreminjanja odtenka sklenine. Ta okvara se imenuje "tetraciklinski zobje". Kako nevarna je ta diagnoza, ali zahteva posebno zdravljenje?
Kaj je tetraciklin?
Tetraciklin je aktivna sestavina v številnih zdravilih širokega spektra. Zdravila s to snovjo se uporabljajo pri zdravljenju pljučnice, razjed različnih etiologij in kožnih izpuščajev. Več desetletij zdravniki niso mogli razumeti, zakaj je po uporabi številnih zdravil sklenina pri bolnikih pridobila obstojno rumeno barvo. Šele leta 1980 se je pojavil koncept "tetraciklinskih zob". Vse se je izkazalo za izjemno preprosto. Tetraciklin, ki vstopi v telo, se mineralizira s kalcijem, kar povzroči nepopravljivo poškodbo strukture kosti. Podoben učinek je mogoče doseči le, če je tkivo v procesu tvorbe. Zaradi tega so majhni otroci in nosečnice v nevarnosti za to okvaro. Zmerno uživanje tetraciklina ne ogroža zdravja. Pri velikih odmerkih lahko snov povzroči hipoplazijo.
Vzroki za razvoj patologije
Tetraciklinski zobje se pojavijo le v enem primeru - pri jemanju zdravil z isto sestavino. Razvoj takšne kozmetične napake lahko olajša tako peroralna kot zunanja uporaba zdravil. Emajl ne potemni takoj, ampak sčasoma. Posebno obdobje manifestacije patologije je odvisno od več dejavnikov. To je:
- individualne značilnosti telesa;
- izpostavljenost hrani;
- učinek ultravijoličnih žarkov;
- Odziv telesa na zdravilo.
Zunanji znaki
Pri jemanju zdravil s tetraciklinom se kumulativni učinek kaže na različne načine. Emajl lahko prevzame različne odtenke, obarva ali popolnoma spremeni svojo barvo. Patologija se običajno začne pojavljati na vratu zoba ali vzdolž njegove konture. Ko majhni odmerki tetraciklina vstopijo v telo, se obarva le notranji del sklenine. V primeru nenehnega jemanja zdravil se barva zob spreminja na kaotičen način. Na primer, en pas je prekrit s črtami sivega odtenka z rumenimi nečistočami, drugi pa ostane nespremenjen. Barva same sklenine se lahko razlikuje od strupene limone do rjave. Ob hkratni uporabi izdelkov z barvili (kava, vino) postane odtenek zob temno siv.
Osnovna načela zdravljenja
Pred začetkom zdravljenja se morate prepričati, da se spremeni senca sklenine in drugi simptomiso bile posledica jemanja zdravil iz skupine tetraciklinov. Prav tako morate izključiti vpliv drugih dejavnikov, ki lahko spremenijo barvo zob. Kaj to zahteva? Zobozdravnik opravi vizualni pregled zob in pregleda bolnikovo anamnezo. Ena izmed najučinkovitejših diagnostičnih metod je uporaba UV žarnice. Pod njegovimi žarki je treba ustrezno osvetliti področja, kjer je prisoten tetraciklin. Po potrditvi diagnoze zdravnik izbere terapijo. Zdravljenje tetraciklinskih zob je naporen proces, ki vključuje več stopenj:
- profesionalno čiščenje;
- remineralizacija;
- fluorova prevleka;
- Kozmetološka korekcija napake (beljenje + obnova).
Da bi dosegli največji učinek, mora biti zdravljenje celovito. Oglejmo si vsako stopnjo podrobneje.
Profesionalno čiščenje
Profesionalno čiščenje vključuje postopek odstranjevanja trdih in mehkih usedlin s površine sklenine. Prispeva k učinkovitejši diagnozi, boljši penetraciji zdravil. Večina postopkov, ki se uporabljajo pri zdravljenju te patologije, se izvajajo v odsotnosti karioznih procesov v ustni votlini. Zato, preden se začnejo, je treba odpraviti vse zobne bolezni.
remineralizacija
Tetraciklinski zobje oziroma lise na njih se pojavijo zaradi nezadostne mineralizacije sklenine. Zapolnitev pomanjkanja teh snovi je pomembnasestavina poteka zdravljenja. Za krepitev sklenine se uporabljajo pripravki s fluorom, kalcijem in fosforjem. Standardni potek zdravljenja je sestavljen iz 15 postopkov fono- in elektroforeze.
Fluoridna prevleka
Po remineralizaciji zobozdravniki priporočajo prekrivanje zob s fluorovim lakom. Ta pripravek je temna viskozna tekočina in je sestavljena iz številnih komponent, koristnih za sklenino. Po nanosu se na površini zob tvori trda plast. Ščiti sklenino pred vplivi negativnih dejavnikov in izgubo mineralov. Fluoridni lak je zasnovan tudi tako, da zavira bakterije v ustih, ki prispevajo k propadanju zob.
tetraciklinsko beljenje zob
Pregledi zobozdravnikov kažejo, da mora biti zdravljenje s tetraciklinskim barvanjem usmerjeno v krepitev sklenine in preprečevanje njenega nadaljnjega uničenja. Zato se ločeno od poteka terapije izvaja odprava kozmetične napake. Glede na stopnjo poškodbe se uporablja beljenje ali obnova. Podrobno razmislite o vsaki možnosti.
Beljenje (vitalno ali notranje) je priporočljivo za enakomerno obarvanje sklenine. V prvem primeru se uporablja laser in svetilka ZOOM. Z njihovo pomočjo lahko posvetlite sklenino za približno 10 ton, učinek pa traja več let. Lasersko beljenje velja za najbolj nežen postopek. Zdravnik nanese poseben gel na sklenino in jo nato obseva s svetilko. V tem času fotoobčutljiva prevleka začne sproščati kisik, kar prispeva ksprememba barve pigmentov na zobeh. Ta postopek je popolnoma neboleč. Trajanje zdravljenja določi zobozdravnik ob upoštevanju stopnje zanemarjenosti takšne patologije, kot so tetraciklinski zobje.
Beljenje z ZOOM-svetilko poteka na naslednji način. Najprej se vodikov peroksid nanese na sklenino in nato obseva s posebnim aparatom. Ta postopek včasih spremljata nelagodje in bolečina.
Notranje beljenje je indicirano za obarvanje globoko ležečih tkiv. V tem primeru se zdravila injicirajo v pulpno votlino. Izbira posebne metode kozmetične korekcije okvare določi zdravnik skupaj s pacientom. Vsak od njih ima tako pozitivne kot negativne ocene. Slednje so v večini primerov posledica nestrokovnosti zdravnikov in nizke ravni zobozdravstvenih ambulant. Določeno vlogo pri izbiri igrajo tudi stroški postopka. Uporaba laserja bo stala približno 10-12 tisoč rubljev, uporaba naprave ZOOM stane dvakrat več. Za mnoge postanejo fotografije drugih pacientov, ki so opravili tetraciklinsko beljenje zob, odločilni dejavnik pri izbiri. Pred in po vsakem posegu je odtenek sklenine na takih slikah drugačen, zato lahko naredite določene zaključke o učinkovitosti določene metode.
Obnova
Restavracija je indicirana za delne poškodbe zobne sklenine. Glede na stopnjo obarvanja in lokalizacijo madežev sodobno zobozdravstvo uporablja fotokompozit, luske ali posegprotetika.
Photo composite je poseben material, ki po videzu spominja na smolo. Sestavek se nanese na površino zoba in nato obseva s halogensko žarnico. Pod vplivom svetlobe se fotokompozit strdi in tvori močno skorjo. Obnova s furnirji zahteva drugačen pristop. Pri tem posegu se na sprednjo površino zoba namesti keramična plošča. To je precej draga metoda, vendar je z njeno pomočjo mogoče doseči učinek "hollywoodskega nasmeha". V primeru poškodb globokih tkiv zoba, ko so naštete možnosti korekcije nemočne, se uporabi protetika.
Povzetek
Pigmentacija na sklenini ni vedno posledica uporabe izdelkov z barvilnimi komponentami. Precej pogosto to težavo zdravijo bolniki po zdravljenju z določenimi zdravili. Ta članek vsebuje informacije o tem, kako pobeliti tetraciklinske zobe. Izbira sredstev in metod za izvedbo takega postopka je ogromna. Pravočasen poziv za kvalificirano pomoč omogoča ne le povrnitev lepega nasmeha, ampak tudi preprečevanje razvoja zapletov.
