Različne bolezni predstavljajo različni simptomi. In zahvaljujoč takšnim reakcijam telesa zdravniki določijo diagnoze. Zdaj želim razmisliti o simptomih Ortnerja, Murphyja: kdaj se aktivirajo in na kaj kažejo težave s telesom.
Malo o boleznih
Na začetku je treba omeniti, da je Murphyjeva reakcija simptom, ki je najpogosteje pokazatelj bolezni, kot je holecistitis (to je vnetni proces v žolčniku). Lahko pa se pojavi tudi pri vnetju slepiča. Spet se diagnoza postavi po palpaciji določenega predela na človeškem telesu, zaradi česar pacient na poseben način reagira na pritisk zdravnika.
Kaj je Murphyjev znak
Razumeti morate tudi sam izraz. Ta reakcija telesa je poimenovana po znanstveniku Murphyju. Ta simptom se kaže kot posledica dejanj zdravnika, to je palpacije določenega dela telesa.
- Pri holecistitisu zdravnik nekoliko pritisne v desni hipohondrij bolnika. Zdravnikova roka naj bo nameščena tako, da je palec tik pod obalnim lokom, torej približno na območju, kjer se nahaja žolčnik.mehurček. Preostali prsti se nahajajo ob robu obalnega loka. Zdravnik prosi bolnika, naj globoko vdihne. Če je boleče ali nemogoče, lahko rečemo, da je Murphyjev simptom pozitiven. To pomeni, da oseba sumi na holecistitis.
- Če govorimo o slepiču in celo začetem peritonitisu, potem bo na desni strani telesa prišlo do zadušitve tolkalnega zvoka.
Kaj prikazuje statistika?
Ko že govorimo o Murphyjevem simptomu, je treba tudi opozoriti, da se ta kazalnik ne kaže vedno pri bolnikih s holecistitisom. To se zgodi le pri približno tretjini bolnikov. Zato je pomembno opozoriti, da je nespametno postavljati diagnozo samo na podlagi simptoma. Poleg tega je to zelo specifičen kazalnik.
Neklasičen način prepoznavanja Murphyjevega znaka
V medicinskih slovarjih lahko najdete tudi nekoliko drugačen način opredelitve bolezni glede na Murphyjev simptom. V tem primeru bolniku ni treba ležati na hrbtu. Torej bo moral zdravnik z levo roko prijeti pacientov trup, tako da se palec nahaja v predelu desnega hipohondrija. Nato bo moral bolnik izdihniti, zaradi česar se bo moral prst potopiti globoko v telo. Potem morate vdihniti. Če se v tem trenutku pojavi bolečina, zdravniki ponavadi rečejo, da je Murphyjev simptom pozitiven. Toda v tem primeru je treba opozoriti, da je ta metoda ugotavljanja pozitivnosti reakcije uporabna za majhne ljudi ali otroke. Z velikim telesombolnikov, bo ta metoda diagnoze popolnoma nepomembna.
Nekaj besed o Ortnerjevem simptomu
To je tudi simptom, ki lahko kaže na težavo izključno zaradi bolečine. Ta diagnostična metoda temelji na tapkanju roba obalnega loka bolnika (na desni strani). Če je bolečina trenutno prisotna, se Ortnerjev simptom šteje za pozitivnega. Ampak tukaj je tudi kontrolna točka. Torej, za natančnost je treba izvesti podobne manipulacije na levi strani telesa. Če se tu pojavi bolečina, ne gre za holecistitis. Poiskati moramo drugo težavo. Ali pa se prepričajte, da so pacientove besede resnične.
Drugi podobni simptomi težav z žolčnikom
Nihče ne bo trdil, da Murphyjev simptom s holecistitisom ni edini pokazatelj te bolezni. Zato je pomembno upoštevati druge nianse. Zanimivo je, da obstaja kar nekaj tako imenovanih simptomov mehurja. To so indikatorji, ki nosijo imena znanstvenikov, kot so Vasilenko (simptom je uporaben v zgodnjih fazah bolezni), Kera (bolečina pri vdihu), Mussi-Georgievsky (bolečina pri palpaciji mišice), Riesman (tapkanje po robovih rebrnega loka je potrebno pri zadrževanju diha), Boas in Lepena.
