V kolenu je poleg hrustanca, kosti in vezi veliko število mehkih tkiv. Goffova bolezen je povezana z njihovim porazom. To je značilno za ljudi katere koli starosti. Širjenje bolezni pride do maščobnih oblog, ki se nahajajo v notranjosti votline. Potrebna je zgodnja diagnoza in zdravljenje patologije. V nasprotnem primeru se lahko razvije artroza.
koncept
Goffova bolezen je neinfekcijska patologija, ki prizadene maščobno telo kolenskega sklepa. Posledično se v njem razvije vnetni proces. Maščobne obloge so nekakšen amortizer, s pomočjo katerega se pritisk na koleno porazdeli na hrustanec.
Ko se začne vnetje, postane maščobno tkivo vlaknasto. Neha delovati kot amortizer, v kolenu se začne razvijati artritis.
Razlogi
Goffova bolezen se lahko razvije kot posledica:
- kronične poškodbe kolena pri sistematičnih obremenitvah;
- poškodovan.
Ogrožene so tudi nosečnice,ker lahko njihova hormonska dinamika povzroči vnetje v sklepih.
Začetek vnetja lahko izzovejo naslednji dejavniki:
- udarec v predel kolena z oteklino;
- dolgi počep;
- oster podaljšek okončine;
- rotacija golenice, neuspešno izvedena.
Bolezen lahko preide iz akutne oblike v kronično s stalno prisotnim vnetnim procesom ob ponavljajoči se izpostavljenosti neugodnim razmeram. Zapostavljena patologija lahko prispeva k rasti maščobnega tkiva.
Prav tako nepopolno ozdravljene bolezni prispevajo k pojavu Hoffove bolezni:
- avtoimunski;
- artritis;
- artroza, vključno s femoralno-patelarnim sklepom;
- burzitis;
- protin.
Dejavniki tveganja
Po statističnih podatkih ta bolezen najpogosteje prizadene moške. Ta patologija se lahko pojavi kot posledica naslednjih dejavnikov:
- poklicne dejavnosti, ki vključujejo dolgotrajno čepenje ali klečanje;
- izjemni športi: odbojka, gimnastika, nogomet;
- Občasno doživlja fizični stres, pri katerem pride do ostre ekstenzije ali fleksije kolenskega sklepa.
znaki
Simptomi Hoffove bolezni v njeni akutni obliki se skoraj ne razlikujejo od drugih patologij kolenskega sklepa. Kronično obliko je lažje diagnosticirati. ATnjen akutni videz mine po treh mesecih zanemarjene patologije.
Simptomi Hoffove bolezni kolena:
- ne deluje;
- nestabilnost;
- slabitev;
- hrustači in bolečinski sindromi pri palpaciji;
- zasebno nelagodje, ki ne izgine;
- opažen je samo delni izteg kolena;
- oteklina se poveča;
- na prizadetem območju se pojavi oteklina.
V mnogih primerih se bolečina ponoči poslabša. Praviloma se ne pojavijo takoj, ampak po 4-10 tednih po začetku bolezni. Poleg tega se lahko bolečina poveča z blokado kolenskega sklepa. V odsotnosti akutnih napadov bolnik čuti polnost.
Z razvojem bolezni pride do atrofije kvadriceps stegenske mišice, crepitusa (krčkanje v kolenu pri pritisku na stranske vezi), zaradi njegove ohlapnosti postane nemogoče podpirati sklep. Blokada, ki je posledica razvoja patologije, onemogoča gibanje. V njihovi odsotnosti bolnik šepa na prizadeto nogo.
Diagnoza
Simptomi lipoartritisa (Hoffove bolezni) so podobni simptomom drugih podobnih bolezni, zato je le na podlagi klinične slike težko postaviti diagnozo. V zvezi s tem potekajo dodatne študije, vključno z naslednjimi:
- Artropnevmografija - rentgenski pregled po polnjenju votline kolenskega sklepa s kisikom. Pomaga pri prepoznavanju kršitevznačilno za to posebno patologijo: povečanje velikosti in hipertrofija maščobnega tkiva, togost zgornje inverzije, povečanje zadnje inverzije s tvorbo hernialne tvorbe (Beckerjeva cista), zmanjšanje kolenskega sklepa.
- Rentgensko slikanje - opravi se za odkrivanje kalkuloznega burzitisa v krilnih gubah, ki spremlja lipoartritis. Z njegovo pomočjo se ta bolezen razlikuje od Osgood-Schlatterjeve bolezni, pri kateri opazimo podobne simptome.
- CT. S to metodo dobijo predstavo o stanju kostnih in hrustančnih struktur, ki lahko izzovejo patologijo.
- MRI - določa patološko dinamiko v sklepnih tkivih, vključno s količino rasti maščobnih teles.
Zdravljenje Hoffove bolezni
Terapija se osredotoča na:
- preprečite nadaljnjo degeneracijo maščobnega tkiva;
- obnova motorične in podporne funkcije kolenskega sklepa;
- odpravite blokade in sindrome bolečine;
- zatiranje vnetnega procesa.
Zdravljenje je lahko konzervativno, operativno in s pomočjo ljudskih zdravil.
zdravljenje z zdravili
NSAID se uporabljajo za lajšanje bolečin in oteklin v obliki tablet, gelov ali mazil:
- "diklofenak";
- indometacinsko mazilo;
- "dolgo";
- "Ortofen";
- Nise;
- "Nurofen";
- Voltaren;
- Fastum Gel.
Če je bolečinski sindrom izrazit, so predpisane injekcijekortikosteroidi v sklepu:
- "Hidrokortizon";
- "Prednizolon".
Ta zdravila imajo veliko kontraindikacij in stranskih učinkov, zato se predpisujejo v kratkih tečajih.
Intraartikularna kisikova terapija se uporablja tudi za zdravljenje Hoffove bolezni. V votlino kolenskega sklepa se injicira kisik ali ozon, ki razbremeni sklepe in poravna sklepno vrečko. Hkrati se opazi aktivacija presnovnih procesov, povečanje motorične aktivnosti in odprava adhezij. Posledično se zmanjšajo bolečinski sindromi in izboljša se regeneracija hrustanca.
Pacientu je dodeljen počitek v postelji. Telesna aktivnost je omejena. Zdravnik vam lahko priporoči, da nosite opornico ali pritrdite sklep s tesnim povojem.
fizioterapevtsko zdravljenje
Predpisuje se po lajšanju akutnih manifestacij bolezni. Uporabljajo se predvsem naslednje metode:
- laserska terapija;
- obsevanje z žarnico "Solux";
- elektroforeza z jodom;
- ultrazvok na sprednji in stranski strani kolena;
- elektrostimulacija stegenskih in telečnih mišic;
- induktometrija.
Lahko se dodeli tudi:
- žveplovene in radonske kopeli;
- aplikacije z ozokeritom;
- parafinsko zdravljenje;
- blatne obloge.
Masaža in vadbena terapija
Zdravljenje Hoffove bolezni kolenskega sklepa izvajamo tudi s pomočjo terapevtske masaže, ki preprečuje atrofijo mišic, lajša otekanje in zagotavlja odtoklimfe in pospeševanje krvnega obtoka. Če je prizadeta štiriglava mišica stegna, se masaža izvaja z vibrirajočim drgnjenjem in božanjem z osnovo dlani. To področje je najbolj temeljito masirano, saj lahko atrofira.
Vaje, ki bodo pomagale lajšati bolečine in obnoviti gibljivost sklepov, izbere inštruktor vadbene terapije. V začetni fazi se izvajajo pod njegovim vodstvom. Potem jih lahko naredite sami doma. V tem primeru je treba oceniti stanje sklepa, upoštevati priporočila inštruktorja in odmeriti obremenitev.
Vadba nujno vključuje hojo z izvedbo zvitka z večjo oporo na sprednji strani stopala. Za izboljšanje krvnega obtoka in obnovo mišičnega steznika se najprej uporabljajo pasivne vaje: sklep poganja druga oseba. V prihodnosti človek začne samostojno izvajati vaje v stoječem položaju, sedeti na stolu, ležati na boku ali hrbtu. Hkrati dvignejo nogo, pokrčeno pod pravim kotom ali ravno nogo z zamikom na zgornji točki za 3-5 sekund.
kirurgija
Operacija za Hoffovo bolezen je predpisana, če konzervativne metode zdravljenja niso učinkovite. Pri napredovali patologiji opazimo povečanje maščobnega tkiva, kar prispeva k deformaciji kolena in motnji normalne motorične funkcije.
Artoroskopija velja za najučinkovitejšo metodo kirurškega posega. V kolenu se naredijo majhne punkcije, skozi katere se v sklep vstavijo instrumenti in miniaturna video kamera.ki so vse manipulacije kirurga prikazane na monitorju. Zdravnik odstrani vlaknaste izrastke in odvečno maščobno tkivo. Nekaj od tega ostane, da lahko še naprej zraste v polnopravna telesa Goffa.
Kirurgija se redko uporablja, saj konzervativno zdravljenje v večini primerov doseže želeni rezultat.
Rehabilitacija po operaciji traja približno mesec dni. Pacientu je predpisana fizioterapija, masaža, vadbena terapija. Zdravilišče prispeva k hitrejšemu okrevanju.
Ljudska zdravila
Nekonvencionalne metode se lahko uporabljajo v kompleksni terapiji po posvetovanju z zdravnikom. Uporabite naslednja ljudska zdravila za Hoffovo bolezen:
- losjoni s fiziološko raztopino;
- domača mazila z eteričnimi olji: rožmarin, meta, cimet, evkaliptus - 10 kapljic na 2 žlici. l. mazila na oljni osnovi;
- drgnjenje z zeliščnimi tinkturami na osnovi šentjanževke, tansyja, iglic, brina, peterice;
- obkladki s kisom, vodko, amoniakom ali kafornim alkoholom;
- grelni oblozi z ozokeritom, glino, parafinom.
Glineni obkladki lajšajo vnetja in bolečinske sindrome. Pri zdravljenju Hoffove bolezni kolena ljudska zdravila uporabljajo zeleno ali modro glino. Njen paket razredčimo v topli vodi do konsistence goste kisle smetane in nanesemo v razsutem sloju na boleče koleno. Prekrit s plastično folijogaza, robec ali šal. Obkladek naredimo ponoči, zjutraj pa speremo tako, da rahlo kremo vtremo v koleno ali jo natremo s toplim rastlinskim oljem. Postopek se izvaja vsak drugi dan v daljšem časovnem obdobju.
Zdravljenje Hoffove bolezni z ljudskimi zdravili se lahko izvede z medenim obkladkom. Zahvaljujoč njemu se izboljšajo presnovni procesi v sklepu, krvni obtok, bolečinski sindromi izginejo in oteklina se odstrani. Med segrejemo v vodni kopeli do tekočega stanja. Uporabljajo se tudi jod, glicerin, amoniak in medicinski žolč. Vse sestavine se vzamejo v enakih razmerjih. Mešajo se in nanesejo na sklep. Od zgoraj je koleno prekrito s polietilenom in pritrjeno z zavojem. Obkladek pustimo en dan. Postopek ponovite vsak drugi dan. Uporabljajte to metodo terapije en mesec.
Ljudska zdravila za Hoffovo bolezen so obkladki z žolčem. Vzemite 150 ml kafornega alkohola in 200 ml žolča. Združimo jih, dodamo 4 stroke rdeče paprike, predhodno sesekljane. Za infundiranje pripravljeno mešanico postavimo v temen prostor za 5-7 dni, nato pa jo uporabimo za obkladke. Ponoči s to infuzijo namočimo prtiček iz gaze, nanesemo na boleče koleno in pritrdimo z zavojem. Pustite do jutra.
Poleti lahko za lajšanje bolečinskih sindromov liste hrena ali repinca ponoči privežete na sklep.
Napoved
Fotografije Goffove bolezni si lahko ogledate v tem članku. Če se patologija ne zdravi, lahko povzroči artritis in artrozo. Pripravočasno začeto zdravljenje ali pravočasno opravljena operacija, je prognoza ugodna.
Na koncu
Goffova bolezen je ena izmed bolezni kolenskega sklepa, ki jo je iz klinične slike težko prepoznati, zato se izvaja več raziskav. Zdravljenje je večinoma konzervativno, včasih pa se v naprednih primerih izvede operacija. V bistvu se ljudska zdravila lahko uporabljajo v kombinaciji za lajšanje bolečinskih sindromov. Poleg zdravljenja z zdravili je potrebno izvajati fizioterapevtske postopke, masažo kolenskega sklepa in kvadriceps stegenske mišice.
