Bolezni srčno-žilnega sistema, patologije cirkulacijskega sistema zasedajo vodilno mesto v medicinski statistiki po vsem svetu. Vsako leto narašča delež ljudi, ki trpijo za srčnimi boleznimi. Visoka stopnja umrljivosti je posledica številnih dejavnikov – neuravnotežena prehrana, pomanjkanje odpornosti na stres, onesnaženo okolje, genetski vidik.
Med srčno-žilnimi boleznimi sta glavni koronarna bolezen srca in arterijska hipertenzija (visok krvni tlak). Glavni predpogoj za razvoj teh bolezni je hiperholesterolemija, ki ji pravimo tudi hiperlipoproteinemija. Takšen dejavnik pri razvoju bolezni se pogosto odkrije s progresivnim razvojem le-teh.
Holesterol - dober ali slab?
Veliko medicinskih svetil pred desetimi leti je bil edini vzrok za bolezni srcašteje za neravnovesje holesterola v telesu. Danes je po številnih študijah in dokazih postalo jasno, da je v telesu bolnih ljudi, ki so nagnjeni k razvoju srčnih obolenj, potrebno spremljati ne le specifični kazalnik holesterola, temveč tudi trigliceride, fosfolipide in lipoproteine., ki igrajo pomembno vlogo pri zagotavljanju nemotenega delovanja srčno-žilnega sistema.žilni sistem.
Glavni nosilci teh elementov v človeškem telesu so še vedno lipoproteini. Delimo jih na LDL – lipoproteine nizke gostote, ki prenašajo holesterol v celice; VLDL - lipoproteini zelo nizke gostote, ki prenašajo trigliceride; HDL - lipoproteini, ki prenašajo holesterol in fosfolipide.
LDL in VLDL premikata holesterol v tkivne celice in ga v večji meri odlagata na stene krvnih žil, medtem ko HDL ne omogoča, da se tam usede.
Tako so prvi škodljivi dejavniki, drugi pa koristni. Zato vzrok za srčno-žilne bolezni ne leži v indeksu holesterola. Do neke mere je koristen za človeško telo kot sestavni del pravilnih presnovnih procesov. Vedeti morate, da ravno tako naše telo proizvaja holesterol samo, in to v večjih količinah, kot jih človek absorbira s hrano.
V zvezi s tem odkritjem so zdravniki pri zdravljenju srčno-žilnih bolezni začeli ne zniževati ravni holesterola v krvi sami, ampak uravnavati neravnovesje med LDL, VLDL in HDL, natoje zavirati prvo in povečati drugo.
Neravnovesje se v medicinskem jeziku imenuje kršitev presnove lipidov. Lahko ga uravnavamo s pomočjo zdravil, ki spadajo v skupino za zniževanje lipidov.
Lipidemična zdravila - kaj je to?
Na domačem farmacevtskem trgu je veliko zdravil za zniževanje lipidov. Zdravila za zniževanje lipidov so zdravila, ki normalizirajo presnovo lipidov. Kako? Kako delujejo zdravila za zniževanje lipidov, in sicer kakšen je mehanizem njihovega vpliva na telo bolne osebe, je obravnavano v nadaljevanju.
Lastnosti sredstev za zniževanje lipidov
Ta skupina vključuje zdravila različnih stopenj učinkovitosti. Vplivajo predvsem na skupni holesterol, ga znižujejo, hkrati pa skrbijo, da se v telesu uravnavajo razmerja LDL in HDL.
Preučevanje zdravil za zniževanje lipidov, mehanizma njihovega delovanja, zlasti postane jasno, da se zmanjšanje holesterola doseže z zaviranjem procesov, ki so odgovorni za njegovo absorpcijo v črevesju, kar ustvarja oviro za sproščanje maščobnih kislin iz maščobnega tkiva, aktiviranje procesov katabolizma holesterola in zaviranja sinteze lipidov v jetrih.
Različni mehanizmi delovanja na raven dobrega in slabega holesterola so glavna značilnost zdravil, odvisno od tega, katere so vključene v določene podskupine zdravil za zniževanje lipidov. O tem bomo razpravljali spodaj.
Izbira določenega zdravila za zdravljenje je odvisna od vrstediagnosticirana hiperlipoproteinemija. Torej ločimo pet vrst: prva je zvišanje holesterola v krvi, druga je zvišanje LDL, tretja je pojav patoloških lipoproteinov, četrta je povečanje VLDL in peta je zvišanje holesterola in VLDL.
V vsakem primeru je zagotovljena določena kompleksna terapija.
Lipipidemična zdravila so uporabna tudi za preprečevanje kompleksnih srčno-žilnih bolezni, zlasti srčnih napadov in ateroskleroze. Uporaba teh zdravil v praksi je pripomogla k zmanjšanju umrljivosti med ljudmi, ki trpijo za srčno-žilnimi boleznimi. Velika zbirka dokazov medicinskih svetilk potrjuje dejstvo, da so sredstva za zniževanje lipidov učinkovita pri zdravljenju hipertenzije različnega izvora.
Zdravila te skupine se v evropskih državah že dolgo uporabljajo za odpravo bolezni srca in ožilja, medtem ko so se na domačem trgu pojavila relativno nedavno, veliko število pa je dvomljivo.
Danes lahko kupite domača in tuja zdravila za zniževanje lipidov. Ker nimajo vsi bolni ljudje enake diagnostične slike, vsak prejme individualna priporočila o uporabi enega ali drugega zdravila iz te skupine.
Glavna klasifikacija
Če upoštevamo zdravila za zniževanje lipidov na splošno, je njihov mehanizem delovanja jasen. Vendar ima vsako posebno zdravilo svoje značilnosti. Preden jih opišemo, poglejmo, kakoporazdeljena klasifikacija zdravil za zniževanje lipidov, ki so jo sestavili izkušeni strokovnjaki.
Tako lahko zdravila, ki se prodajajo v sodobnih lekarnah in vplivajo na raven holesterola v telesu, razdelimo na tri vrste:
- izčrpavanje zalog holesterola v jetrih, zaviranje procesa njegove absorpcije v črevesju;
- zaviranje sinteze lipoproteinov;
- pospeševanje metabolizma in odstranjevanje lipidov iz telesa.
Prva vrsta vključuje sekvestrante žolčnih kislin. Do drugega - statini, fibrati, nikotinska kislina. Do tretjega - "Probucol", choleretic droge.
Kot je navedeno zgoraj, so zdravila za zniževanje lipidov posebna skupina zdravil, ki lahko povečajo prisotnost dobrega holesterola in zavirajo slab holesterol.
Sekvestranti žolčne kisline: značilnosti, primeri
Lipipidemična zdravila te podskupine po farmakoloških značilnostih spadajo med anionske izmenjalne smole. V svoji sestavi vsebujejo element, kot je klorov ion. Ne absorbirajo se v črevesju, namesto klora absorbirajo žolčne kisline in jih izločijo naravno.
Ker v črevesju primanjkuje žolčnih kislin, se maščobe slabo absorbirajo, vključno z zaviranjem absorpcije holesterola v črevesju. Tako se telo začne odzivati na njegovo pomanjkanje in reproducira HDL, ki prenaša holesterol iz krvnih žil v jetra.
Primer sekvestrantov so zdravila, kot je "holestiramin"in "Cholestipol", pa tudi "Cholesteed".
Statini: značilnosti, primeri
To so zdravila za zniževanje lipidov, katerih mehanizem delovanja je blokiranje delovanja encima, ki sodeluje pri sintezi holesterola. Ustvarjajo pogoje za znatno zmanjšanje reprodukcije holesterola v jetrih, zaradi česar se njegova koncentracija v krvi zmanjša.
Na splošno velja, da so statini sposobni preprečiti srčne napade in možgansko kap. Ta zdravila ne le znižujejo ravni holesterola, ampak tudi učinkovito lajšajo žilna vnetja. Z redčenjem krvi zavirajo razvoj ateroskleroze, širijo krvne žile pri povišanem tlaku, kar prispeva k njegovi hitri normalizaciji. Ne dovolite rasti aterosklerotičnih plakov.
Po drugi strani so statini zdravila za zniževanje lipidov, ki so glede na njihovo učinkovitost razdeljena na štiri generacije.
Statini prve generacije imajo šibkejši učinek na zniževanje holesterola v krvi kot novejša zdravila. V to skupino zdravil spadajo zdravila "Lovastatin", "Simvastatin", "Pravastatin". Narejene so iz penicilinskih gob in veljajo za naravne.
Statini druge generacije so zdravila, ki imajo podaljšan mehanizem delovanja na telo bolne osebe zaradi povečane koncentracije učinkovine v krvi. Ti vključujejo zdravilo, kot je Fluvastatin.
Statinitretja generacija je izboljšana različica prve in druge generacije, ki uravnava ravnovesje slabega in dobrega holesterola v telesu, znižuje pa tudi nivo trigliceridov. Najpogostejši primer je atorvastatin.
Statini četrte generacije so inovativen razvoj, ki praktično ne povzroča stranskih učinkov in je značilna povečana učinkovitost. Glavno zdravilo te podskupine je rosuvastatin.
Statini 2., 3. in 4. generacije so sintetične droge.
Katero zdravilo za zniževanje lipidov iz skupine statinov je najučinkovitejše in ne povzroča stranskih učinkov? Med njimi ni nobenega. Vsi statini lahko povzročijo določeno škodo človeškemu telesu s stranskimi učinki, skupaj s svojo visoko sposobnostjo lajšanja vnetja žil in odstranjevanja slabega holesterola iz telesa.
Statini četrte generacije so še vedno najbolj priljubljeni in sprejemljivi. Če pa upoštevamo dejstvo, da ima vsak srčni in hipertonik svojo, individualno sliko bolezni in nagnjenost k zapletom, potem zdravila predpisuje izključno lečeči zdravnik in ne jemlje le zato, ker si bolnik to želi.
Fibrati: značilnosti, primeri
Ta zdravila za zniževanje lipidov (razvrstitev jih uvršča v četrto skupino), ki se učinkovito spopadajo z nalogo zniževanja LDL in trigliceridov v krvi. Aktivirajo lipoproteinske lipaze v krvni plazmiin jetra. Zaradi tega se TG loči od LDL in reproducira HDL, ki odstranjujeta holesterol iz žil.
Kljub dejstvu, da gre za učinkovita zdravila za zniževanje lipidov, so primerjalne značilnosti z drugimi skupinami takšnih zdravil pokazale, da so po uporabnosti bistveno slabše od statinov.
Primer fibratov so zdravila, kot so klofibrat, gemfibrozil, bezafibrat, fenofibrat.
Nikotinska kislina, njene lastnosti
Zelo pogosto jedra in hipertenzivni bolniki posvečajo posebno pozornost vitaminom. Ugotovimo, kateri vitamin spada med zdravila za zniževanje lipidov. Točno to je nikotinska kislina. V medicini se imenuje vitamin PP ali B3.
Nikotinska kislina kaže lastnosti zniževanja lipidov v primeru jemanja odmerka, ki je večji od tistega, ki ga kot vitamin potrebuje človeško telo. To zdravilo zavira sintezo VLDL v jetrih, s čimer zmanjša koncentracijo LDL in TG ter TG v večji meri kot holesterol.
Bolniki jemljejo to zdravilo v odmerku, ki ga strogo določi specialist, nikotinske kisline ni mogoče predpisati samostojno. Vsak zamujeni odmerek je poln poslabšanja zdravljenja bolezni srca.
Probucol. Lastnosti
To zdravilo je antioksidant. Zmerno vpliva na raven dobrega in slabega holesterola v krvi. Zlasti tazdravilo za zniževanje lipidov deluje na nekoliko drugačen način kot zgoraj. Ne poveča koncentracije HDL, ampak jo zmanjša. Aktivacija nereceptorskih poti za odstranjevanje LDL iz krvi pri jemanju Probucola je tako hipolipidemična lastnost.
To zdravilo je bolj eksperimentalno kot kurativno, vendar ima še vedno svoje mesto v medicinski praksi. Številne lastnosti "Probucola" še niso bile raziskane. Bolniki ga dobro prenašajo, vendar brez trdnih dokazov o njegovih koristih zdravniki še vedno raje predpisujejo druga zdravila za zniževanje lipidov svojim bolnikom za dolgotrajno in varno zdravljenje.
Katera zdravila za zniževanje lipidov so učinkovitejša?
Ta članek obravnava sredstva za zniževanje lipidov. Kaj je, je zdaj jasno. Še enkrat ponavljamo, da ta zdravila pomagajo odstraniti škodljivi holesterol iz telesa in povečati koncentracijo koristnega holesterola v krvi. Če je delež teh snovi kršen, je pri bolniku tveganje za srčni napad, možgansko kap in aterosklerozo.
Glavne indikacije za uporabo sredstev za zniževanje lipidov so genetska predispozicija za razvoj ateroskleroze, hiperlipoproteinemija.
Vedeti morate, da kompleksna terapija ne vključuje hkratnega dajanja več zdravil za zniževanje lipidov. Današnji svetilniki iz splošne mase ne izpostavljajo najboljših sredstev za zniževanje lipidov. Njihova farmakologija se zelo razlikuje. V vsakem konkretnem primeru specifičendroga.
Če pred uporabo sredstev te skupine upoštevamo kakovost, potem tuja zdravila še vedno vzbujajo več zaupanja. Omeniti pa velja tudi, da je domači trg danes napolnjen z vsemi vrstami generikov tuje proizvodnje, ki tudi niso nič manj kakovostni od originala. Nedvomno plus je, da so cenejši.
Ne tako visoka kakovost ni v nizki učinkovitosti, ampak v zapoznelem delovanju zdravila kot takega.
Lipipidemična zdravila so zdravila, ki vam omogočajo obvladovanje visoke stopnje umrljivosti v skupini bolnikov, ki trpijo za srčno-žilnimi boleznimi ali so nagnjeni k razvoju.
Zdaj veste, kaj so zdravila za zniževanje lipidov, indikacije za jemanje so obravnavane zgoraj. O specifičnem odmerjanju teh zdravil ne poročamo ničesar, saj je za vsakega bolnika individualno, predpiše ga le lečeči zdravnik po popolni diagnozi bolnikovega telesa.
V iskanju zdravil za zniževanje lipidov se ljudje soočajo s situacijo, ko farmacevti priporočajo nakup hepatoprotektivnih zdravil. Kaj imata skupnega?
Hepatoprotektivna zdravila se uporabljajo pri zdravljenju jeter. Ker je učinek zniževanja lipidov povezan s presnovnimi procesi, v katere je vključen holesterol in ki se pojavljajo v jetrih, je za številna hepatoprotektivna zdravila značilen učinek zniževanja lipidov. To pa pomeni, da je UDK hepatoprotektivnih zdravil in zdravil za zniževanje lipidov lahkoidentično, pogosto govorimo o enem zdravilu, ki je uporabno tako pri zdravljenju jetrnih kot tudi srčno-žilnih bolezni.
Teoretični opis lastnosti za zniževanje lipidov zdravil nove generacije ni tako zapleten kot praksa njihovega jemanja. Dosežen pozitiven učinek ne pomeni, da so ta zdravila varna za splošno stanje bolnikov.
Absolutno vse skupine in podskupine zdravil z lastnostmi zniževanja lipidov lahko povzročijo resne neželene učinke. Glavni je povečanje koncentracije sladkorja v krvi. Zato so pri večini diabetikov kontraindicirani. Še vedno pa je določena skupina bolnikov s sladkorno boleznijo podvržena terapiji z imenovanjem le-teh. Ob tem lečeči zdravnik oceni možna tveganja za poslabšanje bolnikovega stanja.
Vsaka oseba je individualno delujoč organizem s svojimi lastnostmi, ki so tako genetsko vgrajene kot fizično pridobljene. Zdravila za zniževanje lipidov katere koli skupine iz zgornje klasifikacije se bolnikom predpišejo po temeljitem pregledu slike poslabšanja zdravja.
Samopredpisovanje zdravil ni sprejemljivo. Samo lečeči zdravnik, ki je kompetenten za presnovne procese, lahko da konkretno priporočilo, katero zdravilo je v določeni fazi bolezni bolj sprejemljivo.
Razumeti morate tudi, da lahko ta zdravila jemljete kot glavno terapijo pri zdravljenju napredujoče bolezni, pa tudi za preprečevanje. V vsakem primeru je predpisan določen odmerek, ki delujevarčen na telesu osebe, ki ga jemlje za določen namen (za stabilizacijo svojega počutja).
Opis za vsako zdravilo kaže, da se zdravila za zniževanje lipidov ne jemljejo brez priporočila zdravnika. Vendar v praksi nakup katerega koli od njih v lekarni ni težak. Zato bodite previdni, če jih želite vzeti sami. Predpisana zdravila za zniževanje lipidov pogosto zahtevajo stalno uporabo.
Izvirna zdravila za zniževanje lipidov, pridobljena iz tujine, niso poceni, zato je veliko ljudi pripravljenih jemati cenejša zdravila domačih proizvajalcev. Le lečeči zdravnik naj izbere zamenjavo in prilagodi odmerek.
Učinkovitost preprečevanja srčno-žilnih bolezni in njihovega zdravljenja ni odvisna le od izbranega zdravila, temveč tudi od njegovega pravilnega vnosa, zlasti od predpisanega odmerka in odsotnosti vrzeli med terapijo. Ostanite zdravi!
