Okolje je napolnjeno z ogromnim številom "prebivalcev", med katerimi so različni mikroorganizmi: virusi, bakterije, glive, protozoji. Lahko živijo v popolni harmoniji z osebo (nepatogeni), obstajajo v telesu, ne da bi povzročali škodo v normalnih pogojih, vendar postanejo bolj aktivni pod vplivom določenih dejavnikov (pogojno patogeni) in so nevarni za ljudi, kar povzroča razvoj bolezni. bolezen (patogena). Vsi ti koncepti se nanašajo na razvoj infekcijskega procesa. Kaj je okužba, kakšne so njene vrste in značilnosti - obravnavano v članku.
Osnovni koncepti
Okužba je kompleks odnosov med različnimi organizmi, ki ima širok spekter manifestacij - od asimptomatskega prenašanja do razvoja bolezni. Proces se pojavi kot posledica vnosa mikroorganizma (virusa, glive, bakterije) v živi makroorganizem, v odgovor na katerega pride do specifične obrambne reakcije s strani gostitelja.
Značilnosti infekcijskega procesa:
- Nalezljivost - sposobnost hitrega širjenja z bolne osebe na zdravo.
- Specifičnost - določen mikroorganizem povzroča določeno bolezen, ki ima svoje značilne manifestacije in lokalizacijo v celicah ali tkivih.
- Periodnost - vsak nalezljivi proces ima obdobja svojega poteka.
obdobja
Koncept okužbe temelji tudi na ciklični naravi patološkega procesa. Za vsako podobno manifestacijo je značilna prisotnost obdobij v razvoju:
- Inkubacijska doba je čas, ki mine od trenutka, ko mikroorganizem vstopi v telo živega bitja do pojava prvih kliničnih znakov bolezni. To obdobje lahko traja od nekaj ur do nekaj let.
- Prodromalno obdobje je pojav splošne klinike, značilne za večino patoloških procesov (glavobol, šibkost, utrujenost).
- Akutne manifestacije - vrhunec bolezni. V tem obdobju se razvijejo specifični simptomi okužbe v obliki izpuščajev, značilnih temperaturnih krivulj, poškodb tkiva na lokalni ravni.
- Rekonvalescenca je čas, ko klinična slika zbledi in bolnik okreva.
Vrste nalezljivih procesov
Če želite podrobneje preučiti, kaj je okužba, morate razumeti, kaj je. Obstaja veliko število razvrstitev glede na izvor, potek, lokalizacijo, število mikrobnih sevov itd.
1. Glede na način prodiranjavzbujevalci:
- eksogeni proces - za katerega je značilen prodiranje patogenega mikroorganizma iz zunanjega okolja;
- endogeni proces - pod vplivom škodljivih dejavnikov pride do aktiviranja lastne pogojno patogene mikroflore.
2. Izvor:
- spontani proces - za katerega je značilna odsotnost človeškega posredovanja;
- eksperimentalno - okužba je bila umetno vzgojena v laboratoriju.
3. Po številu mikroorganizmov:
- monoinfekcija - povzroči ena vrsta patogena;
- mešano - vpletenih je več vrst patogenov.
4. Naročeno:
- primarni proces - novonastala bolezen;
- sekundarni proces - spremlja ga dodajanje dodatne nalezljive patologije v ozadju primarne bolezni.
5. Po lokalizaciji:
- lokalna oblika - mikroorganizem je samo na mestu, preko katerega je vstopil v organizem gostitelja;
- generalizirana oblika - patogeni se širijo po telesu z nadaljnjim naseljevanjem na določenih priljubljenih mestih.
Če se mikrobi širijo po krvnem obtoku, vendar se tam ne razmnožujejo, se to stanje imenuje viremija (patogen - virus), bakteremija (bakterije), fungemija (glive), parazitemija (protozoa). V primeru razmnoževanja patogenih mikroorganizmov v krvi se razvije sepsa.
6. Nižje:
- akutna okužba -ima živo klinično sliko in ne traja več kot nekaj tednov;
- kronična okužba - za katero je značilen počasen potek, lahko traja desetletja, ima poslabšanja (relapse).
7. Po starosti:
- "otroške" okužbe - prizadenejo predvsem otroke, stare od 2 do 10 let (norice, davica, škrlatinka, oslovski kašelj);
- koncepta "okužbe odraslih" kot takega ni, saj je otroško telo občutljivo tudi na tiste patogene, ki povzročajo razvoj bolezni pri odraslih.
Obstajata koncepta ponovne okužbe in superinfekcije. V prvem primeru se oseba, ki je popolnoma okrevala, po bolezni ponovno okuži z istim povzročiteljem bolezni. Pri superinfekciji pride do ponovne okužbe tudi med potekom bolezni (sevi patogenov se med seboj prekrivajo).
Načini zadeti
Ločimo naslednje poti prodiranja mikroorganizmov, ki zagotavljajo prenos patogenov iz zunanjega okolja v gostiteljski organizem:
- fekalno-oralno (sestavljeno iz hrane, vode in kontaktnega gospodinjstva);
- prenosljivo (kri) - vključuje spolne, parenteralne in preko ugrizov žuželk;
- aerogen (zračni prah in zračne kapljice);
- kontaktno-spolno, kontaktno-rano.
Za večino patogenov je značilna prisotnost specifične poti prodiranja v makroorganizem. Če je prenosni mehanizem prekinjen, se bolezen morda sploh ne pojavi ali se v njej poslabšamanifestacije.
Lokalizacija infekcijskega procesa
Glede na prizadeto območje ločimo naslednje vrste okužb:
- Črevesno. Patološki proces se pojavi v prebavnem traktu, patogen prodre skozi fekalno-oralno pot. Sem spadajo salmoneloza, griža, rotavirus, tifus.
- Dihalna. Proces se pojavlja v zgornjih in spodnjih dihalnih poteh, mikroorganizmi se v večini primerov "gibljejo" po zraku (gripa, adenovirusna okužba, parainfluenca).
- Na prostem. Patogeni kontaminirajo sluznice in kožo ter povzročajo glivične okužbe, garje, mikrosporijo, spolno prenosljive bolezni.
- Kri. Okužba vstopi s krvjo in se še naprej širi po telesu (okužba s HIV, hepatitis, bolezni, povezane z ugrizi žuželk).
Črevesne okužbe
Razmislimo o značilnostih patoloških procesov na primeru ene od skupin - črevesnih okužb. Kaj je okužba, ki prizadene človeški prebavni trakt in kako se razlikuje?
Bolezni predstavljene skupine lahko povzročijo povzročitelji bakterijskega, glivičnega in virusnega izvora. Rotavirusi in enterovirusi veljajo za virusne mikroorganizme, ki lahko prodrejo v različne dele črevesnega trakta. Lahko se širijo ne samo po fekalno-oralni poti, temveč tudi po kapljicah v zraku, prizadenejo epitelij zgornjih dihal in povzročijo herpes vneto grlo.
Bakterijske bolezni (salmoneloza, griža) se prenašajoizključno fekalno-oralno. Okužbe glivičnega izvora nastanejo kot odziv na notranje spremembe v telesu, ki nastanejo pod vplivom dolgotrajne uporabe antibakterijskih ali hormonskih zdravil, z imunsko pomanjkljivostjo.
Rotavirusi
Rotavirusna črevesna okužba, katere zdravljenje bi moralo biti celovito in pravočasno, načeloma kot katera koli druga bolezen predstavlja polovico kliničnih primerov virusnih črevesnih infekcijskih patologij. Okužena oseba velja za nevarno za družbo od konca inkubacijske dobe do popolnega okrevanja.
Rotavirusna črevesna okužba pri otrocih je veliko hujša kot pri odraslih. Stadijo akutnih manifestacij spremlja naslednja klinična slika:
- bolečine v trebuhu;
- driska (blato je svetle barve, lahko so nečistoče krvi);
- bruhanje;
- hipertermija;
- izcedek iz nosu;
- vnetni procesi v grlu.
Rotavirusne črevesne okužbe pri otrocih v večini primerov spremljajo izbruhi bolezni v šolskih in vrtcih. Do 5. leta je večina dojenčkov izkusila učinke rotavirusov na sebi. Naslednje okužbe niso tako hude kot prvi klinični primer.
Kirurška okužba
Večino bolnikov, ki potrebujejo kirurški poseg, zanima vprašanje, kaj je okužba kirurškega tipa. To je isti proces interakcije človeškega telesa s patogenom, ki se pojavi le v ozadju operacije ali zahtevaoperacija za obnovitev funkcije pri določeni bolezni.
Razlikujte med akutnim (gnojnim, gnojnim, specifičnim, anaerobnim) in kroničnim procesom (specifičnim, nespecifičnim).
Odvisno od lokacije kirurške okužbe ločimo bolezni:
- mehka tkiva;
- sklepi in kosti;
- možganov in njihovih struktur;
- trebušni organi;
- prsni organi;
- medenični organi;
- posamezni elementi ali organi (mlečna žleza, roka, stopalo itd.).
Kirurške okužbe
Trenutno so najpogostejši "gostji" akutnih gnojnih procesov:
- staph;
- Pseudomonas aeruginosa;
- enterococcus;
- E. coli;
- streptokok;
- proteus.
Vhodna vrata njihovega prodiranja so različne poškodbe sluznic in kože, odrgnine, ugrizi, praske, žlezni kanali (znoj in lojnice). Če ima oseba kronična žarišča kopičenja mikroorganizmov (kronični tonzilitis, rinitis, karies), potem povzročijo širjenje patogenov po telesu.
zdravljenje okužb
Osnova za odpravo patološke mikroflore je etiotropna terapija, ki je namenjena odpravi vzroka bolezni. Glede na vrsto povzročitelja se uporabljajo naslednje skupine zdravil:
- Antibiotiki (če je povzročitelj bakterija). Izbira skupineantibakterijska sredstva in specifično zdravilo izdelamo na podlagi bakteriološke preiskave in določitve individualne občutljivosti mikroorganizma.
- Protivirusno (če je povzročitelj virus). Vzporedno se uporabljajo zdravila, ki krepijo obrambo človeškega telesa.
- Antimikotiki (če je povzročitelj gliva).
- Anthelmintik (če je povzročitelj helminth ali najpreprostejši).
Zdravljenje okužb pri otrocih, mlajših od 2 let, se izvaja v bolnišnici, da se prepreči razvoj možnih zapletov.
Sklep
Po nastopu bolezni, ki ima določenega povzročitelja, specialist diferencira in določi potrebo po hospitalizaciji bolnika. V diagnozi obvezno navedite posebno ime bolezni in ne samo besede "okužba". Zgodovina bolezni, ki se vzame za bolnišnično zdravljenje, vsebuje vse podatke o stopnjah diagnoze in zdravljenja določenega infekcijskega procesa. Če bolnika ni treba hospitalizirati, so vsi ti podatki zabeleženi v ambulantni kartici.
