Hiperandrogenizem pri ženskah se razvije v ozadju porušenega hormonskega ravnovesja. Predvsem zaradi enega hormona. Vendar pa ni dovolj, da poznamo njegovo ime. Veliko bolj pomembno je razumeti, kaj je - DHEA-S hormon? Poskusimo ugotoviti. Preprosto povedano, to je moški spolni hormon, ki lahko izzove tako notranje kot zunanje spremembe. Vendar se je s tem mogoče boriti in obstajajo določeni znaki povečanja hormona DHEA-S pri ženskah.
Dehidroepiandrosteron v lepi polovici
Snov iz številnih steroidov, ki jih večino proizvajajo nadledvične žleze, preostanek pa prevzamejo jajčniki. Resno presežek koncentracije tega androgena v človeški krvi lahko kaže, da se v nadledvičnih žlezah pojavljajo vnetni procesi. Praviloma tumor pridobiva zagon v endokrinih žlezah.
DHEA-S hormon, kaj je to? Sulfat je intermediat kemične reakcije. Za normo hormona DHEA in njegovo tvorbo je holesterol potreben v zadostnih količinah. Med prehodom iz steroidne oblike,estrogeni, zlasti estradiol.
Odvisno od stopnje DHEA-S hormona se spremeni osnova za sproščanje regulatorja. To pomeni, da se na zmanjšani ravni proizvaja v jajčnikih, na povečani pa v skorji nadledvične žleze. Kar tako.
Ko je pri dekletu povišan hormon DHEA-S, to negativno vpliva na potek fizioloških procesov. In tudi na delovanje nadledvične žleze, splošno plodnost, stabilnost celotne mase in stanje povrhnjice. Ko se pojavijo vidni znaki, mora ženska takoj poiskati razloge za zvišanje hormona DHEA-S.
Pomembno je opraviti nujni pregled nadledvične žleze, da bi odkrili prisotnost tumorja ali drugih procesov, če obstajajo.
DHEA sinteza
Ker je dehidroepiandrosteron (DHEA) večnamenski hormon steroidnega tipa, deluje na androgene receptorje. Njegovo mednarodno komercialno ime je prasteron.
DHEA-S hormon, kaj je to? Njegova sinteza v našem telesu poteka s sodelovanjem encima 17-alfa-hidroksilaze. Pregnenolon, ki se najprej pojavi iz holesterola, ta encim pretvori v 17-hidroksipregnenolon, ki ga isti encim pretvori v DHEA.
Na slednjega vplivajo drugi encimi - steroidogeni, in postane androstendiol, androstendion in dehidroepiandrosteron sulfat.
Vrednost v telesu
Norma hormona DHEA-S vpliva na številne procese, vključno z:
- krepitev imunskega sistema;
-
ustvarjanje ugodnih pogojev za normalno kopičenje estrogena;
- zmanjšajte kopičenje slabega holesterola;
- preprečevanje debelosti;
- regulacija libida;
- ohranjanje normalnega menstrualnega ciklusa;
- optimizacija funkcij žlez lojnic;
- zmanjšanje tveganja za depresijo;
- ohranjanje elastičnosti povrhnjice.
Ženske pogosto domnevajo, da je sproščanje moških hormonov tako nepomembno, da povečanje koncentracije testosterona skoraj nič ne vpliva. Čeprav v resnici presežek steroidnih hormonov vodi v povečan androgenizem. In z vsemi negativnimi posledicami.
Norma hormona DHEA
Od devet do petnajst je spodnja meja 1, zgornja pa 9,7. Nadalje se meje povečajo in s petnajst na trideset je spodnja meja 2,4, zgornja pa 14,5. ženska doseže starost pri tridesetih, proizvodnja androgenov se začne zmanjševati, od trideset do štirideset pa so vrednosti naslednje: 1,8 do 9,7 in od štirideset do petdeset: od 0,6 do 7,2.
V prihodnosti se vsebnost snovi vse bolj zmanjšuje in od petdeset do šestdeset, norma se giblje od 0,9 do 3,3. Vse vrednosti norm so bile prikazane v µmol / l. Za več podrobnosti je bolje, da se posvetujete s svojim zdravnikom.
Med nosečnostjo je stopnja hormonov DHEA-S pri ženskah višja. V prvem trimesečju se giblje od 3,12 do 12,48, v drugem pa od 1,7 do 7. Vobdobje bližajočega se poroda se raven zniža: 0, 09 in 3, 7.
Vzroki in simptomi
Kadar imajo ženske povišan hormon DHEA-S, vzroke običajno ugotovimo v ordinaciji ginekologa in endokrinologa. Običajno se povečana koncentracija pojavi iz naslednjih razlogov:
- Pomanjkanje encimov, ki zavirajo normalno izločanje hormonov, vključno s steroidnimi hormoni.
- Sindrom in Cushingova bolezen. Tvorba tumorja.
- Od dvanajstega do petnajstega tedna nosečnosti placenta deluje slabo.
- Sindroma amenoreje in galaktoreje.
- policistični jajčniki
- Razvoj hormonsko aktivnega tumorja v skorji nadledvične žleze, ki proizvaja moški hormon.
- Addisonova bolezen.
- Rakovi, ki vplivajo na hormonsko ravnovesje.
- Osteoporoza v napredujoči fazi.
- Patologija v hipofizi.
Spremembe običajno opazimo pri povečanju hormona DHEA pri ženskah. Kaj je, je že jasno. Vendar je vredno pojasniti, da ko je povišan, se pojavi pretirana razdražljivost in živci se "podivjajo", povečata se fizična moč in vzdržljivost, dlake na telesu rastejo tam, kjer ne bi smele biti, antene se pojavijo tudi nad zgornjo ustnico, pojavijo se akne in izpuščaji. poslabšanju stanja povrhnjice, poveča se izločanje žlez lojnic, neurejen potek nosečnosti, verjetni so splavi ali prezgodnji porodi, motena je optimalna menstruacija, lahkorazviti neplodnost.
Zaznavanje odstopanj
Po pogovoru bolnika z zdravnikom in slednji pokaže znake povečanega androgenosti, pride čas težav s hormonom DHEA-S, ko je že treba opraviti preiskave. Oseba mora tudi opraviti študije, vključno z ultrazvokom in MRI.
Najpomembnejši korak za zdravnika bo ugotovitev življenjskega sloga, ali obstajajo kronične bolezni, analiza časovnega obdobja, v katerem se deklica pritožuje zaradi povečane maščobe kože, menstrualnih nepravilnosti, hirzutizma, hude razdražljivost in napadi panike, pa tudi težave s plodnostjo.
Za natančno oceno slednjega je potrebno razjasniti koncentracijo različnih hormonov, to so: progesteron, dihidrotestosteron, tiroksin, prosti testosteron, FSH, LH, TSH in trijodotironin.
Na vse to se pripravite takole: kri vzamemo iz vene od petega do sedmega dne menstrualnega ciklusa, na prazen želodec, nujno, za natančnejšo analizo ne smete piti vode. Drugih postopkov ni mogoče izvesti pred analizo.
Spolni stik, obisk telovadnice je treba prekiniti nekaj dni pred obiskom laboratorija. Preprečiti je treba živčnost. Pred postopkom krvnega testa za hormon DHEA-S je treba iz prehrane odstraniti prekajeno in ocvrto hrano, začinjeno in mastno hrano, alkohol in močno kavo.
V primeru tumorja
Normalizacija ravni androgena zdaj ni mogoča brez odstranitve vzrokakaj je povzročilo hormonsko neravnovesje. Na podlagi rezultatov testov za Dhea-so4 endokrinolog izbere najprimernejši režim zdravljenja.
Z razvojem možganskega tumorskega procesa je nujno posredovanje nevrokirurga. Intervencija z odstranitvijo tumorjev v možganih in nadledvičnih žlezah pri napredovali neoplazmi je nujna, saj se sproščanje DHEA-S ne bo vrnilo v normalno stanje, ko je tumor prisoten v telesu, saj povzroča dodatno proizvodnjo steroidov.
Zelo visoke ravni DHEA sulfata (več kot 800 mcg/dl) lahko kažejo na prisotnost takšne rasti. V primeru, da je proces maligni, bolnik opravi preventivno kemoterapijo, da prepreči nastanek metastaz. Vse to seveda šele po odstranitvi neoplazme.
hormonska terapija
Ta tretma je primerna za starejše ženske, ki ne želijo imeti otroka. Hormonska zdravila so predpisana, če ima bolnik kontraindikacije za zdravljenje bolezni s pomočjo radialne terapije.
Po popolnem poteku hormonske terapije se koncentracija steroidnih hormonov za nekaj časa vrne v normalno stanje, vendar se lahko čez nekaj časa spet dvigne.
Diana je izkazala največjo učinkovitost v smislu hormonske terapije, saj vsebuje optimalno koncentracijo antiandrogenov. Vendar pa je bolj izrazit učinek viden prikombinacija "Androkure" s peroralnimi kontraceptivi.
Metode boja
Pri ženskah po petdesetih letih se sproščanje dehidroepiandrosterona zmanjša, po določenem času pa je verjetno naravno zmanjšanje koncentracije DHEA-S. V primeru procesa benignega ali malignega tumorja nikakor ne odlašajte z operacijo odstranitve tvorbe ali hormonskim zdravljenjem, še posebej, če je proces maligni.
Če je bila odkrita nadledvična oblika bolezni hiperandrogenizma, bo uporaba glukokortikoidov ("deksametazon", "prednizolon") v majhnih odmerkih prinesla dokaj dober rezultat. To bo pomagalo stabilizirati proizvodnjo hormonov. V primeru hirzutizma pri ženskah zdravniki odkrijejo adrenogenitalni sindrom v 2-4% primerov.
Za normalizacijo ravni hormonov bo endokrinolog bolniku svetoval, naj preneha jesti mastno in ocvrto hrano v velikih količinah ter zmanjša količino prekajenega, rdečega mesa, zelenih listov, kislih kumaric in morskih sadežev. dieta.
šport in hormoni
Zmanjšanje števila stresnih situacij in iskanje časa za kakovosten počitek in pravilen spanec ponoči, pa tudi zavrnitev resnih fizičnih naporov na telo in odprava anaboličnih steroidov med športom - vse to je obvezno pri izvajanju zdravljenje povečanega androgenizma.
Optimizacija vaše vadbene rutine ješe en pomemben dejavnik, ki bo zagotovo vplival na androgeno delovanje. Preveč pozornosti, posvečene rasti mišične mase, lahko povzroči zvišanje ravni testosterona v krvi, in to je najbolj aktiven moški androgen.
Preveliko redčenje maščobnega sloja na minimalno dovoljeno raven lahko povzroči tudi pomanjkanje estrogena in neplodnost na hormonski ravni. Tudi v primeru pravilnega delovanja nadledvičnega sistema se lahko pojavi androgenitalni sindrom s povečanim sproščanjem steroidov.
Hormoni v ZDA
Zakon v ameriškem senatu, ki je bil predstavljen marca 2009, je poskušal razvrstiti hormon DHEA kot nadzorovano snov, ki spada v kategorijo steroidov anaboličnega tipa.
Stranka je bil senator republikanske stranke iz zvezne države Iowa - Grassley Charles. Po drugi strani so bili sokupci senator iz Demokratske stranke Illinoisa in še en republikanski senator zvezne države Arizona - Richard Durbin in John McCain. Ta predlog zakona je bil predložen zakonodajnemu odboru senata.
Decembra 2007 je Grassley Charles predstavil svoj predlog zakona S. 2470, Zakon o zmanjševanju zlorabe DHEA iz leta 2007, ki je bil namenjen spremembi seznama nadzorovanih snovi. To bi pripeljalo do dejstva, da izdelkov, ki vsebujejo dihidroepiandrosteron, po zakonu ne bi bilo mogoče zavestno prodajati ali ustvarjati pogojev za prodajo tegaizdelki za osebe, mlajše od 18 let, vse to vključuje prodajo preko interneta.
Vendar bi po receptu takšne izdelke seveda izdajali. Za kazen bi bil predviden izključno nekazenski (civilni) sistem glob. Ta predlog zakona je bil dvakrat prebran in omenjen tudi v zakonodajnem odboru senata.
Vendar ni bil nikoli sprejet, danes pa je prodaja izdelkov, ki vsebujejo dihidroepiandrosteron, legalna, medtem ko je tovrstnih izdelkov prepovedana za uporabo pri udeležencih v različnih atletskih disciplinah. Vendar pa boste v Kanadi še vedno potrebovali recept za nakup izdelkov DHEA.
Pri drugih vrstah
DHEA-S hormon, kaj je to? Omeniti velja še eno zanimivo dejstvo. Gre za to, da tako hormon kot sulfat proizvajajo nadledvične žleze le pri predstavnikih reda primatov, torej pri nižjih in višjih opicah, pa tudi pri ljudeh. Vrstni red te proizvodnje je naslednji: holesterol, pregnenolon, 17-hidroksipregnenolon in DHEA.
Nadledvične žleze drugih živalskih vrst, vključno z mišmi in podganami, ne morejo sintetizirati tega hormona. Hkrati so nekatere možganske strukture ne samo nižjih in višjih opic, pa tudi ljudi, ampak tudi druge živali sposobne de novo sinteze DHEA in njegovih predhodnikov, ki so opredeljeni kot nevrosteroidi.
Purkinjeve celice, ki igrajo ključno vlogo pri oblikovanju spomina in učenju, so se izkazale za najpomembnejše proizvodno mesto za nevrosteroide pri sesalcih in drugih vretenčarjih.
ZaDa bi ugotovili starostno dinamiko krožečega dihidroepiandrosterona, pa tudi drugih steroidov pri ljudeh, so bile izvedene študije njegove koncentracije v različnih obdobjih poporodnega nastajanja. Ugotovljeno je bilo, da je vrh njegove koncentracije starost od petindvajset do trideset let. Ko pade.
Raven kortizola v krvi se s starostjo ne spreminja, kar vodi do neravnovesja v razmerju Dhea/kortizol. Dokazana je najpomembnejša vloga hormona kot predhodnika bioaktivnih spolnih steroidov, kot so testosteron, estron in estradiol v perifernih tkivih.
