Pandaktilitis je bolezen, ki se kaže kot gnojna lezija mehkih in trdih tkiv prstov. Koža, kite, kosti, tvorbe med falangami - vse to je izpostavljeno delovanju patologije. Prav tako je bolezen ena od naprednih oblik panaritija.
Simptomi
Bolezen je precej težka, saj jo spremlja očitna zastrupitev: telesna temperatura se dvigne, prisotni so glavoboli, povečajo se bezgavke. V krvi so kazalci, ki kažejo na akutno gnojno vnetje. Razvoj bolezni poteka postopoma, sprva so bolečine blage, sčasoma pa povzročajo trpljenje in postanejo intenzivne. Prst postane temno vijoličen, včasih moder, gnoj se sprosti, dotik je izjemno boleč. Gibanje vodi do akutne bolečine, bolečine v rokah, otekline in povečanja velikosti prizadetega dela telesa.
Statistika nastanka bolezni
Osteoartikularni pandaktilitis je najpogostejša oblika hudodelstva, izraženo v odstotkih za topatologija predstavlja približno 44% primerov, sledi pandaktilitis kosti - 35%, nato tetive - 20% bolnikov. Vedno je treba upoštevati vzročne zveze, ki so bile pred nastankom zapleta.
Vzroki za pandaktilitis
Najpogostejši vzroki bolezni so:
- nepravilno zdravljenje odprte rane,
- neučinkovito zdravljenje panaritija med infiltracijo,
- Napake pri kirurškem posegu podkožnega pandaktilitisa,
- tetive, sklepni, kostni zapleti bolezni, ki se lahko pojavijo kot posledica neuspešne operacije.
Po ugotovitvi in preučitvi možnih vzrokov bolezni je mogoče narediti potrebne sklepe o naravi pojava in hitrosti širjenja pandaktilitisa ter predpisati ustrezno terapijo. Motnje krvnega obtoka, razpad tkiva, pomanjkanje kisika v tkivih - to je tisto, kar je pred razvojem pandaktilitisa prstov. Ko je prizadeto mehko tkivo, se okužba začne razvijati in širiti izjemno hitro.
možni zapleti
Ne glede na obliko bolezni se lahko razvije sepsa, limfadenitis, limfangitis. Pandaktilitis, ki je nastal v bližini nohta ali na koži, ima omejitve pri metodah zdravljenja. Zelo nezaželeno je odpiranje gnojnih vrečk, to lahko privede do širjenja okužbe na zdrava področja dermisa. Ena od neprijetnih manifestacij bolezni pandaktilitisa je širjenje okužbe na nohtno ploščo, saj je posledica tegapride do odcepitve nohta. Nov noht, ki se oblikuje v prihodnosti, pogosto zraste že deformiran.
Pandaktilitis tetiv, sklepov, podkožja, kosti je vnetje, ki grozi z razvojem močnega gnojnega procesa in akutnega abscesa roke, podlakti, v naprednih primerih pa lahko pride do kršitve motorične funkcije roke, ankiloza in še veliko več.
Diagnoza
Pri prepoznavanju bolezni ni težav. Pomemben vidik je diagnoza bolezni in nadaljnjih zapletov v zgodnji fazi razvoja patologije. Pandaktilitis je gnojno vnetje in ga je treba razlikovati od protina, tuberkuloze, gonoreje, revmatizma, artritisa itd. Rentgenski pregled bo pomagal prepoznati sklepni in kostni panaricij v sodobni diagnostiki. Za pravilno preprečevanje bolezni se šteje higiena rok, pravočasno zdravljenje odprtih ran, preprečevanje in zdravljenje poškodb.
zdravljenje
Na samem začetku razvoja bolezni se uporablja konzervativno zdravljenje, kot so intramuskularne injekcije antibiotikov z novokainom. Treba je popraviti roko ali podlaket, da preprečite gibljivost. Koristne toplotne aplikacije: topli obkladki, tople kopeli, UHF in drugo.
V zgodnjih fazah sklepnega ali tetivnega pandaktilitisa se preluknja sklepna votlina in izčrpa gnojna vsebina, nato pa se dajejo antibiotiki. Na območju glavne falange se naredi punkcija, zdravila pa se injicirajo pod valj,dvignite s skalpelom. Pod njim je ležal tanek trak gaze, namočen v antibiotike. Konzervativno lokalno zdravljenje traja približno 3 dni, če ni rezultata, se zatečejo k nujnemu kirurškemu posegu.
Operacija pandaktilitisa vključuje popolno odstranitev povrhnjice, posega ni mogoče izvesti brez protibolečinskih zdravil. Najprej odstranimo gnoj, nato pa nanesemo posebno oblogo, namočeno v kuhinjsko sol. V odsotnosti zapletov se uporabljajo obloge z mazilom. S širjenjem bolezni na nohtu se uporablja rez v obliki ovalne ali polovalne oblike. V rano se da drenaža iz gumijaste cevi ali gaze, včasih se dajejo antibiotiki. Pri kostni obliki pandaktilitisa se odpre vir gnoja, rana se izsuši.
V primeru artikularnega pandaktilitisa se izvede disekcija v obliki dveh vzporednih rezov, nato se sklep temeljito spere, vzpostavi se drenaža. Včasih pride do uničenja sklepne površine kosti, v tem primeru pride do popolne odstranitve prizadetega dela.
Pandaktilitis tetiv je običajno treba zdraviti le s kirurškim posegom. V coni glavne falange se naredita dva vzporedna sprednja zareza in dodatni rez na dlani za odpiranje slepe vrečke. Če je postopek potekal na hrbtni strani roke in se dotakne vrečke za komolce, potem je zadnji del površine kosti blizu osnove prsta razrezan, nato je nameščena drenaža.
Pri operaciji, ICD-10 pandaktilitis koda L03.0.
