Če ni mogoče lajšati bolečine s peroralnim dajanjem zdravila, uporabite raztopino za injekcije "Caver". Navodila za uporabo svetujejo injekcije za sindrom bolečine z zmerno in visoko resnostjo. To je lahko pooperativno stanje bolnika, ledvična kolika ali bolečina v ledvenem delu.
Sestava in formulacija zdravila
V 1 ml raztopine za injiciranje je 25 mg zdravilne učinkovine - deksketoprofena. Pomožne sestavine snovi vključujejo 96 % etanol, natrijev klorid, natrijev hidroksid in vodo za injekcije.
Zdravilo je bistra, brezbarvna tekočina. Pakirano v steklene ampule, ki so priložene v kartonski škatli po 5-10 kosov. Vsaka ampula vsebuje 2 ml Caverja.
Navodila za uporabo injekcij se nanašajo na nesteroidna protivnetna in protirevmatična zdravila, ki so derivati propionske kisline.
Farmakološke lastnosti
Dexketoprofen trometamol (aktivna sestavina v tem zdravilu) je sol propionske kisline. Zanj so značilne analgetične, antipiretične in protivnetne lastnosti. Spada v razred nesteroidnih protivnetnih zdravil ali NSAID.
Mehanizem delovanja je namenjen zmanjšanju sinteze prostaglandinov kot posledica zaviranja ciklooksigenaze. To pomeni, da se pretvorba arahidonske kisline v endoperoksida PGG2 in PGH2 ciklične narave upočasni. Od teh pa se tvorijo prostaglandini PGEi, PGE2, PGF2a, PGD2, vključno s tako snovjo, kot je prostaciklin PGI2, pa tudi tromboksani TxAg in TxBr. Zatiranje sinteze prostaglandinov vpliva na impulze vnetnega procesa, na primer kinine, ki vplivajo na glavne funkcije zdravila. Ugotovljen je bil zaviralni učinek deksketoprofena na aktivnost ciklooksigenaze-1, ciklooksigenaze-2.
Izvedena klinična preskušanja so ugotovila analgetični učinek zdravila z različnimi stopnjami bolečine. Njegove analgetične lastnosti so ugotovili z injiciranjem raztopine v notranjost. Izvedena je bila analiza intenzivnega učinka na bolečino v pooperativnem obdobju. Gre za ortopedske in ginekološke kirurške posege ter operacije na trebušni votlini. Uporablja se za različne stopnje bolečin v hrbtenici, zdravilo "Caver". Navodila za uporabo priporočajo injekcije za ledvične kolike.
Študije so pokazale, da zdravilo deluje takoj in ima največjo učinkovitostse manifestira petindvajset minut. Protibolečinski učinek na telo traja približno osem ur, vendar le pod pogojem, da je bilo uporabljenih vsaj 50 mg zdravila Kaver (injekcije). Opis, indikacije za zdravilo - vse to je zelo pomembno preučiti pred uporabo.
Pri intramuskularnem injiciranju deksketoprofena trometamola je najvišja koncentracija opažena po približno dvajsetih minutah. Ima visoko stopnjo povezanosti beljakovin v krvni plazmi - 99%. Porazdelitev deksketoprofena niha okoli 0,25 l/kg. Razpolovna doba je 0,35 ure. Prikazano po 1-2,7 urah.
Indikacije za uporabo zdravila
Pri akutnem bolečinskem sindromu zmerne in visoke intenzivnosti je treba dajati intramuskularno ali intravensko zdravilo "Caver". Navodila za uporabo svetujejo injekcije le, če peroralna terapija ne pomaga. Priporočljivo jih je uporabljati po operaciji, v primeru ledvične kolike in hude bolečine v ledvenem predelu.
Kontraindikacije za uporabo
Ima indikacije in kontraindikacije za zdravilo "Caver" (injekcije). Drugi vključuje:
- preobčutljivost za učinkovino deksketoprofen in dodatne sestavine raztopine;
- napadi astme in bronhospazmi;
- akutni rinitis, nosni polipi, urtikarija, angioedem;
- razjeda in krvavitev;
- prebavilakrvavitev;
- Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis;
- zgodovina bronhialne astme;
- srčno popuščanje;
- zmerna do huda ledvična bolezen;
- motnje strjevanja krvi;
- huda bolezen jeter;
- uporaba za nevraksialno (intratekalno ali epiduralno) dajanje;
- nosečnost, zlasti tretje trimesečje;
- obdobje laktacije.
Nobenega od teh dejavnikov ne smemo zanemariti pri predpisovanju zdravila Caver (injekcije). Navodila za uporabo opisujejo vse značilnosti pravilne uporabe tega zdravila.
Zdravilo se ne predpisuje mlajšim bolnikom zaradi pomanjkanja poznavanja njegovih učinkov na otroško telo. Previdni morajo biti tudi starejši.
Kaver zdravilo (injekcije): navodila za uporabo
Za odrasle je priporočeni odmerek 50 mg. Interval med injekcijami mora biti vsaj 8-12 ur. Po potrebi se po šestih urah izvede druga injekcija. Dnevni odmerek je 150 mg. Zdravilo se uporablja za enkratno lajšanje akutne bolečine. Ne uporablja se več kot dva dni zapored. Po začetnem lajšanju bolečin, če razmere dopuščajo, se bolnika premesti na peroralne protibolečinske tablete.
Neželeni učinki na telo se zmanjšajo z uvedbo najmanjšega dovoljenega odmerka. Po operaciji, s hudimi in zmernimi bolečinskimi občutki, se zdravilo uporablja strogo v skladu spričevanja. Možna združljivost zdravil z opioidnimi analgetiki.
Ne prilagajajte odmerka za starejše. Ker pa se presnovni procesi v ledvicah v starejši starosti upočasnijo, je še vedno priporočljivo zmanjšati odmerek. Največji dovoljeni odmerek za blago ledvično okvaro je 50 mg.
Bolniki z jetrnimi obolenji (5-9 točk na lestvici Child-Pugh) zmanjšajo dnevni odmerek na 50 mg. Po vnosu zdravila v telo se skrbno spremlja delo tega organa. Pri hujši fazi bolezni jeter zdravilo ni predpisano (10-15 točk po Child-Pughovi lestvici).
Z blago ledvično boleznijo (očistek kreatinina - 50-80 ml / min.) dnevna norma ne sme presegati 50 mg. Pri zmerni ali hudi ledvični okvari, pri kateri je očistek kreatinina < 50 ml/min, je zdravilo strogo prepovedano.
Raztopina za injiciranje se daje intramuskularno in intravensko. Za intramuskularne manipulacije se "Kaver" (injekcije) injicira počasi in dovolj globoko.
Kako razredčiti zdravilo za intravensko infuzijo
Tekočino v 2 ml ampuli za injiciranje v veno je treba razredčiti. Vsebini ampule dodamo 30-100 ml 0,9 % raztopine natrijevega klorida, glukoze ali Ringerjeve raztopine laktata. Tekočina za intravensko injiciranje je pripravljena v sterilnih pogojih. Pripravljena snov mora biti popolnoma prozorna in brez kakršnih koli nečistoč. Infuzija se izvaja deset do trideset minut. Ne izpostavljajte dnevni sončni svetlobiraztopina tako med njeno pripravo kot med dajanjem zdravila.
"Caver" (injekcije v ampulah) navodilo priporoča redčenje v kombinaciji z narkotičnimi zdravili. Če želite to narediti, dodajte 100 ml 0,9% natrijevega klorida v 2 ml ampulo. Po potrebi lahko zdravilo razredčimo z glukozo v enakem razmerju.
Prepovedano je kombinirati Prometazin in Pentazocin v raztopini za injiciranje z zdravilom Caver (injekcije).
Kako naj uporabim bolusno zdravilo? V ta namen 2 ml raztopine ne razredčimo za infundiranje. Nalijte hitro, v petnajstih sekundah. Ta čas injiciranja se ne sme skrajšati. V majhnih odmerkih je dovoljena kombinacija "Caverja" s takšnimi tekočinami za injiciranje, kot so "Heparin", "Lidocaine", "Morphine" in "Theophylline"..
Ne mešajte tekočine za injiciranje z majhnimi odmerki dopamina, promethazina, pentazocina, petidina in hidrokortizona. To je priporočljivo zaradi nevarnosti bele oborine, ki je med postopkom zelo nezaželena.
Zdravilo ni predmet niti drugega shranjevanja in ga je treba dati takoj po vzorčenju iz steklene ampule. Raztopino je treba uporabiti tudi takoj po mešanju vseh potrebnih zdravil. Odgovornost za pravilnost postopka je v celoti na zdravstvenem delavcu.
Raztopina za injiciranje po pripravi ohrani vse lastnosti nespremenjene ves dan. Ta pogoj je izvedljiv, če je pripravljen pripravek popolnoma zaščiten pred dnevno svetlobo in temperaturni režim ne presega 25 ° C.
Ampula "Caver" je zasnovana za eno injekcijo. Ostanke raztopine takoj odstranimo. Neposredno pred infundiranjem se prepričajte, da je raztopina bistra in brezbarvna. Če so prisotni delci, zdravila ne smete uporabiti.
Neželeni učinki zdravila
Po uvedbi zdravila "Caver" (injekcije) se lahko pojavijo številni neželeni učinki. Navodilo vključuje informacije, da se pogosto pojavljajo pojavi, kot sta slabost in bruhanje. Pojavijo se bolečina na mestu injiciranja, krvavitev, vnetje in hematom. Včasih se pojavijo anemija in nespečnost, omotica, zaspanost in glavobol. Redko se zabeležijo zvišana telesna temperatura in utrujenost, zamegljen vid, mrzlica. Opažene so bolečine v trebuhu, dispepsija. Po injiciranju se včasih pojavi driska ali zaprtje, bruhanje s primesjo krvi. Opažena je bila prekomerna suhost ustne votline. Nekateri bolniki so se pritoževali nad dermatitisom, srbenjem, izpuščaji in čezmernim znojenjem.
V redkih primerih so poročali o hiperglikemiji, hipertrigliceridemiji in anoreksiji. Pojavile so se parestezije in nezavest. Bolnike so motili zvonjenje v ušesih, ekstrasistola in tahikardija. V redkih primerih so bili zabeleženi simptomi arterijske hipertenzije, tromboflebitisa, bradipneje. Pojavile so se razjede, zlatenica, urtikarija, akne, togost mišic, togost sklepov. Opažen je bil pojav krčev v mišicah in bolečine v hrbtu. Delno opazili povečano uriniranje, ledvične kolike, acetonurijo. Zgodilo semotnje menstrualnega ciklusa in delovanja prostate. Pojavil se je mišični tremor, periferni edem.
V izjemnih primerih so pri bolnikih opazili nevtropenijo in trombocitopenijo. Posamezni primeri označujejo anafilaktične reakcije, na primer anafilaktični šok. Zelo redko se manifestira bronhospazem, kratka sapa. Pankreatitis in Stevens-Johnsonov sindrom, epidermalna nekroliza so včasih moteči. Bolniki po injiciranju trpijo za angioedemom, otekanjem obraza, fotosenzibilnostjo. Zabeležili so enega od deset tisoč primerov nefritisa in nefrotskega sindroma.
Ugotovljenih ni bilo nobenih uradno ugotovljenih dejstev prevelikega odmerjanja. Če so priporočeni odmerki preseženi, zdravilo negativno vpliva na prebavni trakt, kar povzroča bruhanje, bolečine v trebuhu in anoreksijo. Pojavijo se lahko zaspanost in dezorientacija v prostoru, omotica, glavoboli. Če se odkrije prevelik odmerek, je treba nemudoma sprejeti določene ukrepe in zdravilo odstraniti iz telesa z dializo.
Analogi zdravil
Zdravilo Kaver (injekcije) odlikuje visoka cena. Analoge tega zdravila lahko najdete v kateri koli lekarni. Naslednja zdravila imajo enako kodo ATC in učinkovino:
- Alfort Dexa.
- dekafen.
- "Delsangin".
- "Delsangin Inekt"
- "Depiofen".
- "Rastel".
- Sertofen.
Navedena zdravila lahko po potrebi v celotizamenjajte "Kaver" (injekcije). Analogi in nadomestki tega zdravila delujejo na podoben način in imajo popolnoma enako učinkovino, vendar jih ne bi smeli izbrati neodvisno. Preden eno zdravilo zamenjate z drugim, se posvetujte s svojim zdravnikom, ki vam bo pomagal izbrati najprimernejšo možnost.
strošek zdravil
Proizvedeno v Ukrajini, zdravilo "Caver" (injekcije). Navodilo priporoča uporabo ne redno, ampak le občasno in ne več kot dva dni. V Rusiji se to zdravilo ne uporablja široko in se ne prodaja v lekarnah, zato je mogoče navesti le približno ceno. Nastala je v prevodu iz grivne v ruski rubelj, ob upoštevanju uradnega menjalnega tečaja, po katerem je trenutno 1 grivna. enako 3,21 rubljev. V Ukrajini je to zdravilo mogoče kupiti za 200 grivna. Pri ponovnem izračunu bodo stroški enaki 640 ruskih rubljev.
Način shranjevanja in datum poteka
Medicinskega pripravka "Caver" (injekcije) ni treba hraniti več kot dve leti od datuma proizvodnje, navedenega na embalaži. V opisu zdravila je navedeno, da po poteku roka uporabnosti zdravilo ni primerno za uporabo. Izdelek je treba hraniti v originalni škatli pri temperaturi, ki ni višja od + 25 ° C. Zdravilo je treba hraniti na hladnem, izven dosega otrok in zaščiteno pred neposredno sončno svetlobo.
Na voljo v lekarnah izključno na recept. Proizvajalec je ukrajinsko podjetje PAO Farmak.
Kaver je zanesljivo in zelo učinkovito zdravilo za lajšanje akutne bolečine. Zasnovan zakratkotrajna uporaba. Na trgu se je pojavil relativno nedavno in še ni uspel pridobiti naklonjenosti potrošnikov. Lahko ga kupite tako v spletnih lekarnah kot v velikih lekarnah v velikih mestih Ukrajine.