Članek vsebuje navodila za uporabo tablet Ambroxol.
So mukolitično zdravilo z izkašljevalnim učinkom. Zahvaljujoč njemu se izboljša transport sputuma. Rahlo zavira kašelj. Proizvedeno v obliki tablet, v enem pretisnem omotu po deset tablet, v kartonskem svežnju - dva pakiranja.
Farmakološki vpliv
Ambroksol je ekspektorans in mukolitik, ki je aktivna presnova N-demetiliranega bromheksina. Ima ne le izkašljevalni, ampak tudi sekretolitični in sekretomotorni učinek. Spodbuja serozne celice žlez bronhialne sluznice, povečuje količino sluznega izločka in s tem spreminja moten delež sluznice inserozne komponente sputuma. Hkrati pride do aktivacije hidrolizirajočih encimov, pa tudi do povečanja sproščanja lizosomov iz celic Clara, kar vodi do zmanjšanja viskoznosti sputuma. Zdravilo "Ambroksol" prispeva k povečanju vsebnosti endogenega površinsko aktivnega sredstva v pljučih, kar je povezano s povečanjem izločanja in sinteze v alveolarnih pnevmocitih in okvarami pri njegovem razpadu. Surfaktant je površinsko aktivna komponenta, ki zagotavlja drsenje bronhialnih izločkov v lumnu dihal.
Zahvaljujoč "Ambroksolu" se poveča vsebnost serozne komponente v bronhialnem izločku, izboljša se njegova struktura in zmanjša viskoznost sputuma, utekočini; posledično se izboljša mukociliarni transport, iz bronhialnega drevesa se lažje odstrani sputum. Po uporabi ambroksola se učinek v povprečju pojavi v pol ure in traja od šest do dvanajst ur, kar je določeno z enkratnim odmerkom.
Farmakokinetika
V skladu z navodili za uporabo tablet se "Ambroksol", ki vstopi v notranjost, absorbira hitro in skoraj v celoti. Najdaljši čas je od ene do treh ur. Na plazemske beljakovine se veže za približno 85 %. Prehaja skozi placentno pregrado in se izloča skupaj z materinim mlekom. Presnova zdravila poteka v jetrih, tvorijo se presnovki (glukuronski konjugati, dibromantranilna kislina), ki se izločajo predvsem preko ledvic (90% v obliki presnovkov), nespremenjeni - manj kot deset odstotkov.
Od-zaradi visoke vezave na beljakovine, pa tudi velike vrednosti Vdin povratnega počasnega prodiranja v kri iz tkiv med prisilno diurezo ali dializo ni pomembnega izločanja ambroksola. Očistek slednjega pri bolnikih s hudo odpovedjo jeter se zmanjša za 20-40%. Čas presnove se poveča pri hudi odpovedi ledvic.
V katerih primerih naj odrasli uporabljajo tablete Ambroxol v skladu z navodili za uporabo?
Kadar je primerno
Ambroksol tablete se uporabljajo za bolezni dihal, ko se sprošča viskozen sputum:
- kronična in akutna oblika bronhitisa;
- kronična obstruktivna pljučna bolezen;
- bronhiektazije;
- bronhialna astma, ki otežuje izkašljevanje.
Kontraindikacije
V skladu z navodili za uporabo so tablete Ambroxol kontraindicirane pri:
- prekomerna občutljivost bolnika na katero koli snov zdravila;
- prvo trimesečje nosečnosti;
- odpoved jeter in/ali ledvic;
- redke genetske bolezni, ki jih povzroča nestrpnost do katere od pomožnih sestavin, ki sestavljajo zdravilo.
Previdno lahko uporabljajo bolniki med nosečnostjo (drugo in tretje trimesečje) in dojenjem, pa tudi osebe, ki trpijo za peptično razjedodvanajstniku in želodcu. To potrjujejo navodila za uporabo tablet Ambroxol 30 mg.
Nosečnost in dojenje
Resno nadzorovane in ustrezne študije o varnosti uporabe zdravila med nosečnostjo in dojenjem niso bile izvedene. Zdravilo prehaja placentno pregrado. Ko so bile izvedene študije na živalih, niso ugotovili neposrednih ali posrednih negativnih učinkov na nosečnost, embrionalni ali postnatalni razvoj ploda. Obsežne klinične izkušnje so potrdile odsotnost kakršnih koli simptomov negativnih učinkov po 28. tednu gestacije. Vendar pa obstaja nekaj preprostih previdnostnih ukrepov, ki veljajo za katero koli zdravilo med nosečnostjo.
Ambroxol je nezaželeno jemati v prvem trimesečju nosečnosti. Prehaja tudi v materino mleko, in čeprav ni pričakovati škodljivih učinkov zdravila na otroka, ga ne priporočamo ženskam med dojenjem.
Navodila za uporabo tablet Ambroxol omogočajo otrokom, da jih dajo.
Uporaba zdravila in značilnosti odmerjanja
"Ambroksol" se vzame po obroku in spere s tekočino. Otroci od dvanajstega leta starosti in odrasli: ena tableta trikrat na dan (30 mg). Ta odmerek se lahko zmanjša po 8-10 dneh - dvakrat na dan, ena tableta ambroksola.
V skladu z navodili za uporabo pri otrocih, starih 3 leta, se zdravilo daje v obliki sirupa s 7,5 mg zdravilne učinkovine. To ustreza 1 mlraztopina za peroralno dajanje, pol merilne žličke sirupa, ki vsebuje ambroxol 15 mg / 5 ml ali 1/4 merilne žličke sirupa z višjo koncentracijo (30 mg / 5 ml).
Otroci od 6 do 12 let: pol tablete 2-3 krat na dan (15 mg). Trajanje zdravljenja določi zdravnik posebej, odvisno je od resnosti bolezni. Če izpustite en ali dva odmerka zdravila, naslednjič ni dovoljeno jemati večjega odmerka. Zamujeni odmerek je treba vzeti naslednji dan. Če se režim odmerjanja ne upošteva, lahko pride do zmanjšanja učinkovitosti terapije.
Neželeni učinki
Kot potrjujejo navodila za uporabo in pregledi tablet Ambroxol, lahko opazimo neželene učinke iz prebavil: v redkih primerih - suha usta, driska, zaprtje; če se zdravilo uporablja dlje časa in v velikih odmerkih, se pojavijo bruhanje, slabost, gastralgija in zgaga.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, angioedem, urtikarija, srbenje; posamezni primeri - alergijski kontaktni dermatitis, izolirane manifestacije anafilaktičnih reakcij bolnika.
Drugi neželeni učinki: redko - glavobol in šibkost. Če se pojavijo naštete negativne reakcije in stranski simptomi, ki niso opisani v navodilih, se obrnite na svojega zdravnika.
Preveliko odmerjanje
V skladu z navodili za uporabo tablet Ambroxol, zSimptomi prevelikega odmerjanja so naslednji: dispepsija, bruhanje, slabost in driska. Terapija se izvaja s pomočjo izpiranja želodca v eni do dveh urah po zaužitju zdravila, z umetnim sprožanjem bruhanja, z uporabo izdelkov, ki vsebujejo maščobe, pa tudi s simptomatskim zdravljenjem.
Značilnosti interakcije z drugimi zdravili
Sočasna uporaba z antitusičnimi zdravili povzroči težave pri odvajanju sputuma z zmanjšanjem manifestacij kašlja. Pomaga povečati prodiranje doksiciklina, eritromicina, cefuroksima in amoksicilina v izločanje bronhijev.
Kaj nam še povejo navodila za uporabo tablet proti kašlju Ambroxol?
Previdnostni ukrepi
Ni priporočljiva sočasna uporaba z antitusičnimi zdravili, ki otežujejo izkašljevanje. Poročali so o več primerih resnih poškodb kože, vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom in epidermalno toksično nekrolizo, povezano z uporabo izkašljevalnega zdravila Ambroxol. Te primere je najpogosteje mogoče razložiti z resnostjo komorbidnosti ali hkratno uporabo drugih zdravil.
Poleg tega lahko v zgodnjih fazah toksične epidermalne nekrolize in Stevens-Johnsonovega sindroma ljudje razvijejo simptome nespecifične gripi podobne bolezni: bolečine v telesu, zvišano telesno temperaturo, kašelj, rinitis in vneto grlo. Čepojavijo se ti znaki, to lahko povzroči nepotrebno zdravljenje z zdravili proti prehladu. Zato se je treba v primeru različnih poškodb sluznice ali kože posvetovati s specialistom, zdravljenje pa je treba previdno prekiniti. To potrjujejo navodila za uporabo tablet Ambroxol Hydrochloride.
Če je delovanje ledvic okvarjeno, je treba zdravilo jemati šele po pogovoru z zdravnikom.
To zdravilo vsebuje laktozo in se zato ne sme uporabljati pri bolnikih z redko rojstvom intoleranco za galaktozo, pomanjkanjem Lapp laktaze ali malabsorpcijo glukoze-galaktoze.
"Ambroksol": analogi
Zdravilo Ambroxol ima naslednje analoge glavne učinkovine: AmbroGEXAL, Halixol, Ambrobene, Flavamed, Ambroxol Vramed, Fervex, Ambroxol retard, Suprima- kof, "Ambroxol-Verte", "Remebrox", " Ambroxol-Vial", "Neo-Bronchol", "Ambroxol-Richter", "Mukobron", "Ambroxol-Teva", "Medox", "Bronchorus", "Ambroksol-Hemofarm", "Lazolvan", "Ambrolan", " Lazolgin", "Bronhoksol", "Ambrosan", "Bronhovern" (kapljice), "Ambrosol", "Deflegmin".
Mnenja o zdravilu
Povratne informacije o uporabi "Ambroksola" so pretežno pozitivne. Med njegovimi prednostmi so cenovna dostopnost, odlično odstranjevanje sputuma, dobra kakovost, učinkovitost. on jeanalog dragih uvoženih zdravil. Mnogi bolniki menijo, da je Ambroxol najboljše zdravilo za preprečevanje izkašljevalnega kašlja. Tablete ne povzročajo alergijskih reakcij, niso škodljive, nimajo pomembnih kontraindikacij. Dobro in hitro odstranjuje sluz, pomaga pri lajšanju kašlja, tako mokrega kot suhega. Učinek je opazen po 3-4 dneh.
Med pomanjkljivostmi je pogosta odsotnost zdravila na vidnem mestu v lekarnah. V nekaterih primerih se še vedno izkaže za neučinkovito, vendar je negativnih ocen veliko manj kot pozitivnih.
Pregledali smo navodila za uporabo tablet Ambroxol 30 mg.
