Hrbtenica, če je pravilno oblikovana, ima rahle naravne krivulje. Ko gledamo s strani v prsnem in križnem predelu, se upogne nazaj, v vratnem in ledvenem delu pa naprej. Zahvaljujoč tej strukturi se hrbtenica lahko upogne in absorbira. Vendar pa obstajajo primeri, ko je ob rojstvu ali čez nekaj časa drža upognjena, upogib vretenc odstopa od norme. Poleg tega se lahko spremembe pojavijo v več smereh. Ta deformacija je hujša in težje zdraviti. Najpogosteje se med tovrstnimi patologijami pojavlja kifoskolioza torakalne hrbtenice.
Kaj je kifoskolioza
Kifoskolioza je patološka bolezen, za katero je značilna ukrivljenost hrbtenice v dveh ravninah hkrati: v anteroposteriorni in lateralni, torej sta združeni 2 patologiji - kifoza in skolioza.skupaj.
Najstniki so najbolj dovzetni za kifoskoliozo. Po statističnih podatkih je ta patologija 4-krat pogostejša pri dečkih kot pri deklicah. Če pri odraslem opazimo kifoskoliozo torakalne hrbtenice, to pomeni, da ukrivljenost v otroštvu ni bila ozdravljena in se je postopoma, zaradi razvoja skolioze in kifoze, hrbtenica deformirala.
Razlogi
Bolezen temelji na naslednjih vzrokih:
• Oslabitev hrbtnih mišic. Če je telesni razvoj otroka nezadosten, se mišice ne morejo prilagoditi povečani rasti hrbtenice, kar lahko privede do modifikacije samih vretenc, ki ji sledi deformacija hrbtenice.
• Sedeči način življenja. Ukrivljena drža pri mizi skupaj s pomanjkanjem telesne aktivnosti izzove nastanek ukrivljenosti hrbtenice.
• Težave socialno-psihološke narave. Nagnjenost se pogosto razvije v ozadju refleksnega poskusa telesa, da se zaščiti pred zunanjimi dejavniki. Pogosto je ta težava povezana z visoko rastjo, čustveno preobremenjenostjo, nenehnim vplivom drugih.
• Odlična telesna aktivnost. Prekomerne obremenitve prsnih mišic brez dobro razvitega mišično-ligamentnega aparata lahko pri mladostnikih povzročijo nagnjenost in votlijo prsni koš.
• Neenakomerne obremenitve na različnih delih telesa. Nekatere športne vaje razvijejo samo eno mišično skupino, ne da bi vplivale na ostale, kar lahko tako ali drugače privede do deformacije hrbtenice.smer.
Poleg naštetega lahko kifoskoliozo torakalne hrbtenice izzovejo tudi dejavniki, kot so psihološki stres, travme in operacije na hrbtenici, bolezni mišično-skeletnega sistema (cerebralna paraliza, poliomielitis, osteohondroza, tumorji).
Vzroki bolezni so lahko povezani z nenormalnim intrauterinim razvojem otroka in so tudi dedni.
Razvrstitev
Odvisno od vzrokov, ki so izzvali bolezen, obstajajo vrste bolezni.
Prirojena kifoskolioza. Povezan z nenormalno tvorbo posameznih vretenc, pa tudi z nastankom zraslih ali dodatnih reber. Takšno bolezen je praviloma mogoče odkriti pri otroku pri starosti 6 mesecev in je ni težko pozdraviti v zgodnjih fazah razvoja.
Dedna kifoskolioza. Razlikuje se po enakem značaju razvoja v več generacijah in se deduje glede na prevladujoč tip.
Pridobljena kifoskolioza. Pojavi se zaradi nepravilne drže, psihičnega stresa, travm in kirurških manipulacij na hrbtenici, nekaterih bolezni mišično-skeletnega sistema.
Idiopatska kifoskolioza. Ta diagnoza se postavi v primerih, ko vzroka ukrivljenosti hrbtenice ni mogoče najti. Najpogostejša oblika idiopatske skolioze se razvije pri mladostnikih v fazi pospešene rasti (11-15 let).
Kako nevarno je tobolezen
Kifoskolioza torakalne hrbtenice, če se ne zdravi, lahko negativno vpliva na delovanje notranjih organov, predvsem dihal. Ko je gibljivost prsnega koša oslabljena, se pljuča zmanjšajo v volumnu, poveča se obremenitev dihalnih mišic, pride do nezadostne izmenjave plinov, čemur sledi znižanje ravni kisika v krvi. Posledično se razvije pljučno in celo srčno popuščanje.
Patološke spremembe v grebenu povzročajo stalno zastoje njegovih struktur, pa tudi paravertebralnih mišic. Zato kifoskolioza pogosto vodi v osteohondrozo, nastanek medvretenčnih izrastkov in kile, kar je sprožilec za razvoj nevroloških bolezni.
Poleg tega lahko kifoskolioza poškoduje genitourinarni sistem.
Simptomi
Glavni znaki kifoskolioze so:
- pognite se med sedenjem in hojo;
- risanje bolečine v mišicah vratu in hrbta;
- bolečine v hrbtu, zlasti po dolgem bivanju v enem položaju;
- vrtoglavica, šibkost in utrujenost;
- bolečina v srcu, aritmija;
- kratka sapa pri naporni vadbi.
Za zadnje faze razvoja bolezni je značilna deformacija prsnega koša in medenice. Pacient ima moteno koordinacijo gibov, kar lahko povzroči izgubo gibljivosti.
Diagnoza
V primeru suma na ukrivljenosthrbtenice je treba obiskati ortopedskega travmatologa, v nekaterih primerih boste morda potrebovali pomoč nevrologa. Za postavitev diagnoze "kifoskolioza" specialist najprej opravi zunanji pregled: oceni stopnjo in naravo ukrivljenosti, preveri moč mišičnega aparata, tetivne reflekse in občutljivost kože.
Če obstaja sum na deformacijo, naredimo rentgenski posnetek hrbtenice v različnih projekcijah. Za natančnejšo diagnozo se morate včasih zateči k metodam pregleda, kot sta CT in MRI.
Stage bolezni
Kifoskolioza torakalne hrbtenice 1. stopnje. Spremlja ga rahel bočni premik in rahlo zvijanje. Poševni kot v tem primeru ne presega 55°.
Kifoskolioza torakalne hrbtenice 2. stopnje. V tem primeru ima hrbet bolj izrazito stransko ukrivljenost in zasuk.
Kifoskolioza 3. stopnje. Zanj so značilne deformacijske spremembe v prsnem košu in nastanek obalne grbe.
Kifoskolioza 4. stopnje. Ukrivljenost ni samo grebena in prsnega koša, ampak tudi medeničnih kosti.
Glede na naravo bočnega premika hrbtenice ločimo levo in desno kifoskoliozo torakalne hrbtenice.
Metoda zdravljenja
Odvisno od stopnje razvoja kifoskolioze se uporablja konzervativno in kirurško zdravljenje.
Začetne stopnje ukrivljenosti se praviloma dobro odzivajo na konzervativno zdravljenje. Ena od glavnih smeripreprečevanje in konzervativno zdravljenje kifoskolioze - terapevtska fizična kultura. Vadbena terapija za kifoskoliozo torakalne hrbtenice je sestavljena iz uporabe številnih posebnih vaj, katerih cilj je oblikovanje in krepitev mišičnega steznika, pa tudi sprostitev in raztezanje določenih mišičnih skupin. Vse to individualno predpiše lečeči zdravnik.
Vaje za kifoskoliozo torakalne hrbtenice je treba izvajati pod nadzorom inštruktorja vadbene terapije, saj je od pravilnega izvajanja terapevtskega ukrepa odvisna učinkovitost.
Poleg telesnih vaj so bolnikom kot konzervativno zdravljenje predpisani korektivni ortopedski stezniki, fizioterapija, akupunktura, kineziterapija, terapevtska masaža, protibolečinska in protivnetna zdravila.
Kirurška metoda se uporablja pri izjemno hudih deformacijah (kifoskolioza torakalne hrbtenice, stopnja 3 in tudi 4). V tem primeru se izvede osteoplastična operacija ali pa se zateče k kirurški korekciji z endokorektorji. Najpogosteje se uporablja zadnja možnost. Njegovo bistvo je v fiksaciji hrbtenice s pomočjo kovinske konstrukcije, ki je modelirana pod njenimi fiziološkimi krivuljami. Po takšni operaciji bolniki potrebujejo dolgotrajno rehabilitacijo.
Preventivni ukrepi
Za preprečevanje in preprečevanje razvoja patologijehrbtenica se mora držati določenih pravil:
• Spite na trdi vzmetnici. Hkrati je spanje na hrbtu najboljše za držo in ne na boku.
• Ko nosite torbo, ne nalagajte istega ramena. V tem primeru je bolje izbrati nahrbtnik, da je obremenitev enakomerno porazdeljena.
• Delovno mesto uredite tako, da prispeva k ohranjanju pravilne drže.
• Če ste nagnjeni k kifoskoliozi, je kontraindicirano dvigovanje uteži, stojanje in skakanje na eni nogi.
Kifoskolioza je zelo neprijetna bolezen, ki povzroča močno bolečino in je lahko polna resnih zapletov. Zato je tako pomembno preprečiti pojav in razvoj te bolezni. Če so se simptomi kljub temu občutili, ne odlašajte, takoj poiščite pomoč pri specialistu.
