Jetra so parenhimski organ in največja žleza v telesu. Diagnoza bolezni jeter zahteva uporabo laboratorijskih in instrumentalnih metod preiskave. Ena najbolj informativnih metod je ultrazvok jeter. Norma, dekodiranje indikatorjev je predmet tega članka.
Struktura in struktura jeter
Jetra so največji laboratorij človeškega telesa, kjer se predeluje in sintetizira veliko število snovi. Sestavljen je iz 4 delov. Dva največja - desna in leva, sta največja in sta dobro vidna na ultrazvoku. Druga dva - kvadratna in repasta, sta veliko manjša in med pregledom nimata pomembne diagnostične vrednosti. Navzven so jetra prekrita z Glissonovo kapsulo, ki reagira s povečanjem velikosti žleze.
Funkcionalna in strukturna enota je jetrna lobula, ki je sestavljena iz več hepatocitov, majhnih žil, arterij in izločilnega žolčevoda. Hepatocit je specializirana celica, v kateri so sintetični inpresnovni procesi.
žilni sistem jeter
Oskrbo jeter s krvjo opravljajo jetrne arterije. Odtok krvi zagotavlja portalna vena, ki je velik rezervoar, ki zbira kri iz neparnih organov trebušne votline. Jetra filtrirajo to krvno maso in jo prenesejo v spodnjo votlo veno. Jetra v največji meri sintetizirajo žolč, ki teče skozi majhne žolčne kapilare v desni in levi skupni jetrni kanal, nato pa skozi skupni žolčevod v dvanajstnik. Za popolno raziskovanje in preučevanje strukture teh formacij omogoča ultrazvok jeter. Norma, dekodiranje preiskave omogoča diferencialno diagnozo z drugimi boleznimi žleze in okoliških organov.
funkcije jeter
Ena najpomembnejših je funkcija razstrupljanja. Edinstvena struktura jetrnega lobula in struktura venskega sistema, ki tvori sinusoide, zagotavlja zadrževanje in nevtralizacijo presnovnih produktov in nepopolno oksidiranih spojin v parenhimu žleze, čemur sledi odstranitev slednjih. Izločilna vloga jeter je pri sintezi žolča, ki je raztopina žolča in maščobnih kislin ter nekaterih elementov v sledovih. Sintetična funkcija žleze je tvorba skoraj vseh beljakovinskih frakcij krvi in nekaterih specifičnih snovi (lipoproteini, faktorji strjevanja krvi, encimi).
Žolč ima detergentno funkcijo in spodbuja črevesno perist altiko. Prebavna vlogazagotavlja tudi žolč, ki pospešuje emulgiranje maščob in izboljšuje prebavo slednjih s pomočjo lipaze trebušne slinavke. Zaščitna vloga največje žleze telesa vključuje sintezo zaščitnih imunoglobulinov in nekaterih komponent sistema komplementa. Pri plodu in novorojenčkih igrajo jetra vlogo hematopoeze. Velikost jeter je odvisna od pravilnega delovanja in delovanja organa. Norma pri odraslem je razmeroma konstantna vrednost in se lahko razlikuje v območju 1-4 cm.
Bistvo ultrazvočnega pregleda
Ultrazvok je široko dostopna, razmeroma poceni in neboleča metoda za pregled notranjih organov.
Ultrazvok ima sposobnost, da se odbije od notranjih organov in tako spremeni dolžino in frekvenco valovanja. Te spremembe zajame senzor ultrazvočnega aparata in pošlje v krmilno enoto, kjer se slika obdela in oblikuje na monitorju. V tem primeru senzor deluje hkrati kot generator ultrazvočnih valov.
Eden najbolj dostopnih organov za pregled so jetra. Dimenzije ultrazvočne sonde in njena ločljivost omogočajo pregled organa iz različnih zornih kotov in preučevanje homogenosti njegove strukture. Poleg tega največja žleza telesa vsebuje heterogene strukture (žile, žolčni kanali).
Ko je opravljen ultrazvočni pregled jeter
Najprej bi morali ljudje, ki so na zdravniškem pregledu, obiskati sobo za ultrazvočne preglede. Ta tehnika vam omogoča, da vidite nekatere nevarne bolezni v začetnih fazah razvoja inzagotoviti ustrezno zdravljenje. Bolniki, ki jim je zdravnik diagnosticirali "jetrni absces" ali "virusni hepatitis", so obvezni odjemalci ambulante za ultrazvok. Poškodba trebušnih organov, sum na novotvorbe ali spremembe v laboratorijskih preiskavah (predvsem jetrnih) so razlog za ultrazvočni pregled jeter.
Ginekolog včasih zahteva ultrazvok za izbiro optimalne metode hormonske kontracepcije in skoraj pri vseh malignih novotvorbah ženskega reproduktivnega sistema. Bolniki, ki trpijo za alkoholizmom ali že imajo cirozo jeter, morajo občasno pregledovati ta organ na ultrazvočnem aparatu. Če občasno opazite režejo bolečino v desnem hipohondriju in pomanjkanje apetita, morate narediti tudi ultrazvok jeter. Norma, ki dešifrira rezultat v veliki večini primerov, vam omogoča, da takoj postavite pravilno diagnozo.
Kako se pripraviti na ultrazvok jeter
Pripravljalna faza je pomembna točka pred izpitom. Njegov namen je ustvariti pogoje za boljšo vizualizacijo trebušnih organov, vključno z jetri. Pacient naj pride na pregled na prazen želodec, zadnji obrok pa naj bo vsaj 8 ur pred preiskavo. Dan ali dva pred ultrazvočno diagnostiko ni priporočljivo uživati živil, ki povzročajo nastajanje plinov v črevesju (mlečni izdelki in stročnice). Poleg tega, če ima oseba takšno nagnjenost, naj vzame 3-4 tablete črnega premoga zvečer pred pregledom. Zdravnik lahko tudipriporočam en ali dva čistilna klistirja.
ultrazvok jeter: indikatorji
Zdravnik ultrazvoka na kožo trebuha pred pregledom nanese poseben gel, ki izboljša stik senzorja s kožo in zagotovi nastanek optimalne slike.
Najprej se oceni struktura. Običajno je homogena. Rob jeter mora biti enakomeren. Po tem začnejo meriti velikost desnega in levega režnja žleze. Za njih izmerite debelino in sagitalno velikost. Običajno mora biti za desni reženj debelina 11,2–12,6 cm, sagitalna velikost pa do 15 cm, levi reženj je manjši, zato je njegova debelina v normalnih pogojih v povprečju 7 cm, sagitalna razdalja pa do 10 cm Ultrazvočni aparat zlahka določi celotno velikost jeter. Norma za odrasle se giblje od 14 do 18 cm v dolžino in 20–23 cm v širino.
Naprej se analizira parenhim žleze glede prisotnosti vozlišč, pečatov in kalcifikacija, ki tvorijo spremembe v odmevnem signalu. Z okrepitvijo ali oslabitvijo ultrazvočnega vala lahko zdravnik prepozna tekočo ali trdno tvorbo. Včasih se lahko na sredini tvorbe tekočine oblikuje senca, kar kaže na parazitsko cisto.
Heterogene strukture vključujejo arterije, vene in žolčne kanale. Prečna velikost portalne vene ne sme presegati 13 mm, spodnja votla vena pa ima premer od 10 do 15 mm. Jetrne žile, ki se izlivajo v votlo veno, imajo premer od 6 do 10 milimetrov. Jetrno arterijo ocenjujemo na hilumu jeter, kjer je njena debelina 4 do 7 mm. Skupni žolčni kanal odvaja žolč. Običajno mora biti njegov premer od 6 do 8 milimetrov.
Kontraindikacije za pregled
Ultrazvočna diagnostika pri odraslih nima kontraindikacij. Če bolnik ni pripravljen ali ni ustrezno opravil priprave na pregled, je treba njegov termin v ultrazvočni sobi prestaviti. To vam bo omogočilo boljši ultrazvok jeter. Norma, dešifriranje rezultata vam omogoča, da postavite pravilno diagnozo in predpišete ustrezno zdravljenje.
Ocenjena cena
Če vas občasno skrbijo bolečine v desnem hipohondriju, slabost, občutek grenkobe v ustih, je treba opraviti ultrazvok jeter. Cena v primerjavi z drugimi instrumentalnimi metodami je dostopna in se giblje od 700 do 1400 rubljev.
