Takoj po rojstvu so skoraj vsi sistemi in organi otroka v fazi zorenja. Zato so dovzetni za različne bolezni, ki jih povzroča pogojno patogena flora. Sem spadajo bakterije, ki živijo na sluznicah in človeški koži. Vendar pa pod vplivom določenih dejavnikov začnejo škodovati telesu. Klebsiella je ena od teh. V današnjem članku si bomo podrobneje ogledali, kateri simptomi spremljajo njegovo delovanje, kaj je treba jemati kot terapevtski ukrep.
Klebsiella pri dojenčku v blatu - kaj to pomeni?
Klebsiella je gram-negativna, paličasta bakterija. Prvič je njen opis predstavil nemški patolog Edwin Klebs. Mikrob spada v kategorijo anaerobnih, to pomeni, da se razmnožuje izključno v okolju brez kisika. Vendar pa lahko tudi v zraku Klebsiella ostane sposobna preživeti dolgo časa. Ko zavre, umre.
Obstaja 8 vrst bakterij. Pri majhnih otrocih sta večinoma le dvaod tega: Klebsiella pneumoniae in Klebsiella oxytoca. Živijo v črevesju in blatu, na koži in sluznicah. Dokler je imunski sistem popolnoma funkcionalen, bakterija ni nevarna. Z oslabitvijo zaščitnega sistema se začne aktivno razvijati pogojno patogena flora, ki zastruplja telo. Pri majhnih otrocih je imuniteta v procesu oblikovanja, sluznice pa so praktično sterilne. Zato lahko okužba s Klebsiello povzroči resne bolezni.
Glavni razlogi
Mnogi starši so prestrašeni zaradi odkritja Klebsiele pri dojenčkih v blatu. Kaj je ta bakterija, smo povedali malo višje. Iz kakšnih razlogov se lahko pojavi?
Običajno so vsi vzroki običajno razdeljeni v dve skupini: zunanji in notranji. Prva kategorija vključuje:
- stik dojenčka z okuženo odraslo osebo;
- širjenje bakterij skozi umazano vodo, igrače ali bolne živali;
- uživanje kontaminirane hrane.
Klebsiella, ki prodre v telo, ni vedno nevarna niti za majhen organizem. Pogosto vstopi v nekakšno simbiozo z mikrofloro gostitelja in začne sodelovati v glavnih življenjskih procesih. Sposobnost izzvanja razvoja vnetnih bolezni se pojavi s hitro rastjo bakterij.
Med notranjimi vzroki so:
- kompromitirana imuniteta;
- neravnovesje notranje črevesne mikroflore;
- alergični na določena živila;
- pomanjkanje"koristne" bakterije v ozadju antibiotične terapije;
- prisotnost patogene flore v črevesju, ki uniči zdravo.
Klebsielo pogosto odkrijejo skupaj s staphylococcus aureus. Te bakterije soobstajajo. Takoj ko stafilokoki končajo uničenje koristnih mikroorganizmov, Klebsiella prevzame njihovo mesto s svojimi kolonijami.
Klinična slika
Pljučnica Klebsiella pri predšolskih otrocih je redka. Najpogostejša je njegova črevesna sorta. Vendar ga starši težko prepoznajo sami. Zaradi nezadostno oblikovane črevesne mikroflore se pri novorojenčkih pogosto pojavi disbakterioza, za katero se pogosto zaznava okužba s Klebsielo. Zato, če sumite na bolezen, ne morete brez zdravniške pomoči.
Glavni simptomi Klebsielle v blatu dojenčka so naslednji:
- napenjanje in plini v trebuhu;
- kolike;
- pogosta in obilna regurgitacija "vodnjak";
- vročina in hipertermija;
- driska z nečistočami sluzi;
- kisel vonj iz blata.
Aktivno razmnoževanje bakterij lahko povzroči dehidracijo.
Simptomi pljučnice Klebsiella pri dojenčkih so podobni tistim pri SARS. Temperatura se dvigne na 38-39 stopinj, pojavi se močan suh kašelj. Po nekaj dneh postane vlažen, izpljunek pa je lahko krvav in ima neprijeten vonj. Hkrati otrok postane muhast in letargičen, nočehrana.
Pojav teh simptomov zahteva takojšnjo obravnavo pri pediatru. Zdravnik mora naročiti pregled za odkrivanje patogenov.
Diagnostične metode
Ko se pri dojenčku pojavijo simptomi Klebsiele, se mora z zdravljenjem in diagnozo ukvarjati pediater ali gastroenterolog. Diagnoza se postavi na podlagi rezultatov laboratorijskih preiskav. Vzorčenje se izvede za analizo:
- iztrebki;
- urin;
- kri;
- flegm;
- izcedek iz nosne ali ustne votline.
CBC in koprogram bosta morda potrebna za pridobitev popolne klinične slike.
Ker delovanje bakterij v telesu ne spremljajo specifični simptomi, je pri celovitem pregledu majhnega bolnika treba izključiti bolezni s podobnimi manifestacijami. Klebsiella se razlikuje od stafilokoka in različnih patologij gastrointestinalnega trakta.
Rezultati raziskave so lahko zaskrbljujoči le, če so presežene normativne vrednosti števila bakterij na gram biomateriala. V idealnem primeru ta kazalnik ne sme presegati 106.
Ko testi potrdijo in obstajajo simptomi klebsiele pri dojenčku v blatu, se diagnosticira gastroenteritis Klebsiella. Hkrati je število bakterij v gramu biološkega materiala 108. V primeru koncentracije v izpljunku nad 106 na gram zdravnik sklepa o pljučnici Klebsiella.
Načela zdravljenja
Glavna nevarnost bakterije je prisotnost močne kapsule, ki jo ščiti pred delovanjem učinkovin zdravil. Zato njegovo odkrivanje v analizah spremlja dolgotrajna terapija, ki se najpogosteje izvaja v bolnišničnem okolju. Hkrati zasleduje več ciljev: uničenje neposredno patogenih povzročiteljev, obnovo ravnovesja črevesne mikroflore. V celotnem obdobju zdravljenja je potrebna dodatna prehrana s strani matere, če je otrok dojen, ali otrok.
Dojenčki so običajno zaščiteni pred uporabo antibiotikov. Če je nalezljiva patologija mešana in njeni znaki ne izginejo dolgo časa, ne smemo opustiti uporabe antibakterijskih sredstev.
Znani pediater Komarovsky ima svoje mnenje o tem vprašanju. Meni, da tudi če so simptomi Klebsiele pri dojenčkih v blatu, ni potrebno posebno zdravljenje. Zdravila praktično ne vplivajo na aktivnost bakterije. Po njegovem mnenju je dovolj, da z razpoložljivimi metodami vzpostavimo prehrano za mater in otroka, normaliziramo blato in okrepimo imuniteto. Sčasoma se bo otrokov imunski sistem okrepil, same bakterije pa bodo še naprej mirno sobivale v njegovem telesu, skupaj s koristnimi.
Uporaba antibiotikov
Zdravljenje klebsielle pri dojenčkih z antibiotiki je indicirano v naslednjih primerih:
- zapletena oblika patologije, ko njen potek spremlja stafilokok ali drugi bakteriološkiporazi;
- pomanjkanje učinkovitosti alternativnih terapij;
- veliko tveganje zapletov.
V teh primerih se majhnemu bolniku predpiše cefalosporini 3-4 generacije ("Ceftriaxone", "Supraks"). Omeniti velja, da je bakterija odporna na antibiotike skupine penicilina in oksacilina.
Vsa zdravila so izbrana individualno. Klebsielo, ki jo sprva "vzamejo" iz urina ali blata otroka, v laboratoriju napade več protimikrobnih sredstev. Za glavno terapijo bo izbrano zdravilo, ki jo lahko ubije. Daje se skupaj z imunomodulatorji za povečanje odpornosti otrokove imunosti. Celoten postopek običajno traja od 7 do 21 dni. Nujno poteka pod zdravniškim nadzorom, da se prepreči širjenje okužbe na druge organe. Poleg tega se pri nizki odpornosti prvotno izbrani antibiotik nadomesti z drugim.
Po koncu jemanja zdravil je potrebno obnoviti ravnovesje mikroflore. Ker njihova uporaba ubija tudi koristne bakterije in ne le Klebsiello pri dojenčkih.
Zdravljenje z bakteriofagi
Če se majhen bolnik po potrditvi diagnoze počuti dobro, je idealna možnost za zmanjšanje števila bakterijskih kolonij v črevesju uporaba bakteriofagov. To so posebej ustvarjeni virusi, ki prizadenejo samo vir bolezni. Ne škodujejo drugim mikroorganizmom, ne motijo ravnovesja koristnegamikroflora v prebavnem traktu. Potek zdravljenja je običajno do 3 tedne.
Potreba po rehidraciji
Telo odrasle osebe je približno 75% vode, novorojenčka pa 90%. Zato je tako pomembno, da pravočasno dopolnite zaloge tekočine. V primeru črevesne okužbe otrok hitro shujša, pride do dehidracije. Kasneje je precej težko izvesti rehidracijo - obnavljanje vode v telesu, zato kritične vrednosti niso dovoljene.
Simptomi klebsiele pri dojenčkih se kažejo v obliki bruhanja in tekočega blata. Skupaj z blatom in bruhanjem izteka voda in zaloge mineralnih soli. Ko se pojavijo prvi simptomi kršitve, bi morali začeti spajkati otroka.
Zdravniki v ta namen priporočajo priljubljeno zdravilo Regidron. To je prašek, pakiran v vrečke. Vsebino enega od njih je treba razredčiti v litru vode in dati otroku. Nastala raztopina vsebuje potrebne soli in minerale. Vendar je njegova pomembna pomanjkljivost precej neprijeten okus.
Posebej za dojenčke so bili razviti analogi Regidrona z različnimi aromatičnimi dodatki. Na primer "Humana Electrolyte" in "Gastrolit". Poleg tega vsebujejo komarček, ki je odgovoren za lajšanje krčev in napihnjenosti.
Kadar v domačem kompletu prve pomoči ni posebnih pripravkov za rehidracijo, lahko uporabite mineralno vodo ali jo pripravite sami. V liter vode boste morali zmešati 18 g sladkorja in 3 g soli. Osnovno pravilo rehidracije je pitje v majhnih požirkih. Odvisno od starosti bolnika je enkratni odmerek1-2 žlički. V nasprotnem primeru bo tekočina, ki vstopi v telo, povzročila novo sproščanje bruhanja. V posebej resnih primerih, ko simptomi Klebsiele pri dojenčkih ne izginejo dlje časa, se podoben postopek izvede v bolnišnici in s kapalko.
Uporaba probiotikov
Glavne indikacije za predpisovanje probiotikov so naslednji primeri:
- Samoterapija za odpravo Klebsielle. Govorimo o blagih oblikah bolezni, ko otroka nič ne moti.
- Eden od ukrepov obnovitvenega zdravljenja. Po poteku terapije, zlasti ob uporabi antibiotikov, je treba črevesje napolniti s koristno mikrofloro.
V ta namen se za odpravo simptomov Klebsiele pri dojenčkih in zdravljenje uporabljajo "Bifiform baby", "Bifidus", "Primadophilus Baby". Zdravila so na voljo v obliki prahu. Enostavno jih je dodati v vodo ali mleko. Probiotiki vam omogočajo, da hitro obnovite delo prebavnega trakta, rešite otroka pred težavami z blatom.
Možne nevarnosti in posledice
Izbira metode za odpravo simptomov Klebsiele pri dojenčkih vedno ostane pri zdravniku. Napoved za okrevanje in trajanje terapije sta v veliki meri odvisna od pravočasnosti, da se starši obrnejo na pediatra. Zato je pomembno, da se ne samozdravite. Celo navadno bruhanje in driska lahko povzročita Klebsielo. Če se pojavijo ti znaki, morate poklicati zdravnika.
V primeru poslabšanja klinične slike, kotemperatura in huda driska, tveganje za dehidracijo se v tem ozadju poveča, je treba poklicati rešilca. Ne bi se smeli bati nalezljive bolnišnice. V zdravstveni ustanovi bo otroku zagotovljena potrebna pomoč, predpisano bo kompetentno zdravljenje.
Omeniti velja, da simptomi klebsielle v črevesju dojenčka niso omejeni na kršitev blata. V zanemarjeni in agresivni obliki lahko bolezen povzroči meningitis, negativno vpliva na stanje sklepov in povzroči bakterijsko sistemsko sepso. Kljub dejstvu, da je verjetnost takšnih zapletov majhna, ni vredno tvegati življenja otroka.
ocene staršev
Po ocenah se mora pediater ukvarjati s simptomi in zdravljenjem Klebsiele pri dojenčkih v blatu ali urinu. Neodvisni poskusi terapije v tem primeru niso le neučinkoviti, ampak lahko izzovejo razvoj zapletov.
Večina staršev, katerih otroci so se soočili s to bakterijo, opozarja na dolgotrajno zdravljenje. Vendar se antibiotikov ne smete bati. Sodobna zdravila, ki jih zdravniki predpisujejo za zdravljenje otrok, pomagajo pri soočanju s Klebsiello z malo ali brez posledic. Pomembno je le upoštevati vsa priporočila pediatra, v fazi okrevanja ne zanemariti probiotikov in bakteriofagov.
Metode preprečevanja
Simptomi klebsiele pri dojenčkih se po mnenju staršev skoraj vedno kažejo z bruhanjem in drisko. Zdravljenje le v nekaterih primerih poteka brez uporabe antibiotikov. Zato želijo starši na kakršen koli način opozoriti svojega otroka pred tembakterije.
Preprečevanje se svodi predvsem na krepitev imunosti in ne na ustvarjanje sterilne čistoče doma. Za to bi moral tudi novorojenček preživeti dovolj časa na svežem zraku. Njegova prehrana mora vsebovati potrebne vitamine in minerale, ki zagotavljajo popolno delovanje celotnega organizma.
Ko se pojavijo prvi znaki kakršne koli bolezni, otroku ne dajajte takoj sirupov in tablet. Stvar je v tem, da različni virusi in bakterije dobesedno trenirajo imunski sistem, ki postopoma tvori protitelesa proti različnim patogenom. V poskusu krepitve imunskega sistema nekateri starši začnejo dajati imunomodulatorje in imunostimulante. Za preventivne namene njihova uporaba ni priporočljiva. Izjema so potrjeni primeri imunske pomanjkljivosti, ko takšna zdravila predpiše zdravnik kot glavno terapijo.
Sočasno preprečevanje pojava simptomov Klebsiele pri dojenčkih temelji na upoštevanju osnovnih pravil in higienskih standardov. Odrasli se pogosto niti ne zavedajo, da so prenašalci te bakterije. Zato si morajo vsakič po odhodu na stranišče umiti roke z milom. Tudi sam otrok si mora umiti roke z milom, še posebej po stiku z živalmi, hoji.
Samo ena vrsta bakterij se prenaša s kapljicami v zraku - Klebsiella pneumonia. Precej težko je preprečiti njegov prodor v telo. Izogibate se lahko le gneči.
Zmanjšajte frekvencotudi starši že okuženega otroka lahko postanejo obolevni. Po potrditvi diagnoze s testi naj omejijo otrokovo komunikacijo z vrstniki, souporabo igrač in posteljnine do popolnega okrevanja.
