Refluks pri dojenčkih je naraven fiziološki proces. Težavo lahko odpravite tako, da prilagodite prehrano otroka in doječe matere. Vedeti morate, da obstaja taka bolezen, kot je refluks. Ta stanja imajo enake značilnosti, vendar morate vedeti, kako se med seboj razlikujejo.
Norma ali patologija?
Gastroezofagealni refluks je povratni tok želodčne vsebine v požiralnik ali usta. Pri dojenčku takšno vsebino predstavlja mleko ali kaša, odvisno od prehrane otroka. Refluks včasih imenujemo refluks kisline, ker lahko kisline prehajajo iz želodca v požiralnik.
Kot kaže medicinska praksa, otroci, mlajši od 4 mesecev, pljunejo do 5-krat na dan. Refluks pri dojenčkih se s starostjo pojavlja vedno manj, popolnoma izgine - do 1,6 leta. V primeru, da dojenček le redko pljune in se počuti odlično, lahko navedete nezapleteni refluks, ki ga ni treba zdraviti.
Zakaj babypljuniti?
Novorojenček ima kratek požiralnik, prostornina želodca je približno 29 ml. Želodec pri dojenčkih se nahaja vodoravno, mišice, ki so na meji s požiralnikom, pa niso popolnoma razvite. Na podlagi tega lahko sklepamo, da prenajedanje pogosto izzove pojav refluksa pri dojenčkih. Zdravniki pravijo, da v procesu regurgitacije dojenček ne doživlja bolečine, lahko pa je prisotno nelagodje. Nemiren spanec in povečana razdražljivost nista klinična simptoma refluksa.
Simptomi bolezni
V kakšnih okoliščinah bi morali obiskati zdravnika? Včasih refluks pri dojenčkih kaže, da se razvija patologija, in sicer gastroezofagealna refluksna bolezen. Če kislina iz želodca sistematično vstopi v požiralnik, se organ lahko poškoduje. Simptomi bolezni vključujejo:
- dojenček pogosto in obilno pljune;
- dojenček ni miren in ne poje dobro;
- otrok se upogne nazaj in poskuša zavzeti udoben položaj;
- slabo pridobivanje teže;
- je razvil hud kašelj, ki ni posledica nalezljive bolezni.
Ko se pri dojenčkih pojavi eden od simptomov refluksa, je pomembno, da takoj obiščete zdravnika, saj lahko to pomeni, da bolezen napreduje. Otroško telo je občutljivo na vse bolezni, zato se ne smete samozdraviti, saj lahko na ta način močno poškodujete in poslabšate splošno stanje otroka.
Za katere razlogepatologija?
Mnoge matere poznajo simptome refluksa pri dojenčkih, vendar vsi ne poznajo razlogov, ki izzovejo njegov pojav. Poleg oslabljenega protirefluksnega mehanizma obstajajo še druge anomalije, ki lahko povzročijo obilno regurgitacijo:
- Ko pilorična stenoza zoži pilorus. Zaradi tega je delo gastrointestinalnega trakta moteno. Posledica tega je bruhanje.
- Med razvojem pilorospazma se pilorus začasno zmanjša. V zvezi s tem se evakuacija hrane zavleče.
- Diafragmatična kila premakne spodnji požiralnik v prsno votlino (skozi diafragmo).
Simptomi in zdravljenje refluksa pri dojenčkih je tema, ki skrbi mame. Vedeti morate, da je treba o takšnem vprašanju razpravljati s kvalificiranim strokovnjakom, saj je pogosta in obilna regurgitacija lahko znak povsem druge patologije. Brez temeljitega zdravniškega pregleda je nemogoče oceniti zdravje otroka. Za izboljšanje počutja otroka je pomembno, da se takoj obrnete na pediatra. Zdravnik bo opravil zdravniški pregled bolnika in predpisal celovito zdravljenje, ki bo pomagalo preprečiti razvoj resnih zapletov.
Diagnostika
O simptomih in zdravljenju refluksa pri dojenčkih se je treba pogovoriti s pediatrom. Samo zdravnik lahko opravi popolno medicinsko diagnozo drobtin. Na podlagi rezultatov študije bo specialist predpisal ustrezno terapijo. Pripri nezapletenem refluksu ni treba izvajati diagnostičnih ukrepov, saj je tak proces fiziološka norma telesa. Če se pri dojenčku pojavi eden od znakov gastroezofagealnega refluksa, je pomembno, da se obrnete na gastroenterologa.
V procesu obsežne študije se uporabljajo naslednje diagnostične metode:
- Opravljanje rentgenskih žarkov. Specialist vnese kontrastno sredstvo v otrokovo telo. Ko barij vstopi v prebavila, zdravnik analizira, kako se element premika skozi prebavni trakt.
- Med endoskopijo specialist oceni splošno stanje sluznice, zazna prisotnost ali odsotnost edema. Po potrebi se opravi biopsija.
- Zdravnik oceni spodnji ezofagealni sfinkter med sfinkteromanometrijo.
- Zahvaljujoč testu pH lahko določite količino in trajanje refluksa na dan. Za diagnosticiranje refluksa kisline pri dojenčku morate v požiralnik vstaviti poseben senzor, ki bo meril raven kislosti.
- Diagnoza želodčne votline. V okviru takšne študije zdravnik preveri prisotnost tujka v prebavilih, ki bi lahko ovirala napredovanje hrane.
Na podlagi rezultatov študije zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje za pomoč pri zdravljenju gastrorefluksa pri dojenčku.
Trajanje poteka zdravljenja določi strogo specialist. Vse je odvisno od posameznih značilnosti bolnika in resnosti patologije. Ko je bolezen napredovala, je treba zdravljenje izvajati v bolnišnici.
Načelo terapije
Za majhno in redno regurgitacijo zdravnik priporoča:
- prilagodite otrokovo prehrano;
- pomembno izključiti kravje mleko iz prehrane;
- zaščitite svojega otroka pred pasivnim kajenjem cigaret, saj tobačni dim draži sluznico dihalnih poti in izzove močan kašelj;
- hrani dodajte posebno sredstvo za zgoščevanje;
- premislite o prehrani doječe matere.
Ta preprosta priporočila bodo pomagala izboljšati stanje otroka. V primeru, da se pri dojenčkih pojavijo simptomi refluksa mehurja, je pomembno, da se takoj posvetujete z zdravnikom. Samozdravljenje lahko izzove razvoj zapletov.
Osnova pravilnega hranjenja
Po obisku zdravnika specialist ne opravi le temeljite diagnoze otroka, temveč analizira tudi slog prehrane. V nekaterih primerih matere poskušajo svojega otroka dobro nahraniti, kar povzroči prenajedanje otroka. V takih pogojih pride do obilne regurgitacije.
Če se pri dojenčku odkrije refluksni ezofagitis, strokovnjaki priporočajo hranjenje otroka pogosto in v majhnih količinah. Če je otrok med dojenjem moten, morate pobrati dojko. Pri umetnem hranjenju je treba odmerek zmanjšati za 15 ml. Zdravniki priporočajo materam nenadne premike z otrokom v naročju. Po hranjenju otroka ga morate dvigniti in držati v pokončnem položaju 20 minut. To bo pomagalo preprečiti prekomerno bruhanje. V tem času ni treba teči ozsprehodite se po hiši, samo vzemite otroka v naročje in sedite z njim na stol. Tako bo otrok lahko mirno spal v vaših rokah in zavzel pol-navpičen položaj. V pogostih primerih lahko te preproste smernice pomagajo preprečiti refluks.
Pravilna prehrana
Na podlagi medicinskih študij, ki so jih izvedli znanstveniki, je mogoče sklepati, da je bila pri gastroezofagealni refluksni bolezni pri dojenčkih ugotovljena intoleranca na beljakovine kravjega mleka. Iz tega razloga strokovnjaki priporočajo prilagajanje prehrane doječe matere. Pomembno je, da se izogibate mlečnim izdelkom. Prehrani morate slediti približno 2 tedna. Če se v tem času dojenček ne počuti bolje, potem to pomeni, da otrokovo telo ne prenaša mlečnih beljakovin.
dobre mešanice
Pod takimi pogoji je pomembno izbrati mešanico brez mlečnih izdelkov, ki vsebuje beljakovinski hidrolizat. Za hranjenje otroka do 1 leta je priporočljivo "Nutrilak" in "Nutrilon Pepti". Priporočljiva je uporaba zgoščevalca (strogo ga predpiše pediater). Pogosto zdravniki dojenčkom predpisujejo mešanice proti refluksu, ki pomagajo preprečiti nastanek patologije. Ta posebna živila pomagajo, da hrana ostane dlje v želodcu. Obstaja več vrst zgoščevalcev:
- prebavljivo (koruza, riž, krompir);
- neprebavljivo (dlesni).
Zahvaljujoč rožičevemu gumiju se lahko znebite obilne regurgitacije in zaprtja, saj ima snov odvajalni učinek.
"Humanoyantireflux" ali "Nutrilon antireflux" je treba dojenčka nahraniti, da preprečite pljuvanje.
Katere mešanice zdravniki predpisujejo otrokom, ki imajo črevesne kolike in sistematično zaprtje?
Mešanica, v kateri je prisoten škrob, mehkejšega delovanja (pozitiven učinek opazimo po enem mesecu). Takšne mešanice vključujejo: Samper Lemolak, NAN Antireflux.
Kaj storiti, če dojenček poje materino mleko in po hranjenju obilno pljune? V takih pogojih je treba mleko stisniti in mu dodati gostilo. Nato začnite hraniti otroka. Sami nakup zgoščevalnikov brez zdravniškega recepta ni priporočljivo, saj lahko škodujete zdravju otroka. Nujno je treba zamenjati nastavke na steklenicah, saj morajo biti luknje dovolj velike, da lahko skozi njih prehajajo goste mešanice. Lahko uporabite kaše cuclje.
Če je otrok nagnjen k alergijam, je še posebej pomembno, da lečeči zdravnik popravi prehrano. Če pride do vnetnega procesa v otrokovem telesu ali je poškodovana sluznica požiralnika, je uporaba zgoščevalcev prepovedana.
Zdravljenje s tabletami
V primeru, da se zdravje dojenčka po izpolnitvi priporočil otroškega zdravnika ne izboljša, se predpišejo zdravila. Trajanje zdravljenja in odmerek mora strogo določiti zdravnik, odvisno od fizioloških značilnosti bolnika. Med zdravljenjem se pogosto uporabljajo naslednja zdravila:
- Zaviralci protonske črpalke. S pomočjo "Omeprazola", "Pantoprazola" je blokirana proizvodnja klorovodikove kisline. Omeprazol predpisujejo pediatri otrokom, starejšim od 2 let.
- Antacid pomaga nevtralizirati klorovodikovo kislino. S pomočjo "Phosphalugel" in "Maalox" je mogoče obnoviti sluznico organa.
- Z uporabo ranitidina in famotidina med terapijo lahko ozdravimo refluks pri otroku.
- Zahvaljujoč prokinetiki se izboljša gibljivost želodca. V takih pogojih se organ hitreje izprazni.
Vedeti morate, da obilna regurgitacija sploh ni neškodljiv pojav. Takšen proces lahko povzroči znatno poslabšanje splošnega zdravja drobtin, saj vztrajna regurgitacija pogosto vodi do dehidracije. Podobno izgubo obnovite v bolnišničnem okolju. Dojenček dobi raztopine za infundiranje. Glede na dejstvo, da lahko zdravilo povzroči neželene učinke, je pomembno, da pred začetkom zdravljenja opravite temeljito medicinsko diagnozo otroka. Zdravnik bo upošteval vse nianse in predpisal pravo zdravilo.
Pri refluksu ledvic pri dojenčkih je treba izvesti kompleksno terapijo. Če se bolezen začne, potem lahko težavo odpravimo le z operacijo.
Pod kakšnimi pogoji je treba poklicati rešilca?
V primeru, da se je splošno zdravstveno stanje znatno poslabšalo in se je pojavil eden od simptomov refluksne bolezni, je pomembno, da se takoj odpravite v bolnišnico, da sepregledati otroka. Naslednji simptomi bi morali biti razlog za skrb:
- hitro hujšanje;
- dnevna regurgitacija dojenčka, ki je mlajši od 4 mesecev (v takih pogojih otrokovo telo ne prejme dovolj koristnih vitaminov in mineralov, kar vodi v stradanje otroka);
- dojenček noče piti in jesti čez dan;
- v bruhanju in blatu je krvav izcedek;
- dojenček šibek in letargičen;
- bistveno povišana telesna temperatura.
Če ugotovite enega od simptomov, je pomembno, da obiščete zdravnika. Zdravljenje doma bo samo izzvalo razvoj zapletov.
Refluksna bolezen genitourinarnega sistema pri otroku
Bolezni genitourinarnega sistema pri otrocih niso nič manj pogoste kot pri odraslih. Ko se pojavi eden od znakov patologije, je pomembno, da takoj poiščete pomoč pri pediatru. Med glavnimi manifestacijami sečničnega refluksa pri dojenčkih so:
- migrena;
- videz edema;
- intenzivna žeja;
- nelagodje v ledvenem predelu;
- visok krvni tlak;
- toplota;
- bolečina pri praznjenju mehurja;
- spremembe barve urina.
Če se pojavi eden od simptomov, je pomembno, da opravite diagnozo. Med študijo se izvaja radiografija, cistoskopija in ultrazvok. Poleg tega je treba opraviti preiskavo krvi in urina. Na podlagi rezultatov študije zdravnik predpiše učinkovito zdravljenje refluksa urina pri dojenčkih.
Priporočilaspecialisti
Brez panike, če vaš dojenček podrigne. V pogostih primerih je regurgitacija normalna fiziološka značilnost otrokovega telesa. Šele, ko se splošno zdravje otroka bistveno poslabša (regurgitacija je obilna in sistematična), je pomembno, da takoj odidete v bolnišnico ali pokličete rešilca. V takih pogojih lahko pride do nepopravljivih zdravstvenih težav.
Samozdravljenje je prepovedano, saj je otroško telo še posebej občutljivo na učinke kakršnih koli zdravil. Zamuda lahko le izzove razvoj zapletov in poslabša otrokovo počutje. Prepovedana je uporaba kakršnih koli alternativnih metod zdravljenja, saj lahko različna zelišča in infuzije le poslabšajo težavo. V procesu obilne regurgitacije je otrokovo telo dehidrirano, kar vodi v razvoj resnih patologij. Da bi to preprečili, je pomembno, da ne odlašate z obiskom pediatra. Zdravnik bo izvedel temeljito diagnozo otroka in predpisal celovito zdravljenje, ki bo pomagalo znebiti težave.
