Človeške noge, zlasti majhni sklepi stopal, vsak dan doživljajo precejšen stres, ki nosi težo telesa, pogosto pretirano. Če se temu pridružijo sočasne bolezni mišično-skeletnega sistema, se hrustančno tkivo sklepov obrabi in vodi do deformirajoče artroze stopal. Kronično uničenje hrustanca nog se pogosteje pojavlja pri moških in ženskah, starejših od štirideset let. Ta bolezen je sistemska. Do neke mere trpijo vsi sklepi telesa, spremembe pa so podvržene tistim, ki so izpostavljeni največji obremenitvi. Vse je odvisno od življenjskega sloga, poklicnih dejavnosti, genetske predispozicije in nekaterih izzivalnih dejavnikov. V tem članku bodo opisani vzroki, manifestacije artroze stopala, simptomi in zdravljenje bolezni.
Splošne informacije
Za bolezen so dovzetni vsi sklepi stopala, pogosteje pa sta prizadeta gleženj in metatarzofalangealni palec. Bolezen se ne kaže le pri ljudeh po štiridesetih letih, ampak tudi v mladosti. Športniki, ki se ukvarjajo z gimnastiko, skakanjem, boksom, rokoborbo, pogosto doživljajo simptometa bolezen.
Kronična bolezen, imenovana osteoartritis, je povezana s poškodbami sklepov, hrustanca in vnetnimi procesi v periartikularnih tkivih, ki motijo njihovo presnovo in mikrocirkulacijo krvi. Zaradi tega se pojavijo ostre boleče občutke, prsti so upognjeni, na mestih visoke obremenitve se pojavijo kurja očesa. Vsako gibanje spremlja bolečina. Oseba poskuša ne motiti prizadetega sklepa, zato obremenitev prenese na zunanji rob stopala. Posledično se spremeni hoja, nastopi utrujenost, zmanjša se aktivnost in delovna sposobnost.
Vzroki bolezni
Mnogi menijo, da je glavni vzrok osteoartritisa fiziološko staranje telesa in povečana obraba hrustanca kot posledica težkih fizičnih naporov in številnih dejavnikov, ki prispevajo k njihovi degeneraciji. Glavne okoliščine, ki vodijo do razvoja artroze stopala:
- prirojene značilnosti zgradbe stopala - ravna stopala, nepravilno oblikovani sklepi, en ud je daljši od drugega, široko stopalo;
- napačna drža;
- preobremenitev sklepov - šport, dolgoletna;
- prekomerna teža;
- poškodovane noge - izpahi, zvini;
- stalno nošenje neudobnih čevljev;
- kršitev presnovnih procesov;
- bolezni endokrinega sistema;
- trajna hipotermija;
- vnetni procesi v sklepih.
Vsi ti dejavniki prispevajo krazvoj patologije.
Simptomi osteoartritisa stopala
Znaki bolezni se pojavijo glede na nenormalne spremembe v sklepih stopala. Bolezen ima dolg potek, traja več let, da se razvije. Če se pojavijo hude bolečine ali so prsti deformirani, poiščite pomoč pri zdravniku. Bolezen poteka skozi tri stopnje razvoja z različnimi simptomi:
- Prva. Ni izrazitih znakov. Bolniki se pritožujejo zaradi utrujenosti nog po dolgotrajni hoji. Bolečina je redka in popolnoma izgine po počitku. Mnogi menijo, da je ta simptom prekomerno delo in mu ne posvečajo nobene pozornosti. Poleg tega se v sklepih stopala pojavi hrup, vendar to ni značilen znak bolezni.
- Druga. Simptomi osteoartritisa stopala se poslabšajo. Začnejo se pojavljati intenzivne bolečine, ki motijo z majhnimi obremenitvami in ne minejo po dolgem počitku. Pride do zadebelitve glav kosti in razraščanja vezivnega tkiva okoli prizadetih sklepov. Kot rezultat, morate kupiti čevlje eno velikost več. Palec na nogi odstopa na zunanjo stran stopala in tvori štrlečo kost.
- Tretji. Bolečina postane stalna, jemanje analgetikov ne pomaga vedno. Slaba gibljivost sklepov stopala se pridruži deformaciji prstov. Hoja se spremeni, oseba se kotali z ene strani na drugo. Posledično trpijo hrbtenica in drugi sklepi.
Zapozen dostop do zdravnika vodi v napredovanje bolezni, zdravljenje simptomov artroze stopala pa postane veliko bolj zapleteno, kar v prihodnosti postanevzrok invalidnosti.
Diagnoza
Za postavitev diagnoze se izvedejo naslednje dejavnosti:
- pogovor s pacientom, med katerim se slišijo pritožbe, zbere se anamneza;
- vizualni pregled;
- splošne preiskave krvi in urina;
- konvencionalna radiografija - rentgenski žarki prehajajo skozi stopalo, dobimo sliko, na kateri lahko zdravnik jasno vidi kostne strukture in vse obstoječe tvorbe;
- jedrska magnetna resonanca omogoča preučevanje mehkih tkiv;
- računalniška tomografija se izvaja v začetnih fazah bolezni;
- ultrazvok - redko se uporablja za diagnozo, vendar se uporablja za sledenje stanja hrustanca in sklepov;
- scintigrafija kosti razlikuje artrozo od drugih patologij;
- punkcija - iz sklepa se odvzame tekočina in opravi se laboratorijski test za izključitev protina in nalezljivih bolezni.
Vse zgornje metode pregledajo sklepno področje, kar vam omogoča, da ugotovite popolno sliko stanja patologije in določite stopnjo artroze. Po postavitvi končne diagnoze zdravnik predpiše zdravljenje artroze stopala.
Zdravljenje bolezni
Deformirajoča artroza se zdravi ambulantno. Bolniki s hudimi bolečinami, ki potrebujejo operacijo, so predmet hospitalizacije. Pri zdravljenju na domu je bolnik dolžan upoštevati vsa navodila zdravnika, ki je lahko terapevt, revmatolog, travmatolog ali kirurg. Izbira zdravnika je odvisna odbolezen, ki povzroči poškodbe sklepov. Običajno je predpisan kompleksen potek terapije, ki ga sestavljajo:
- iz konzervativne terapije;
- spremembe življenjskega sloga;
- narodna zdravila;
- kirurški poseg.
Življenjski slog bolnika z artrozo
Za izboljšanje počutja se morate odreči navadam, ki vodijo v poslabšanje bolezni. Najprej morate zmanjšati obremenitev poškodovanega sklepa, za to:
- omejite čas hoje;
- vzemite petminutne odmore med premikanjem;
- ne stati dolgo na enem mestu;
- omejite hojo gor in dol po stopnicah;
- brez teže;
- uporabite palico.
Enako pomembna je izguba teže:
- pojdite na nizkokalorično dieto;
- uredite postne dni;
- izvedite masažo telesa;
- opravite vadbeno terapijo.
zdravljenje z zdravili
Za zdravljenje artroze stopala so predpisane različne skupine zdravil, ki imajo določen namen:
- Nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo za lajšanje bolečin in vnetja. Služijo za lajšanje simptomov bolezni. Z zmanjšanjem bolečine se refleksno zmanjšajo tudi mišični krči. To vodi do izboljšanega krvnega obtoka in poveča možnost gibanja. Jemljejo jih največ deset dni, najbolj učinkoviti: Ortofen, Naklofen, Diklofenak, Ibuprofen, Nurofen.
- Hondroprotektorji so sredstvaza zdravljenje artroze sklepov stopala, ki prispeva k izboljšanju prehrane tkiv in obnavljanju hrustanca, ki ga je težko oživiti. Učinek imajo, ko se bolezen šele začne razvijati. Sprejem se izvaja v dolgih tečajih do šest mesecev. In šele 3-4 mesece po začetku zdravljenja se pojavijo znaki izboljšanja. Struktum, Artra, Dona so učinkoviti.
- Analgetiki - s svojo pomočjo blokirajo hude bolečine, ki se pojavijo v drugi fazi bolezni. Za to so predpisana mazila "Nicoflex", "Viprosal", "Apizartron".
- Minerali in vitamini normalizirajo presnovne procese, podpirajo imunski sistem. Priporočljivo je jemati Vitrum, Oligovit.
Poleg sistemskih zdravil, ki vplivajo na celotno telo, se za zdravljenje artroze stopala uporablja lokalna terapija s kremami in mazili, kot so Fastum-gel, Finalgon. Nekatera zdravila se injicirajo v sklepno votlino, na primer Gialur, Ostenil.
Terapija brez zdravil
Vključuje terapevtske vaje, masažo in fizioterapijo. Z njihovo pomočjo se na poškodovanih sklepih ustvari dozirana obremenitev, kar prispeva k obnovi funkcij. Vaje izberemo skupaj z zdravnikom, odvisno od stanja sklepov. Vse aktivnosti naj ohranjajo in izboljšujejo funkcionalno gibljivost stopala. Pri izvajanju postopkov je treba upoštevati določena pravila:
- začnite ure z vajami za zdrave sklepe, postopno povezujte prizadete;
- vsi gibi ne smejo biti zelo intenzivni in ne smejo povzročati bolečine in poškodb;
- obremenitev postopoma povečujte;
- izvajati pouk sistematično in dolgo časa.
Od fizioterapije za zdravljenje artroze stopalnih sklepov se uporabljajo:
- aplikacije za prenos toplote - uporabite šotno blato, ozokerit in parafin (pod vplivom toplote se izboljšajo presnovni procesi, kar prispeva k obnovi hrustanca);
- magnetoterapija - poveča žilno prepustnost in hitrost encimskih reakcij;
- infrardeči žarki spodbujajo lajšanje bolečin in ustavitev vnetja;
- elektroforeza z uporabo "Analgina", "Natrijevega salicilata" in "Lidokaina" prinaša olajšanje bolečine;
- ultrafonoforeza - dajemo zdravili "Analgin" in "Hidrokortizon" za preprečevanje vnetja in bolečine pod vplivom ultrazvoka.
Poleg tega se priporoča posebna prehrana z visoko vsebnostjo vitaminov in elementov v sledovih, nošenje posebnih ortopedskih čevljev in vložkov.
Ljudska zdravila
Uporabljajo se za simptomatsko zdravljenje, da se ustavi napredovanje bolezni, dokler ne pride do sprememb v hrustancu in sklepih. Alternativno zdravljenje artroze stopal se uporablja za zmanjšanje pordelosti in otekline sklepov, lajšanje bolečin. Za zdravljenje so pripravljena naslednja zdravila:
- Banana. Vzemite lupino petih banan, obrišite in prelijte z 0,5 litra vodke. Vztrajajte en mesec, uporabite za drgnjenjenoge.
- Česen. V kašo zmeljemo nekaj nageljnovih žbic, dodamo rastlinsko olje. Mešanico nanesite na oboleli sklep pod povojem.
- Hmelj in šentjanževka. 10 gramov suhe trave zmeljemo v prah, dodamo 50 g vazelina, premešamo. Z nastalim mazilom namažite obolele sklepe dvakrat na dan.
- Kako zdraviti artrozo stopala z medom, alkoholom, soljo? Zmešajte enake količine sestavin do konsistence kisle smetane. Iz nastale mase ponoči naredite obkladek na poškodovanem sklepu. Posledično se bo bolečina zmanjšala.
- Kopel z morsko soljo. 250 gramov morske soli raztopite v dveh litrih tople vode, premešajte. Držite noge 30 minut. Po posegu si nadenite volnene nogavice.
Vsi recepti se lahko uporabljajo tudi kot preventiva: za športnike, starejše, bolnike z zlomi in zvini gležnja.
Kirurško zdravljenje
Kronični potek artroze stopala, ki je nagnjen k napredovanju, pogosto vodi do dokončnega uničenja hrustanca. Pacient ima hude bolečine, sklep je popolnoma imobiliziran. V tem primeru bo pomagala samo operacija:
- Artroskopija sklepa. Uporablja se v drugi fazi bolezni pri mladih bolnikih, vendar daje začasen učinek. Posebna naprava, imenovana artroskop, odstrani krvne strdke in majhne koščke poškodovanega sklepa. Zaradi tega se bolečina močno zmanjša.
- Artroplastika. Operacija se izvaja s popolnim uničenjem sklepa in strašnimi bolečinami. Spoj se zamenja z umetnim z življenjsko dobo do 15 let. Vse funkcije so ohranjene.stopala, bolečina izgine. Bolniki, ki so bili podvrženi artroplastiki sklepov, pustijo večinoma pozitivne povratne informacije: artroza stopala je bila popolnoma ozdravljena, bolečina je izginila, normalno delovanje stopala je bilo popolnoma ohranjeno. Pooperativno obdobje je težko in dolgo, vendar je učinek vreden truda. Pozitiven odnos pripomore k hitrejšemu okrevanju.
Zdravljenje artroze prstov
Ko se pojavi ta bolezen, uničenje hrustanca in vnetje mehkega tkiva, ki obdaja sklep. To se zgodi kot posledica kršitve presnovnih procesov in krvnega obtoka v tkivih hrustanca. Bolezen lahko prizadene tako en palec kot več ali vse skupaj. To se kaže z bolečinami v sklepih, pordelostjo in rahlim otekanjem. Gibanje postane težko, oseba začne šepati. Boleče občutke pri artrozi sklepov prstov in togost se pogosteje čutijo zvečer in zjutraj. Bolezen se odkrije z rentgenskim pregledom. Nato se ugotovijo vzroki in predpiše zdravljenje. Bolnik mora spremeniti svoj življenjski slog, zmanjšati telesno aktivnost na nogah in prehrano, v prehrano dodati več živil, ki vsebujejo vitamine in elemente v sledovih. Specifično metodo zdravljenja izbere lečeči zdravnik. Namenjen je predvsem zdravljenju bolezni, ki je povzročila bolezen. Celovito zdravljenje artroze prstov na nogah je sestavljeno iz uporabe ljudskih zdravil, fizioterapije, terapevtskih vaj in zdravljenja z zdravili. Predpisana so predvsem naslednja zdravila:
- protivnetno - "Indometacin", "Ketonal";
- protibolečinska zdravila - "Spazmalgon", "Analgin";
- hondroprotektorji - obnovijo in upočasnijo uničenje sklepa: "Artra", "Hondroitin sulfat";
- za injiciranje v sklep - "Fermatron", "Synvisk".
V naprednih primerih se izvede operacija.
Razlika med osteoartritisom in artritisom
Obe bolezni sta povezani s poškodbami sklepov stopala. Artroza prizadene sklepni hrustanec in kostno tkivo. Pod mehanskim stresom to vodi do počasnega uničenja sklepa. Obstaja veliko različnih vzrokov, ki prispevajo k nastanku osteoartritisa. Posebej pomembni so težki fizični napori in poškodbe gležnja. Artritis je vnetna bolezen sklepov. Pojavi se kot posledica vnetnih procesov, ki se pojavljajo v drugih človeških organih ali med razmnoževanjem bakterij, ki so nenehno v telesu in se aktivirajo, ko je imunski sistem oslabljen. Za artritis je značilen akutni potek bolezni z zvišano telesno temperaturo in hudo bolečino v prizadetih sklepih. Nato se bolezen umakne, vendar spremembe, ki so se pojavile v sklepu, ostanejo, nato pa se lahko razvije artroza. Za zdravljenje artritisa stopala se uporabljajo protivnetna zdravila, vendar se osteoartritis razvija počasi in nima učinkovitega zdravljenja.
Preprečevanje artroze
Za preprečevanje bolezni je priporočljivo:
- Pravilna prehrana. Jejte več rastlinske hrane, zmanjšajte količino maščobnih, prekajenih, začinjenih izdelkov. V prehrano vnesite ribje olje.
- Udobni čevlji. Izbirajte s prilagodljivim podplatom, širokim prstom in udobnimi petami, uporabite ortopedske vložke.
- Spremljajte svojo težo.
- Uporabite povoje, če so stopala močna.
- Omejite mehansko obremenitev nog.
- Poleti hoja bosi.
Artroza stopala ne prizadene le starejših, temveč tudi ljudi srednjih in mladih let. Vsi dejavniki tveganja za bolezen so razdeljeni na notranje in zunanje. Notranji vključujejo genetske anomalije in fiziološke značilnosti osebe: prirojene patologije sklepov, ploska stopala. Zunanje so sestavljene iz življenjskega sloga in vplivov okolja: nošenje neudobnih čevljev, igranje športa, veliko fizičnega stresa na nogah, povezanih z delom. Ob poznavanju teh lastnosti morate skrbno spremljati stopala in se pravočasno posvetovati z zdravnikom, ko se pojavijo prvi znaki bolezni.
