Po medicinski statistiki je ogromno ljudi okuženih s paraziti. Helminti in protozoji zelo zlahka prodrejo v človeško telo. Pogosto je invazija asimptomatska, okužbo pa je mogoče odkriti le s pomočjo posebnih študij. Kateri testi za parazite se najpogosteje uporabljajo v sodobni diagnostiki? In kako razvozlati rezultate pregledov? Te težave bomo obravnavali v članku.
Vrste testov
Kateri testi se izvajajo za parazite? Najpogosteje pri sumu na helmintiazo in giardijo zdravniki priporočajo naslednje preglede:
- Analiza iztrebkov. Obstajajo različne metode za odkrivanje parazitov v blatu. Najpogosteje biomaterial pregledamo pod mikroskopom. Dandanes se uporablja tudi diagnostična metoda PCR, ki omogoča natančno določitev prisotnosti parazitov v črevesju.
- Krvni test. To je najbolj zanesljiva študija. Pomaga pri odkrivanju protiteles proti helmintom inpraživali, kot tudi DNK parazitov.
- Analiza sluzi iz analnega predela. Strganje kože okoli danke se vzame na pregled in pošlje na mikroskopijo.
Samo specialist lahko določi, katere preglede mora bolnik opraviti. Tradicionalna metoda za odkrivanje helmintov je analiza iztrebkov na jajca črvov. Vendar na ta način ni mogoče odkriti vseh parazitov. Zato se trenutno pogosteje uporablja krvni test za protitelesa proti helmintom.
indikacije
Zdravniki bodo testirali na parazite, če ima bolnik naslednje simptome:
- nerazumna izguba teže z normalno prehrano;
- stalni občutek utrujenosti;
- draženje in srbenje v analnem predelu;
- znaki splošne zastrupitve telesa;
- dispeptične manifestacije (driska, slabost, bruhanje, napenjanje);
- kožne alergijske reakcije (srbenje, izpuščaji);
- motnje spanja;
- zmanjšana imuniteta;
- padec hemoglobina;
- vnetje v urogenitalnem področju neznane etiologije.
Takšni simptomi lahko kažejo na prisotnost helmintov ali protozojev v telesu.
Raziskave parazitov se ne izvajajo samo za diagnostiko bolezni, ampak tudi v preventivne namene. Za registracijo zdravstvene knjižice je potrebnih več takih analiz. Ta dokument je potreben za vse ljudi, katerih dejavnosti so povezane s hrano, pa tudi za zaposlene v otroških ustanovah in zdravstveno osebje.
BV otroštvu so še posebej pogoste helmintiaze in giardiaze. Zato je treba vsakega otroka ob sprejemu v vrtec ali šolo testirati na parazite. Pediatri priporočajo, da opravite tak pregled vsaj enkrat letno, da bi pravočasno odkrili invazijo.
Analiza iztrebkov na jajca črvov
To je najpogostejša vrsta testa za parazite. Diagnosticira prisotnost naslednjih vrst črvov:
- nematoda;
- trakulje;
- flukes.
Material za raziskavo je treba zbrati zjutraj na prazen želodec. Antibiotike je treba prekiniti 14 dni pred vzorčenjem.
Biomaterial preučimo pod mikroskopom in ugotovimo prisotnost jajčec helmintov, ličink in drobcev odraslih črvov. Negativen rezultat analize kaže na odsotnost jajčec črvov, pozitiven rezultat pa na prisotnost invazije.
Kako informativna je ta študija? Pogosto obstajajo primeri, ko je analiza dala negativne rezultate, vendar ima oseba vse znake helmintoze. To nakazuje, da v času dostave biomateriala paraziti še niso imeli časa odložiti jajčec. Zato se za natančno diagnozo taka analiza večkrat ponovi.
Razširjeni pregled blata
Napredna analiza parazitov je bolj informativna kot običajna mikroskopska preiskava. S PCR diagnostiko ugotavljamo prisotnost parazitske DNK v blatu. Tak test pokaže prisotnost helmintov v kateri koli fazi njihovega življenjskega cikla.
Naslednji rezultati so lahko navedeni v prepisu analize:
- Negativno. To pomeni, da oseba nima parazitov.
- Pozitivno. Kaže na okužbo s parazitskimi črvi. Hkrati je treba v zaključku navesti vrsto helminta.
Ta test parazitov ima svoje pomanjkljivosti. Z njeno pomočjo je nemogoče odkriti zunajčrevesne črve. Na primer, oseba se lahko okuži z ličinkami trakulje (cisticerkoza). Ta vrsta helmintov parazitira v notranjih organih in se ne nahaja v blatu. V takih primerih je prisotnost parazitov mogoče odkriti le s pomočjo serološke preiskave krvi.
Analiza iztrebkov za giardiazo
Pri analizi na Giardia se iztrebki pregledajo pod mikroskopom. Na tak test se je treba pripraviti vnaprej. 14 dni pred oddajo materiala je treba iz prehrane izključiti živila z vlakninami, prav tako se je treba izogibati antibiotikom in enterosorbentom.
Negativni rezultati analize kažejo na odsotnost Giardia v biomaterialu, pozitivni rezultati pa kažejo na prisotnost parazitov v blatu.
Vendar lažno negativnih podatkov ni mogoče izključiti, če se bolnik ni skrbno pripravil na študijo. Zato je treba test za Giardia pogosto ponoviti. V prvi analizi se invazija odkrije v 72 % primerov. Natančnost ponovnega pregleda je 90%.
krvni test
Serološka preiskava krvi za parazite je ena najbolj natančnih diagnostičnih metod. Ta test je zeloobčutljivo in informativno. Z njegovo pomočjo lahko natančno določite vrsto parazita, njegovo lokalizacijo in tudi sledite dinamiki invazije. Takšen test je predpisan pri sumu na helmintične invazije (vključno z zunajčrevesnimi) in giardiazo.
Študija jemlje kri iz vene. Pred darovanjem biomateriala bolniku svetujemo, da upošteva naslednja pravila:
- 8 ur pred odvzemom krvi morate prenehati jesti. Dovoljeno je piti samo čisto vodo.
- Maščobno, začinjeno in ocvrto hrano ter alkohol je treba iz prehrane izključiti dan pred preiskavo na parazite.
- Na predvečer študije se je treba izogibati fizični in čustveni preobremenitvi.
- 2 tedna pred testom prenehajte jemati zdravilo. Če to ni mogoče, je treba zdravnika obvestiti o zaužitih zdravilih.
Metode zaznavanja
Krvna preiskava za parazite se izvaja na naslednje načine:
- Imunoencimsko. To je najbolj informativna diagnostična metoda. Omogoča vam določitev prisotnosti protiteles (imunoglobulinov) različnih skupin proti parazitom. S to metodo ne morete samo ugotoviti prisotnosti invazije, temveč tudi razlikovati kronično obliko helmintoze od akutne.
- Metoda polidimenzionalne verižne reakcije. Ta metoda pomaga natančno določiti povzročitelja invazije. PCR lahko zazna DNK in RNA parazitov. Vendar taka študija ne omogoča določitve stopnje bolezni.
Prepis krvnega testa
Kaj je normalnoindikatorji encimskega imunskega testa za parazite? Rezultati testa so lahko naslednji:
- Protitelesa IgG in IgM v krvi niso bila odkrita. To nakazuje, da je oseba zdrava in nima črvov in lamblije. Ta rezultat je normalen.
- IgM imunoglobulini so prisotni v biomaterialu. Tak indikator kaže na nedavno okužbo in akutno stopnjo parazitske bolezni.
- Odkrita protitelesa IgG. To kaže na kronično obliko invazije v remisiji.
- Odkriti sta bili obe vrsti protiteles: IgM in IgG. Takšni rezultati analize so opaženi med poslabšanjem kronične parazitske patologije.
Če je bila študija izvedena s PCR, se norma šteje za negativen rezultat. Takšni podatki kažejo na odsotnost DNK in RNA helmintov v biomaterialu.
Pozitiven rezultat testa kaže na prisotnost parazitov v telesu. Analiza je precej natančna. Redko daje napačne rezultate. Če je bila torej med PCR diagnostiko odkrita DNK helmintov ali protozojev, je treba nujno začeti zdravljenje.
Musa analiza
Kateri testi se opravijo za parazite, če obstaja sum na enterobiozo? Okužbe z glistami ni mogoče odkriti s standardnim pregledom blata. Jajčeca teh helmintov se ne nahajajo v blatu. Samo odrasli lahko izstopijo iz črevesja. Toda to je precej redek pojav, ki ga opazimo le pri hudi okužbi.
Zato, če obstaja sum na enterobiozo, zdravniki predpišejo test sluzi. IZz vatirano palčko se vzame bris s področja kože, ki se nahaja okoli danke. To je območje, kjer pinworms odloži svoja jajčeca.
Danes se uporablja bolj priročna metoda te raziskave. Za prevzem materiala se uporablja poseben lepilni trak. Prilepi se na predel okoli anusa, nato odtrga in odda v laboratorij.
Dešifriranje podatkov iz te študije je zelo enostavno. Negativen rezultat kaže na odsotnost jajčec gliv, pozitiven pa na prisotnost okužbe.
Pomembno si je zapomniti, da je mogoče le enterobiozo diagnosticirati z brisanjem. Na ta način ni mogoče odkriti nobenih drugih helmintov.
Druge vrste testov
Kot že omenjeno, v črevesju ne živijo vse vrste helmintov in protozojev. Lahko parazitirajo v drugih organih. V tem primeru jih ni mogoče odkriti z mikroskopijo ali PCR diagnostiko blata. Katere preiskave za parazite je treba opraviti za zunajčrevesno invazijo? Zdravnik lahko naroči naslednje preiskave:
- Analiza sputuma. Uporablja se lahko za odkrivanje prisotnosti helmintov, kot so črevesne akne in pljučni metilj. Življenjski cikel takšnih črvov poteka predvsem v dihalnih organih.
- Analiza urina. S pomočjo takšne študije je mogoče odkriti šistosomska jajčeca. Ti helminti parazitirajo v sečnih organih.
- Študije biopsije. Nekatere vrste trakulj tvorijo mehurje (ciste) v notranjih organih. V takih primerih se za analizo vzame kos prizadetega tkiva.
- Raziskava žolča. Pomaga odkrivati metje in metje. Ti helminti živijo v jetrih in žolčniku.
Hkrati se izvaja krvni test ELISA, ki pomaga ugotoviti prisotnost protiteles. Tako celovit pregled omogoča odkrivanje tudi tistih invazij, ki jih je težko odkriti s tradicionalnimi metodami, in pravočasno začeti zdravljenje.
