V tem članku upoštevajte zdravilo "Eutiroks" (navodila, neželeni učinki in ocene).
To zdravilo je sintetično hormonsko sredstvo, podobno hormonu, ki ga proizvaja ščitnica, to je tiroksin. Aktivna sestavina zdravila je natrijev levotiroksin. V človeškem telesu Euthyrox vpliva na presnovni proces in poleg tega na rast z razvojem tkiv. Zdravilo se uporablja za kompenzacijo pomanjkanja ščitničnih hormonov. Nato podrobno preučite navodila za "Eutiroks".
Opis zdravila
Majhni odmerki zdravila delujejo tako, da pospešujejo sintezo maščob z beljakovinami. Zmerni odmerki zdravila lahko povečajo razvoj in rast tkiv skupaj z njihovo potrebo po kisiku. Poleg tega zdravilo izboljša presnovo (to je beljakovin, ogljikovih hidratov inmaščobe). Vzporedno se izvaja stimulacija dela živčnega, srčnega in žilnega sistema. Veliki odmerki zdravila prispevajo k zaviranju endokrinih žlez, to je hipotalamusa in hipofize. V skladu z navodili za Euthyrox neželeni učinki niso omejeni na to.
Terapevtski učinek se praviloma pojavi po dvanajstih dneh jemanja zdravila. V primeru, da ima bolnik znižano raven ščitničnih hormonov, učinek zdravila pride veliko hitreje po petih dneh zdravljenja. Kot del zdravljenja difuzne golše se terapevtski učinek opazi šele po petmesečnem tečaju. Iz človeškega telesa se presnovni produkti zdravila izločajo skupaj z žolčem neposredno skozi črevesje, določen delež pa se izloči z urinom. Po končanem zdravljenju zdravilo deluje še dva tedna.
Obrazci za zdravila
Euthyrox se v skladu z navodili proizvaja v tabletah, ki vsebujejo 25, 75, 125 in 150 mikrogramov glavne učinkovine natrijevega levotiroksina. Tablete so pakirane v petindvajset kosov v pretisnem omotu. V enem pakiranju se proda petdeset ali sto tablet. Nato razmislite o primerih, v katerih je zdravilo predpisano.
Indikacije za uporabo
V skladu z navodili se zdravilo "Eutiroks" predpisuje bolnikom v naslednjih primerih:
- Razvoj hipotiroidizma - stanja, ki nastane zaradi pomanjkanja ščitničnega hormona. Zdravilo je predpisano bolnikom ob prisotnosti primarne ali sekundarne oblike patologije. Zdravilo je predpisanoza nadomestne namene.
- Nastanek evtiroidne golše - povečane ščitnice s pomanjkanjem ščitničnih hormonov. V tem primeru se zdravilo uporablja za kompenzacijo pomanjkanja tega hormona.
- Razvoj razpršene toksične golše. Sredstvo se uporablja za doseganje evtiroidnega stanja, v katerem ni motenj v delovanju ščitnice. To potrjujejo navodila za uporabo, priložena Euthyroxu 50 mcg.
- Izvajanje nadomestnega zdravljenja po kirurških posegih na ščitnici, vključno z njeno onkološko boleznijo.
- Med zdravljenjem s tireostatiki, ki blokirajo delovanje ščitnice.
- V primerih delne ali popolne odstranitve ščitnice. V tem primeru je zdravilo predpisano za preprečevanje ponovitve bolezni.
- Razvoj avtoimunskega tiroiditisa – kronične bolezni, ki nastane zaradi izpostavljenosti ščitnice protitelesom, ki nastajajo neposredno v pacientovem telesu. To zdravilo se uporablja kot del kompleksnega zdravljenja v skladu z navodili za uporabo za "Eutiroks" (50 mcg itd.).
- Pojav Gravesove bolezni ali toksične golše. Poleg tega, ko se pojavi mešana golša. V teh primerih se Euthyrox uporablja kot del kompleksnega zdravljenja.
- Prisotnost kretenizma - prirojeno pomanjkanje ščitničnih hormonov. To bolezen spremlja duševna zaostalost, poleg tega pa tudi telesni razvoj. V tem primeru je zdravilo predpisano z nadomestnim namenom.
- Testiranje zasupresija ščitnice. V tem primeru se Euthyrox uporablja kot diagnostično orodje.
Zdravilo "Eutiroks" v skladu z navodili ima veliko različnih kontraindikacij, jih bomo obravnavali naprej.
Kontraindikacije za uporabo
Obstajajo številne kontraindikacije za uporabo tega zdravila, kot sledi:
- Imati nezdravljeno pomanjkanje hipofize.
- Prisotnost insuficience hormonov skorje nadledvične žleze, za katero zdravljenje ni bilo opravljeno.
- Prisotnost nezdravljene tirotoksikoze. V tem primeru pride do prekomerne proizvodnje ščitničnega hormona.
- Razvoj akutnega miokardnega infarkta. Pojav akutnega miokarditisa - vnetja srčne mišice.
- Pojav akutnega pankarditisa - vnetja vseh srčnih membran.
- Prisotnost individualne intolerance na katero koli sestavino zdravila.
Kot je razvidno iz navodil za uporabo, je treba zdravilo Euthyrox uporabljati previdno v prisotnosti koronarne srčne bolezni, na primer ne smemo ga jemati v primeru razvoja patologij, kot so ateroskleroza, prejšnji miokardni infarkt in angina pektoris. Prav tako ni primeren za uporabo v primerih motenj srčnega ritma, razvoja hipertenzije, diabetesa mellitusa in malabsorpcijskega sindroma (poslabšanja absorpcije hranil).
Previdnost je priporočljiva tudi, kodolgotrajna prisotnost hudega hipotiroidizma in poleg tega v odsotnosti ustrezne terapije pri bolnikih z nezadostno funkcijo nadledvične žleze. Zdravilo tudi ni primerno za zdravljenje pri uporabi tireostatikov - zdravil, ki zavirajo delovanje ščitnice. Omeniti velja tudi, da je v primeru kakršnih koli spornih vprašanj glede uporabe tega zdravila potrebno zdravniško posvetovanje in skrbno prilagajanje odmerka. Če ne upoštevate pravilnega odmerka, pa tudi v številnih drugih primerih se lahko pojavijo različni neželeni učinki. Navodila za uporabo, ocene "Eutiroks" to potrjujejo.
Neželeni učinki uporabe drog
Ob prisotnosti preobčutljivosti na sestavine predstavljenega zdravila je verjetna alergijska reakcija. Drugih neželenih učinkov "Eutiroks" ob pravilni izbiri odmerka praviloma ne povzroča. V primeru napačnega, na primer podcenjenega odmerka, je verjetna manifestacija hipotiroidizma, ki se bo izkazala v zmanjšanju delovne sposobnosti, počasnosti, zabuhlosti obraza in edemu, povečanju telesne mase, zaprtju, izgubi spomina in zaspanosti. To je navedeno v navodilih za uporabo zdravila Euthyrox. Pregledi neželenih učinkov bodo obravnavani na koncu članka.
Pri prevelikem odmerjanju zdravila se lahko pojavijo simptomi tirotoksikoze, ki se izražajo v manifestaciji bolečine v srcu, aritmijah, palpitacijah, tesnobi, motnjah spanja, tresanju v telesu, izgubi apetita, driska, bruhanje, hujšanje, prekomerno znojenje, krči in menstrualne nepravilnosti. Pripojav takšnih simptomov med terapijo, se posvetujte z zdravnikom za drugi posvet.
Zdravljenje z zdravili: kako jemati Euthyrox?
V skladu z navodili za "Eutiroks" se dnevni odmerek zdravila vzame na prazen želodec, pol ure pred zajtrkom. Tableto pogoltnemo celo in ne žvečimo, ampak speremo z vodo. Dnevni odmerek je izbran strogo individualno, kar je odvisno od neposrednega namena imenovanja, poleg tega pa od narave bolezni, sočasnih bolezni in starosti bolnika. Bolnikom z razvojem evtiroidne golše so predpisani terapevtski dnevni odmerki od 75 do 200 mikrogramov. Profilaktični odmerek po operaciji je tudi 75-200 mikrogramov na dan.
Bolnikom, ki trpijo za tirotoksikozo, je dnevni odmerek zdravila predpisan kot del kompleksne terapije posamezno od 50 do 100 mikrogramov. Trajanje tečaja zdravljenja zdravniki izberejo za vsak primer posebej. Po operaciji, povezanem z rakom ščitnice, se bolnikom za preprečevanje ponovitve predpiše od 50 do 300 mikrogramov Euthyroxa na dan. Urnik odmerjanja zdravil za izvajanje testiranja supresije ščitnice je naslednji:
- Pacienti začnejo z dnevnimi zdravili en mesec pred preiskavo.
- Štiri tedne pred dnevom testa se Euthyrox predpiše v dnevnem odmerku 75 mikrogramov.
- Dva tedna pred testom je dnevni odmerek 150 do 200 mikrogramov.
Preveliko odmerjanje
Glede na to, da je "Eutiroks" popolnoma identičen naravnemu ščitničnemu hormonu, se pri prevelikem odmerjanju zdravila pojavijo simptomi, ki so značilni za tirotoksikozo. Tako so glavni znaki prevelikega odmerjanja tega zdravila različne manifestacije delovanja srca in krvnih žil, ki se kažejo v povečanem srčnem utripu, srčnih aritmijah, poleg tega pa se lahko pojavi tudi bolečina. Poleg teh stranskih učinkov opazimo tudi reakcije v obliki zmanjšanega apetita, bruhanja, driske, hujšanja, motenj spanja, menstrualnih motenj, tresenja udov, krčev, močnega znojenja in nemira..
Če se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, lahko zdravnik zmanjša dnevni odmerek zdravila Euthyrox ali celo prekine zdravilo za določeno časovno obdobje, odvisno od resnosti neželenih učinkov. Ponovni začetek zdravljenja se mora začeti z nižjim odmerkom.
Odtegnitev drog
"Eutiroks" - zdravilo, ki ga je treba uporabljati in preklicati izključno po navodilih zdravnika. Po prekinitvi zdravljenja z zdravilom se njegov učinek nadaljuje še dvanajst dni. Ali boste zdravilo takoj preklicali ali postopoma zmanjšali odmerek, je odvisno od zdravnika.
Kaj nam še pove priročnik z navodili za Euthyrox?
Droge za otroke
Zdravilo se uporablja tudi v pediatriji kot del zdravljenja prirojenega hipotiroidizma. Odmerek je izbran glede natelesna teža in starost otroka. Tako so navodila za uporabo zdravila za otroke naslednja:
- Otroci v prvih šestih mesecih življenja dobijo 15 mikrogramov na kilogram telesne teže. Dnevni odmerek je do 50 mikrogramov.
- V starosti od šest do dvanajst mesecev je predpisano 8 mikrogramov na kilogram telesne teže. Dnevni odmerek je do 75 mikrogramov.
- V starosti od enega do petega leta je predpisanih 6 mikrogramov na kilogram telesne teže. Dnevni odmerek je do 100 mikrogramov.
- Pri starosti od šest do dvanajst let zdravniki običajno predpišejo 5 mikrogramov na kilogram telesne teže. Dnevni odmerek 150 mikrogramov.
- Otrokom, starejšim od dvanajst let, se zdravilo predpisuje v odmerku 3 mikrograme na kilogram teže. Dnevni odmerek pri tej starosti je 200 mikrogramov.
Preden damo otroku, tableto zdravila raztopimo v navadni vodi, dokler se ne pojavi fina suspenzija. Nato prejeto zdravilo damo otroku pol ure pred hranjenjem.
Eutirox med nosečnostjo
V primeru, da je ženska pred nosečnostjo prejela "Eutiroks" za zdravljenje hipotiroidizma, je potrebno nadaljevati z jemanjem tega zdravila med nosečnostjo in poleg tega med dojenjem. Toda odmerek zdravila Euthyrox mora pregledati zdravnik. To je pomembno, saj se med nosečnostjo poveča raven globulina, ki je ena izmed beljakovinskih frakcij krvne plazme, veže tiroksin.
Količina zdravila, ki prehaja v materino mleko, je zanemarljiva tudi v primeru jemanja velikih odmerkov zdravila,tako zdravilo ne bo moglo povzročiti nobenih motenj v otrokovem telesu.
To potrjujejo navodila za uporabo, priložena Euthyroxu.
Zdravilo za hipotiroidizem
Začetni dnevni odmerek ob prisotnosti hipotiroidizma za ženske, mlajše od 55 let, je 100 mikrogramov, za moške iste starostne skupine pa 150 mikrogramov. Odmerek je izbran s hitrostjo 1,8 mikrogramov na kilogram telesne teže. Za bolnike, starejše od 55 let s komorbidnostmi srca, mora biti začetni dnevni odmerek 25 mikrogramov.
Ob izrazito izraženi debelosti se odmerek izračuna na podlagi tako imenovane "idealne teže", to je normalne telesne teže za sočasno rast. Začetni odmerek se postopoma povečuje za 25 mikrogramov na dan v presledkih nekaj mesecev, dokler se ne doseže normalna raven ščitničnega stimulirajočega hormona v krvi. V primerih negativne dinamike na strani delovanja srca in žil je potrebna prilagoditev v terapiji srčne patologije.
V ozadju hudega in dolgotrajnega poteka hipotiroidizma je začetni dnevni odmerek 12,5 mikrogramov. Povečajte odmerek ob upoštevanju ravni ščitničnega stimulirajočega hormona. Zdravilo v prisotnosti hipotiroidizma se običajno jemlje vse življenje.
Sprejem po odstranitvi ščitnice
Navodila za uporabo za "Eutiroks" vsebujejo druge informacije. Po kirurškem zdravljenju evtiroidne golše se to zdravilo običajno predpiše v dnevnem odmerku do 200 mikrogramov za preventivo.recidivi bolezni. V primerih delne ali popolne odstranitve ščitnice bo dnevni odmerek do 300 mikrogramov. V takih situacijah se nadomestno zdravljenje z Euthyroxom izvaja vse življenje.
Eutiroks in hujšanje
V skladu z navodili za uporabo lahko "Eutiroks" v majhnih odmerkih pospeši sintezo beljakovin. Če ga uporabljate v srednjih odmerkih, bo spodbudil izmenjavo ogljikovih hidratov z beljakovinami in maščobami. Takšen učinek zdravila na presnovo bo zagotovo privedel do hitrega zmanjšanja telesne teže. Res je, da je treba omeniti, da v navodilih za uporabo "Eutiroks" za hujšanje ni priporočljiv. Samostojna uporaba tega zdravila za hujšanje lahko povzroči resne posledice. Zato se je treba zavedati, da lahko jemanje hormonskega zdravila, ki ga ne nadzoruje zdravnik, zagotovo povzroči motnje v delovanju različnih endokrinih žlez. Na to opozarjajo navodila. Za hujšanje je celo nevarno uporabljati Euthyrox.
Stanje dolgotrajnega hipertiroidizma vodi do pospeševanja metabolizma, poleg tega pa do povečanja apetita. V takšni situaciji lahko namesto pričakovane izgube teže, nasprotno, povečate svojo telesno težo. Z napačnimi odmerki so neizogibni številni neželeni učinki normalnega delovanja živčnega sistema. Prizadeti so lahko tudi skeletni, srčni in žilni sistem. Euthyrox, tako kot katero koli drugo hormonsko zdravilo, je treba uporabljati le pod strogimi indikacijami in,poleg tega pod zdravniškim nadzorom. Zato ga je nezaželeno jemati za hujšanje.
interakcije z zdravili
V skladu z navodili za uporabo zdravila "Eutiroks" morate upoštevati naslednje nianse njegove interakcije z drugimi zdravili:
- Zdravilo lahko poveča učinke posrednih antikoagulantov, ki so zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi. V zvezi s tem mora odmerek antikoagulanta prilagoditi zdravnik.
- Zdravilo lahko poveča učinke številnih različnih antidepresivov, zato naj bolniki svojim zdravnikom vedno povedo, katera zdravila nenehno jemljejo.
- Eutirox lahko zmanjša učinkovitost insulina in poleg tega hipoglikemičnih tablet.
- Srčni glikozidi lahko izgubijo svojo učinkovitost, če se uporabljajo sočasno z Euthyroxom.
- "Cholestipol" s "holestiraminom" in aluminijevim hidroksidom lahko zavira absorpcijo "Eutiroks" v črevesju in tako zmanjša koncentracijo zdravila v krvni plazmi. V zvezi s tem je treba Euthyrox vzeti pet ur prej kot zgornja zdravila.
- Raven levotiroksina, ki ni vezan na krvne beljakovine, se poveča pri sočasni uporabi z dikumarolom, klofibratom, fenitoinom, furosemidom in salicilati.
- Zdravila, ki vsebujejo estrogene, ki so ženski spolni hormoni, lahko povečajo globulin, ki veže tiroksin, zato bo morda treba povečati odmerek zdravila Euthyrox kot delnjihova sočasna uporaba.
- Med uporabo z zdravili, kot so rifampicin, karbamazepin, fenobarbital, bo morda potrebno povečati odmerek zdravila. Ta zdravila povečajo izločanje levotiroksina iz telesa.
- Anabolični hormoni v obliki tamoksifena in asparaginaze lahko ovirajo aktivnost levotiroksina.
- Hkratno zdravljenje z zdravilom "Eutiroks" s "somatotropinom" lahko povzroči pospešeno prenehanje epifizne rasti v kosteh.
To potrjuje navodila za uporabo.
Analogi "Eutiroks"
Sinonimi so zdravila, kot je "levotiroksin" skupaj s "tiroksin". Njegovi strukturni dvojniki v smislu aktivne sestavine so Bagotiroks, L-Tyrok, Tiro-4, Novotiral in Tireot. Thyreoidin je treba pripisati zdravilom s podobnim učinkom.
"Eutiroks" ali "Tyroxine"?
Kljub temu, da imata obe zdravili isto učinkovino - levotiroksin, ima vsako od njih svoje značilnosti. Pomožne komponente, vključene v njihovo sestavo, so različne. Razlika je tudi v načinu delovanja skladov. Na primer, terapevtski učinek "Thyroxin" se čuti po petih dneh, "Eutiroks" pa po dveh tednih. Kar zadeva ozdravitev golše ali zmanjšanje njenih manifestacij, se takšni učinki pojavijo po šestmesečnem zdravljenju z obema zdraviloma.
"Eutiroks" ob pravilni uporabi nima stranskih učinkovreakcije. "Tyroxine" lahko v redkih primerih povzroči neželene učinke v obliki povečanega apetita in povečanja telesne mase. V redkejših primerih se lahko skupaj z okvarjenim delovanjem ledvic in izpadanjem las razvije alergijski dermatitis. Neželeni učinki se lahko pojavijo tudi pri manjših spremembah odmerka tiroksina.
Pri otrocih s krči, pa tudi pri tistih, ki trpijo za epilepsijo, lahko uporaba "Tyroxina" stanje še poslabša. V primerih zdravljenja z Euthyroxom takšnega poslabšanja niso zabeležili.
Zdravniki glede na individualno zdravstveno stanje pacientov izberejo tako zdravilo kot odmerek. V nobenem primeru ne smete sami spreminjati zdravila ali predpisanega odmerka, saj taka zdravila s svojim hormonskim ozadjem močno vplivajo na telo. Izmenično jemanje zdravil prav tako ni priporočljivo, saj lahko to izkrivlja rezultate zdravljenja.
Pregledali smo navodila za uporabo za "Eutiroks". Seznanili smo se s stranskimi učinki.
Mnenja o zdravilu
V nekaterih pregledih bolnikov, ki so jemali zdravilo Euthyrox, lahko najdete različne komentarje o pojavu neželenih učinkov med zdravljenjem s tem zdravilom. V bistvu ljudje imenujejo neželene učinke v obliki povečanja telesne mase, izpadanja las in otrplosti udov. Toda takoj je treba opozoriti, da se takšne reakcije telesa pojavijo kot posledica napačno izbranih odmerkov zdravila. Navodila za uporabo stranskih učinkov zdravila "Eutiroks" zelo podrobno opisujejo.
Obstajajo tudi številne pozitivne ocene o učinkovitosti tega zdravila. Hkrati pa ljudje, nasprotno, poročajo, da niso opazili nobenih stranskih učinkov. V nekaterih pregledih je opozorilo o samoodpovedi tega zdravila, saj v tem primeru resne posledice niso izključene. V zvezi s tem je treba upoštevati, da je treba imenovanje, skupaj z jemanjem, tako kot odvzem zdravila, opraviti izključno s soglasjem in pod nadzorom lečečega zdravnika.
Članek predstavlja navodila in ocene za "Eutiroks".
