Meniskus je hrustančna blazinica, ki se nahaja v kolenskem sklepu. Ta struktura se nahaja med stegnom in spodnjim delom noge. Glavna funkcija, ki jo opravlja meniskus, je blaženje med gibanjem. Po statističnih podatkih je večina poškodb kolenskega sklepa povezana z rupturo tega hrustanca.
Vrste meniskusa
Ta organ sestavljajo sprednji in zadnji rog ter telo. Kapilarna mreža tvori rdečo cono, ima največjo gostoto in se nahaja na robu. Osrednji del - bela cona - praktično nima plovil. To je najtanjše mesto. Obstajata dve vrsti meniskusa v kolenskem sklepu. Zunanji ali stranski ima obliko pravilnega polkroga. Je precej gibljiv in zato manj verjetno, da bo poškodovan. Notranji (medialni) meniskus je hrustanec v obliki črke C. Njegova mobilnost je veliko manjša. Meniskuse drži skupaj s prečnim ligamentom. Posebnost tega organa je, da s starostjo postane precej tanjši.
Funkcije
Meniskus kolena velja za precej pomembno komponento človeškega mišično-skeletnega sistema. Najprej jeamortizer v kolenu pri gibanju. V tem primeru obstaja omejitev presežne mobilnosti. Poleg tega je meniskus zaščita površine sklepa. Druga pomembna funkcija je zmanjšanje trenja hrustančnega tkiva. Meniskus (fotografija je prikazana spodaj) signalizira možganom o položaju strukture kolena.
poškodba meniskusa
Med poškodbami kolena vodilno mesto zavzemajo težave z meniskusom. V 75% primerov je diagnosticirana poškodba medialnega meniskusa, približno 20% je kršitev pri delu zunanjega. Še 5 % je namenjenih boleznim obeh. V bistvu takšne poškodbe prejmejo športniki in ljudje, ki se ukvarjajo s fizičnim delom. Najpogosteje se bolezen diagnosticira pri moških. Obstajajo situacije, ko pride do poškodbe kolenskega sklepa zaradi nenadnega ali nepravilnega gibanja. In če se bočni del razmeroma dobro zraste skupaj, potem poškodba medialnega meniskusa zahteva temeljito zdravljenje.
Vrste poškodb meniskusa kolenskega sklepa
Obstaja več vrst poškodb hrustančne obloge. Prva vrsta je odtrganje meniskusa od pritrdilnih točk v parakapsularni coni. Naslednja vrsta vključuje poškodbe sprednjih, zadnjih rogov, pa tudi rupturo telesa. Obstaja tudi degeneracija meniskusa. Če pride do prekomerne gibljivosti ali kronične narave poškodb, potem lahko govorimo o drugem razredu poškodb. Posebna vrsta je stanje, ko cista prizadene meniskus - za poškodbo te vrste je značilna tekoča neoplazma. Vstanepredvsem zaradi velikih obremenitev. Narava škode je lahko različna. Obstaja popolna, nepopolna ruptura, vzdolžna ali prečna. Diagnosticirajo se tudi fragmentarne poškodbe. Meniskus kolena se lahko strga tako brez pomika kot s premikom poškodovanih delov.
Cista meniskusa
Zelo pogosto se ta bolezen pojavlja pri mladih, zlasti pri športnikih. V tem primeru je telo meniskusa napolnjeno s tekočino. Če tega stanja ne zdravimo pravočasno, je možen zlom. Obstaja več stopenj tega problema. Prvič lahko cisto odkrijemo le s histološko metodo. Na drugem se vizualizira rahla izboklina. Tretja stopnja je naslednja: ciste nastanejo ne le v meniskusu, temveč tudi v sosednjih tkivih. Glavni vzrok za novotvorbe je velika obremenitev kolenskega sklepa. Poleg tega se lahko pojavijo ciste pri ponavljajoči se poškodbi meniskusa. Glavni simptom te težave je akutna bolečina. Na območju poškodbe je opaziti zvišanje temperature. Med premikanjem lahko slišite tudi klikanje. Zdravljenje v prvih dveh fazah je konzervativno. Toda tretja vključuje kirurški poseg.
Simptomi poškodbe meniskusa
Bolezni kolenskega sklepa so po svojih primarnih simptomih pogosto podobne. Šele ko mine akutna faza, je mogoče ugotoviti, da je poškodovan meniskus. Poškodba takšne hrustančne blazinice ima številne simptome.
- Povišana temperatura na prizadetem območju.
- Lokalna bolečina. Neposredno ob poškodbi je precej oster, pa tudi v naslednjih nekaj minutah. Potem bolečina popusti in oseba lahko celo hodi.
- Prisotnost edema. Običajno se pojavi drugi dan. Če se je sklep povečal, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.
- Krvavitev.
- Omejeno gibanje in izguba občutljivosti.
- Če se sklep upogne, lahko slišite značilne zvoke.
- Pojav vnetnih procesov.
Ti simptomi označujejo dejstvo, da je meniskus (fotografija je prikazana zgoraj) lahko poškodovan.
Kako je bolezen diagnosticirana
Če sumite, da je kolenski sklep poškodovan, da je meniskus raztrgan ali poškodovan, se uporabljajo naslednje vrste diagnostike. Zdravnik lahko naroči ultrazvočni pregled. V nekaterih primerih se izvaja magnetna resonanca ali računalniška tomografija. Hkrati se podrobno preučujeta sestava in velikost tkiv. Za izključitev zloma se lahko opravi rentgen. Izvajajo tudi posebne teste, ki pomagajo prepoznati, ali je meniskus strgan. Poseben klik, ki ga lahko slišite z rahlim premikanjem, pomaga prepoznati težavo. Poškodbe te vrste se pogosto diagnosticirajo z uporabo blokade sklepa. Za postavitev diagnoze je še posebej pomembno podrobno opisati zgodovino nastanka škode.
Artroskopija
Ta metoda se ne uporablja samo za diagnozo, ampak tudi za zdravljenje poškodb kolenskega sklepa. V tem primeru poškodbe kože in tkivminimalno. Naredijo se mikro rezi in vanje vstavimo artroskop. Na robu takšnega inštrumenta je majhna kamera, ki vam omogoča, da vidite notranjo strukturo in kako izgleda kolenski sklep. Meniskus, če je poškodovan, je mogoče popraviti. Če je zunanji meniskus poškodovan, se z artroskopom nanesejo majhne brazgotine. Hkrati se bolečina znatno zmanjša, oteklina se odstrani. Sprva je bil ta postopek na voljo samo športnikom. Danes se uporablja precej široko.
Prednosti artroskopije
Za to metodo diagnostike in zdravljenja je značilna nizka travma. Zarezi so dolgi do enega centimetra. Artroskopija ima majhen seznam kontraindikacij. V bistvu gre za vnetje sklepa ali prisotnost okužbe. Operacija ima zelo visoko natančnost zaradi optike, ki je vstavljena v sklepno votlino. Nedvomno plus je manj kot 0,5% zapletov. Obdobje rehabilitacije je relativno kratko, po enem tednu se lahko vrnete na delo, če ni povezano z močnim fizičnim naporom. Športniki si v 2-3 mesecih popolnoma povrnejo moč, zato v karieri ni treba delati velikega premora. Poleg tega artroskopija ne pušča nobenih kozmetičnih napak.
Možnosti zdravljenja meniskusa kolena
Obstajata dve možnosti zdravljenja poškodbe meniskusa. Konzervativno zdravljenje se uporablja, če ni pomembnih vrzeli. Njegov glavni namen je lajšanje bolečin inedem, ki je nastal. Po tem je treba spoj pritrditi. Zdravnik lahko predpiše posebna zdravila proti bolečinam ("ketorolak" in njegovi analogi). Če pride do vnetnega procesa, so potrebna tudi zdravila (Ibuprofen, Nurofen itd.). V tem primeru so prikazane tudi terapevtske vaje.
Če je poškodba meniskusa kolena resna, je operacija nepogrešljiva. Ena od zastarelih in neučinkovitih metod je artrotomija. Ta postopek vključuje popolno odstranitev meniskusa. Glavna negativna posledica po takšni operaciji je pojav artroze. Redko se uporablja tudi transplantacija meniskusa zaradi slabega preživetja materiala. Obdobje rehabilitacije je odvisno od tega, kakšne manipulacije so bile izvedene. Če je bil meniskus odstranjen, bo treba bergle uporabljati en teden. Šivanje vrzeli podaljša čas na 4 tedne. V tem primeru je pomembno, da ne obremenjujete poškodovanega kolenskega sklepa. Najkrajše obdobje okrevanja je po artroskopiji. Rehabilitacijske dejavnosti je najbolje izvajati v bolnišnici. Masaža, terapevtska in preventivna gimnastika, različni strojni postopki pomagajo pri razvoju kolenskega sklepa.
Pravočasno odkrivanje težave in pomoč usposobljenega strokovnjaka bosta pomagala ohraniti vse funkcije kolenskega sklepa in se hitro vrniti v normalno življenje.
